Egrifta کے ساتھ ایچ آئی وی کے Lipodystrophy کا علاج

ایف ڈی اے منظور شدہ گٹ موٹ کو کم کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے موٹ 15-18٪

درجہ بندی

ایگرٹری (مثامورین) ایچ آئی وی سے منسلک لیپڈیسٹرفیفی کے علاج کے لئے نومبر 2010 میں امریکی خوراک اور منشیات کی انتظامیہ (ایف ڈی اے) کی جانب سے منظوری دی گئی ترقی کی ہارمون - جاری ہارمون (GHRH) کے مصنوعی شکل ہے.

ایچ آئی وی-ایسوسی ایشن لیوڈیسٹرروفی کے بارے میں

ایچ آئی وی سے منسلک لیپڈیسروسافی ایک ایسی حالت ہے جسے جسم کی چربی کے بعض اوقات غریب ریستوران کی طرف اشارہ کیا جاتا ہے.

حالت عام طور پر چہرہ، بٹوے، یا انتہا پسندوں کی ایک مخصوص تھریڈ کے ساتھ پیش کرتی ہے، جبکہ اکثر پیٹ، سینوں یا گردن کے پیچھے جمع کرنے کے لئے بھوک بناتا ہے (جس کے نتیجے میں "بفس ہاپ" کی طرح کہا جاتا ہے. ظہور میں).

ایچ آئی وی سے منسلک lipodystrophy اکثر کچھ قسم کے antiretroviral ادویات ، پروٹیس انفیکچرز (PIs) اور زراٹ (Stavudine) اور ویڈیکس (Didanosine) کی طرح بعض نیوکلیوسایڈ ریورس ٹرانپٹیکٹر (NRTIs) سمیت جڑے ہوئے ہیں. یہ حالت ایچ آئی وی انفیکشن خود کے نتیجے میں بھی ہوسکتی ہے، خاص طور پر ان مریضوں کو متاثر کیا جا سکتا ہے جنہوں نے ابھی تک اینٹی ٹروروائرل تھراپی شروع نہیں کی ہے.

اگرچہ ایچ آئی وی کے ساتھ ایچ آئی وی کے لوگوں میں بہت کم دیکھا جاتا ہے جبکہ جدید نسل کے اینٹی ریوروائرز متعارف کرا چکے ہیں، یہ ایک مسئلہ رہتی ہے کیونکہ اس وقت ہوتی ہے جب اس وقت ہوتی ہے جب اس وقت ہوتی ہے جب اس وقت ہوتی ہے جب شکایات کم ہو جاتی ہے اور یہاں تک کہ اگر مشتبہ ادویات بند ہوجائے.

علاج اشارہ اور اثرات

ایگریٹا ایچ آئی وی سے متاثرہ مریضوں میں اشارہ کیا جاتا ہے خاص طور پر زیادہ visceral چربی کو کم کرنے کے لئے (یعنی، چربی جو پیٹ کی گہرائی میں اور اندرونی اعضاء میں جمع) کم.

اس کے چہرے یا سینٹ یا گردن کے کسی بھی حصے پر چربی، بٹاک یا انگوٹھے کی لپیٹرافی (چربی نقصان) پر کوئی اثر نہیں ہوتا.

ایگریٹا پیٹیوٹری گلان کو انسان کی ترقی ہارمون (HGH) کو جاری کرنے کے لئے حوصلہ افزائی کرتا ہے جس کا اثر lipolysis (یعنی، lipids اور triglycerides کی خرابی) کو فروغ دینے کے لئے جانا جاتا ہے.

مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ سیگ سکین کی طرف سے ماپنے کے طور پر Egrifta تھراپی 15٪ اور 17٪ کے درمیان پیٹ کی چربی کم کر سکتا ہے. 2014 میں اضافی مقدمات درج کئے گئے ہیں، یہ پتہ چلا ہے کہ ایگریٹا 18 فی صد کی طرف سے جگر کے ارد گرد جمع شدہ چربی کو کم کر سکتا ہے.

خوراک اور انتظامیہ

Egrift کی سفارش شدہ بالغ خوراک 2mg ہے subcutaneously انجکشن (جلد کے نیچے) ایک بار روزانہ. یہ سفارش کی گئی ہے کہ یریٹیفا نے نیند کے نیچے پیٹ میں انجکشن کیا جائے. گھومنے انجکشن سائٹس اکثر سوراخ اور / یا جلد کی سختی کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے.

ایک گری دار مادہ کا استعمال کرتے ہوئے ایگریٹا دوبارہ منسلک کیا جاتا ہے، جس کے نتیجے میں ایک علیحدہ شیخ ( تصویر ) فراہم کی جاتی ہے. دوبارہ ایک بار پھر، منشیات کو فوری طور پر استعمال کیا جانا چاہئے. غیر بحال شدہ ایگرافٹا فرج میں 36 اے ایف اور 46 اے ایف (2 اے سی اور 8 اے سی) کے درمیان ریفریجریٹر میں ذخیرہ کیا جانا چاہئے.

