تھیلیم اور کارڈیولوٹی دل اسکین

دل کی نیوکلیف پریفیوژن کی جانچ

کورونری کے ذہنی بیماری (CAD) کے تشخیص میں کئی غیر انوسک ٹیسٹ مفید ہیں. سب سے زیادہ مفید کے علاوہ دلال اسکین یا تو تھیلیم یا کارڈیولوٹی کے ساتھ انجام دیا جاتا ہے.

Thallium-201 اور ٹیکنیٹیم-99m سیسٹامبی (Cardiolyte) ٹیسٹ میں استعمال ہونے والے دو تابکاری مادہ ہیں، جو کہ "ایٹمی آلودگی مطالعہ" کہتے ہیں، جو قونونیوں کے آتشوں میں رکاوٹوں کے لئے نظر آتے ہیں.

خون کے دائرے میں thallium یا cardiolyte انجکشن کی طرف سے، عام طور پر دل کی کشیدگی کے ٹیسٹ کے دوران، دل کی ایک تصویر بنائی جا سکتی ہے کہ دل کے پٹھوں کے مختلف حصوں میں خون کس طرح ٹھیک ہے. اگر Cononary کی مادہ جزوی طور پر یا CAD کی وجہ سے مکمل طور پر بند کردی گئی ہے، مریضوں کو مریضوں کی بیماریوں کی طرف سے فراہم کی جائے گی تو تصویر پر سیاہ جگہ کے طور پر دکھایا جائے گا - کم یا غیر حاضر خون کے بہاؤ کا ایک علاقہ.

تھیلیم اور سیسٹامبی کیا ہیں؟

تھیلیم اور کارڈیولائٹ تابکاری مادہ ہیں جو کارڈیک امیجنگ مطالعہ میں کئی سالوں کے لئے استعمال کیے گئے ہیں. جب خون کے اندر انجکشن ہوجائے تو، یہ مادہ بعض مخصوص قسم کے خلیوں سے منسلک ہوتے ہیں جن میں دل کی پٹھوں کی خلیات بھی شامل ہیں. ایک خاص امیجنگ کیمرے جسے تابکاری سے پتہ چلتا ہے اس کے بعد دل کے پٹھوں کی تصویر بنانے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے جس نے تھیلیم یا کارڈیولوٹی جمع کی ہے.

تاہم، تھیلیم اور کارڈیولوٹ صرف دل کے پٹھوں کے حصوں میں منسلک ہوتے ہیں جو خون کے بہاؤ کے بہاؤ میں ہیں.

اگر ایک قونونیوں کی روک تھاموں کو روک دیا جاتا ہے یا جزوی طور پر بند کر دیا گیا ہے تو، نسبتا کم ریڈیوٹیٹیٹیٹی اس مٹھی کو روکنے کے لئے تیار شدہ مریضوں تک پہنچ جاتا ہے.

نیوکلیئر پرففیو مطالعہ کیسے انجام دے رہے ہیں؟

کشیدگی کے امتحان کے دوران، تھلیم یا کارڈیولائٹ زیادہ سے زیادہ ورزش کے نقطہ نظر میں رگ میں انجکشن ہوتا ہے.

تابکاری مادہ پھر اپنے دل کی پٹھوں میں تقسیم کرتی ہے، اس پٹھوں کی طرف سے موصول خون کے بہاؤ کے تناسب میں. معمولی خون کے بہاؤ حاصل کرنے والی کارڈی پٹھوں کو ایک بڑی مقدار میں تھلیم / کارڈیولیٹٹ کارڈ کارڈ کی پٹھوں سے بھی کم کرتا ہے جو ایک atherosclerotic تختہ سے رکاوٹ ہے.

Thallium / Cardiolyte ٹیسٹنگ بھی مریضوں میں استعمال کیا جا سکتا ہے جو کشیدگی کی جانچ کی ضرورت ہے لیکن ورزش کرنے میں قاصر ہیں. ان صورتوں میں، مشق کو استعمال کرنے کے لئے اڈینوزین رگ میں انجکشن کیا جاتا ہے. (اڈینسین خون کے بہاؤ کا سبب بناتا ہے کہ دل کی پٹھوں میں مشق سے نمٹنے کے لئے اس طرح کی تقسیم کی جائے گی. آئنینزین انجکشن کے بعد کچھ منٹ کے لئے جزوی طور پر خام تیل کے بہاؤ نسبتا کم خون کا بہاؤ حاصل ہوسکتا ہے.)

اس کے بعد دل کی ایک تصویر ایک کیمرے کی طرف سے بنایا جائے گا جسے تھیلیم / کارڈیولائٹ کی طرف سے جذب کردہ ریڈیو ایبلٹیٹیٹیٹی "دیکھ سکتا ہے". ان تصاویر سے، دل کے کسی بھی حصہ جو عام خون کی بہاؤ نہیں ملتی ہیں (کورونری آتشوں میں رکاوٹ کی وجہ سے) "سیاہ مقامات" کی شناخت کی جا سکتی ہے.

