جب چھاتی کے کینسر ہڈیوں میں پھیل جاتی ہے

چھاتی کے کینسر سے ہڈی میٹاساسٹ مینجمنٹ

چھاتی کا کینسر ہڈیوں تک پھیلتا ہے. ہڈی میٹاساسز تقریبا 70 فیصد خواتین میں میٹاسیٹک چھاتی کا کینسر ( اسٹیج 4 چھاتی کا کینسر ) کے ساتھ ہوتا ہے اور اکثر اس کا پہلا نشہ ہوتا ہے جو ایک کینسر کا سامنا ہوتا ہے. شکر گزار، ہڈی میٹاساسٹس چھاتی کے کینسر کے مقابلے میں بہتر امیدوار ہوسکتے ہیں جو دوسرے علاقوں میں پھیلا ہوا ہے اور کئی علاج دستیاب ہیں جو نہ صرف درد کو کم بلکہ بقا کو بہتر بنا سکتے ہیں.

آتے ہیں کہ کس طرح ہڈیوں کا کینسر چھاتی عام طور پر پھیلتا ہے، ہڈی مٹاساس کے علامات، دستیاب مختلف علاج کے اختیارات، اور ممکنہ پیچیدگیوں سے آپ کو واقف ہونا چاہئے.

ہڈی میٹاساسز کے ساتھ چھاتی کا کینسر

ہڈی کا کینسر جسے ہڈی میں پھیلتا ہے بہت الجھن کا ایک ذریعہ ہے، لہذا ہم اس بات کا تعین کرکے شروع کریں گے کہ اس کا مطلب کیا ہے. بوسٹ کینسر جو ہڈی میں پھیلاتا ہے ( میٹاساسٹیزس ) اب بھی چھاتی کا کینسر ہے. اگر آپ نے ہڈی میں ٹیومر کا ایک نمونہ لیا اور اسے خوردبین کے تحت دیکھا، تو آپ کینسر کے دودھ کے خلیات کو دیکھ لیں گے.

ہڈیوں میں پھیلنے والے چھاتی کا کینسر ہڈی کا کینسر نہیں ہے (مائکروسکوپی ہڈی کینسر کے تحت کینسر ہڈیوں کی خلیات کو ظاہر کرے گا). جب چھاتی کے کینسر ہڈیوں میں پھیل جاتی ہیں تو صحیح اصطلاحات "چھاتی کے کینسر میٹھاسکیٹ ہڈیوں میں ہے". جب کینسر ہڈیوں میں پایا جاتا ہے تو یہ بنیادی ہڈی کے کینسر کے مقابلے میں جسم کے کسی دوسرے علاقے سے میٹاسیٹیٹک کینسر کی زیادہ امکان ہے.

ہڈی میٹاسٹس کی اہمیت

ہڈی کے مسائل اور ہڈی کی میٹاسیزس کو خطاب کرنا اہم نہیں ہے اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ چھاتی کے کینسر کے کسی مرحلے میں کیا شخص ہے. نہ صرف چھاتی کا کینسر ہی ہڈیوں میں پھیل سکتا ہے بلکہ چھاتی کے کینسر کے علاج جیسے ہارمونل تھراپیوں کی ہڈیوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے. حقیقت میں، ہڈی میٹاساسبوں کے لئے استعمال ہونے والی دوائیوں کا علاج بستروںفونیٹس کے لئے استعمال کیا جا رہا ہے) اب بھی ان لوگوں کے لئے بھی جو جلد ہی سرطان کا کینسر ہوسکتا ہے وہ ہڈیوں کو مضبوط بنانے اور پہلی جگہ میں ہونے والے ہڈیوں کی پیمائشوں کو روکنے سے روکنے کے طریقے ہیں.

بھوک مٹاساس کے ساتھ درد، جس کے نتیجے میں فریکوئنسی میں کمی کی کمی ہوتی ہے یا ضائع ہونے سے پہلے کی وجہ سے، زلزلے کے کینسر کے ساتھ رہنے والی عورتوں کے لئے زندگی کی کیفیت پر ایک اہم اثر پڑ سکتا ہے. اس کے باوجود، عام تصور کے برعکس اگر آپ کے پاس مرحلے 4 چھاتی کا کینسر ہوتا ہے تو آپ کچھ ایسا کرسکتے ہیں، اس کے علاوہ ہڈی میٹاس کے درد اور پیچیدگی کو کم کرنے کے لئے بہت کچھ بھی کیا جا سکتا ہے، لیکن زندگی کو بڑھانے کے لئے.

