ازٹیومومکسن کے ساتھ کارڈیک خطرہ (زیتومومیکس ز پیک)

مارچ 2013 میں، امریکی خوراک اور منشیات کی انتظامیہ نے اینٹی بائیوٹک ازیترمومائین کے ساتھ ممکنہ دل کی دشواریوں کے بارے میں ایک انتباہ جاری کی. انتباہ نے اشارہ کیا ہے کہ اس منشیات کو لے جانے پر بعض افراد کو اچانک موت کی بڑھتی ہوئی خطرات ہوسکتے ہیں، خاص طور پر لوگوں کو دل کی بیماری کے ساتھ.

ایف ڈی اے کے انتباہ نے وسیع پیمانے پر میڈیا کی کوریج کی قیادت کی، اور ز پیک پیک کی مقبولیت دی (جس میں ہر سال اندازہ لگایا جاتا ہے کہ 60 ملین بار)، اس سے بھی مریضوں اور ڈاکٹروں کے درمیان بڑے پیمانے پر خوف اور قابلیت کا سبب بن گیا.

صرف اتنا خطرناک ازیتومومومین ہے؟

Azithromycin macrolide اینٹی بائیوٹک خاندان کے ایک رکن، کے ساتھ ساتھ erythromycin اور clarithromycin ہے. یہ طویل عرصہ سے معلوم ہوا ہے کہ تقریبا تمام ماکولائڈ اینٹی بائیوٹیکٹس کو قارئین وقفے کی لمبائی کا سبب بنتا ہے ، ایک الیکٹرروکاریوگرام سے ایک پیمائش. اور بعض افراد میں - جو طویل عرصے سے QT سنڈروم کے ایک مختلف قسم کے ساتھ پیدا ہوئے ہیں، جو ایک جینیاتی حالت ہے جس میں دردناک arrhythmias پیدا کر سکتے ہیں - جو بھی QT کے وقفے تک پہنچ جاتا ہے وہ خطرناک arrhythmia خطرے میں اضافہ کر سکتے ہیں وینٹکولر ٹاکی کارڈیا .

طویل QT وقفے بھی ایسے لوگوں میں نسبتا خطرناک ہوسکتے ہیں جن میں بعض قسم کی کارڈی بیماری، خاص طور پر قونیرری کی بیماری کی بیماری اور دل کی ناکامی ہوتی ہے .

خوش قسمتی سے، azithromycin کے ساتھ خطرناک arrhythmia کی ترقی کے مجموعی خطرے بہت چھوٹا ہے - دو ہزار میں ایک کی طرح کچھ.

Azithromycin اس طرح منشیات کی ایک طویل فہرست میں شامل ہوسکتا ہے جو QT وقفہ کو بڑھا سکتا ہے، اور اس وجہ سے، حساس افراد میں اچانک موت کا خطرہ بڑھتا ہے جو طویل عرصے سے قریبی QT سنڈروم یا دل کی بیماری کا متغیر ہے.

ان منشیات، اینٹی بائیوٹیکٹس کے علاوہ میں، کئی اینٹی ہیراٹمی دواؤں (منشیات، جوہری طور پر، arrhythmias کو روکنے کے لئے) ہیں، بہت سے antidepressant منشیات، اور جراثیمی علامات کے لئے استعمال کیا جاتا بہت سے منشیات.

یہ منشیات کی ایک فہرست ہے جو قریبی مداخلت کو طویل عرصہ تک برقرار رکھتا ہے، کریڈبل ایمیمز، ایک یونیورسٹی پر مبنی اور وفاقی طور پر مالیاتی مرکز برائے تعلیم اور تحقیق کے معالج پر برقرار رکھا جاتا ہے.

یہ سوچنے کی کوئی وجہ نہیں ہے کہ ازیترمومین اس لمبی فہرست میں کسی بھی دوسرے منشیات سے کہیں زیادہ خطرناک ہے: یہ ہے کہ، طویل عرصہ سے قازق سنڈروم یا مختلف قسم کے دل کی بیماری کے مختلف قسم کے لوگوں کے لئے، ان میں سے کوئی بھی ممکنہ طور پر ممکن ہوسکتا ہے. خطرناک. کسی اور کے لئے، طویل عرصے سے قریبی QT وقفہ سے منسلک arrhythmias کے بارے میں خدشہ کے بغیر ان منشیات کو واضح طور پر لے جایا جا سکتا ہے.

خطرے میں کون لوگ ہیں اس کی شناخت کی جا سکتی ہے

کئی جینیاتی مارکروں کو یہ تسلیم کیا گیا ہے کہ ان میں سے بہت سے لوگوں کو حساس افراد کی شناخت، اور اس طرح کی زیادہ نشانیوں کو ہر وقت دریافت کیا جا رہا ہے. جو کوئی ان جینیاتی مارکروں میں سے ایک ہے اس کی فہرست پر ازیترمومائسن اور کسی بھی دوسرے منشیات سے بچنے کے لۓ. بدقسمتی سے، جینیاتی ٹیسٹنگ ابھی تک ایک عام طریقہ کار نہیں ہے، اور طویل عرصے سے قارئین کے مختلف قسم کے لوگوں کو یہ خیال نہیں ہے کہ وہ خطرے میں ہیں.

آج کل زیادہ سے زیادہ ڈاکٹروں کو ان لوگوں میں سے کسی کا استعمال کرتے ہوئے سے بچنے سے بچنے کے لئے جو لوگ قریبی QT سنڈروم جانتے ہیں، ان میں طویل عرصے سے قسط سنڈروم کے لوگوں کے خاندانوں میں، یا ایسے لوگوں میں جنہوں نے قیدی گرفتاری یا مطابقت پذیری کے عدم اطمینان حاصل کیے ہیں . اگر ایک طویل عرصے سے قابلیت کے مختلف قسم کی شناخت ہوتی ہے، تو اس کے تجربے کی جانچ پڑتال کی جانچ پڑتال کے طور پر استعمال کیا جاسکتا ہے. (QT مداخلت مشق افراد میں مشق کے دوران طویل عرصہ تک ہوسکتا ہے.)

لیکن آرٹ کی موجودہ حالت دی گئی ہے، کیونکہ زیادہ سے زیادہ ڈاکٹروں کو آزمائشی اعضاء کی طرح ازیترمومائسن جیسے کسی دلیل کی بیماری کے بغیر کسی طویل عرصے سے قریبی QT سنڈروم کے ساتھ مطابقت نہیں رکھتا ہے اور جس کی بنیاد پر الیکٹروکاریوگرام معمول ہے - خاص طور پر اگر (جیسا کہ آپ کے کیس میں) منشیات کو پہلے ہی کئی بار استعمال کیا گیا ہے تو اس کا کوئی نشانہ نہیں ہے.

ظاہر ہے، تاہم، ایسا کرنے کا سب سے اچھا کام اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے کے بارے میں بات کرنا ہے کہ آپ کو محفوظ طریقے سے azithromycin کے کبھی کبھار استعمال جاری رکھنا پڑتا ہے.

> ذرائع:

> رے WA، مرے کے ٹی، ہال K، اور ایل. Azithromycin اور cardiovascular موت کے خطرے. این انجل ج میڈ 2012؛ 366: 1881.

> امریکی خوراک اور منشیات کی انتظامیہ. Azithromycin (Zithromax یا Zmax): ڈرگ سیفٹی مواصلات - ممکنہ طور پر مہلک دل تال کی خطرہ. http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm343350.htm؟ource=govdelivery