پیٹییلا کے ڈی استر کی جگہ ہوتی ہے جب ران ہڈی کے اختتام پر نالی سے گوبھی نکالا جاتا ہے. گویا نالی ہمیشہ نالی کے باہر نکالا جاتا ہے. ایک بار جب پیٹایلا معاوضہ پائے جاتے ہیں تو، یہ مستقبل میں دوبارہ ہونے کا امکان زیادہ ہے.
سمجھنے کے لئے کیوں دینی بیک ڈس کلیدیشن مناسب علاج کا تعین کرنے کی کلید ہے.
کچھ لوگوں میں، ہڈی کی سیدھ یا اناتومی دوسروں میں، ایک مسئلہ ہوسکتا ہے، وہاں ایک بھوک لگی ہوسکتی ہے. اگر یہ فیصلہ کیا جاتا ہے کہ سرجری سب سے بہتر علاج کا اختیار ہے، تو پھر مخصوص سرجری کا تعین کرنے کے مستقبل کے اخراجات کو روکنے کے لئے سب سے اہم قدم ہے.
غیر سرجیکل علاج
روایتی طور پر، پہلی بار پیٹنہ کی رکاوٹ کے بعد غیر جراحی علاج کی سفارش کی جاتی ہے. غیر جراحی علاج عام طور پر گھٹنے کے ارد گرد کے عضلات کو مضبوط بنانے کے لئے جسمانی تھراپی پر مشتمل ہے اور ساتھ ساتھ کسی مناسب پوزیشن میں کیوبیک کو پکڑنے میں مدد کرنے کے لئے ایک کمگن کا استعمال. مستقبل کے اخراجات کو روکنے کے لئے کس طرح مؤثر طریقے سے غیر سرجیکل علاج ممکن نہیں ہے، لیکن بہت سے ڈاکٹروں کو یہ محسوس ہوتا ہے کہ یہ ایک بار پھر ایک واقعہ کا تعین کرنے کے لئے ضروری ہے، یا اگر یہ ایک بار پھر فوری مسئلہ ہو. پہلے وقت کی خرابی کے بعد فوری طور پر سرجری ثابت نہیں ہوسکتی ہے.
زیادہ سے زیادہ سرجوں سے اتفاق ہوتا ہے، اگر گویا کیکپ کئی بار خراب کرتا ہے تو پھر سرجری پر غور کیا جاسکتا ہے.
جب کیوبیکپ کو خارج کردیا جاتا ہے تو، گھٹنے میں کارٹلیج کو نقصان پہنچا سکتا ہے، گھٹنے کے گٹھائی کے بڑھتے ہوئے خطرے کی وجہ سے . جب متعدد تنازعات پائے جاتے ہیں تو، پبلشر استحکام سرجری پر غور کیا جانا چاہئے.
جراحی ریلیز
پتلر عدم استحکام کو حل کرنے کے لئے ایک پس منظر کی رہائی کا سب سے آسان اور سب سے زیادہ عام سرجری ہے.
چونکہ گھٹنے کے باہر گھٹنے کے باہر نکالا جا رہا ہے، پس منظر کی رہائی گھٹنے مشترکہ کیپسول (ریٹناکولم) کے باہر گھٹنے مشترکہ کے باہر کم ہوتا ہے. خیال باہر کی طرف کھینچنا اور امید ہے کہ ران ہڈی کے اختتام پر نالی کے اندر گندگی کے درمیان بہتر مرکز ہے. ایک پس منظر کی ریلیز ایک میڈیکل امراض یا MPFL کی تعمیر کے ساتھ ساتھ انجام دیا جا سکتا ہے (نیچے ملاحظہ کریں).
طبی امبر / ریفنگ
گھٹنے کے اندرونی طرف ٹشو مضبوط کرنے کے لئے ایک طبی بیماری ایک طریقہ ہے. جتنی جلدی ایک پس منظر کی رہائی سے باہر نکلنے کے لئے ڈھانپنے والی ڈھانچے کو ڈھونڈتا ہے، مڈل ایبریکشن گھٹنے کے اندرونی طرف پر ڈھانچے کو مضبوط کرتی ہے. گھٹنے کے میڈیکل طرف کو مضبوط کرنے کا سب سے عام طریقہ گھٹنے کے اندرونی طرف پر کینیپپ پر quadriceps کے پٹھوں کی منسلک کو بڑھانے میں ہے.
MPFL مرمت / بحالی
پیتلیل کی نقل و حرکت کے لئے سب سے زیادہ جدید طریقہ کار پیش کیا جاتا ہے، جس میں میڈال پٹیللوفیمورا لیزن، یا MPFL نامی ایک اہم عہد ہے. MPFL ران ہڈی (فورور) اور گھٹنے کی پٹی کی اندرونی جانب کے درمیان ٹھیر ہے. جب کیوبیکپ کو خارج کردیا جائے تو، MPFL ہمیشہ پھینک دیا جاتا ہے.
