دودھ پلانے اور وائرل ہیپاٹائٹس

اگر آپ کے وائرل ہیپاٹائٹس ہیں تو، آپ حقیقت سے واقف ہوسکتے ہیں کہ مختلف طریقوں میں وائرس پھیل سکتے ہیں. تو اس کا کیا مطلب ہے اگر آپ کے بچے ہیں؟ کیا آپ دودھ پلائیں گے؟ ہیپاٹائٹس کے مختلف اقسام کے ساتھ کیا احتیاطی تدابیر کی ضرورت ہے؟

دودھ پلانے اور وائرل ہیپاٹائٹس

دودھ کے علاج کے نتیجے میں وائرل ہیپاٹائٹس کے ساتھ ماؤں میں ایک عام تشویش ان کے بچوں کو ٹرانسمیشن کا خطرہ ہے.

جبکہ سائنسی ثبوت کا بڑا حصہ اس بات کا اشارہ کرتا ہے کہ یہ عمل مکمل طور پر محفوظ ہے، بعض صورتوں میں احتیاط سے لے جانا چاہئے.

حامیوں کے درمیان امریکی اکیڈمی کے ایک اڈڈمی (اے اے پی) ہے، جس میں ہیپاٹائٹس کے ساتھ ماؤں کے لئے دودھ پلانے کی سرگرمی کی حمایت کرتا ہے اور ان کے نوزائیدہ بچوں کی ترقی اور اچھی صحت کے لئے بہترین ممکنہ معنی ہے.

نتیجہ یہ ہے کہ بڑے پیمانے پر ایپیدمیولوجی تحقیق کے مطابق امریکہ میں ہیپاٹائٹس اے، بی، سی، ڈی اور ای کی ماں سے ٹرانسمیشن کی شرح اور دوسرے تیار شدہ ممالک میں.

ہیپاٹائٹس اے اور ہیپاٹائٹس ای

ہیپاٹائٹس A وائرس (ایچ اے اے) بنیادی طور پر فیکل-زبانی راستے کے ذریعہ پھیلا ہوا ہے، جس میں آلودگی کا کھانا یا پانی شامل ہوتا ہے، زبانی مقعد جنسی میں ملوث ہوتا ہے، اور دیگر ایسی جگہیں جہاں فرد کو شخص سے فرد کی طرف منتقل کیا جاسکتا ہے. اس طرح، اچھی حفظان صحت، بشمول مکمل اور مسلسل ہینڈلنگ سمیت، HAV کے پھیلاؤ کو روکنے کے لئے ضروری سمجھا جاتا ہے.

دیگر جسم کے سیالوں سے رابطہ کرنے کے لۓ ٹرانسمیشن کے راستے کے امکانات کا ذکر نہیں کیا جاتا ہے. انسانی حقوق کے دودھ کے دودھ میں ایچ او وی کے کسی بھی ثبوت کو کبھی الگ نہیں کیا گیا ہے، جو نرسنگ بچوں کے لئے مکمل طور پر محفوظ ہے.

اگر ماں HAV کے سامنے سامنے آئے تو وہ مدافعتی گلوبلین (آئی جی) ، ایک پاک خالص اینٹی باڈی کی جا سکتی ہے جو اسے بیماری کی ترقی سے بچا سکتی ہے.

ماؤں کے لئے پہلے سے ہی متاثرہ افراد کے لئے، بعض ڈاکٹروں کو نوزائیدہ بچوں کے لئے ہیپاٹائٹس اے مدافعتی گلوبلین کی سفارش ہوتی ہے اگر ماں ترسیل سے دو ہفتوں سے قبل ترسیل کے بعد ایک ہفتے کے بعد علامہ ہے. دوسرے ڈاکٹروں نے اس طرز عمل کو غیر ضروری طور پر دیکھا ہے کیونکہ ایچ اے اے کے ماں سے بچنے والے بچے کو نسبتا نایاب ہے.

ہیپاٹائٹس ای وائرس (ایچ او وی) ہیپاٹائٹس ای کی طرح ہے جس طرح سے یہ پھیلا ہوا ہے. جبکہ یہ امریکہ میں بہت غیر معمولی ہے، یہ اکثر ایشیا، افریقہ اور وسطی امریکہ کے مختلف حصے میں دیکھا جاتا ہے.

