کرنل کے اعلی گریڈ بڑے اور چھوٹے سیل نیوروڈروکوین تیمورز
اگر آپ یا ایک پیارکار جن کا استنبول یا اعلی رتبہ نیو یوروینڈوکینن ٹیمور کے ساتھ تشخیص کیا گیا ہے تو آپ شاید شاید خوفزدہ محسوس کرتے ہیں اور ساتھ ہی الجھن میں ہوں گے. جارحانہ نیرو وینکوکینن ٹماٹر کسی دوسرے بلے باز کے کینسر سے کم عام ہیں. اس کے علاوہ، وہ عام طور پر غلط استعمال کرتے ہیں اور آپ کے اپنے وکیل بننے کے لئے ضروری ہے کہ اگر آپ میں سے ایک ٹماٹر ہیں.
ہم ان کینسروں کے بارے میں کیا جانتے ہیں، وہ کیسے علاج کرتے ہیں، اور امیدوار کیا ہے؟
نیوروڈروکینن ٹائسر کیا ہیں؟
نیوروینڈروکینن ٹماٹر ٹماٹر ہیں جو نیروڈرنکوژن خلیات میں شروع ہوتے ہیں. وہ ہضم کے راستے، پھیپھڑوں، یا دماغ میں ہوسکتے ہیں. ہضم کے راستے میں وہ پیٹ، پینسیہ، چھوٹے آنت، کولن، اور ریشم میں شامل ہوسکتے ہیں.
کالونی اور مستطیل میں، نیوروڈروکینن ٹماٹر 2 فیصد یا کم سے کم کولورٹک کینسر کے حساب میں ہیں . بدقسمتی سے، کسی دوسرے قسم کے کاؤنٹر کینسر کے برعکس، حالیہ برسوں میں امراض کا کینسر کینسر اسکریننگ کے ساتھ بہت زیادہ تبدیل نہیں ہوا ہے.
نیوروڈروکینن ٹماٹروں میں اضافہ ہوا ہے، جو کہ 1973 سے 2004 سے پانچ گنا اضافہ ہوا ہے اور اس وقت سے مسلسل اضافہ ہوا ہے. یہ غیر یقینی ہے کہ اس وقت یہ کیوں ہو رہا ہے.
جارحانہ بمقابلہ اندرونی ٹائسر
نیوروڈروکینن ٹماٹروں کو پہلے ٹیومرز کی جارحیت پر مبنی دو بنیادی اقسام میں تقسیم کیا جاتا ہے.
- ہائی گریڈ بڑے سیل اور چھوٹے سیل نیوروڈروکرن ٹماٹر جارحانہ ہیں. یہ ٹیومر تیزی سے بڑھتے ہیں اور دوسرے بافتوں پر حملہ کرتے ہیں
- کالونیوں کے کارکنین ٹیومور بے شمار سمجھا جاتا ہے. وہ بڑے سیل اور چھوٹے سیلوں سے نیوروینڈوکروجن ٹیومرز سے کم بڑھتی ہوئی اور کم آلودگی کے ہوتے ہیں.
زیادہ سے زیادہ علاج اور اچھی طرح سے حاملہ طور پر مختلف حملوں کے طور پر جارحانہ اور بے شمار تیموروں کو الگ کرنے کے لئے ضروری ہے.
بڑے سیل اور چھوٹے سیل ٹائمرز
ہائی گریڈ، یا جارحانہ، نیرو وینکوکینن ٹماٹر بڑے سیل اور چھوٹے سیل ٹماٹروں میں تقسیم ہوتے ہیں، جو مائکروسافٹ کے تحت خلیات کی ظاہری شکل پر مبنی ہے. کینسر کے دونوں قسموں کو انتہائی "ناقابل اطمینان" سمجھا جاتا ہے جس میں بنیادی طور پر یہ مطلب ہے کہ خلیوں کو معمولی neuroendocrine کے خلیوں کے بہت ہی ابتدائی رشتہ دار ہوتے ہیں اور بہت جارحانہ سلوک کرتے ہیں. ماضی میں یہ خیال کیا گیا تھا کہ بڑے سیل ٹیومر زیادہ عام تھے، لیکن 2016 میں ایک مطالعہ پایا گیا کہ 89 فیصد ٹیومر چھوٹے سیل نیوروڈروکرن ٹماٹر تھے.
