جب تک میں صحت بیمہ خریدنے کے لئے بیمار ہوں تک انتظار نہ کرو؟

انتظار کرنا جب تک آپ بیمار ہو تو زیادہ مہنگا ہوسکتا ہے

ہیلتھ انشورنس مہنگی ہے، لہذا جب آپ کی ضرورت ہوتی ہے تو صرف صحت کا انشورنس کیوں نہیں خریدتے ہیں؟ جب آپ اسے استعمال کرنے کی ضرورت نہیں ہے تو مہینے کے پریمیم کیوں ادا کرتے ہیں؟

چونکہ سستی معاوضہ ایکٹ قوانین آپ کو ایک کارپوریشن سے ہیلتھ انشورنس خریدنے کی ضرورت ہوتی ہے، اس سے زیادہ تر ترقی پذیر ممالک میں واحد واحد پیار حکومت کی حمایت کے نظام کے بجائے، یہ ممکنہ طور پر آپ کو اس کی خریداری تک تاخیر سے محفوظ اور محفوظ لگ سکتا ہے.

لیکن، وہاں موجود وجوہات ہیں جو انتظار نہیں کریں گے.

کھولیں اندراج نہیں کھلا ہوا ہے

آپ انفرادی مارکیٹ (جس میں صحت انشورنس ایکسچینج کے ساتھ ساتھ ایکسچینج کے باہر بھی شامل ہیں) میں صرف انفرادی مارکیٹ میں ہیلتھ انشورنس خرید سکتے ہیں، اس وقت کی مدت جب ہر کسی کو صحت کی بیمہ خرید سکتی ہے.

اگر آپ کھلے اندراج کے دوران اپنے ہیلتھ انشورنس نہیں خریدتے ہیں، تو آپ کو دوسرے موقع پر اگلے کھولنے کے اندراج تک انتظار کرنا پڑے گا. اگر آپ اس دوران بیمار ہوتے ہیں تو آپ شاید قسمت سے باہر رہیں گے.

کھلے اندراج کی مدت کم ہو گئی ہے. 2018 کی کوریج کے ساتھ شروع ہونے والے وقت میں، کھولنے کے اندراج صرف 6 ہفتوں تک ہو گا، ہر سال نومبر 1 سے دسمبر 15 تک چل رہا ہے، جس میں آنے والے سال کے 1 جنوری کو کوریج موثر اندازہ ( 2018 کے لئے صرف کوریج ہے ، جس میں توسیع کی نو ریاستوں کے تبادلے ہیں 15 دسمبر سے پہلے کھولنے کے اندراج).

2014 کے لئے، جب ACA-compliant منصوبوں کو ابھی شروع کیا گیا تو، کھولنے کے اندراج 6 ماہ تک جاری رہا.

2015 سے 2017 تک، ہر سال تین ماہ کھلی اندراج تھی.

کھولیں اندراج کے لئے استثنا

آپ کی زندگی میں حالات کی تبدیلی (لیکن آپ کی صحت کی حیثیت میں تبدیلی نہیں) آپ کو خصوصی اندراج کی مدت پیدا ہو گی جس کے دوران آپ صحت کی انشورنس خرید سکتے ہیں یا اپنی صحت کی منصوبہ بندی کو تبدیل کرسکتے ہیں. یہ کوالیفائنگ واقعات میں شامل ہیں:

• پریمیم یا دھوکہ دہی کے عدم ادائیگی کے علاوہ دیگر وجوہات کے لۓ آپ کے موجودہ ہیلتھ انشورنس پلان تک رسائی سے محروم (مثال کے طور پر، آپ کے ملازمت چھوڑنے اور آپ کے آجر کے سپانسر کردہ انشورنس تک رسائی کھونے).
• ایک انحصار حاصل کرنا یا انحصار بننا. شادی شدہ، بچے ہونے، یا بچے کو اپنایا مثال کے طور پر.
• مستقل طور پر منتقل کرنے کے لئے خصوصی اندراج کی مدت بن سکتی ہے. یہ قید سے آزاد ہونے والے افراد پر بھی لاگو ہوتا ہے. لیکن 2016 کے وسط سے، یہ صرف اس صورت میں لاگو ہوتا ہے اگر آپ اپنے پچھلے مقام میں پہلے ہی بیمار ہو چکے ہیں تو آپ کو انشورنس کو تبدیل کرنے کا موقع ملے گا، لیکن آپ پہلی بار کوریج حاصل نہیں کرسکتے.