ہیپاٹائٹس ای حاملہ خاتون میں چیلنج ہوسکتی ہے کیونکہ حملوں کے دوران انفیکشن کا معینہ 20 فیصد خواتین جنہوں نے فاسد ہیپاٹائٹس (تیز جگر کی ناکامی) کی ترقی کی ہے. تاہم، ہیپاٹائٹس اے کے ساتھ، ایچ او وی سے متاثرہ ماؤں کے لئے دودھ پلانے والی اب بھی محفوظ سمجھا جاتا ہے.

ہیپاٹائٹس بی اور ہیپاٹائٹس ڈی

ہیپاٹائٹس بی وائرس (ایچ بی وی) انسان سے انسان کو متاثرہ خون کے ذریعہ منظور کیا جاتا ہے، زیادہ تر عام طور پر آلودگی کی انجکشن کا اشتراک یا متاثرہ شخص کے ساتھ جنسی تعلق.

وائرس بہت سے جسم کے سیالوں میں پایا جا سکتا ہے لیکن خون میں خون، منی یا لینا میں اعلی درجے میں موجود جب صرف انفیکشن ہوتا ہے.

ہیپاٹائٹس اے اور ای کے برعکس، ایچ بی وی پیدائش کے دوران ماں سے بچے کو پھیل سکتا ہے. یورپ اور شمالی امریکہ میں یہ ٹرانسمیشن کا یہ راستہ انتہائی غیر معمولی ہے لیکن ترقی پذیر ممالک میں غریب صحت کے وسائل کے وسائل کے ساتھ زیادہ سے زیادہ معلوم ہوتا ہے.

تاہم، ایچ بی وی ٹرانسمیشن چھاتی کی دودھ کے ذریعے نہیں ہوتا ہے، یہ بچوں کے لئے مکمل طور پر محفوظ بناتا ہے جب تک کہ جب تک رابطہ ایچ بی وی کے متاثرہ خون کا خطرہ نہ ہو. لہذا، ٹھنڈا یا خون سے متعلق نپلوں کے ساتھ ماؤں کو دودھ پلانے سے بچنے اور بچہ فارمولا کے ساتھ متبادل کرنے پر غور کرنا چاہئے جب تک کہ ان کے نپلوں کو شفا دیا جائے.

ماؤں کو اپنے بچوں کو ہیپاٹائٹس بی ویکسین کے ساتھ ویکسین کرنے پر غور کرنا چاہئے جبکہ اس بات کو یقینی بنانا چاہیے کہ بچے کو 12 گھنٹے کے اندر ہیپاٹائٹس بی آئی جی دی جاتی ہے. ہیپاٹائٹس بی ویکسین تین خوراکوں کی ضرورت ہے: ایک پیدائش میں، دو ماہ میں دوسرا، اور تیسرے چھ ماہ میں.

ہیپاٹائٹس ڈی وائرس (ایچ ڈی وی) صرف ایچ وی بی کی موجودگی میں منتقل کیا جاتا ہے اور اسی راستوں (خون، منی، لیو) کی طرف سے پھیلا ہوا ہے.

ماں سے بچے کو ٹرانسمیشن غیر معمولی ہے. ایچ بی وی کے ساتھ، ایچ ڈی وی کے ساتھ ماؤں نے اپنے نوزائیدہ بچوں کو دودھ پلانے میں بھی مدد کی ہے. تاہم، ایچ ڈی وی انفیکشن کے خطرے کو کم کرنے کے لئے پیدائش میں ایچ بی وی کی امیگریشن کو مشورہ دیا جاتا ہے.

کالا یرقان

ہیپاٹائٹس سی وائرس (ایچ سی وی) بنیادی طور پر متاثرہ خون کے ساتھ رابطے کے ذریعے پھیلا ہوا ہے، جیسے ہیپاٹائٹس بی. تاہم، ایچ بی وی کے برعکس، ایچ سی وی کے جنسی نمائش غیر معمولی سمجھا جاتا ہے.

HCV ٹرانسمیشن کا بنیادی راستہ منشیات کے استعمال میں انجکشن ڈال رہا ہے، خاص طور پر حصوں کی سوئیاں اور / یا منشیات کا استعمال کرنے والی سازوسامان کا استعمال.

تقریبا ایک سے دو فیصد حاملہ خواتین ایچ سی وی کا اندازہ لگایا جاتا ہے. utero میں ٹرانسمیشن بنیادی طور پر ہوتا ہے (جبکہ ماں حاملہ اور ترسیل سے پہلے ہے) اور ماں کے وائرل بوجھ اور دیگر خطرے والے عوامل پر منحصر ہے، کے ارد گرد تقریبا پانچ فیصد کا خطرہ ہوتا ہے.