وزن میں کمی کے انتظام کے لئے ایگریٹا اشارہ نہیں کیا جاتا ہے.

دورانیہ اور تھراپی کی نگرانی

چونکہ طویل مدتی اثرات یا علاج کے ممکنہ فوائد کو مکمل طور پر نہیں جانا جاتا ہے، علاج کے اثرات کی نگرانی کرنے کے لئے یا تو سی ٹی سکین یا موازنہ کمر کی پیمائش کی پیمائش کے ذریعے ہر کوشش کی جانی چاہئے. کیا مریض کو ان طریقوں سے واضح کمی کا مظاہرہ نہیں کرنا چاہئے، تو تھراپی کو روکنے کے لئے غور کیا جانا چاہئے.

ایچ ایچ ایچ / ایڈز کے ماہر اور اہل اختروطولوجسٹ کے درمیان مشاورت کے ساتھ یا ایچ ایچ ایچ ایچ ایچ کے تھراپی میں تجربہ کار ایچ آئی وی / ایڈز کے ماہر کے ساتھ براہ راست مشورہ دینا چاہئے.

گلیکوز کی سطح کو باقاعدگی سے تھراپی کے دوران بھی نگرانی کی جانی چاہیے کیونکہ ایگریٹا میں گلوکوز کی خرابی کی وجہ سے کچھ ہوسکتا ہے، مریضوں کو ذیابیطس کی ترقی کے لئے زیادہ خطرے میں ڈال سکتا ہے.

عام سائڈ اثرات (کم سے کم 2٪ مریضوں میں ہونے والے)

منشیات کی بات چیت

Egrift مندرجہ ذیل منشیات کے ساتھ بات چیت کرتے ہیں، خود کو اور منشیات کے ساتھ دونوں کی جذب / ترسیل کو کم کرتے ہیں:

Contraindications اور خیالات

Egrifta کبھی بھی کسی کو کسی غیر فعال طور پر بدسلوکی کے ساتھ نہیں دیا جانا چاہئے، یا پھر نئے تشخیص یا دوبارہ پڑھنے کے طور پر HGH نیپلاسٹک ٹشو (ٹیومر) کی ترقی پر اثر انداز کر سکتا ہے. ممکنہ خطرات کے خلاف ممکنہ فوائد کو وزن میں لے جانے والے مریضوں کے ساتھ مریضوں کے ساتھ مریضوں کو دیکھ بھال کے بارے میں غور کرنا چاہئے.

ایگریٹا مریضوں میں پھنسے ہوئے ہیں جن میں پیٹیوٹری سرجری، پیوٹریر ٹیومر، ہپپوٹائیوٹیریزم، سر کی تابکاری، یا پیٹیوٹری گراؤنڈ کی جراحی ہٹانے (hypophysectomy) شامل تھے.

ایگریٹا حاملہ خواتین میں بھی ناراضگی کا شکار ہیں جس کے ساتھ ویزے کے ٹشو کے طور پر ایچ آئی وی حملوں کے دوران بڑھتی ہوئی ہے اور ایچ ایچ ایچ ایچ ایچ ایچ تھراپی کے راستے میں کسی بھی کمی کو ممکنہ طور پر جنین کو نقصان پہنچا سکتا ہے. اگر حمل ہوتی ہے تو، ایگریتا تھراپی کو روکنا.

Egrifta اس بات کی نشاندہی نہیں کی جاتی ہے کہ مریض کو طماموریلن یا دریاٹک آٹومیٹول (میننول) کے معروف ہائبرسینسٹیفٹیتا ہے.

ذیابیطس کے ساتھ ان لوگوں کے لئے احتیاط سے بھی غور کیا جاسکتا ہے جیسے ایگریٹا میں انسولین ترقی کے فیکٹر 1 (IGF-1) کی سطح کو ممکنہ طور پر بڑھا سکتا ہے. باقاعدگی سے نگرانی کی جانی چاہئے تاکہ اس کی ترقی کی شناخت یا ذیابیطس رٹینوپتی (مسلسل یا تیز ریٹنا نقصان کی خرابی) کو خراب کردیں .

ذرائع:

امریکی خوراک اور منشیات کی انتظامیہ (ایف ڈی اے). "ایف ڈی اے نے ایچ آئی وی کے مریضوں میں لیوڈیسیسروفا کے علاج کے لئے ایگریٹا کی منظوری دی ہے." سلور موسم بہار، میری لینڈ؛ 10 نومبر، 2010 کو جاری ہونے والے پریس ریلیز.

اسٹینلے، ٹی. فیلڈپسوچ، ایم. اوہ، جی. ET رحمہ اللہ تعالی. "ایچ آئی وی کے مریضوں میں ہیپییٹ چربی پر تااموریلین کے اثرات: بے ترتیب، placebo کنٹرول ٹرائل." امریکی میڈیکل ایسوسی ایشن (جے ایم) کے جرنل. جولائی 23-30، 2014؛ 312 (4): 380-389.