کیا آپ کے پاس توسیع تائید ہے؟ اگر آپ کے ڈاکٹر نے تائیرائڈ نوڈلز کے طور پر تشخیص کیا ہے تو، تائیرائڈ لمپ، یا تائیرورڈ کے طور پر جانا جاتا تائیرائڈ کا اضافہ تو آپ ان تائیرائڈ کے حالات کے علامات، علامات، ٹیسٹ اور علاج کے بارے میں مزید جاننا چاہتے ہیں.
گوتر کیا ہے؟
اصطلاح بکری کسی صورت حال سے مراد کرتا ہے جہاں آپ کی تائیرائیڈ گلان غیر معمولی ہو گئی ہے.
ایک تھرایڈ تائیرائڈ گرڈ عام طور پر ایک اچھ کے بارے میں وزن اور بیرونی طور پر ظاہر نہیں ہے. لیکن بکری کے ساتھ، تھائیڈرو کافی بڑھا دیتا ہے تاکہ الٹراساؤنڈ یا ایکس رے کی طرف سے تبدیلی کی جانچ پڑتال کی جا سکتی ہے، اور بعض صورتوں میں، آپ کی گردن کو نظر آنے والی لمبائی یا بلج دکھائی دے سکتی ہے.
متعدد حالات میں جاں بحق ہوسکتا ہے:
- جب آپ کی تائیرائیڈ غدود بہت زیادہ تھائیڈرو ہارمون کی پیداوار کرتی ہے (ہائی ہائپرائیرائیرزم)
- جب آپ تائیرائڈ کافی تائیرڈور ہارمون کی پیداوار نہیں کرتا ہے (ہائپوتھائیڈرافیزم)
- جب آپ کے آٹومیمون تھائیڈرو کی بیماری ہوتی ہے تو - قبروں کی بیماری یا ہاشمیموٹو کی بیماری یہ ہے کہ آپ کے تائرایڈ میں ایک سوزش کا ردعمل ہوتا ہے.
- جب آپ کے پاس ایک یا ایک سے زیادہ تائیرائڈ نوڈلز ہوتے ہیں
- جب آپ تائیرائڈ کینسر کے زیر انتظام ہیں
- جب آپ آئوڈین کی کمی ہیں
عام نشانیاں اور گزرنے کے علامات
بکری کے نشانات میں شامل ہیں:
- گردن کی توسیع
- گردن کے علاقے میں نظر آتے ہیں یا سوجن
نوٹ، اگرچہ بکری کے کچھ حالات خارجہ طور پر نظر انداز نہیں کرسکتے ہیں، اور صرف امیجنگ ٹیسٹ کی طرف سے پتہ چلا ہے.
جانے والے کے علامات میں شامل ہیں:
- رابطے میں کمر
- گردن میں پختہ احساس
- آپ کی واپ پائپ یا آپ کی گلاس پر دباؤ کا احساس
- نگلنے میں مشکل، یا احساس ہے کہ آپ کے گلے میں غذا ہے
- سانس کی قلت یا سانس لینے میں دشواری، خاص طور پر رات کو
- کھانسی
- سلیمان
- تکلیف کے ساتھ تکلیف، تعلقات، اور سکارف
کچھ صورتوں میں، آپ کے پاس جاوید کے ساتھ ہائپوترایڈیززم یا ہائپرتھرایڈیزم علامات ہوسکتے ہیں .
کچھ معاملات میں، بکری کوئی علامات نہیں بن سکتا.
جانچ پڑتال کے لئے ٹیسٹ اور طریقہ کار
بکری کا پتہ لگانا اکثر آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے کلینکیکل امتحان کے دوران نظر آتا ہے یا دستی طور پر ہوتا ہے. کچھ صورتوں میں، بکری امیجنگ ٹیسٹ کے دوران پتہ چلا جا سکتا ہے.