سخت زخموں میں ، MPFL کی مرمت کے لئے ممکن ہوسکتا ہے.
یہ پہلی بار غیر فعال ہونے میں صرف سچائی ہے جو فوری طور پر سرجری سے خطاب کررہا ہے. لہذا، بعض سرجنوں نے ایم پی ایل کی مرمت کے لئے ابتدائی پیٹنہ کی رکاوٹ کے بعد فوری طور پر سرجری کی وکالت کی ہے، اس حقیقت کے باوجود کہ یہ دوبارہ ردعمل میں کمی نہیں آئی ہے.
دوبارہ ضائع کرنے کے بعد ایم پی ایل کو حل کرنے کے لۓ، ایک نیا عہدیدار ہونا ضروری ہے. یہ آپ کے جسم میں، یا ایک ڈونر (کیڈور) سے ایک لگنیٹ یا پردے کا استعمال کرتے ہوئے کیا جا سکتا ہے. نئے MPFL عہدے دار تخلیق اور منسلک ہے کہ رانبھ اور گوئی کیپیٹ. اس نئے تعمیراتی ایم ایم ایل کو پھر مناسب مقام میں کنیپپ کی حیثیت رکھتی ہے.
ہڈی ریئلائزمنٹ / فلکرسن پروسیسنگ
کچھ مریضوں میں، ان کے اناتومی غیر معمولی ہے اور مشترکہ سے باہر نکلنے والے گھٹنوں میں حصہ لیتا ہے. مسئلہ کم انتہا کی ران ہڈی یا غیر معمولی سیدھ کے اختتام پر ایک اترو نالی ہوسکتی ہے.
ان حالات میں، عام طور پر سرجری کی شلی کی ہڈی پر ٹبیل نلکی کی حیثیت سے انتہا پسندی کو سیدھا کر رہا ہے. ٹبیل نلکی، شال کی ہڈی کے سب سے اوپر ٹکرانا، پیٹیلر کوٹ منسلک کر رہا ہے. ٹبیلی تاکر کی پوزیشن سے، پیٹنہ گھٹنے کی اندرونی طرف زیادہ سے زیادہ نکالا جاتا ہے.
اس سرجری کے متعدد مختلف قسمیں ہیں جو اس کام کو پورا کرتے ہیں. فلکرسن طریقہ کار سب سے زیادہ عام ہے اور اس کا نام اس ڈاکٹر کے بعد نامزد کیا جاتا ہے. اس طرح کے بہت سے دوسرے طریقہ کار ہیں جن میں ٹبیل ٹرباک کی حیثیت بھی ہوتی ہے.
سرجری کے بعد دوبارہ شروع
پیٹایلا کو مسترد کرنے کے لئے سرجری کے بعد دوبارہ متغیر متغیر ہے. کم از کم طویل بازیاب ایک پس منظر کی رہائی کے ساتھ ہے، اور سب سے طویل بحالی ہڈی کی معالجہ کے طریقہ کار کے ساتھ ہے. اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا کہ کیا طریقہ کار انجام دیا گیا ہے، سرجری کے بعد سب سے زیادہ عام پیچیدگی گھٹنے کی شدت ہے . سرجری کے بعد ماہانہ یا زیادہ عرصہ بعد معمول کی طاقت اور متحرک ہوسکتی ہے.
جیسا کہ اس آرٹیکل کے شروع میں ذکر کیا گیا ہے، سب سے اہم قدم ہر صورت حال کی بنیاد پر انجام دینے کے لئے بہترین سرجری کا تعین کرنا ہے. تمام کینیڈاپ کو ایک ہی وجہ سے منسلک نہیں ہوسکتا ہے، اور اس وجہ سے تمام علاج بھی وہی نہیں ہیں. ایک سرجن کو دیکھ رہا ہے جو کنیکپ کے خاتمے کے سببوں اور علاج سے واقف ہے.
جبکہ پیاریلا کی جراحی سرجری کے بعد ہوسکتا ہے، وہ بہت کم عام ہیں. زیادہ سے زیادہ مریضوں کو ان کے گھٹنوں کو ختم کرنے کے خطرے کے بغیر سرگرمی سے قبل اپنی چوٹ کی سطح کو دوبارہ شروع کر سکتا ہے.
ذرائع:
ہنگ سی بی، وغیرہ. "پبلور ڈسپوزل کے علاج کے علاج کے لئے جراثیمانہ بمقابلہ غیر سرجیکل مداخلت" کوچرین ڈیٹا بیس سست رییو 2011 نومبر 9؛ 11: سی ڈی 008106.
اورشش جے "معتبر محبوبہ کی نقل و حرکت کا انتظام" آرٹپ کلین شمالی ام. 2008 جولائی؛ 39 (3): 313-27.