خصوصی اندراج مدت وقت محدود ہیں، اور آپ کو صرف ایک نیا منصوبہ میں اندراج کرنے کے لئے کوالیفائنگ ایونٹ کی تاریخ سے 60 دن مل چکا ہے.

صحت کی انشورنس کا انتظار

انشورنس انشورنس کی کوریج جس دن آپ اسے خریدتے ہیں اسے متاثر نہیں کرتا. چاہے آپ کام کے ذریعہ یا کسی کمپنی کے ذریعہ آپ کو صحت کے تبادلے پر مل کر بیمار ہو، آپ کی کوریج میں کک سے پہلے ایک انتظار کا وقت ہوتا ہے. مثال کے طور پر:

• اگر آپ موسم خزاں کھولنے کے اندراج کے دوران سائن اپ کرتے ہیں تو آپ کا کوریج 1 جنوری کو شروع ہوگا (نوٹ کریں کہ نو ریاستوں میں اس نے صرف 2018 کوریج کے لئے کھلا اندراج بڑھایا ہے، اس میں کچھ استثناء موجود ہیں )

• اگر آپ کھلے اندراج کے باہر سائن اپ کر رہے ہیں (ایک خصوصی اندراج کی مدت کا استعمال کرتے ہوئے) اور آپ مہینے کے 15 سے پہلے اندراج کریں گے، تو آپ کا کوریج اگلے مہینے کے آغاز میں ہوگا
• اگر آپ مہینے کے 15 ویں کے بعد اندراج کرتے ہیں، تو آپ کا کوریج دوسرے درجے کے مہینے کے آغاز سے شروع نہیں ہوگا. مثال کے طور پر، اگر آپ کو ایک کوالیفائنگ ایونٹ کا تجربہ ہوتا ہے اور 25 مارچ 2018 کو سائن اپ ہوتا ہے تو آپ کا کوریج 1 مئی، 2018 تک اثر انداز نہیں ہوگا (جب تک کہ آپ کی اہلیت کا واقعہ دوسری کوریج یا شادی کا نقصان نہ ہو، موثر تاریخ، اور آپ کی کوریج کو مؤثر طریقے سے 1 اپریل، 2018 ہوسکتا ہے؛ یاد رکھیں کہ ہر صورت میں، آپ نئے بچے کے لۓ کوریج موثر ہوسکتے ہیں یا بچے کی پیدائشی کی پیدائش یا پیدائش کی تاریخ کو قبول کر سکتے ہیں جب تک آپ خصوصی اندراج سے پہلے اندراج کرسکتے ہیں مدت ختم ہو جاتی ہے).

غیر ضروری حالات کے لئے صحت انشورنس

جب تک آپ اسے استعمال کرنے کی ضرورت نہیں ہے، صحت کی انشورنس خریدنے کا انتظار کرنے کا یہ برا منصوبہ ہے. یہاں تک کہ اگر آپ جوان اور صحت مند ہیں، برا چیزیں اب بھی ہوسکتی ہیں.

کیا شراب کا شیشہ ٹوٹ گیا جب تم نے اسے دھونے کے بعد آپ کا ہاتھ کاٹ دیا؟ ایک ہنگامی کمرے میں سلائیوں کو بہت مہنگا ہوسکتا ہے. کیا اگر آپ سیڑھیوں پر چلتے وقت بلی پر گزرتے ہیں تو کیا ہوگا؟ ٹوٹا ہوا ٹخنہ علاج کے لئے انتظار نہیں کر سکتا اور اس سے بھی سرجری کی ضرورت ہوتی ہے.

یہاں تک کہ اگر ایسا ہی ہوتا ہے تو آپ کوریج میں داخل ہونے کے قابل ہیں (کھلے اندراج کے دوران یا ایک خصوصی اندراج کی مدت کے دوران)، آپ کی کوریج ابھی تک اثر انداز نہیں ہوگی. یہ شک ہے کہ آپ ہنگامی کمرے میں جانے کے لئے ہفتوں کے ارد گرد انتظار کرنا چاہتے ہیں. آپ کو اندراج کرنے کے لئے صرف مہینے انتظار کرنا ہوگا.