بوسٹ کینسر ہڈی میں پھیل گئی - جائزہ

جیسا کہ مندرجہ بالا ذکر کیا گیا ہے، چھاتی کے کینسر سے ہڈی میٹاساسٹس کینسر کے ساتھ دور کی میٹاساسز کی سب سے زیادہ عام سائٹ ہیں. ہڈی میٹاساسیسس خواتین میں تھوڑی زیادہ عام ہیں جنہوں نے ایسٹروجن ریسیسر مثبت چھاتی کا کینسر (جگر اور دماغ میٹاساسٹس ہیرو / نیو مثبت اور ٹرپل منفی چھاتی کا کینسر کے ساتھ خواتین میں زیادہ عام ہے).

ہڈی میٹاساسپاسوں میں عورتوں میں بھی غیر معمولی خواتین کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے جو انکشی لمبولر چھاتی کے کینسر کے مقابلے میں آلودگی سے دوچار چھاتی کی کینسر کے ساتھ ہوتا ہے (lobular کارسنوما میں، پیٹ (پیٹونالل میٹاساسز) میں میٹاساسٹ زیادہ عام ہیں). چھاتی کے کینسر کے مختلف ذیابیطسوں میں، ہڈی مٹاساسز لیمینل کینسر میں زیادہ عام ہیں.

کیا ہڈیوں کی چھاتی کا کینسر پھیلتا ہے؟

چھاتی کا کینسر جسم میں بعض ہڈیوں کو پھیلانے کے لئے ایک دوسرے کے مقابلے میں زیادہ کثرت سے پھیلاتا ہے، لیکن یہ مختلف ہوتی ہے اور جسم میں تقریبا ہر ہڈی میں پیمائش ہوتی ہے.

سب سے زیادہ عام طور پر معدنیات پائے جاتے ہیں:

یہ ہڈی میٹاساسز کے لئے ایک ہی وقت میں چند مختلف ہڈیوں میں واقع ہونے کی وجہ سے یہ غیر معمولی نہیں ہے، جیسے ریڑھ اور شریر. اس وقت ہڈیوں میں ذکر کیا جاتا ہے اسی وقت اس کے جسم کے دیگر علاقوں (جیسے جگر، پھیپھڑوں، یا دماغ) میں مسماریاں بھی ہوسکتی ہیں.

کیوں چھاتی کے کینسر ہڈیوں میں پھیلتے ہیں؟

ہم اس وقت سمجھتے نہیں ہیں کہ چھاتی کا کینسر ہڈیوں میں کیوں پھیلتا ہے. ہڈیوں کے خون کی وریدوں کے ساتھ امیر ہیں، لیکن جگر اور پھیپھڑوں کی وجہ سے، ایسے علاقوں جن میں چھاتی کی کینسر پھیل جاتی ہے لیکن ہڈی سے کم تعدد ہوتی ہے.

چونکہ میٹاسسٹیز اتنا اہم ہیں (90 فیصد خواتین میں مرنے والے مادہ ہیں جنہوں نے چھاتی کے کینسر سے مرتے ہیں)، یہ علاقے فعال طور پر تحقیق کی جا رہی ہے.

یہ ایک نظریہ ہے کہ ہڈی کے کینسر میں چھاتی کے کینسر کو غیر معمولی جھوٹ بول سکتا ہے، اور ہڈیوں جو چھاتی کا کینسر زیادہ عام طور پر پھیلتا ہے وہ ہڈی میرو میں امیر ہیں. اگر آپ دلچسپی رکھتے ہیں، تو آپ کینسر سٹیم خلیات اور ڈورمانسی کے تصور کے بارے میں زیادہ ممکنہ وضاحت کے بارے میں زیادہ جان سکتے ہیں کیوں کہ چھاتی کا کینسر کیوں سال یا دہائیوں سے چھپا سکتا ہے اور پھر دوبارہ پڑھ سکتا ہے.

