1998 میں ریمیٹائڈ گٹھائی کے لئے منظور شدہ پہلے TNF بلاکر
Enbrel (etanercept) ایک بایوولوجی ردعمل ترمیم (ایک دوبارہ ملبوسات انسانی گھلنشیل ٹیومر نروسیس عنصر ریپوزر فیوٹ پروٹین) ہے. Enbrel جینیاتی طور پر جسم میں ری رسیدہ کی طرح بننے کے لئے انجنیئر ہے جو ٹیومر نروروسس عنصر (TNF-alpha) کے پابند ہے. اس سے قبل قدرتی ریسیسرز سے منسلک ہونے سے پہلے زیادہ اضافی TNF کو ضائع کر کے انبلا کام کرتا ہے.
TNF الفا ایک سوٹاکن ہے جس میں سوزش کے عمل میں ملوث ہے.
اضافی TNF-الفا ریمیٹائڈ گٹھائی اور سوزش گٹھائی کے دیگر اقسام کے ساتھ منسلک کیا گیا ہے .
اسی طرح کی منشیات
این این ٹی این این این ایف کے پہلے منشیات تھے اور 1998 میں گٹھرایڈ گٹھائی اور بعض گندگی کے کچھ سوزش اقسام کے لئے منظور کیا گیا تھا. ریمیکڈ (infliximab) 1999 میں امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن کی طرف سے منظور شدہ دوسرا TNF روک تھام تھا. ہرمہ (adalimumab) 2002 میں منظور کیا گیا تھا. 24 اپریل، 2009 کو ایف ڈی اے نے سمپونی (golimumab) منظور کیا تھا. Cimzia (Certolizumab pegol ) 14 مئی، 2009 کو ایف ڈی اے کو منظور کیا گیا تھا.
چینی ہیمٹرٹر آوریوں کے خلیوں میں انسانی ڈی این اے متعارف کرانے اور ایک جینیاتی انجنیئر پروٹین کی تخلیق کی طرف سے Enbrel حاصل کیا جاتا ہے. تجزیہ کار انسانوں اور ماؤس پروٹینوں کا استعمال کرتا ہے جو ایک چیمکرک monoclonal antibody پیدا کرنے کے لئے ہے. ہموراون کو مکمل طور پر انسانی پروٹین اور فیز ڈسپلے ٹیکنالوجی کا استعمال کرتا ہے جو monoclonal antibodies پیدا کرتا ہے.
انتظامیہ
Enbrel ایک بار بار یا دو مرتبہ ہفتہ وار (3 یا 4 دن کے علاوہ) ایک کمتر انجکشن کے طور پر زیر انتظام ہے.
مقرر کردہ خوراک پر منحصر حالت پر منحصر ہے. اپنے ڈاکٹر کی طرف سے لازمی طور پر متعین ہونا لازمی ہے اور انشورنس سے قبل قبل اجازت لازمی ہے. مریضوں میں میتھریٹیکس کے ساتھ انبلا استعمال کیا جاسکتا ہے جو اکیلے میتھریٹرکس کو جواب نہیں دیتے.
نسخہ
اعتدال پسند اعتدال پسندی کو شدید ریمیٹیٹائڈ گٹھائیوں کا علاج کرنے کے لئے منظور کیا گیا ہے، سخت شدید تنقید کی گہرائیوں سے گٹھائی ، psoriatic گٹھائی ، acylosing spondylitis ، دائمی اعتدال پسند شدید پلاک psoriasis کے اعتدال پسند.
تجویز کردہ خوراک
رمومیٹائڈ گٹھائی کے ساتھ بالغوں کے لئے، psoriatic گٹھائی، اور ankylosing spondylitis، انسول کی عام طور پر خوراک 50 ملیگرام فی ہفتہ ایک ہفتے میں 50 ملی گرام / ملی میٹر واحد استعمال پریفنگ سرنج کا استعمال کرتے ہوئے ایک چھوٹا سا انجکشن کے طور پر انتظام ہے. انبلا کی 25 ملی گرام ویلیوں ہیں جو بھی دستیاب ہیں.
نوجوان ریمیٹائڈ گٹھائی کے لئے مقرر کردہ انبول کا خوراک بچے کے وزن پر مبنی ہے. 138 پونڈ یا زیادہ سے زیادہ بچوں کے لئے ایک بار ہفتہ وار ڈائیونگ اختیار موجود ہے. تختی psoriasis کے لئے ، عام طور پر خوراک 3 ماہ کے لئے ہفتے میں دو بار 50 ملی گرام ہے، ایک بار ہفتہ وار ایک بار پھر.
خصوصی تشویش
حاملہ یا نرسنگ خواتین کے لئے انبول کی سفارش نہیں کی جاتی ہے. سنگین بیماریوں کے ساتھ مریضوں کو اینٹ کے ساتھ علاج نہیں کیا جانا چاہئے. ان افراد کو انفیکشن کا سامنا کرنا پڑتا ہے یا جو انضمام ہونے والے ذیابیطس کے ساتھ انبلا استعمال نہیں کرتے ہیں. مرکزی اعصابی نظام کی بعض شرائط کے ساتھ مریضوں کو بھی روکنا چاہئے.
عام سائڈ اثرات
Enbrel کے ساتھ منسلک عام ضمنی اثرات شامل ہیں:
- انجکشن سائٹ ردعمل
- اوپری تنفس کی بیماریوں سمیت، سينوس انفیکشن شامل ہیں
- سر درد
- چکنائی
- بہتی ہوئی ناک
- گلی جلن
زبردست ردعمل ردعمل
Enbrel سنگین بیماریوں کے خطرے میں اضافہ کر سکتا ہے. ان لوگوں میں جنہوں نے Enbrel کے ساتھ سلوک کیا ہے، وہاں سے کئی سلائڈساسس، میلیٹائٹس (ریڑھ کی ہڈی کی سوزش)، آپٹک نیورائٹس (آپٹک اعصابی کی سوزش)، اور پینکروپنیایا (سرخ خلیات، سفید خلیات، پلیٹ لیٹیٹوں کی کم تعداد) کی اطلاع دی گئی ہے.
اسٹوریج
انبلا 36 سے 46 ڈگری فرنس ہیٹ میں درجہ حرارت کو ذخیرہ کیا جانا چاہئے. تاہم، 14 دن تک کمرے کے درجہ حرارت میں داخل ہوسکتا ہے. انفرادی فریزر میں کبھی بھی ذخیرہ نہیں ہونا چاہئے.
Enbrel.com کے مطابق، اگر چند گھنٹوں سے زیادہ سفر کرنے کے لئے، آپ کو بلبلا لفاف میں Enbrel لپیٹ کریں اور آئس سے بھرا ہوا ٹریول کولر میں رکھیں. کولر میں ترمامیٹر شامل کریں اور ہر چند گھنٹوں کی جانچ پڑتال کریں. آپ 1-888-4ENBREL پر Enbrel سپورٹ بلا کر آپ Enbrel کے لئے ایک مفت سفر کولر اور برف پیک حاصل کرسکتے ہیں. اگر ہوا سے سفر کرتے ہیں تو، ان کی ضروریات کے لئے ایئر لائن کی جانچ پڑتال کریں.
ذرائع:
درد کے بغیر گٹھری، سکاٹ جے زشن، ایم ڈی، سارہ ایلیسن پبلشنگ کمپنی کی طرف سے شائع.
Enbrel - Pill Book، 10th Edition
دوا گائیڈ. Enbrel.com. تجدید کردہ 11/2013. http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_mg.pdf
معلومات کی پیشکش Enbrel.com. تبدیل شدہ 03/2015. http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_pi.pdf