ہیلتھ انشورنس کا خرچ

عام صحت کی بیماری نہیں رکھنے والے لوگوں کا سب سے عام ذریعہ یہ ہے کہ یہ بہت مہنگا ہے. لیکن ACA نے کم اور درمیانی رینج آمدنی کے ساتھ لوگوں کے لئے زیادہ سستی کی کوریج بنانے میں مدد کی ہے.

اگر آپ کی آمدنی 2017 میں تقریبا 16،642 ڈالر (ایک فرد کے لئے) سے بھی کم تھی، تو آپ میڈیکاڈ کے لئے اہل ہوسکتے ہیں. اس پر انحصار کرتا ہے کہ آپ کی ریاست نے میڈیکاڈ کو بڑھایا ہے، لیکن 31 ریاستوں اور ڈی سی نے اس طرح سے میڈیکاڈ کو ACA کے تحت وسیع کرنے کا انتخاب کیا ہے.

اگر آپ کی آمدنی Medicaid کے لئے بہت زیادہ ہے لیکن غربت کی سطح میں چار گنا تک، آپ کو سبسڈی کے لئے قابل ہو سکتا ہے کہ آپ تبادلے میں اپنے پریمیم کا حصہ ڈھونڈیں. 2017 میں سبسڈیوں کے لئے 2017 میں سبسڈی کے لئے سب سے زیادہ آمدنی کی حد ایک واحد فرد کے لئے تقریبا ایک شخص کے لئے تقریبا 48،240 کلو گرام تھا. اس بات کا یقین ایک فرد (چار کے خاندان کے لئے، آمدنی کی حد میں $ 98،400 ڈالر تک پہنچ جاتا ہے).

سبسایڈس کے لئے کوالیفائی کرنے کے لئے، آپ کو اپنے ہیلتھ انشورنس کو تبادلے کے ذریعے خریدنا ہوگا. آپ یا تو سبسڈی اپ کو آگے لے سکتے ہیں، براہ راست آپ کے انشورنس کیریئر میں سال میں ادا کی جا سکتی ہے، یا آپ اپنی کوریج کے لئے پوری قیمت ادا کر سکتے ہیں اور پھر آپ کی سبسڈی ٹیکس واپسی پر دعوی کر سکتے ہیں.

تباہی کا منصوبہ

اگر آپ 30 سال سے کم عمر کے ہیں، یا اگر آپ کی مالی مشکلات ہو تو، آپ کو تباہ کن صحت کی منصوبہ بندی کے اہل ہوسکتا ہے. اگرچہ ان منصوبوں میں ACA کے تحت اجازت کی گئی سب سے زیادہ کٹوتی اور اس سے زیادہ جیبی اخراجات ہیں، ان کے پریمیم دیگر دستیاب اختیارات سے کم ہیں، اور کم سے کم آپ کو کچھ کوریج پڑے گی.

لوگوں کی طرف سے تباہی کی منصوبہ بندی 30 نہیں کی جا سکتی ہے جب تک کہ وہ مشکلی سے محروم نہیں ہوتے. اور یہ بھی یاد رکھنا ضروری ہے کہ سبسڈی تباہ کن منصوبوں کے لئے ادا کرنے میں مدد کے لئے استعمال نہیں کیا جا سکتا، لہذا وہ عام طور پر کسی بھی فرد کے لئے اچھی پسند نہیں ہیں جو آمدنی پر مبنی سبسڈیوں کے لئے اہل ہے.

> ذرائع:

> 2018 ہیلتھ انشورنس کے لئے تاریخ اور آخری تاریخ. HealthCare.gov. https://www.healthcare.gov/quick-guide/dates-and-deadlines/.

> پیپی اے اے اے، خصوصی اندراج کی لمبائی میں ترمیم اور صارفین کے آپریٹنگ اور ایوارڈ شدہ منصوبہ پروگرام . صحت اور انسانی خدمات کے محکمہ. https://s3.amazonaws.com/public-inspection.federalregister.gov/2016-11017.pdf.

> خصوصی اندراج مدت (SEP). HealthCare.gov. https://www.healthcare.gov/glossary/special-enrollment-period/.