جب بکری کا پتہ چلا جاتا ہے، اگلے مرحلے کا مقصد یہ ہے کہ اس کا اندازہ کیا جاسکتا ہے اور کیا تائیرائڈ کی غیر معمولی حالت میں اضافہ ہوا ہے تو اس کا اندازہ لگایا جارہا ہے. یہ تشخیص عام طور پر کلیدی تائرایڈ ٹیسٹوں میں شامل ہوں گے، بشمول TSH، مفت T4، مفت T3، اور تائیرائڈ اینٹی بائیو ٹیسٹ سمیت ہشمیموٹو (تھائیڈرو پیرو آکسائیڈ اینٹی بائڈز) اور قبروں کی بیماری (تھائیڈرو محرک امونیولوبولینس / ٹی ایس ایس) کو تلاش کرنے کے لئے. آئیڈین کی کمی کی جانچ پڑتال کرنے کے لئے آئوڈین کی سطح بھی جانچ کی جا سکتی ہے.
آپ کا ڈاکٹر بھی بکری کی حد کا اندازہ کرنے کے لۓ امیجنگ ٹیسٹ، الٹراساؤنڈ، ایم آر آئی، سی ٹی اسکین، یا تھائیڈرو اپٹیک سکین کو بھی حکم دے سکتا ہے، یہ دیکھنے کے لۓ کہ یہ آپ کی سانس لینے یا نگلنے پر اثر انداز کر رہا ہے، اور اس بات کا تعین کریں کہ آپ کے پاس نوڈلز موجود ہیں.
گوتر علاج
بکری کے علاج کے سبب اس کے سبب اور علامات پر منحصر ہے.
- اگر آپ کے پاس کوئی علامات نہیں ہیں اور کوئی دوسرے بنیادی تھائیڈرو بیماری کے ساتھ کوئی چھوٹا سا بھوک نہیں ہے تو، آپ کے ڈاکٹر کو کوئی علاج نہیں ہوسکتا ہے.
- اگر آپ کی بکری آیوڈین کی کمی کی وجہ سے ہے، تو آپ کو آئوڈین ضمیمہ دیا جائے گا. یہ عام طور پر ترقی کو سست یا روک دیا جائے گا، اور کسی حد تک بکتر کا سائز کم ہوسکتا ہے، لیکن اکثر اسے مکمل طور پر نہیں.
- اگر آپ کی بکری ہائپوٹائیڈیریززم سے منسلک ہے تو، تھائیڈرو ہارمون متبادل معدنیات سے متعلق علاج گاندھی کی ترقی کو سست یا روک سکتا ہے. تاہم، یہ آپ کے بکری کو چھو نہیں سکتا.
- اگر آپ کے بکری قبروں کی بیماری کی وجہ سے ہائپرتھائیرائیرزم کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے، اس میں علاج - جن میں تابکاری آئوڈین، یا اینٹھائڈروڈی منشیات بھی شامل ہیں - گلان کی توسیع کو سست یا روک سکتے ہیں، اور بکری چھڑک سکتی ہے.
- اگر تیریرایڈ کے علاج پر، آپ کی بکری بڑھتی ہے تو علامات کو کمزور ہوجاتا ہے، یا بکری کاسمیٹک طور پر ناخوشگوار ہے، آپ کے ڈاکٹروں کا امکان ہے کہ آپ اس سرجری کی سفارش کریں گے، جو تائروائڈومیشن کے طور پر جانا جاتا ہے.
تائیوڈروڈ نوڈلول کیا ہیں؟
تائیرائڈ نوڈلول آپ کے تھائیڈروڈ گراؤنڈ میں سوئنگنگ یا لپپس ہیں. نوڈلول ٹھوس، یا مائع سے بھرے ہوئے سسٹوں ہوسکتے ہیں. تھائیڈرو نوڈلول بہت عام ہیں، اور یہ اندازہ لگایا جاتا ہے کہ نصف آبادی کم از کم ایک نوڈلول ہے، اگرچہ زیادہ تر اس سے واقف نہیں ہے. تائیدروڈ نوڈلول آپ کی عمر کے لحاظ سے زیادہ عام ہیں، اور یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ 70 سال کی عمر میں 70 فیصد لوگ کم از کم ایک تھائیڈرو نوڈل ہیں.
کئی وجوہات کے لئے نوڈلول ہوسکتا ہے:
- تائرواڈ کینسر. یہ تائیرائڈ نوڈلوں کا کم سے کم عام سبب ہے، اور تقریبا تین فیصد تھائیڈرو نوڈلول غیر کینسر ہیں.
