جینٹائپنگ اور فینٹائپنگ کی شناخت، اور یہاں تک کہ کہانی، ایچ آئی وی کے منشیات کے خلاف مزاحمت کر سکتے ہیں
یہاں تک کہ لوگوں کے لئے تھراپی کے زیادہ سے زیادہ عمل کے لۓ، ایچ آئی وی منشیات کی مزاحمت کے کچھ ڈگری وائرس کی قدرتی تبدیلیوں کی وجہ سے وقت کے ساتھ ترقی کرنے کی امید ہے. دوسرے صورتوں میں، مزاحمت تیزی سے ترقی کر سکتی ہے جب معاون ثابت قدمی مزاحمت کے لئے ایچ آئی وی کی آبادی کی اجازت دیتا ہے، آخر میں علاج کی ناکامی کا باعث بنتا ہے.
جب علاج کی ناکامی ہوتی ہے تو، مزاحم وائرس کی اس نئی آبادی کو روکنے کے لئے متبادل منشیات کے مجموعے کو منتخب کیا جانا چاہئے.
جینیاتی مزاحمت کی جانچ میں اس شخص کو "وائرل پول" میں مزاحم متوسط کی قسموں کی شناخت کرکے اس کی سہولیات میں مدد ملتی ہے، اس بات کا یقین کرتے ہوئے کہ ان وائرس ممکنہ اینٹیروروروائرل ایجنٹوں کے بارے میں کتنے حساس ہیں.
ایچ آئی وی میں جینیاتی مزاحمت کی جانچ کے لئے دو بنیادی اوزار استعمال کیے جاتے ہیں: ایچ آئی وی جینٹپوک ہم آہنگی اور ایچ آئی وی فینٹپوپک ہمت .
جینوٹائپ اور ایک فینوٹائپ کیا ہے؟
تعریف کی طرف سے، ایک جینوٹائپ صرف ایک حیاتیات کی جینیاتی تبدیلی ہے، جبکہ ایک فینوٹائپ اس عضویت کے قابل خصوصیات یا علامات ہے.
سیل کی جینیاتی کوڈنگ، یا ڈی این اے کے اندر وراثت شدہ ہدایتوں کی شناخت کرکے جینٹائپک assays (یا جینٹائپنگ) کی تقریب. فینٹپپی اعتکاف (یا فینٹائپائپ) مختلف ماحولیاتی حالات کے اثرات کے تحت ان ہدایتوں کی وضاحت کی تصدیق کرتے ہیں.
جبکہ جینٹائپائپ اور فینوٹائپ کے درمیان ایسوسی ایشن مطلق نہیں ہے، جینٹائپنگ فینٹائپ کی اکثر پیش گوئی کی جا سکتی ہے، خاص طور پر جب جینیاتی کوڈ میں تبدیلیاں علامات یا خصوصیات میں متوقع تبدیلیوں کو تبدیل کرتی ہیں- جیسا کہ منشیات کی مزاحمت کو فروغ دینے کے معاملے میں ہوتا ہے.
دوسرا فینٹائپنگ، "یہاں اور اب" کی تصدیق کرتا ہے. یہ ماحولیاتی دباؤ میں مخصوص تبدیلیوں کے لئے حیاتیاتی رد عمل کا جائزہ لینے کا ارادہ رکھتا ہے- جیسے ہی ایچ آئی وی مختلف ادویات اور / یا منشیات کی سنجیدگیوں سے متعلق ہے.
ایچ آئی وی جینی ٹائپنگ کی وضاحت
ایچ آئی وی جینٹائپنگ عام طور پر مزاحمت کی جانچ کے لئے استعمال کیا جاتا سب سے زیادہ عام ٹیکنالوجی ہے.
ہمت کا مقصد وائرس کے جینوم (یا جینیاتی کوڈ) کے گگ-پول علاقے میں مخصوص جینیاتی تبدیلیوں کا پتہ لگانا ہے. یہ ایک ایسا علاقہ ہے جہاں ٹرانسپٹیزس، پروٹیسس اور انزائیز کو ضم کرنا - زیادہ تر اینٹی ٹروروائرل منشیات کا مقصد ڈی این اے چینل پر انکوڈ ہے.
پولیمیریس چین ردعمل (PCR) ٹیکنالوجی کا استعمال کرتے ہوئے ایچ آئی وی جینیوم کو پہلی بار بڑھا کر، لیبارٹری کے تکنیکی ماہرین مختلف متغیر کشیدگی کی تکنیکوں کے ذریعے وائرس کی جینیاتی (یا "نقشہ") کر سکتے ہیں.
Theses mutations (یا mutations کے جمع) تکنیکی ماہرین کی طرف سے تشریح کی جاتی ہیں جو شناختی متغیرات اور وائرس کے درمیان تعلق کا تجزیہ کرتے ہیں 'مختلف اینٹی ویر پروروائرل منشیات کی متوقع حساسیت. آن لائن ڈیٹا بیسس ایک پروٹوٹائپ "جنگلی قسم" وائرس (یعنی ایچ آئی وی جس میں کوئی مقاصد کے متغیرات پر مشتمل نہیں ہے) کے ٹیسٹ ٹیسٹ کے مقابلے میں مدد کر سکتے ہیں.
منشیات کی حساسیت کا تعین کرنے کے لئے ان ٹیسٹنگ کی تشخیص کا استعمال کیا جاتا ہے، جس میں زیادہ سے بڑی تعداد میں منشیات کی مزاحمت کے اعلی درجے کی نمائندگی کرتا ہے.
