سرجری کے بعد ایک ACL دوبارہ لو

انٹرورئیر کرویسییٹ پریشان زخمی (ACL آنسو) کھلاڑیوں کے لئے ایک عام اور خوفناک زخم ہیں. جب ایک کھلاڑی اپنے ACL سے گھومتا ہے تو گھٹنے عام طور پر غیر مستحکم محسوس ہوتا ہے اور جب وہ ٹانگ پر کاٹنے یا گوبھی کرنے کی کوشش کر سکتا ہے . حالانکہ اس میں ہر کھیل میں شرکت کی روک تھام نہیں ہوسکتی ہے، اس سے فٹ بال اور باسکٹ بال کی طرح بہت سے کھیلوں کو کھیلنے کی کوشش کرتے وقت اس کی اہمیت ہوتی ہے.

اس وجہ سے، بہت سے کھلاڑیوں، خاص طور پر نوجوان ہائی اسکول اور کالج کی عمر کے کھلاڑیوں کو ACL بحالی کی سرجری کا انتخاب کرنے کے لئے ایک نئے عہد کا قیام کرنا ہوگا جو گھٹنے مشترکہ ہے.

ACL کی بحالی کی سرجری کو نقصان پہنچا لیزن کی مرمت نہیں کرتا، بلکہ اس کی وجہ سے ٹانگ سے اکثر دوسرے پٹھوں کا استعمال کرتے ہوئے ایک نیا عہدیدار ہوتا ہے (اکثر پیٹیلر ٹھنڈا یا ٹھنڈا کرنے والا ). سرجری اکثر زیادہ کامیاب ہوتی ہے، اور یہ سمجھتے ہیں کہ کھلاڑی سرجری کے بعد مناسب بحالی کا مظاہرہ کرتے ہیں، زیادہ تر کھلاڑیوں کو اپنے کھیلوں میں واپس آنے میں مدد ملتی ہے. تاہم، ACL سرجری کے ممکنہ پیچیدگیوں میں شامل ہیں، بشمول نئے عہدے کی دوبارہ بازی بھی شامل ہے.

کئی مختلف وجوہات ہیں جن میں ACL سرجری کے بعد دوبارہ پھینک دیا جا سکتا ہے. ان میں سے کچھ مسائل سرجری سے متعلق ہیں، کچھ وصولی سے متعلق، اور کچھ مریض سے متعلق ہیں. آئیے ان میں سے ہر ایک کو دیکھتے ہیں، اور جو کوئی ان ACL کو پھنستا ہے وہ اسی گھٹنے میں دوبارہ چوٹ کو روکنے کے لئے کر سکتا ہے.

جراحی عوامل

ACL سرجری کامیابی کے سب سے اہم پہلوؤں میں سے ایک یہ ہے کہ گھٹنے مشترکہ کے اندر گرافٹ کی حیثیت سے کتنا اچھا ہے. ہر جراحی طریقہ کار کی ایک ہی ڈگری کے ساتھ کارکردگی کا مظاہرہ نہیں کیا جاتا ہے، اور متغیر ایسے ہیں جو نئے ACL کو مناسب طریقے سے پوزیشن میں نہیں رکھتے ہیں، اس کے مسائل پیدا کرسکتے ہیں.

گرافٹ کو معمول کی عدم تحفظ کے کام کو بحال کرنا ضروری ہے، لہذا یہ عام عدم تحفظ کے لئے اسی طرح کی حیثیت سے پوزیشن میں ہونا چاہئے. گراف کی غلط پوزیشننگ مشترکہ اور مشترکہ میکانکس کی قیادت میں دوبارہ نقصان پہنچا سکتے ہیں. ایک سرجن کا پتہ لگانے والا ہے جو باقاعدگی سے ACL سرجری انجام دیتا ہے . اس کے علاوہ، عام ACL اناتومی کو بحال کرنے کی کوشش کرنے کے لئے نئی تراکیبیں سامنے آتی ہیں ، اگرچہ یہ ضروری نہیں ہے کہ مریضوں کے لئے بہت زیادہ فرق پیدا ہوجائے.