- تھامیموٹو اور قبروں کی بیماری کے طور پر آٹومیومین تائیرائڈ کے حالات، جس میں غدود کی سوزش اور نتیجے میں نتیجے میں.
- آپ کے عام تھائیڈرو ٹشو کے زیادہ وزن. یہ تائیرائڈ آڈینوما کے طور پر جانا جاتا ہے، اور عام طور پر کینسر یا سنجیدہ نہیں ہے جب تک کہ اس کے سائز کی وجہ سے نوڈول علامات پیدا ہوجائے.
- آئوڈین کی کمی. بکری کے ساتھ ساتھ یہ نوڈلول کی ترقی کو متحرک کرسکتا ہے.
- کثیر موڈولر بکری، جو زہریلا آڈینوما کے طور پر بھی جانا جاتا ہے، جہاں آپ کے پاس کئی نوڈلول موجود ہیں. عام طور پر، یہ نوڈلول تائیرائڈ ہارمون کی پیداوار کرتا ہے اور اس کے نتیجے میں ہائپرتھائیڈیریزم کا نتیجہ ہوتا ہے.
تائیرائڈ نوڈلول کے عام علامات اور علامات
کچھ صورتوں میں، اگر آپ کے پاس بہت بڑا نوڈل ہے، یا آپ کی جلد کی سطح کے قریب ہے، تو یہ آپ کے پریکٹیشنر کے دستی تشخیص کی طرف سے محسوس بیرونی یا قابل محسوس ہوسکتا ہے. تاہم، بہت سے نوڈلول نظر انداز نہیں ہوتے ہیں، اور صرف امیجنگ ٹیسٹ کی طرف سے پتہ چلا جاسکتا ہے.
بہت سے معاملات میں، نوڈلز کوئی واضح علامات نہیں بناتے ہیں. لیکن جب تائرایڈ نوڈلوں کی علامات کا سبب بنتا ہے، تو کچھ عام لوگ شامل ہیں:
- کھوٹا
- نیند نہ آنا
- وزن میں کمی یا وزن میں کمی
- تشویش
- خطرہ
- تھکاوٹ
- ذہنی دباؤ
- گردن میں حساسیت
- نگلنے میں مشکل
- گردن میں پختہ یا اداس کا احساس
- سلیمان
تھائیڈرو نوڈلول کی تشخیص کرنے کے لئے ٹیسٹ اور طریقہ کار
جب تھائیڈرو نوڈل کا پتہ چلا جاتا ہے تو، آپ کا ڈاکٹر کئی اہم سوالات کا جائزہ لیں گے:
- کیا نوڈلول بہت زیادہ تھائیڈرو ہارمون بنانے اور ہائی ہائپرائیرائیرزم کا سبب بن سکتا ہے؟
- کیا نوڈلول تائرایڈ کی صلاحیت کافی تھائیڈرو ہارمون پیدا کرنے اور ہائپوٹائیڈراوریز کا باعث بنتی ہے؟
- کیا آپ کی نڈول کینسر ہے؟
- کیا آپ کو آپ کے سانس لینے یا نگلنے پر اثر انداز ہوتا ہے؟
تشخیص میں پہلا قدم عام طور پر خون کے ٹیسٹ کا ایک پینل ہے، بشمول TSH، مفت T4، مفت T3، اور ہشیموٹو اور قبروں کی بیماری کے لئے اینٹی بائیو ٹیسٹ بھی شامل ہیں. یہ تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ نوڈل کو ہائی ہائپرائیرائیریزم یا ہائپوٹائیڈرافیزم کا سبب بنانا ہے.