چھاتی کے کینسر کی تشخیص سے ہڈی کی تباہی کیسے کی جاتی ہے؟

چھاتی کا کینسر سے ہڈی میٹاساسبوں کو مختلف طریقوں سے تشخیص کیا جا سکتا ہے. کبھی کبھی میٹاساسز دیکھا جاتا ہے جب ایکس رے کو فریکچر کے لئے کیا جاتا ہے جو کم از کم سوراخ کے ساتھ ہوتا ہے (میٹاساساسس کی وجہ سے ہڈی کی کمزوری کی وجہ سے، ایک نفسیاتی فریکچر ). دیگر اوقات، ہڈی میٹاساسپشنز کو معتبر طور پر تشخیص کیا جاتا ہے جب پی ٹی پی اسکین جیسے ٹیسٹ ایک اور سبب کے لئے کیا جاتا ہے. ہڈیوں کی پیمائشوں کو تلاش کرنے کے لئے خاص طور پر کئے جانے والے ٹیسٹوں میں ہڈی اسکین اور پیئٹی سکین شامل ہیں، پییٹ / CT، SPECT / CT، پورے جسم ایم ڈی آئی، اور پیئٹی / ایم آر آئی کے ساتھ مزید سنویدنشیلتا پیش کرتے ہیں. بہترین امتحان کے بارے میں کچھ بحث ہے، لیکن آپ کے ماہر نفسیات ایک سفارش کرتے وقت بہت سے خیالات پر غور کریں گے.

ہڈی میٹاسٹس کے علاج

ہڈی میٹاساسز کے لئے مختلف علاج دستیاب ہیں. آپ کے لئے سب سے بہتر یہ اختیار کئی عوامل پر منحصر ہے جیسے ہڈیوں سے متاثر ہونے والی تعداد اور مقام، دیگر میٹاساسب کی موجودگی، اور آپ کی عام صحت.

میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر کے لئے عام علاج کے اختیارات جیسے کیمیو تھراپی ، ہارمونل تھراپی، اور ھدف شدہ ادویات اکثر استعمال ہوتے ہیں، لیکن کینسر کے پھیلاؤ کا علاج کرنے کے لئے خاص طور پر ڈیزائن کردہ دوسرے اختیارات اکثر استعمال ہوتے ہیں، اور اکثر کینسر کے انتظام کے نتیجے میں اکثر کچھ وقت ان میں شامل ہوسکتا ہے:

درد کے کنٹرول - ہڈیوں کے لئے مٹاساس بہت دردناک ہوسکتے ہیں، لیکن درد سے بچنے کے لئے بہت سے مختلف نقطہ نظر ہیں. صحیح ادویات کو تلاش کرنے اور ان کے منشیات کے ضمنی اثرات کے ساتھ کافی درد کی رعایت سے توازن کو مشکل ہوسکتا ہے. اگر یہ مشکل ہوجاتا ہے تو، کچھ لوگ ان کے درد کے لئے بہترین انتظام کو حل کرنے کے لئے ایک پالتو جانور کی دیکھ بھال کے ڈاکٹر یا ایک درد ماہر کے ساتھ کام کرتے ہیں.

تابکاری تھراپی - تابکاری تھراپی اکثر استعمال کیا جاتا ہے اور دونوں کو درد کو کم کرنے اور فریکچر کے خطرے کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے. تابکاری کا علاج "مقامی علاج" ہے جس کا مطلب یہ ہے کہ یہ وسیع پیمانے پر میٹاساسز کے مقابلے میں پیمائش کے الگ الگ علاقوں کے لئے بہتر کام کرتا ہے.

ریڈیو فاکس دواسازی - ریڈیو فاکس دواسازی ایسے ادویات ہیں جن میں تابکاری کی ذرہ شامل ہوتی ہے جس میں دوسرے کیمیائی سے منسلک ہوتی ہے، جس کے بعد خون میں گھٹیا جا سکتا ہے. تابکاری اس طرح ہڈی میٹاساسز میں براہ راست فراہم کی جاتی ہے. مثال میں Strontium-89 اور ریڈیم -223 شامل ہیں. ریفروفاسکسکس ان لوگوں کے لئے خاص طور پر مددگار ثابت ہوسکتے ہیں جن میں متعدد یا وسیع پیمانے پر ہڈی کی مٹاس موجود ہے جو مقامی علاج جیسے علاج کے لئے تابکاری تھراپی کے ساتھ علاج کرنا مشکل ہو گا. ان کے نسبتا کچھ ضمنی اثرات ہیں اور ہڈی درد کو کنٹرول کرنے میں بہت مؤثر ثابت ہوسکتے ہیں.