اس معاملے کا سامنا کرنا پڑتا ہے کہ سرجری کا ایک اور عنصر نئی ACL بنانے کے لئے استعمال ہونے والے گروہ کا اصل سائز ہے. چھوٹے گرافوں کو بڑے دستکاری کے مقابلے میں کم پائیدار کرنے کے لئے دکھایا گیا ہے. یہ خاص طور پر دستکاریوں کو بند کرنے کے لئے خاص طور پر اہم ہے جو سائز کے لحاظ سے آسانی سے ایڈجسٹ نہیں کیا جا سکتا ہے. چھوٹے ہرملنگ دستکاری کو دکھایا گیا ہے کہ وہ دوبارہ دوبارہ بڑھانے کا ایک موقع ملے گا. آخر میں، یہ واضح طور پر دکھایا گیا ہے کہ ڈونر کے دستکاری مریض کے اپنے ٹشو کے مقابلے میں زیادہ خطرناک خطرہ ہیں. اس وجہ سے، زیادہ سے زیادہ سرجن نے نوجوان کھلاڑیوں میں آلوگراف (ڈونر) کے بجائے آٹوگراف (ایک مریض کا اپنا) ٹشو استعمال کرنے کا انتخاب کیا ہے.

سرجری سے بازیابی

ACL سرجری کے بعد بحالی کی بحالی کے بعد تعمیراتی سرجری کی کامیابی کے لئے بہت اہم ہے.

نہ صرف نیا گرافٹ آپ کے گھٹنوں کا حصہ بننا چاہیے، گرافٹ شامل کرنے کا ایک طریقہ، لیکن آپ کو یقینی بنانے کے لئے عام عضلات کی طاقت کو بحال کرنے کی ضرورت ہے کہ گھٹنے اچھی طرح سے محفوظ ہو.

گرافٹ شامل کاری کا وقت مختلف ہوسکتا ہے، لیکن زیادہ تر سرجن آٹھوگراف (آپ کے اپنے ٹشو) کا استعمال کرتے ہوئے سرجری کے بعد کم از کم چھ مہینے تک گھٹنے کی حفاظت کرتے ہیں یا نووگراف (ڈونسر ٹشو) سرجری کے بعد مہینے کی حفاظت کرتے ہیں. جب نئے ACL گھٹنے مشترکہ میں پوزیشن میں ہے تو یہ عام طور پر ایک امپلانٹ کے ساتھ جگہ پر منعقد ہوتا ہے. یہ امپلانٹ بہت سے سائز اور سائز (بٹن، پیچ، خطوط) میں آتے ہیں، اور کچھ دھات سے بنا رہے ہیں جبکہ دوسروں کو تحلیل کرتے ہیں.

تاہم، یہ تمام امپالنٹ صرف تحفہ رکھتے ہیں جبکہ آپ کے جسم ٹشو کو شامل کرتی ہے تاکہ یہ آپ کا نیا ACL بن جائے. یہ عمل وقت لگتا ہے، اور بہت زیادہ سرگرمی کر رہا ہے، بہت جلد آپ کے بحالی میں، کرغیز کے نقصان کو نقصان پہنچا سکتا ہے.

سرجری کے بعد دوسرے اہم عنصر پوری انتہا پسندی کے عام عضلات کے کام کو دوبارہ حاصل کر رہا ہے. ہم جانتے ہیں کہ بہت سے ACL آنسو انتہا پسندی کے غریب نیوروماسکل کنٹرول کا نتیجہ ہیں. یہ الفاظ ہیں جو جسم کی تحریک کی استحکام کی وضاحت کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں. کچھ کھلاڑیوں کو بہترین نیوروومکولر کنٹرول ہے - ان کے جسم ہمیشہ ایک مضبوط، مستحکم پوزیشن میں ہے، اس سے کوئی فرق نہیں کہ وہ کیا حرکت کر رہے ہیں. دوسرے کھلاڑیوں نے غریب نیوروماسکل کنٹرول ہے، اور ان کے جسم کو ایسی جگہوں میں لے جایا جاتا ہے جو ACL کو پھیرنے کے باعث چوٹ کا موقع بڑھتا ہے. سرجری سے بازیابی کا حصہ نیورومومکولر کمزوری کے کسی بھی مسئلے کو درست کرنا ہے جو شاید ابتدائی ACL کی چوٹ کی وجہ سے ہوسکتا ہے، اور مستقبل کی چوٹ کے امکان کو روک سکتا ہے.