تاہم، اس بات کا کوئی ثبوت نہیں ہے کہ ایچ سی وی ٹرانسمیشن دودھ پلانے کے نتیجے میں ہوتی ہے، بوتل کے کھانے اور دودھ کے بچوں کے ساتھ بھی انفیکشن کا خطرہ ہوتا ہے. اس وجہ سے، بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مرکز، وسطی ایٹمی سائنسدانوں اور نسخوں کے امریکی کانگریس اور اڈے اڈے اکیڈمی اکیڈمی کے تمام ایچ سی وی سے متاثرہ ماؤں کی طرف سے دودھ پلانے میں مدد ملتی ہے. تاہم، ہیپاٹائٹس بی کے طور پر، احتیاطی تدابیر کو لے جانا چاہئے جب ماں نے نپلوں کو کچلنے یا خون سے بچنے کی اجازت دی ہے، انہیں اپنے بچے کو نرسنگ کرنے سے قبل شفا دینے کی اجازت دیتا ہے.

دودھ پلانے کے لئے ایک معدنیات سے متعلق ماؤں کے ساتھ ایچ آئی وی اور ایچ سی وی وی سے متاثر ہوتا ہے . فی الحال، امریکہ میں، ایچ آئی وی سے متاثرہ ماؤں کے لئے دودھ پلانے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے کیونکہ ایچ آئی وی وائریل بوجھ کے ساتھ زیادہ سے زیادہ غیر محفوظ شدہ خواتین اور خواتین میں ٹرانسمیشن کی صلاحیت ہے.

جب ماں کو بالکل برداشت نہیں کرنا چاہئے؟

جیسا کہ آپ مندرجہ بالا معلومات کے ذریعے پڑھتے ہیں، آپ کو دودھ پلانے اور آپکے بچے کے خطرے کے بارے میں فکر مند ہوسکتا ہے. اگر ایسا ہے تو، یہ مددگار ثابت ہوسکتا ہے جب سی ڈی سی کے مطابق دودھ پلانے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے، کیونکہ اصل میں بہت کم حالات موجود ہیں جہاں یہ سچ ہے. اس کے لئے دودھ پلانے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے:

• غیر معمولی خرابی کا سراغ لگانے والی galactosemia کے ساتھ ایک بچے کی تشخیص (اس بیماری کے لئے نوزائیدہ اسکریننگ ٹیسٹ کی جانچ پڑتال)
• ماؤں جو ایچ آئی وی وائرس سے متاثر ہوتے ہیں، میں انسانی ٹی سیل لیمفوٹروپک وائرس کی قسم ہوں یا میں II کی قسم رکھتا ہوں، یا اینٹی ریوروائرل ادویات لے جا رہے ہیں.
• ماؤں جنہوں نے ناپسندی کی، فعال نریض
• ماؤں جو غیر قانونی منشیات پر منحصر ہیں
• ماؤں کو کچھ کینسر کیمیائی تھراپی منشیات (جیسے جیسے antimetabolites) یا تابکاری تھراپی لینے

دودھ پلانے اور وائرل ہیپاٹائٹس پر نیچے کی سطر

مجموعی طور پر، بہت سے قومی اداروں کی اتفاق رائے یہ ہے کہ ماں کی وائرس ہیپاٹائٹس کی وجہ سے دودھ پلانے کے فوائد خطرات سے زائد ہیں. ایک رعایت ہوسکتی ہے اگر ہیپاٹائٹس بی یا ہیپاٹائٹس سی کے ساتھ ماں نپل کو خراب یا خون سے بچا دیتی ہے. اگر یہ ہوتا ہے، تاہم، دودھ پلانے کی ضرورت صرف اس وقت تک روکنے کی ضرورت ہے جب تک ماں کے نپلوں کو شفا نہیں ملے گا، اور پھر دوبارہ شروع کیا جا سکتا ہے.

_ذرائع:

_{بیماری کنٹرول اور روک تھام کے لئے مرکز. دودھ پلانا. ہیپاٹائٹس بی اور سی انفیکشن. 06/17/15 اپ ڈیٹ https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/hepatitis.htm}

_{بیماری کنٹرول اور روک تھام کے لئے مرکز. جب ماں کو دودھ پلانے سے بچنے کی ضرورت ہے؟ اپ ڈیٹ 11/18/16. https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/}