ہڈی میں ترمیم کرنے والے ایجنٹوں - ہڈی میں ترمیم کرنے والے ایجنٹوں منشیات ہیں جو ہڈی میٹاساسز کو کم کرنے کے لئے زبانی طور پر یا انجکشن کی طرف سے استعمال کیا جا سکتا ہے. یہ شامل ہیں:

سرجری - سرجری اکثر ضائع ہونے کے لئے خطرے میں ہتھیار یا ہڈی کے علاقوں کو مستحکم کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے (نیچے ملاحظہ کریں).

ہڈی میٹاساسز سے ممنوع تعامل

ہڈی کی دھاتیں بہت سے مختلف علامات اور پیچیدگیوں کی قیادت کرسکتے ہیں. یہ شامل ہیں:

درد کو مشکل سے منظم کرنا - ہڈی میٹاساسز کے ساتھ درد سخت ہے. درد اکثر درد کے ادویات اور علاج کے ایک مجموعہ کے ساتھ علاج کیا جاتا ہے جو ہڈی میٹاساسز کو کم کرنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے. درد کے ادویات کے علاوہ، درد کے ماہرین نے کئی علاج کیے ہیں، بشمول اعصابی بلاکس بھی شامل ہیں جنہیں کبھی کبھی ضرورت ہوتی ہے.

فریکچر کے خطرے / خطرے - کسی فرد کے لئے یہ غیر معمولی نہیں ہے کہ وہ سب سے پہلے سیکھنے کے لۓ ان کے ہڈیوں کی دھندلاشیوں کے بعد ضائع ہوجائیں. ( مٹاساساس کی وجہ سے ایک عورت کی چھاتی کا کینسر اور ایک روپوولوجی ہپ کے فریکچر کے ساتھ ایک مثال ہے.) سرجری اکثر فریکچر کی مرمت کے لئے کیا جاتا ہے. اسلحہ یا ٹانگوں کی طویل ہڈیوں میں فریکچر کے ساتھ، ایک چھڑی عام طور پر رکھی جاتی ہے. نہ ہی یہ کمزور ہڈی کی حمایت فراہم کرتا ہے، لیکن آپ کو تیزی سے زیادہ تیزی سے فعال ہونے کی اجازت دیتی ہے. ویٹروبلاشی یا "سیمنٹ" ریڑھ کی تزئین یا تسلسل کے ضبط کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے.

ریڑھ کی ہڈی کی سمپیڑن - ریڑھ کی ہڈی کی سمپیڑن ایک طبی ہنگامی حالت ہے جو ہڈی میٹھیوں کی وجہ سے ہوسکتی ہے. کم ریڑھ کی ہڈی میں کینسر کی انفیکشن برتری کے خاتمے کی وجہ سے ہوسکتا ہے، اور اس کے نتیجے میں، اعصابوں کی سمپیڑن جو جسم کے نچلے نصف تک سفر کرنے کے لئے ریڑھ سے نکل جاتی ہے. علامات میں کم درد کے درد میں اضافہ ہوسکتا ہے جس میں ٹانگیں، ایک یا دونوں ٹانگوں میں کمزوریاں یا عصبیت کم ہوسکتی ہیں، اور مثالی اور / یا کٹورا کنٹرول کا نقصان ہوتا ہے جب چھاتی کا کینسر ریڑھ سے مٹھا جاتا ہے. جراحی کے طریقہ کار کو ریڑھائی کو مستحکم کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.

Hypercalcemia - ہڈیوں کینسر کی طرف سے ٹوٹ جاتا ہے کے طور پر، کیلشیم خون میں جاری کیا جاتا ہے. اس کے نتیجے میں، قبضے، تھکاوٹ، انتہائی پیاس اور عضلات کی کمزوری کا سبب بن سکتا ہے. جب کینسر کی وجہ سے شدید، ناپسندیدہ ہائیپرکسلکیمیا گردے کی ناکامی، کوما اور موت کی قیادت کرسکتے ہیں. پہلی لائن کے علاج میں IV ریہائڈریشن اور باسفاسفونٹ شامل ہیں. کبھی کبھی دیگر ادویات، جیسے کیلسیٹونن، گیلیلیم نائٹریٹ، یا میتامریکی کا استعمال کیا جا سکتا ہے. اگر ہائپرکلیکیمیا شدید ہے، تو ڈائلیزیز ایک اور اختیار ہے.