مریض عوامل

ACL سرجری کے کچھ پہلوؤں اور دوبارہ آنسو کا خطرہ ہے کہ آپ اس بارے میں زیادہ نہیں کر سکتے ہیں. مثال کے طور پر، خاتون کھلاڑیوں کو دوبارہ تعمیراتی سرجری کے بعد ان کے ACL کے دوبارہ آنسو کا ایک اعلی موقع ملے گا. اس کے علاوہ، چھوٹے کھلاڑیوں کو دوبارہ چوٹ پہنچانے کے لئے زیادہ خطرہ ہے. 25 سال کی عمر میں خواتین کو دوسرے کھلاڑیوں کے مقابلے میں اپنے ACL کے دوبارہ بازو کی خاص طور پر زیادہ موقع ملے گا. جیسا کہ ذکر کیا گیا ہے، آپ عمر اور صنف کے بارے میں زیادہ کچھ نہیں کرسکتے ہیں، لیکن آپ کے سرجن اور تھراپسٹ ان حالات کے بارے میں زیادہ واقف ہونا چاہئے جہاں نوجوان عورت اپنے ACL سے دوبارہ تکلیف کے لۓ خاص طور سے زیادہ خطرے میں ہوسکتے ہیں، اور ان کی بحالی کو ایڈجسٹ کرنا چاہئے. اس کے مطابق. شاید ان کی ترقی کو تھوڑی زیادہ محتاط ہونا چاہئے، یا انہیں اپنے بحالی میں نیوروماسکلول کنٹرول پر تھوڑا سا زیادہ توجہ دینا چاہئے، لیکن یہ خیال خطرے کے عوامل کے بارے میں معلومات لینے اور متغیر کو ایڈجسٹ کرنا ہے جو آپ دوبارہ دوبارہ امکانات کو کم کرنے کے لئے کنٹرول کرسکتے ہیں. ACL پر چوٹ

اپنے خطرے کو جانیں، اپنی بحالی کو بہتر بنائیں

نیچے کی لائن یہ جاننا چاہتی ہے کہ اگر آپ کی بازیابی کے پہلو ہیں تو آپ کو اپنے نئے ACL سے دوبارہ نقصان پہنچانے کے لئے تیزی سے موقع کی حیثیت میں رکھا جائے. اگر آپ اپنے ACL کی دوبارہ چوٹ کے لئے زیادہ خطرے میں ہیں، اس بات کا یقین کرنے کے لئے اپنے بحالی کو ایڈجسٹ کریں کہ آپ جو کچھ بھی کرسکتے ہیں وہ دوسرے ACL آنسو کی روک تھام پر توجہ مرکوز کرتا ہے. دیگر عوامل ہیں جو ACL پر دوبارہ چوٹ پہنچانے کے خطرے پر بھی اثر انداز ہوسکتے ہیں جن میں مزید تحقیقات کی ضرورت ہوتی ہے، کھیل اور پوزیشن بھی شامل ہے، کھلاڑی کی جارحیت، اور رابطے کی مقدار ہوتی ہے. یہ پیمائش کرنے کے لئے مشکل ہے اور اس وجہ سے مطالعہ کرنے کے لئے مشکل ہے، لیکن وہ بھی چوٹ کے خطرے کو سمجھنے میں اہم ہو سکتا ہے.

> ذرائع:

> "ایٹلیوں میں ACL دوبارہ آنسو کے لئے خطرے کے عوامل" AAOSNow. ستمبر 2016.

> Getelman MH، Friedman MJ. "ائریرئیر کروڑیٹ لیزن کی بحالی کی سرجری میں ترمیم کریں" جی ایم اکاد آرٹپ سرج. 1999 مئی جون؛ 7 (3): 18 9-9 8.

Werner BC، Gilmore CJ، Hamann JC، Gaskin CM، Carroll JJ، Hart JM، Miller MD. "ترمیم Anterior کروڑ لابی کے بحالی: ایک واحد مرحلے کے نقطہ نظر کے نتائج کے نتائج کا استعمال کرتے ہوئے Allograft Dowel ہڈی Grafting Femoral Defects کے لئے" جی ایم اکاد آرٹپ سرج. 2016 اگست؛ 24 (8): 581-7.