اگلے قدم عام طور پر تھرایڈ امیجنگ ٹیسٹ ہے ، جس میں الٹراساؤنڈ، ایم آر آئی، سی ٹی اسکین، یا ایک تابکاری آئییوڈین اپٹیک سکین شامل ہوسکتا ہے. وہ اکثر نوڈل کے سائز اور خصوصیات کا اندازہ لگاتے ہیں اور مشکوک خصوصیات کی شناخت کرتے ہیں جو مزید تحقیقات کی ضمانت دیتے ہیں. کچھ امیجنگ ٹیسٹ کی خصوصیات جو مشکوک سمجھا جاتا ہے وہ شامل ہیں:
- ایک واحد نوڈلول (بمقابلہ ایک سے زیادہ نوڈلول)
- نوڈلول میں مائیکروسافٹ کی موجودگی
- سائز 2 سینٹی میٹر سے زیادہ ہے
- نوڈلول کی ٹھوس ساخت
- uptake ٹیسٹ پر "سرد" خصوصیات، مطلب یہ ہے کہ نوڈل آئییوڈین جذب نہیں کرتا یا تائراڈور ہارمون پیدا کرتا ہے
- ایک نوڈلول کی تیز رفتار ترقی
اگر کسی نوڈلول کو مشکوک سمجھا جاتا ہے تو، اگلے مرحلے میں عام طور پر ٹھیک انجکشن اطمینان (FNA) بائیسسی ہے . اس امتحان میں، ایک انجکشن ڈال دیا گیا ہے جو عام طور پر الٹراساؤنڈ کے ذریعے نوڈلول میں داخل ہوتا ہے. مکمل جانچ کے لئے ایک یا زیادہ نمونے کی ضرورت ہوسکتی ہے. عام طور پر، FNA endocrinologists، cytopathologologists، یا سرجن کی طرف سے کیا جاتا ہے. خلیوں کا مطالعہ اور ایک cytopathologologist کی طرف سے جائزہ لیا جاتا ہے. کئی ڈاکٹروں کو ڈاکٹر کے دفتر میں پیش کیا جاتا ہے، اگرچہ کسی کو ہسپتال یا سرجری کے مرکز میں آؤٹ پٹینینٹ پروسیسنگ کے طور پر کیا جا سکتا ہے.
یہ ضروری ہے کہ پریکٹیشنر اپنے ایف اے اے کی کارکردگی کا مظاہرہ وسیع پیمانے پر تجربہ رکھتا ہے، تاکہ اس بات کا یقین کرنے کے لئے کہ طریقہ کار بہترین ممنوع نمونے پیدا کرے. ایف این اے بائیوسیسی کے نتائج کا ایک فیصد غیر تشخیصی طور پر سمجھا جاتا ہے، مطلب یہ ہے کہ وہ بالکل استعمال نہیں کرسکتے ہیں، اور دوبارہ دوبارہ ہونا چاہئے. کم تجربے والے پریکٹیشنرز نمونے کرتے ہیں جب ایک نتیجہ زیادہ ہونے کا امکان ہوتا ہے. تھائیڈرو ایف این اے کا بنیادی خطرہ خون کا خون یا بیزور ہجڑا ہے. لیکن ایک تجربہ کار پریکٹیشنر کے ساتھ، یہ خطرہ چھوٹا ہے، اور تائیرائڈ ایف این اے عام طور پر محفوظ سمجھا جاتا ہے، تقریبا کسی بھی پیچیدگیوں کے نتیجے میں کبھی نہیں.
سب سے زیادہ مایوس کن چیلنجوں میں سے ایک یہ ہے کہ جب ایف این اے کا نتائج "غیر متوازن" یا "غیر معتبر" کے طور پر واپس آ گیا ہے. اس صورت میں، پیراجیولوجی کی تشخیص کینسر کو ختم نہیں کرسکتا ہے. اس صورت حال کے روایتی اگلے قدم تائروائڈومیشن - تھرایڈ کو دور کرنے کے لئے ایک سرجری ہے ، جس کے بعد تھراڈور کینسر کی مکمل طور پر تشخیص یا قابو پانے کا اندازہ لگایا جاتا ہے.
جب کوئی تائرایڈ کینسر دریافت نہیں کیا جاتا ہے، جس میں زیادہ تر مقدمات میں ہوتا ہے تو، مریض کو دوسری صورت میں غیر ضروری تھائیڈائڈومیومی کے بعد، زندگی بھر ہائپوٹائیڈرو کے ساتھ رہنے کی ضرورت ہے.
اندازہ لگایا جاتا ہے کہ ہر سال تقریبا ایک ملین سے زائد ایف این اے بایپسیوں کو ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں منعقد کیا جاتا ہے، اور ان میں سے 30 فی صد انڈررمیٹیٹ، یا غیر متوازی طور پر واپس آتے ہیں. صرف 20 سے 30 فی صد اندرونی نوڈلول غریب ہونے کے لئے پایا جاتا ہے.