کچھ طریقوں میں، اعلی گریڈ نیروانسینڈوکین ٹیمرز چھوٹا سا سیل پھیپھڑوں کی کینسر کی طرح ہوتے ہیں اور اکثر اسی طرح کے علاج کا جواب دیتے ہیں، لیکن چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر سے تمباکو نوشی سے سگریٹ کے ساتھ منسلک ہونے کا امکان کم ہوتا ہے اور ہڈیوں اور دماغوں کے لئے میٹاساسپشنز کے امکانات کم ہوتے ہیں.
کچھ مطالعہ پایا ہے کہ ٹیومر کالونیوں (دہائیے والی کالونی) کے دائیں طرف زیادہ عام طور پر واقع ہوتے ہیں جبکہ حال ہی میں ایک مطالعہ پایا جاتا ہے کہ یہ ٹماٹر کے لئے عام طور پر عام جگہوں کا استحکام اور سیرمائڈ کالونی تھا.
کرنن کینسر کی تخلیق کے نتیجے میں ان ٹییمز کے امراض میں نمایاں اضافہ نہیں ہوا ہے، اگرچہ ایک مطالعہ میں، 30 فیصد ٹومین adenomas کے ساتھ منسلک کرنے کے لئے مل گیا.
ٹییموز کی اکثریت (64 فی صد) تشخیص کے وقت مرحلے 4 یا میٹاسیٹک ہیں.
علامات
نوکریوں کے نیوروڈرنکوژن ٹماٹروں کے علامات میں دل کی عادات میں تبدیلیاں شامل ہوسکتی ہیں، مثلا اساتذہ، پیٹ میں درد، اور خون میں گلوکوز کی سطح میں اضافہ یا کمی دونوں. چونکہ یہ ٹماٹر اکثر بعد میں مراحل میں پایا جاتا ہے، اعلی درجے کی کینسر کے علامات جیسے بیکار وزن میں کمی عام طور پر پایا جاتا ہے.
مناسب تشخیص کو یقینی بنانے
تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ جارحانہ نیرو وینکوکینن ٹماٹر اکثر ابتدائی طور پر کارسنینو ٹیومر کے طور پر غلط استعمال کرتے ہیں. یہ ایک بدقسمتی سے غلطی ہے کیونکہ کارکوینوز آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں اور کبھی کبھار پھیل جاتے ہیں.
اگر آپ کو بتایا گیا ہے کہ آپ کی کاروینوڈ ٹیومر ہے، تو یقینی بنائیں کہ ایک تجربہ کار راستہ پرستی آپ کے تشخیص سے اتفاق کرتا ہے. ایسا کرنے کی ضرورت ہوگی کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے کچھ اہم سوال پوچھیں:
- کیا آپ کے طومار کے نمونے کے آخری پڑھنے میں ایک ماہر نفسیاتی حصہ لیا؟
- کیا پیتھولوجسٹ جارحانہ اور بے شک نیورو وینکوکرن ٹیمرز کے درمیان مختلف ہے؟
- کیا پیڈولوجسٹ میری تشخیص کے بارے میں کوئی شک نہیں آیا؟
اگر جوابات ہاں نہیں ہیں، ہاں، اور نہیں (یا اس کے قریب اصلی)، آپ کے طبی ٹیم کو آپ کو ایک مخصوص تشخیص فراہم کرنے سے پہلے کرنے کے لئے زیادہ کام ہے.
علاج
اس وقت کالونیوں اور مستطم کے جارحانہ نیرو وینکوکینن ٹماٹروں کے لئے کوئی معیاری علاج نہیں ہے. تاہم، یہ علاج تیمور کے مرحلے پر منحصر ہے. اگر ان میں سے ایک ٹیومر ابتدائی مراحل میں پایا جاتا ہے تو، سرجری، تابکاری تھراپی اور کیمیا تھراپی کا ایک مجموعہ سمجھا جا سکتا ہے.
اعلی درجے کی مرحلے کے لئے اعلی درجے کی نیروانسینڈوکرن ٹیومر، کیمیوتھراپی انتخاب کا علاج ہے اور اس کے نتیجے میں اب تک بقایا جا سکتا ہے. کیموتراپی ریگیمینس ایسے ہی ہوتے ہیں جو چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج کے لئے استعمال ہوتے ہیں ، عام طور پر پلاٹنم منشیات جیسے پلیٹولول (سیسپلینٹائن) یا پرپلانٹن (کاربپلانٹن) شامل ہوتے ہیں.
