مریم جوان گسنس، پی ایچ ڈی اور چارلس ڈی گسنس کے ساتھ ایک انٹرویو، ایم ڈی
Irritable bowel syndrome (IBS) خاندان کے تعلقات کے لئے کچھ منفرد چیلنجز پیش کرتا ہے. میں نے ڈاکٹر کے ساتھ بات کی. مریم جوان اور چارلس ڈی گسنس اس تحقیق کے بارے میں ہیں جنہوں نے اس علاقے میں کیا ہے. ڈاکٹر مریم جوآن گسنس ایک نفسیاتی ماہر ہے جو نیو یارک یونیورسٹی سے منسلک ہے اور ڈاکٹر چارلس گسنسن ماؤنٹین سینا سکول آف میڈیسن میں ایک معدنیات پسند ماہر ہیں.
نیو یارک شہر میں ان کے دماغ جسمانی ڈیجیٹل سینٹر میں وہ ایک ساتھ مل کر کام کرتے ہیں. یہاں وہ گھریلو تعلقات پر آئی بی ایس کے اثرات کے بارے میں کیا کہنا تھا.
سوال: آئی بی ایس کے بارے میں بات کرتے وقت خاندان کے تعلقات کیوں اہم ہیں؟
ہم طویل عرصہ سے خاندان کے نظام کی دوا میں دلچسپی رکھتے ہیں، یہ ایک نقطہ نظر ہے جس پر اثر انداز ہوتا ہے کہ خاندان اور دیگر ذاتی تعلقات میں ان کی بیماری سے نمٹنے کے لئے انفرادی کی صلاحیت ہے. ہمارے کام میں، ہم نے محسوس کیا ہے کہ کئی خاندان کے عوامل ان کے آئی بی ایس کو منظم کرنے کے مریض کی صلاحیت پر اثر انداز کرتے ہیں:
- بیماری کے بغیر مریض کے لئے تشویش ظاہر کرنے کے لئے ایک صحت مند طریقہ تلاش کرنے کے خاندان کی صلاحیت تعلقات کا بنیادی توجہ.
- بیماری کے ساتھ نمٹنے میں مریض کی قوتوں پر زور دینے کے خاندان کی صلاحیت.
- بیماری کے انتظام میں خاندان کے عقائد اور گزشتہ تجربے.
سوال: اس علاقے میں آپ کی تحقیق کے بارے میں مجھے بتائیں.
ہم نے ایک مطالعہ کیا جس میں آٹھ مختلف ممالک سے 240 آئی بی ایس مریضوں کا ایک سروے شامل تھا.
ہم یہ جاننے میں دلچسپی رکھتے تھے کہ آئی بی ایس علامات دماغ / جسم کے کنکشن کے بارے میں عقائد سے متعلق تھے یا ذاتی تعلقات کے معیار سے متاثر ہوتے ہیں. ہم نے بھی یہ محسوس کیا کہ اگر ہم مریض رہیں گے تو ملک کے مختلف پیٹرن کو دیکھیں گے.
ہم نے مریضوں کو رشتہ دار انوینٹری (QRI) کے نام سے ایک سوالنامہ بھر دیا تھا.
یہ سوالنامہ اس بات کا اندازہ کرنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا تھا کہ مریض کا تعلق ان کے اہم دوسرے کے ساتھ ہوتا ہے، کیا اس کی حمایت، گہرائی یا تنازعہ کی طرف اشارہ ہے. ہم نے مریضوں کو بھی دماغ جسمانی آئی بی ایس (ایم بی / آئی بی ایس) کے سوالات کو بھی دیکھتے ہیں کہ کیا مریضوں نے اپنے علامات کو جسمانی یا جذباتی عوامل میں منسوب کیا ہے. پھر ہم نے ان دونوں اقدامات کے نتائج مریض کے آئی بی بی علامات کی شدت کے مقابلے میں.
سوال: آپ کے نتائج کیا تھے؟
باہمی تعلقات کے لحاظ سے، ہم نے محسوس کیا کہ جب مریض کا بنیادی تعلقات معاون اور گہرائی کے لحاظ سے زیادہ تھا، ان کے علامات مل کر رہیں گے. جب ایک مریض کا بنیادی تعلق تنازعات کی طرف اشارہ کیا جاتا تھا، تو ان کے علامات زیادہ شدید ہوتے ہیں.
ہم نے بھی ایسے مریضوں کو پایا جو ان کے آئی بی بی کی علامات بنیادی طور پر جسمانی عوامل سے نمٹنے کے لۓ زیادہ شدید علامات کا سامنا کرنا پڑا. ان مریضوں نے جنہوں نے اپنے علامات کو نفسیاتی عوامل میں شامل کیا، جیسے کشیدگی یا تشویش، آئی بی ایس پریشانی کی کم سطح کا تجربہ کیا.
