شاید دونوں کے درمیان کوئی حقیقی ایسوسی ایشن نہیں ہے
کئی برسوں کے دوران، بہت سے ماہرین نے مریضوں کے سر درد اور پیٹنٹ فارمین آور (پی ایف او) کے درمیان ایک اثر و رسوخ کا اظہار کیا.
یہ خیال ابتدائی مطالعہ کی بنیاد پر تھا کہ پی ایف اوز مریضوں کے شکاروں میں زیادہ عام ہوتے ہیں. پی ایف او اور منتقلی کے درمیان یہ ظاہر کردہ ایسوسی ایشن بعد میں پییفی کے مریضوں کے ساتھ پی ایف اوز کے مریضوں کے علاج کے لئے پی ایف ایف بند کرنے والے آلات کا استعمال کرنے کے لئے کارڈیولوجی کمیونٹی میں بہت سارے حوصلہ افزائی کی گئی.
نتیجے کے طور پر، ہزاروں لاکھ مریضوں کے مریضوں نے ان کے پی ایف اوز بند کردیئے ہیں.
تاہم، اب یہ ظاہر ہوتا ہے کہ پی ایف او کی بندش صرف نہ صرف مکراینوں کو بہتر بنانے میں ناکام ہے، بلکہ اصل مشاہدے میں بھی ہے کہ پی ایف اوز مریضوں کے شکار ہونے والے افراد میں زیادہ مقبول ہوسکتے ہیں.
ڈیٹا مریگن اور PFOs پر
ثبوت کے کئی لائنوں نے اب اس خیال پر ایک گیلے کمبل پھینک دیا ہے کہ PFOs کسی بھی وجہ سے نقل مکانی کا سبب بنتا ہے، اور یہ کہ پی ایف او کے قریب امیگریشن کا علاج کر سکتا ہے.
سب سے پہلے، یہ پتہ چلتا ہے کہ مریضوں کے ساتھ مریضوں کو شاید پی ایف او کی بڑھتی ہوئی واقعات نہیں ہوتی. ایسوسی ایشن کو دیکھنے کے لئے صرف احتیاط سے پیش کی گئی آبادی پر مبنی مطالعہ کا نتیجہ یہ ہوا کہ مریضوں کا شکار ہونے والے پی ایف او کے غیر مہاجرینوں کے طور پر بھی اسی طرح کے واقعات ہیں.
دوسرا، وہ لوگ جو پوچھتے ہیں کہ PFOs کا سبب بن سکتا ہے کہ امیگریشنز ایک زبردست نظریہ پیش کرنے میں ناکام رہے ہیں جیسے کہ پی ایف ایف کس طرح پہلی جگہ میں ٹرینین سر درد پیدا کرسکتے ہیں. دو شرائط کے درمیان ایک مستحکم مظاہرہ کردہ ایسوسی ایشن کے بغیر، بغیر کسی قابل تحصیل نظریہ کے بغیر یہ کیوں ہو سکتا ہے، یہ یہ کہنا مشکل ہے کہ دونوں کے درمیان ایک اثر و رسوخ کا انداز کسی بھی کرنسی کو حاصل نہیں کرتا.
اور آخر میں، بڑے، ممکنہ، بے ترتیب طبی ٹیسٹ (MIST مقدمے کی سماعت)، ثابت کرنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے کہ پی ایف او بند ہونے والے امدادیوں کو بہتر بنانے میں کوئی فائدہ نہیں ہوا. قبل ازیں مشاہداتی ٹرائل نے دعوی کیا کہ دعوی کیا ہے، ان کے ابتدائی مقدمات کے بعد ایک منظم جائزہ لینے کا نتیجہ یہ ہے کہ انہوں نے کم معیار کے ثبوت قائم کیے ہیں، اور کلینیکل مشقوں کی رہنمائی کے لئے استعمال نہیں کیا جانا چاہئے.
