گیسروپرپرس، بھی معدنیات سے متعلق معدنیات سے متعلق معدنیات سے متعلق تاخیر بھی کہا جاتا ہے، یہ ایک خرابی کی شکایت ہے جس میں اس کے مادہ کو خالی کرنے کے لئے پیٹ زیادہ لمبا ہوتا ہے. یہ عام طور پر قسم 1 ذیابیطس کے ساتھ یا 2 ذیابیطس کی قسم میں ہوتا ہے.
جائزہ
Gastroparesis ہوتا ہے جب پیٹ میں اعصاب کو نقصان پہنچا یا کام روکنے کے لئے. وگس اعصاب کو ہضم کے راستے کے ذریعہ کھانے کی تحریک کو کنٹرول کرتا ہے.
اگر وگس اعصاب کو نقصان پہنچایا جاتا ہے تو، پیٹ اور اندرونیوں کی پٹھوں عام طور پر کام نہیں کرتے ہیں اور کھانے کی تحریک کو سست یا روک دیا جاتا ہے.
اگر خون میں گلوکوز کی سطح طویل عرصہ تک زیادہ ہوتی ہے تو ذیابیطس وگس اعصاب کو نقصان پہنچ سکتا ہے. ہائی بلڈ گلوکوز اعصاب میں کیمیائی تبدیلیوں کا سبب بنتا ہے اور خون کے برتنوں کو نقصان پہنچاتا ہے جو اعصابوں کو آکسیجن اور غذائی اجزاء لے جاتا ہے.
وجہ ہے
گیسروپرپرس اکثر اکثر اس کی وجہ سے ہے:
- ذیابیطس
- پوسٹویرل سنجیدگی
- انورکسیا نرووسا
- پیٹ یا وگس اعصابی پر سرجری
- ادویات، خاص طور پر اینٹیچولینگکسکس اور منشیات (منشیات جو آستین میں سست سنجیدگی)
- Gastroesophageal ریفلکس بیماری (rarely)
- ہموار پٹھوں کی خرابی، جیسے امیولوڈاسس اور ایسکلروڈرما
- پیٹ میں مریضوں اور پارکنسنسن کی بیماری سمیت اعصابی نظام کی بیماریوں
- ہائیڈروائراڈیمزم سمیت میٹابولک امراض
نشانات و علامات
یہ علامات کسی شخص پر منحصر ہے، ہلکے یا شدید ہوسکتے ہیں:
- ہاربرٹ
- متفق
- اندھیرے کے کھانے کا الٹنا
- کھانا کھاتے وقت فکری کا احساس
- وزن میں کمی
- پیٹ کی چمنی
- مثلا خون میں گلوکوز کی سطح
- بھوک کی کمی
- Gstroesophageal ریفل (GERD)
- پیٹ کی دیوار کے اسپاسز
تشخیصی ٹیسٹ
معدنیات سے متعلق ایک یا زیادہ ٹیسٹ کے ذریعہ گیسروپرپرس کی تشخیص کی تصدیق کی گئی ہے:
- بیریوم ایکس رے. 12 گھنٹے تک روزہ رکھنے کے بعد، آپ کو ایک موٹی مائع پائی جائے گی جسے بیریوم کہا جاتا ہے، جو پیٹ کے اندر کوٹ کرتا ہے اور اسے ایکس رے پر ظاہر کرتا ہے. عام طور پر، 12 گھنٹے کے روزہ کے بعد پیٹ تمام کھانے سے خالی ہو جائے گا. اگر ایکس رے میں پیٹ میں کھانا ظاہر ہوتا ہے تو، گیسروپرپرس کا امکان ہے. اگر ایکس رے ایک خالی پیٹ سے پتہ چلتا ہے لیکن ڈاکٹر اب بھی شک کرتا ہے کہ آپ نے خالی ہونے میں تاخیر کی ہے، آپ کو ایک اور دن ٹیسٹ دوبارہ کرنے کی ضرورت ہوسکتی ہے. کسی بھی دن، گیس کے ساتھ ایک شخص عام طور پر کھانے کو کھا سکتا ہے، عام طور پر عام ٹیسٹ کے نتائج فراہم کر سکتا ہے. اگر آپ کو ذیابیطس ہے تو، آپ کے ڈاکٹر کو روزہ کے بارے میں خصوصی ہدایات حاصل ہوسکتی ہیں.
- بیریم بیف اسٹیک کھانا. آپ کو کھانا پکانا ہوگا جو بیریم پر مشتمل ہے، اس طرح ریڈیولوجسٹ آپ کے پیٹ کو دیکھنے کے لئے کی اجازت دیتا ہے کیونکہ کھانا کھانا کھاتا ہے. بارام کے کھانے کے لے جانے کا وقت ڈھک لیا جاتا ہے اور پیٹ چھوڑتا ہے ڈاکٹر کو یہ خیال دیتا ہے کہ پیٹ کس طرح کام کر رہا ہے. یہ ٹیسٹ مائع بیریم ایکس رے پر ظاہر نہ ہونے والے مسائل کو سراغ لگانے میں مدد کرسکتا ہے. حقیقت میں، جو لوگ ذیابیطس سے متعلقہ گیسروپریزنس ہوتے ہیں وہ اکثر عام طور پر سیال ہضم کرتے ہیں، لہذا بیریم بیف اسٹیک کھانے زیادہ مفید ہوسکتا ہے.