ایچ آئی وی فینیو ٹائپنگ کی وضاحت
ایچ آئی وی فینٹائپنگ نے منشیات کی موجودگی میں کسی شخص کے ایچ آئی وی کی ترقی کی توثیق کی ہے، اس کے بعد ایک ہی منشیات میں ایک کنٹرول کی ترقی، جنگلی قسم کے وائرس کا موازنہ کرتا ہے.
جینوٹائپ امتحان کے طور پر، فینٹپوپ ٹیسٹ ایچ آئی وی جینوم کے گگ-پول علاقے میں اضافہ کرتی ہیں.
جینیاتی کوڈ کا یہ حصہ پھر دوبارہ تیار کن ڈی این اے ٹیکنالوجی کا استعمال کرتے ہوئے "جنگلی" ایک جنگلی قسم کے کلون پر ہے . نتیجے میں دوبارہ تابکاری وائرس وٹرو میں مولیالین کے خلیات کو متاثر کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے (لیبارٹری میں).
وائرل کے نمونے کے بعد مختلف اینٹی ریوروائرل منشیات کی تعداد میں اضافہ کرنے کے لئے بے نقاب ہوسکتا ہے 50٪ اور 90٪ وائرل دشمنی حاصل کی جاتی ہے. اس وقت توجہ مرکوز ہوتی ہے جو کنٹرول، جنگلی قسم کے نمونے کے نتائج کے مقابلے میں ہیں.
رشتہ دار "گنا" تبدیلیاں قیمت کی حد فراہم کرتی ہیں جس کے ذریعہ منشیات کی حساسیت کا تعین ہوتا ہے. چار گنا تبدیلی صرف اس کا مطلب ہے کہ جنگلی نوعیت کے مقابلے میں ویرل دھن کو حاصل کرنے کے لئے چار گنا کی ضرورت تھی.
زیادہ سے زیادہ گنا قیمت، وائرس کم حساس ہے ایک مخصوص دوا ہے.
اس قدر پھر کم کلینیکل اور اوپری کلینک کی حدود میں رکھا جاتا ہے، جس میں اعلی اقدار منشیات کی مزاحمت کے اعلی سطح سے متعلق ہوتے ہیں. ( نمونہ رپورٹ ملاحظہ کریں.)
جینیاتی مزاحمت ٹیسٹ کب پیش کیا ہے؟
امریکہ میں، جینیاتی مزاحمت کی جانچ روایتی طور پر نوے مریضوں پر انجام دیا جاتا ہے کہ یہ تعین کرنے کے لئے کہ ان کے پاس کوئی "حاصل شدہ" منشیات کا مزاحمت ہے. امریکہ میں مطالعہ کا مشورہ ہے کہ 6٪ اور 16٪ منتقلی وائرس کم سے کم ایک اینٹی ریوروائرل منشیات کے خلاف مزاحمت ہو گی جبکہ تقریبا 5 فیصد ایک سے زائد طبقے کے مقابلے میں مزاحم ہو جائے گا.
جینیاتی مزاحمت کی جانچ بھی استعمال کی جاتی ہے جب منشیات کی مزاحمت افراد پر تھراپی پر شبہ ہے. ٹیسٹنگ کارکردگی کا مظاہرہ کیا جاتا ہے جبکہ مریض کو ناکام ہونے والے ریگمینٹ یا علاج کے امیدواروں کے چار ہفتوں کے اندر اندر اگر وائرل لوڈ 500 کاپیاں / ایم ایل سے زیادہ ہوتی ہے. جینٹائپک ٹیسٹنگ عام طور پر ان صورتوں میں ترجیح دی جاتی ہے کیونکہ وہ کم لاگت کرتے ہیں، ایک تیزی سے ٹرانسمیشن وقت رکھتے ہیں اور جنگلی قسم اور مزاحم وائرس کے مرکب کا پتہ لگانے کے لئے زیادہ سنویدنشیلتا پیش کرتے ہیں.
فینٹوپیک اور جینٹپیک ٹیسٹنگ کا ایک مجموعہ عام طور پر لوگوں کے لئے پیچیدہ، کثیر منشیات کے مزاحمت کے ساتھ ترجیح دیتا ہے، خاص طور پر پروٹیس آفس سے متعلق افراد کے لئے.
ذرائع:
ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او). "ایچ آئی وی ڈراگ مزاحمت فیکٹری شیٹ." جنیوا، سوئٹزرلینڈ؛ 11 اپریل 2011
کم، ڈی. زیبیل، آر. Saduvala، N .؛ ET رحمہ اللہ تعالی. "ایچ آئی وی -1 1 آر وی منشیات کے خلاف مزاحمت منسلک متغیرات میں رجحان: 10 ایچ آئی وی کی نگرانی کے علاقوں، امریکہ، 2007-2010." ریٹروائرس اور مواقع پر انفیکشن پر 20 کانفرنس. اٹلانٹا، جارجیا؛ 6 مارچ، 2013؛ زبانی خلاصہ 149.
قومی ادارے صحت (این آئی ایچ). "اینٹیائرٹروائرل ایجنٹوں کے استعمال کے لئے ایچ آئی وی -1 سے متاثرہ بالغوں اور نوجوانوں میں رہنماؤں." بیتسدا، مریم لینڈ؛ 11 اکتوبر 2013