کیا نیوکلیائی پرففیوژن مطالعہ اچھے ہیں؟

تھیلیم یا کارڈیولائٹ آلودگی امیجنگ کا استعمال کرتے ہوئے رکاوٹ سی اے اے کی تشخیص میں کشیدگی کی جانچ کی درستگی میں اضافہ ہوتا ہے. عام تھلیم / کارڈیولیٹ ٹیسٹ ایک عمدہ اشارہ ہے کہ کورونری خرافات میں کوئی اہم خامیاں نہیں ہیں.

دوسری طرف، غیر معمولی آلودگی کے مریضوں کے ساتھ مریضوں کو انتہائی غیر معمولی رکاوٹوں کا امکان ہے.

تین عام حالات میں جوہری خوشبو مطالعہ کا استعمال کیا جاتا ہے. سب سے پہلے، وہ مریضوں میں مفید ہیں جن کو شدید سنجیدگی کا سامنا کرنا پڑتا ہے کیونکہ coronary arteries میں مقررہ رکاوٹوں کی وجہ سے.

دوسرا، یہ مطالعہ ان مریضوں میں استعمال کیا جاتا ہے جو غیر معمولی انگلی یا غیر ST-طبقہ میووڈیلیل انفیکشن (NSTEMI) کے لئے میڈیکل طور پر (یہ غیر غیر معمولی طور پر) کا علاج کیا گیا ہے، اور جو لوگ مستحکم ہوتے ہیں. اگر ان کی تھیلیم / کارڈیولوٹی ٹیسٹس کوئی اہم بقایا ردعمل نہیں دکھاتے ہیں تو، یہ صرف طبی تھراپی کے ساتھ جاری رکھنے کے لئے نسبتا محفوظ ہے.

دوسری صورت میں، انھوں نے انگوپلاسٹاس کے لئے سمجھایا اور استحکام ، یا بائی پاس سرجری کے لئے غور کیا جانا چاہئے.

تیسری، یہ مطالعہ کارونری کی مریضوں میں شدید رکاوٹ سے زائد دل کی پٹھوں کی قابل عمل کا تعین کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. اگر تھیلیم / کارڈیولوٹی کے ساتھ کسی حد تک دل کی پٹھوں کو "روشنی" بناتی ہے تو پھر یہ اب بھی جزوی طور پر ممکنہ طور پر قابل عمل ہے - اور دل کی تقریب کو بہتر بنانے کے لئے مریضوں کو روکنے یا توڑنے کی توقع کی جاسکتی ہے. ورنہ، ایک revascularization طریقہ کار کی توقع نہیں کی جائے گی کہ بہت سے فوائد فراہم کیے جائیں.

نیوکلیئر پارفیوژن اسکین کی خطرات کیا ہیں؟

یہ غیر منحصر مطالعہ کافی محفوظ ہیں. ان کی صرف خرابی یہ ہے کہ ایک چھوٹا سا تابکاری استعمال کیا جاتا ہے. تابکاری کی سطح تک مریض حاصل ہوتا ہے صرف نقصان کا ایک بہت ہی چھوٹا سا خطرہ پیدا کرنے کے لئے محسوس ہوتا ہے، اور مناسب طریقے سے منتخب مریضوں کے لئے اس چھوٹے خطرے سے بچنے کے امکانات سے کہیں زیادہ ہے.

_ذرائع:

_{اینڈرسن جے، ایڈمز سی، اینٹمان ای، اور ایل. اے سی / اے اے اے اے 2007 مریضوں کی انتظامیہ کے لئے غیر مستحکم زاویہ / غیر اسٹار بلڈنگ میووڈیلیل انفیکشن کے مریضوں کی انتظامیہ کے لئے ہدایت: امریکی کالج آف کارڈولوجی / امریکی دل ایسوسی ایشن ٹاسک فورس کی پریکٹس ہدایات پر مشتمل ایک رپورٹ (مینجمنٹ کے لئے 2002 کے رہنماوں کو نظر ثانی کرنے کے لئے تحریری کمیٹی غیر مستحکم انگنینا / ن-ایس ٹی اونچائی میروکاریلیل انفیکشن کے ساتھ مریضوں): امریکی کالج کے ایمرجنسی ڈاکٹروں، امریکی کالج یا ڈاکٹروں، سوسائٹی ایمرجنسی میڈیسن سوسائٹی کے لئے سوسائٹی، کارڈیواسولر انگوگرافی اور مداخلت کے لئے سوسائٹی، اور تھرایک سرجنس سوسائٹی. جی ایم کول کارڈیول 2007؛ 50: e1}

_{ایلمان سی، شا ایل جے، ہاکاموچچ آر، اڈلسن جی ای. موروثیی وابستگی جانچ اور coronary کی بیماری بیماری کے ساتھ مریضوں میں امراض پر revascularization کے اثرات اور بائیں وینکریٹک بیماری: ایک میٹا تجزیہ. جی ایم کول کارڈیول 2002؛ 39: 1151.}