TNF بلاڈرز - گٹھرا مریضوں کو سائیڈ اثرات سے خوفنا چاہئے؟

خطرات اور فوائد وزن

گٹھولو کے مریضوں کو کبھی کبھی حیاتیات سے نمٹنے سے ڈرتے ہیں، جو بائیوولوجی رد عمل کے نمونے کے طور پر بھی جانا جاتا ہے. ایف ڈی اے کی طرف سے منظوری دینے والے پہلے حیاتیاتی ادویات جنات کی سوزش کی اقسام کے لئے این ٹی ٹی کے منشیات تھے ، عام طور پر TNF (ٹومور نروروسس روکنے والے) بلاکس بھی کہتے ہیں. TNF بلاکس کے ساتھ منسلک ممکنہ سنجیدہ ضمنی اثرات ہیں، جیسے سنجیدہ انفیکشن اور لففاما، لہذا کچھ دریا خوف غیر منطقی نہیں ہے.

لیکن، کیا یہ TNF بلاکس کے ساتھ علاج کے خطرات اور فوائد کا وزن مناسب نہیں ہے؟

TNF بلاکس، جو بائیوولوجی DMARDs پر غور کیا جاتا ہے، انول ( etanercept )، ہمرا ( adalimumab )، Remicade (infliximab)، سمپونی (golimumab)، اور Cimzia (certolizumab pegol) شامل ہیں. ان کے پاس بہت اچھا فائدہ / خطرہ کا تناسب ہے. دوسرے الفاظ میں، ممکنہ طور پر سنجیدگی سے ضمنی اثرات تیار ہوسکتے ہیں، وہ عام نہیں ہیں. یہ بھی قابل ذکر ہے کہ زیادہ سے زیادہ مریضوں نے منشیات لینے سے اہم اصلاحات کا تجربہ کیا ہے.

TNF بلاگرز سال کے لئے مریضوں میں پڑھ چکے ہیں اور 1998 کے بعد سے مارکیٹ میں ہیں. ان منشیات کے ساتھ دو اہم تشویشات میں سنگین انفیکشن یا لیمفوما کا خطرہ شامل ہے. یہاں تک کہ TNF بلاکس کے بغیر، ریمیٹیٹائڈ گٹھرا مریضوں کو عام طور پر عام آبادی کے مقابلے میں ان دو مسائل (انفیکشن یا لیمفوما) کی ترقی کے خطرے میں اضافہ ہوتا ہے. دراصل، ریمیٹائیوڈ گٹھائی کے سب سے زیادہ شدید معاملات والے مریضوں کو باہمی مرض کے ساتھ لیمفاہ کی ترقی کی زیادہ امکان ہے.

ثبوت یہ ہے کہ حیاتیاتی ادویات غیر معمولی انفیکشن کی ترقی کے خطرے میں اضافہ کرتی ہیں، جیسے نری رنز (ٹی بی) . لہذا، یہ سفارش کی جاتی ہے کہ تمام مریضوں کو ٹی این ایف بلاکر کے ساتھ تھراپی شروع کرنے سے پہلے ٹی بی کو پہلے نمائش کی جانچ پڑتال کرنے کے لئے جلد ٹیسٹ اور سینے ایکس رے کے ساتھ اسکرینڈ کیا جائے.

اگر آپ انسولین پر مبنی ذیابیطس ہیں تو TNN بلاکس لینے کے بارے میں مزید محتاط رہنا چاہئے یا انفیکشن، بار بار انفیکشن یا کھلی زخموں یا زخموں کے لئے بڑھتی ہوئی خطرے پر ایک اور وجہ ہے.

روایتی DMARDs کے بہت سے رمیمیٹائڈ مریضوں کو بہت اچھی طرح سے پللاینیل (ہائڈروکسیچرووروکین)، آزولڈینین ( سلفاسالینزا ) یا رمومیٹرکس (میتروٹریکس) کے طور پر اور TNF بلاک کرنے کی ضرورت نہیں ہوتی. مریضوں میں جو اہم بیماری ہے اور وجوہات ہیں وہ میتھریٹیکس (مثال کے طور پر، جگر کی بیماری) نہیں لیتے ہیں، TNF بلاکس کو پہلی لائن علاج کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے.

نیچے کی سطر

اگر آپ TNF بلاکر مقرر کررہے ہیں اور اس کی کوشش کرنے پر اتفاق کرتے ہیں تو، یاد رکھیں:

• TNF بلاکس کے ساتھ منسلک ممکنہ ضمنی اثرات جانیں.
• ہوشیار رہو TNF بلاکر شروع کرنے کے بعد تیار ہونے والے نئے علامات پر توجہ دینا.
• نئی علامات کو نہ ڈالو. اپنے ڈاکٹر میں تبدیلیوں کی اطلاع دیں اور اپنے ڈاکٹر کو اہمیت کا فیصلہ کریں اور کیا کرنا چاہئے.
• جب کسی بھی نئے منشیات کو شروع کرنے اور خاص طور پر ممکنہ طور پر سنجیدگی سے ضمنی اثرات کے ساتھ بیداری اور نگرانی ضروری ہوتی ہے، تو ذہن میں رکھیں کہ زیادہ سے زیادہ اثرات یا منفی ردعمل عام نہیں ہیں. اپنے خوف سے حقیقت کے ساتھ طے کرو.
• اپنی تشویش کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے گفتگو کریں. TNF بلاکر کے ساتھ علاج کے خطرات کے ساتھ فوائد کا وزن. آپ کی حالت کی شدت، comorbid حالات ، اور دیگر علاج کے اختیارات میں لے لو. آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ ساتھ، ایک منصوبہ تیار اور علاج کے لئے اہداف کو سمجھنے کے ساتھ ساتھ اگر کوئی منفی اثر انداز ہوتا ہے تو عمل کا کیا طریقہ ہوگا.

_ذریعہ:

_{جواب میں، اس حصے میں، سکاٹ جے زہن، ایم ڈی ڈاکٹر زشن کی طرف سے ٹیکساسیکل اسسٹنٹ پروفیسر ٹیکساس جنوبی افریقہ میڈیکل اسکول میں ہے اور ڈلاس اور پلاانو کے پریسبیٹرین ہسپتالوں میں ایک صحافی شامل ہیں. ڈاکٹر زشین جرنلیز بغیر درد کے مصنف ہیں - این ٹی ایف بلاکس کے معجزہ اور قدرتی گٹھائی کے علاج کے شریک مصنف.}