لہذا آپ کو افراما تائرایڈ ایف اے اے تجزیہ نامی ایک امتحان کے بارے میں آگاہ کرنا چاہئے، جو ابتدائی بایپسی کے وقت کیا جاتا ہے اگر تقریبا تمام غیر متصل اور غیر واضح ایف این اے کے نتائج کو ختم کردیں. نوٹ کریں کہ آپ کو اس بات کی تصدیق کرنے کی ضرورت ہوگی کہ آپ کا ایف این اے شیڈول مقرر کرنے سے پہلے آپ کا ڈاکٹر اس نظام کا استعمال کررہا ہے، یا اس ڈاکٹر کو تلاش کریں جو اس مخصوص جانچ کے ساتھ کام کرتا ہے.
تھائیڈرو نوڈلول علاج
اگر کسی نوڈلول کینسر سے ملتا ہے، اگلے مرحلے میں جراحی کی ہٹانے اور بعد میں علاج کے کینسر کی تشخیص کی قسم اور مرحلے پر مبنی علاج ہے.
اگر آپ کے پاس ایسے نوڈلول ہیں جو کاسمیٹک طور پر ناپسندیدہ ہیں، یا وہ نگل یا سانس لینے کی صلاحیت سے محروم ہوتے ہیں تو، سرجری اکثر مشورہ دیتے ہیں.
اگر بونڈ نوڈلول کسی بھی ہائپرتھائیڈیریزمیز یا ہائپووتائیرائزم کے ساتھ نہیں ہے تو، عام طور پر آپ کے ڈاکٹر کے ذریعہ الٹراساؤنڈ اور امتحان کی طرف سے باقاعدگی سے مانیٹرنگ کیا جائے گا.
عام طور پر، ایک بنڈل نوڈلول جو ہائپوٹائڈیریازم کا سبب بنتا ہے، یہ علاج تائیرائڈ ہارمون متبادل ادویات کا تعین کرنا ہے. یہ کسی حد تک نوڈلول کو کم کرنے میں مدد کرسکتا ہے، یا اسے بڑھتی ہوئی سے روک سکتا ہے. اگر نوڈلول بڑھتی ہے تو، آپ کا ڈاکٹر دوبارہ دوبارہ بایپسی کر سکتا ہے، جراحی سے ہٹانے کی سفارش کرسکتا ہے، یا نوڈلول میں خرابی اتنولن انجکشن (پیئآئ) جیسے علاج کی سفارش کرتا ہے، جو نوڈلول کو چھوٹ سکتی ہے.
اگر بونڈ نوڈلول یا زہریلا آڈینوما کے ساتھ ہائپرتھائیرائیمزم کے ساتھ ہے، یہ علاج عام طور پر اینٹائیوڈروڈ ادویات ہے، یا بعض صورتوں میں، تابکاری آئوڈین کی کھال یا سرجری، ہائی ہائپرائائیرائیمزم کی حد، ادویات کے آپ کے جواب، اور آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے مقرر کردہ عوامل پر منحصر ہے. .
ایک لفظ سے
یاد رکھیں کہ اگرچہ تھائیڈرو کینسر کا خطرہ بہت چھوٹا ہوتا ہے تو، تمام نوڈلول ایک پریکٹیشنر کی طرف سے اندازہ کیا جاسکتا ہے، وہ کینسر ہیں جو چھوٹے خطرے کو قابو پانے کے لۓ.
> ذرائع:
> Braverman L، کوپر D. Werner اور Ingbar کے تائائروڈ، 10 ویں ایڈیشن. ڈبلیو ایل ایل / والٹر کولور؛ 2012.
> ہیوگن B. اور. الف. "تھائیڈروڈ نوڈولس اور مختلف اقسام کے تھائیڈرو کینسر کے ساتھ بالغ مریضوں کے لئے امریکی امریکی تائیوڈرو ایسوسی ایشن مینجمنٹ کی ہدایات 2015 / تھائیڈور نوڈلول اور مختلف وئٹائیڈڈ تھائیڈرو کینسر پر امریکی تائائروڈ ایسوسی ایشن کے رہنماؤں ٹاسک فورس." تائائروڈ . جلد 26، نمبر 1، 2016. DOI: 10.1089 / آپ کے.2015.0020