پی ایف او کی بندش کی تعامل
مزید برآں، پی ایف ایف بند کرنے والے آلات اہم پیچیدہ واقعات کے بغیر نہیں ہیں. ان آلات نے ائیلیل فریبیلریشن ، بڑے بائیں آیلری تھومبس ، پی ایف او کی اصل بدترین کی وجہ سے بھی موت کی ہے. پی ایف ایف کی بندش ہلکی طور پر لے جانے کے لئے ایک ٹیکنالوجی نہیں ہے، یا کسی "کیس میں" استعمال کرنے کے لئے یہ مددگار ہو سکتا ہے.
نیچے کی سطر
اس موقع پر یہ سوچنے کی کوئی وجہ نہیں ہے کہ پی آئی ایف بند ہونے والے مریضوں کے سر درد کے علاج کے لئے پہلی جگہ پر کام کرنا چاہئے، اور کسی بھی معیار کا کوئی ڈیٹا نہیں ہے جو یہ کام کرتا ہے. خاص طور پر پی ایف او کی بندش کے طریقہ کار کے ناجائز فطرت کی روشنی میں، اس کی پیچیدگیوں اور اس کے اخراجات، اس وقت پی ایف او کی بندش مہاجرین کے علاج میں استعمال نہیں کرنا چاہئے.
میرے دماغی کے شکار ہونے کے باوجود، یہ مایوس کن ہے. میں مکمل طور پر سمجھتا ہوں کہ بہت سے مریضوں کے شکار ہونے والوں میں سے زیادہ لوگ ہیں جنہوں نے پی ایف ایف کی بندش کو ان کے سر درد کو کم کرنے کے بارے میں کہانیوں کو مجبور کیا ہے، اور مجھے ان سے کچھ بھی نہیں کہنا ہے کہ میں اس کے لئے خوش ہوں. میں صرف اس کے ماتحت مقدمے میں شامل کروں گا، جو بیمار کیتھرٹر کے طریقہ کار کے مریضوں کو اس طرح کے نقصان دہ فائدہ کا سامنا کرنا پڑا تھا جیسے حقیقی پی ایف او کی بندش تھی.
میرے خیال میں، یہ مکمل واقعہ ایک اور مثال ہے جہاں ڈاکٹروں کا ایک گروپ ایک اچھا طریقہ کار کے قبضے میں اس کا استعمال کرنے کے اشارہ کو سخت طور پر دیکھ رہا تھا.
جیسا کہ اکثر اکثر ہوتا ہے، وہ خود کو ان کی ٹھنڈے نئی پروسیسنگ اور ایک عام طبی حالت کے درمیان گھیر ایوارڈ کی طرف سے لے جانے کی اجازت دیتے ہیں جن کے شکار لوگ صرف اتنا خطرناک ہیں.
اس طرح کے طبقے سے خوشگوار سوچ متبادل دوا کائنات تک محدود نہیں ہے. یہ "حقیقی" طب میں بھی عام ہے، اور جب تک انسانی فطرت کی ضرورت ہوتی ہے.
اس وجہ سے کلینک کی آزمائش ہمیشہ ضروری ہو گی.
ذرائع:
ڈاونسن اے، مولن ایم جے پی، پییٹ فیلڈ آر، اور ایل. STARFlex ٹیکنالوجی کے ساتھ مریض مداخلت (MIST) کے مقدمے کی سماعت: ایک مستحکم، ملٹی سینٹر، ڈبل اندھے، شیم کنٹرول ٹرائل سٹری فلیکس سیپٹل مرمت امپلانٹ کے ساتھ پیٹنٹ foramen ovale بند کرنے کے مؤثر طریقے سے تشخیصی مریضوں کے سر درد کو حل کرنے کا اندازہ کریں. سرکلول 2008؛ 117: 1397.
Schwedt TJ، Demaerschalk BM، Dodick DW. پیٹنٹ فارمین آور اور لیگرنین: ایک مقدار کی منظم منظم جائزہ. سلفلگیا 2008؛ 28: 531.
کورتھ ٹی، تیوورو سی، بروس ایم جی. دماغ: دل کا معاملہ؟ سرکلول 2008؛ 118: 1405.