دیگر اقسام کے گٹھراں سے psoriatic گٹھائی تقسیم کرنا
زہریلا گٹھائی گٹھراں کی سوزش کی قسم کے طور پر درجہ بندی کی جاتی ہے. یہ حالات کے ایک گروپ سے تعلق رکھتا ہے، جسے سپومائیلوورتھراپیوں کے نام سے جانا جاتا ہے. بیماری کی درست طریقے سے تشخیص اہم ہے تاکہ مناسب علاج شروع کی جاسکیں.
دیگر اقسام سے زلزلے سے متعلق psoriatic گٹھائی
زہریلا گٹھیا دیگر اقسام کی گٹھائی کی نقل کر سکتے ہیں، لہذا اس کی تشخیص دیگر اقسام سے تشخیص کا مرکز ہے.
یہ کبھی کبھی گوتھائی کے ساتھ الجھن اور غلطی کا شکار ہو جاتا ہے، ریمیٹائڈ گٹھائی ، یا osteoarthritis
کوئی بھی ایسا ٹیسٹ نہیں ہے جو psoriatic گٹھائی کی شناخت کرتا ہے. تشخیص بنیادی طور پر آپ کی طبی تاریخ، جسمانی امتحان، اور ایکس رے یا دیگر امیجنگ مطالعہ پر مبنی ہے جس میں سوزش کی وجہ سے مشترکہ نقصان کا ثبوت نظر آتا ہے. دیگر قسم کے گٹھائیوں کو قابو کرنے کے لئے خون کے ٹیسٹ اور ساموال سیال کا تجزیہ استعمال کیا جا سکتا ہے.
بنیادی طور پر، psoriatic گٹھائی کے ساتھ مریضوں psoriasis کی شکل میں بیماری اور جلد کے اظہار کے musculoskeletal پہلوؤں ہیں. عام طور پر، psoriatic گٹھائی کے مریضوں رمومیٹائڈ عنصر کے لئے منفی ہیں. ریمیٹائڈ فیکٹر ٹیسٹ استعمال کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے psoriatic گٹھائی ریوومیٹائڈ گٹھائی سے، اگرچہ، ریمیٹائڈ گٹھائی کے ساتھ مریضوں seronegative ( منایا ریمیٹائڈ عنصر کے لئے) بھی ہیں. یہ ثبوت کا ایک ٹکڑا تصور کیا جاتا ہے، لیکن زیادہ سے زیادہ غور کیا جانا چاہئے.
تشخیصی معیار
جوہری طور پر psoriatic گٹھائی کے ثبوت کے طور پر کام کرتا ہے میں شامل ہیں:
- مشترکہ، ریڑھائی، یا جوش میں ملوث ہونے کے ساتھ انفلاومی گٹھائی .
- psoriasis کے ثبوت (موجودہ، مریض کے طبی تاریخ کے حصے کے طور پر، یا ان کے خاندان کی تاریخ کے ایک حصے کے طور پر).
- زہریلا کیل کیلستروفی (اونچیولوجیشن [کیل کی بستر سے کیل کی علیحدگی]، دھونے، یا ہائپرکرٹاسوسس [موٹائی] جسمانی امتحان کے دوران قابل ذکر ہے).
- ڈائیکٹائائٹس (موجودہ اعداد و شمار کی موجودہ سوجن، یا ڈیٹائیلائٹس کی تاریخ).
- ایکس رے کے ہاتھوں یا پاؤں کے ارد گرد کے ارد گرد یا اس کے ارد گرد نئے ہڈی کی تشکیل کے ثبوت (یعنی، مشترکہ مارجن) لیکن آستفیفیوں کو چھوڑ کر. (ایکس رے psoriatic گٹھائی کے ساتھ منسلک تبدیلیوں کا پتہ لگانے کے لئے استعمال ہونے والی امیجنگ کا پسندیدہ موڈ ہے. مزید تفصیلات کی ضرورت ہے تو ایم ڈی آئی اور الٹراساؤنڈ استعمال کیا جا سکتا ہے.)
- منفی یا کم سطح کے ریمیٹائڈ عنصر. (جبکہ منفی ریمیٹیٹائڈ عنصر رومیوٹائڈ گٹھائی سے psoriatic گٹھائیوں میں فرق کرنے میں اہم ثبوت سمجھا جاتا ہے، ریوومیٹائڈ عنصر کی کم سطح میں کچھ مریضوں میں psoriatic گٹھائی کے عام خصوصیات کے ساتھ پایا جا سکتا ہے. psoriatic گٹھائی کے مریضوں کے درمیان مریضوں کو کم سطح ہے ریمیٹائڈ عنصر.)
- سائکلک citrullinated پیپٹائڈ اینٹی بائی ( اینٹی سی سی )، ایک بار رومیوائڈ گٹھائی کے لئے مخصوص خیال کیا، psoriatic گٹھائی کے مریضوں کے تقریبا 5 فیصد میں موجود ہیں.
- ایکٹ مرحلے رینٹینٹس ( طہارت کی شرح ، سی-رد عمل پروٹین [سی آر پی]، اور سیرم امیلوڈ اے) psoriatic گٹھائی کے ساتھ مریضوں میں بلند ہوسکتا ہے، لیکن ریمیٹائڈ گٹھائی کے ساتھ اس سے زیادہ کم ڈگری حاصل کی جا سکتی ہے. عام طور پر، یہ مارکر پالئیےسٹریکولر بیماری کے ساتھ بلند ہوتے ہیں اور غریب امراض کا اشارہ ہیں.
- ہائیپروریسیمیا psoriatic گٹھائی کے ساتھ metabolic غیر معمولیات کے ساتھ مل کر ہوسکتا ہے .
ریلیاتولوژی کے کیلی کے نصاب کتاب کے مطابق، psoriatic گٹھائی قائم کرنے والے تقریبا 77 فیصد مریضوں ایکس رے پر غیر معمولی ہیں. نئے یا حالیہ آغاز psoriatic گٹھائی کے ساتھ تقریبا 47 فیصد مریضوں کو 2 سال کے اندر اندر کشیدگی کی ترقی ہوتی ہے. ایکس رے پر منایا جانے والی مخصوص خصوصیات جو psoriatic گٹھائی کی قسم کی وضاحت کرتی ہیں:
- غیر جمہوری مشترکہ شمولیت
- انگلیوں یا انگلیوں کے انٹرفالجینٹل جوڑوں کی شمولیت
- حوصلہ افزائی سائٹس کی شمولیت
- ریڑھ کی ہڑتال میں ملوث (کم شدید اور عدم اطمینان کی وجہ سے ankylosing spondylitis کے مقابلے میں)
عام طور پر، psoriatic گٹھائی کی تابکاری (ابتدائی مراحل میں آہستہ آہستہ ہوتا ہے).
انگلیوں اور انگلیوں کی ریڑھائی اور انٹرفیلینج جوڑوں کے عام شراکت کے علاوہ، psoriatic گٹھائی عام طور پر جسم کے بڑے جوڑوں کو متاثر کرتا ہے.
ذرائع:
ریمیٹولوجی کے کیلی کی ٹیکسٹ بکس. نویں ایڈیشن. Elsevier. باب 77 Psoriatic گٹھائی. اولیور Fitzgerald. 03/08/2016 تک رسائی حاصل
مریض کی معلومات: زہریلا گٹھیا (بنیادیات سے باہر). سب سے نیا. Gladman اور Ritchlin. تازہ کاری 04/09/2015.
زہریلا گٹھری. ریمیٹولوجی کے امریکی کالج. ایری اور اش. اپ ڈیٹ ستمبر 2013.