ان تیموروں کے جینومک پروفیشنل کی تحقیق میں یہ امید پیش کی جاتی ہے کہ مستقبل میں، ہدف کے علاج کے لئے ہدف علاج دستیاب ہوسکتے ہیں.
حاملہ
جارحانہ نیرو وینڈوکیکرن ٹماٹر عام طور پر زیادہ اعلی درجے کی مراحل میں تشخیص کیا جاتا ہے، ایک ایسی حالت جس میں عام طور پر غریب حاملہ ہونے کا نتیجہ ہوتا ہے. صرف ایک ہی علاج جس نے اب تک بقایا کو بہتر بنانے کے لئے دکھایا ہے، کیتھتھراپی ہے.
موجودہ وقت میں، میڈیا بقایا (اس وقت کی لمبائی جس کے بعد نصف افراد مر چکے ہیں اور اب بھی اب بھی رہ رہے ہیں) 13 سے 15 مہینے ہیں، جو 2 سال کی بقا کی شرح 23 فی صد اور 5 سالہ بقا کے صرف 8 فیصد.
کوپن
اعلی درجے کی نیوروڈینڈوکیرن ٹیومر کے ساتھ تشخیص ہونے کی وجہ سے صرف خوفزدہ نہیں ہے، لیکن بہت الجھن ہوسکتی ہے کیونکہ حالت بہت عام نہیں ہے. ٹیومر کا حامل امراض، بدقسمتی سے حالیہ برسوں میں نمایاں طور پر تبدیل نہیں ہوا، لیکن علاج میں پیش رفت، جیسے ہدف شدہ علاج اور امونتی تھراپی کی آمد، یہ امید کرتا ہے کہ نئے علاج میں نئے علاج دستیاب ہوں گے.
اپنے ڈاکٹر سے بات چیت کرتے ہیں جو اس نئے علاج کا جائزہ لے رہے ہیں. اپنے کینسر کی دیکھ بھال میں اپنے وکیل بنیں اور سوال پوچھیں. آپ کے پیاروں کی مدد کے لئے پوچھیں اور انہیں آپ کی مدد کرنے کی اجازت دیں. اس کے علاوہ، بہت سے لوگوں کو یہ آن لائن سپورٹ کمیونٹی تک پہنچنے میں مددگار ثابت ہوتا ہے. اگرچہ جارحانہ نیرو وینکوکینن ٹماٹر غیر معمولی ہیں اور اس کا امکان نہیں ہے کہ آپ کے پاس کمیونٹی میں آپ کے لئے ایک گروپ کا تعاون گروپ ہے، انٹرنیٹ آپ دوسروں کے ساتھ رابطے میں مدد کرنے کی اجازت دیتا ہے جسے آپ دنیا بھر میں ہیں.
ذرائع:
Conte، B.، جارج، B.، عثمان، M. et al. ہائی گریڈ نیوروینڈوکینٹ کولورٹک کارکوموما: 100 مریضوں کی ایک ریٹروپیڈک مطالعہ. کلینیکل کولورٹک کینسر . 2016 (15): e1-7.
ہیمنڈ، ڈبلیو، کروزیر، جی، نخلیہ، آر، اور K. موڈی. کرنن کے اعلی گریڈ کے بڑے سیل نیروڈینڈوکرن کارکینووم کی جینیومک پروفائلنگ. جسٹسٹنٹینٹل اونکولوجی کے جرنل . 2016 (7): E22-4.
شاف گیٹ، جے، علی، ایس، سالاب، ایم، اور اے اوزوزکی. کرنن اور ریکٹم کے نیروڈینڈوکیرین کارکینووم کے ساتھ مریضوں کی بقا: آبادی کی بنیاد پر تجزیہ. کرنن اور ریکٹم کی بیماری . 2015. 58 (3): 294-303.
سمتھ، جی، ریڈی، D.، Goodman، K.، شیعہ، J.، اور جی. نیش. کرنن اور ریکٹم کے 126 ہائی گریڈ نیروروڈکیکرن کارکینووم کی ریٹائرڈ جائزہ. جراحی کی آنسوولوجی کا اعزاز 2014. 21 (9): 2956-62.