نقل و حرکت کا خاتمہ - فریکچر سے وصولی کے ساتھ منسلک کم سرگرمی کا اثر کافی زور نہیں دیا جا سکتا. ہمیں بتانے والے مطالعے کے ساتھ مشق، میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر کے ساتھ بھی بقا میں ایک کردار ادا کر سکتا ہے، جو کچھ بھی جسمانی طور پر فعال ضروریات کو آپ کی احتیاط سے خطاب کرنے کی صلاحیت کو کم کرتی ہے.

زندگی کی غریب معیار - ہڈی میٹاساسز سے متعلق درد اور فریکچر کے خطرے یا خطرے سے متعلق امتیاز کے درمیان، ہڈی مٹاساسز آپ کی زندگی کی زندگی کو نمایاں طور پر کم کر سکتے ہیں. شکر ہے، جیسا کہ اوپر ذکر کیا گیا ہے، علاج کے لئے بہت سے اختیارات ہیں.

حاملہ وقت جب چھاتی کا کینسر ہڈی میں پھیلتا ہے

چھاتی کا کینسر جس کا صرف ہڈیوں میں پھیلا ہوا ہے، ان کے کینسروں کے مقابلے میں کچھ بہتر ہے جو جسم کے دیگر علاقوں میں پھیلا ہوا ہے. ہڈی کی دھندلاشیوں کا علاج کبھی کبھار بیماری کو کنٹرول کر سکتا ہے. میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر کے اوسط مجموعی طور پر بقا 18 سے 24 مہینے ہے، صرف پانچ فیصد سے زائد افراد کی تعداد میں تقریبا 20 فی صد. تاہم، دوبارہ نوٹ کرنا اہمیت ہے کہ حاملہ افراد صرف ہڈی میٹاساسز کے لئے بہتر ہے اور چھاتی کے کینسر کے کچھ طویل مدتی بچنے والے ہیں جو ہڈیوں میں پھیل گئے ہیں.

چھاتی کی کینسر کی وجہ سے ہڈی معدنیات پر نیچے کی سطر

جب چھاتی کے کینسر کی ہڈیوں میں پھیل جاتی ہے تو یہ خوفناک ہوسکتا ہے، خاص طور پر جب یہ ایسا طریقہ ہے جسے آپ کو معلوم ہوتا ہے کہ آپ کا کینسر دوبارہ پڑا ہے اور اب آپ میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر ہیں.

ہڈی میٹھیوں کی تصدیق کرتے ہوئے کہ آپ کا کینسر پھیل گیا ہے اور دردناک ہوسکتا ہے، کچھ بہترین علاج کے اختیارات موجود ہیں، اس وقت طبی علاج میں اس وقت زیادہ علاج کیے جاتے ہیں .

ذرائع:

کولمین، آر. چھاتی کے کینسر میں مرچ مرض اور بقا پر ہڈی سے ھدف شدہ علاج کے اثرات. اونکولوجی (ولسٹن پارک) . 2016 (30): پی آئی اے: 218394.

داس، ٹی، اور ایس بنرجی. Metastatic ہڈی درد کی طول و عرض کے لئے ریڈیو فاکس دواسازی: کلینیکل ڈومین اور ان کے مقاصد میں دستیاب اختیارات. کلینیکل اور تجرباتی میٹاساساسس . 2017. 34 (1): 1-10.

نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ. پوٹینانوپاسال چھاتی کے کینسر کے لئے ایڈجیوٹین بیففففیٹس کے میٹا-تجزیہ فوائد. 09/09/15. https://www.cancer.gov/types/breast/research/adjuvant-bisphosphonates-meta-analysis

O'Sullivan، G.، Carty، F.، اور C. Cronin. ہڈی میٹاساساسس کے امیجنگ: ایک اپ ڈیٹ. ریڈیوولوجی آف ورلڈ جرنل . 2015. 7 (8): 202-211.