ہمارے نتائج بالکل مطمئن نہیں تھے اس بات کا کوئی فرق نہیں پڑتا کہ ملک میں مریضوں کا کیا تعلق ہے.
Q. آپ کے عمل میں، آپ نے کب آئی آئی بی کے مریضوں کے خاندان کے ممبروں کے ساتھ کیا مسئلہ دیکھا ہے؟
ہمارے طرز عمل میں ہم نے ایک ایسے پیٹرن کو خاندانی ممبران ہیں جو مریض کی مدد کرنے میں کوشش کر رہے ہیں.
یہ نقطہ نظر بیکار ہوسکتا ہے کیونکہ یہ مریضوں کی پریشانی کو روکتا ہے، پھر اس کے بعد علامات کو شدت اختیار کرتا ہے. ہمیں محسوس ہوتا ہے کہ مریض کو اپنی بیماری کا انتظام کرنے میں قابو پانے میں بہت بہتر ہے. فلپ کی طرف، ہم اکثر ایسے مریضوں کو دیکھتے ہیں جو خاندان کے ارکان سے پوچھنے میں ہچکچا رہے ہیں کہ وہ تبدیلیوں کو بنانے کے لئے مریض کو اپنی تشویش کم کرنے کے لئے ضروری ہے.
ایک اور عام مسئلہ یہ ہے کہ جب خاندان کے مریض مریض کو بیمار ہونے کے الزام میں ٹھہراتے ہیں. یہ الزام لگانے والے تبصروں کی شکل لے سکتی ہے جیسے "یہ آپ کا راستہ ہے" یا "بس آرام کرو". تبصرے عام طور پر تشویش کی جگہ سے آ رہے ہیں، لیکن عام طور پر مریض سے مایوسی کا باعث بنتا ہے جو جانتا ہے کہ اس مسئلے کا یہ آسان جواب نہیں ہے.
سوال: آئی بی ایس کے مریضوں کو ان کی زندگی میں لوگوں کی مدد میں کیسے شامل کیا جا سکتا ہے؟
ہم یقین رکھتے ہیں کہ آئی بی بی کے مریضوں کو ان کی زندگی میں لوگوں کے ساتھ صحت مند تعلقات رکھنے کے لئے آئی بی ایس کی علاج کا ایک اہم پہلو ہے. ہم اپنے مریضوں کو حوصلہ افزائی کرتے ہیں
- اپنے مجموعی دباؤ کی سطح کو کم کرنے کے لۓ دوسروں کے ساتھ اپنے رشتے میں براہ راست تنازعہ کے علاقوں سے خطاب کریں.
- لوگوں کو ان کی زندگی میں آگاہ آئی آئی ایس کے ساتھ نمٹنے کے معاملے میں ان کی خصوصی ضروریات کیا ہیں. یہ ضروری ہے کہ اس بات کے بارے میں مخصوص ہو کہ خاندان کے ممبر کو کونسا مددگار ثابت ہوسکتا ہے اور مریضوں کو ہینڈل کرنے کے لئے کیا چیزیں بہتر رہیں گی.
- لوگوں کو ان کی زندگی میں آئی بی بی کے دائمی نصاب کے بارے میں تعلیم دینا اور یہ آزمائش اور غلطی لیتا ہے کہ یہ جاننے کے لئے کہ کس حالت میں بہتر انتظام کریں. مریضوں سے پوچھا جا سکتا ہے کہ ان کی زندگی میں لوگ معاون اور حوصلہ افزائی کرتے ہیں.
- سمجھتے ہیں کہ ان کی زندگی میں لوگ مریضوں کی خوشحالی کی دیکھ بھال کرتے ہیں اور یہ اکثر تشویش ہے جو زیادہ ملوث اور ناپسندیدہ مشورے کی طرف جاتا ہے. دوسروں کی تشویش کے لئے شکریہ ادا کرنے کا ایک اچھا خیال ہے، جبکہ آئی بی ایس کی مخصوص اور منفرد نوعیت کے بارے میں ان کی تعلیم.
Gerson کی تحقیق کے بارے میں مزید معلومات کے لئے، دیکھیں:
گسنسن، et.al. "آرائشیبل کٹ سنڈروم کا ایک بین الاقوامی مطالعہ: خاندان کے تعلقات اور ذہنی جسم کے حصول" سوشل سائنس اور میڈیسن 2006 62: 2838-2847.