- ریڈیو اسٹوپیٹ گیسٹرک ہٹانے اسکین. آپ کھانا کھاتے ہیں جو ریڈیو اسٹوپپ پر مشتمل ہے، تھوڑا سا تابکاری مادہ ہے جو اسکین پر دکھائے گا. ریڈیو اسٹوپائپ سے تابکاری کی خوراک چھوٹی اور خطرناک نہیں ہے. کھانے کے بعد، آپ ایک مشین کے تحت جھوٹ بولیں گے جو ریڈیو اسٹوپپ کا پتہ لگاتا ہے اور پیٹ میں کھانے کی تصویر دکھاتا ہے اور اسے پیٹ چھوڑتا ہے. Gastroparesis تشخیص کیا جاتا ہے اگر کھانے کے نصف سے زائد سے زیادہ دو گھنٹے بعد پیٹ میں رہتا ہے.
- گیسٹرک مینومیٹری. یہ ٹیسٹ پیٹ میں بجلی اور پٹھوں کی سرگرمیوں کا اندازہ کرتا ہے. ڈاکٹر گلے سے پتلی ٹیوب میں پیٹ میں گزر جاتا ہے. یہ ٹیوب ایک تار ہے جس میں پیٹ کی بجلی اور پٹھوں کی سرگرمیوں کی پیمائش ہوتی ہے کیونکہ یہ شراب اور ٹھوس خوراک کھاتا ہے. پیمائش یہ بتاتا ہے کہ پیٹ کس طرح کام کررہا ہے اور ہضم میں کوئی تاخیر ہے.
- خون کا ٹیسٹ ڈاکٹر بھی خون کی گنتیوں کو جانچنے اور کیمیکل اور الیکٹرولی کی سطحوں کی پیمائش کرنے کے لئے لیبارٹری ٹیسٹ بھی کر سکتا ہے.
ذیابیطس کے مقابلے میں گیسروپرپرس کے سببوں کو قابو پانے کے لئے، ڈاکٹر اعلی اوپروپیپی یا الٹراساؤنڈ کر سکتا ہے.
- اپر اینڈوسکوپی. آپ کو ایک فتوی دینے کے بعد، ڈاکٹر ایک لمبی، پتلی ٹیوب سے گزرتا ہے، جو اینڈوسکوپ کہتے ہیں اور منہ سے آہستہ آہستہ اس کے پیٹ میں گھومتا ہے. Endoscope کے ذریعے، ڈاکٹر کسی بھی غیر معمولی چیزوں کی جانچ پڑتال کے لئے پیٹ کے استر کو دیکھ سکتے ہیں.
- الٹراساؤنڈ. مسئلہ کے ذریعہ گلی بلڈڈر بیماری یا پنکریٹائٹائٹس پر قابو پانے کے لئے، آپ کو الٹراساؤنڈ امتحان ہوسکتا ہے، جس میں نقصان دہ صوتی لہروں کا استعمال ہوتا ہے اور اس کے نتیجے میں گلی بلڈر اور پینکریوں کی شکل کو بیان کرنا ہوتا ہے.
تعامل
اگر خوراک میں پیٹ میں بہت لمبا ہوتا ہے، تو اس کی وجہ سے کھانے کی خمیر سے بیکٹیریا کی اونچائی جیسے مسائل پیدا ہوسکتا ہے. اس کے علاوہ، خوراک کو ٹھوس عوام میں سختی سے روک سکتا ہے، جوزوز کہتے ہیں، اس میں پیٹ میں دلاشی، قحط اور رکاوٹ پیدا ہوسکتا ہے. اگر وہ چھوٹی سی آنت میں کھانے کی منظوری کو روکنے کے لئے بیزوز خطرناک ہوسکتے ہیں.
خون میں گلوکوز کو کنٹرول کرنے میں دشواری کا اضافہ کرکے گیسروپرپرس کو بھی ذیابیطس بدتر بنا سکتا ہے. جب پیٹ میں تاخیر کا باعث بنتا ہے تو آخر میں چھوٹی آنت میں داخل ہوتا ہے اور جذب ہوتا ہے، خون میں گلوکوز کی سطح میں اضافہ ہوتا ہے.
چونکہ گیسٹرائپرسمنٹ پیٹ سے ناقابل اعتماد ہٹاتا ہے، ایک شخص کے خون میں گلوکوز کی سطح کو ناقابل اعتماد اور کنٹرول کرنے میں مشکل ہوسکتا ہے.
علاج
ذیابیطس سے متعلق gastroparesis کے لئے بنیادی علاج کا مقصد خون کے گلوکوز کی سطح پر قابو پانے کے لئے ہے. علاج میں انسولین، زبانی ادویات، اس میں تبدیلی اور جب آپ کھاتے ہیں، اور، شدید حالتوں میں، کھانا کھلاتے ہوئے ٹیوبیں اور اندرونی کھانا کھلاتے ہیں.
یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ اکثر صورتوں میں علاج گیسروپرپرس کا علاج نہیں کرتا- یہ عام طور پر ایک دائمی شرط ہے.
علاج آپ کو حالت کا انتظام کرنے میں مدد ملتی ہے تاکہ آپ صحت مند اور ممکنہ طور پر آرام دہ اور پرسکون ہوسکیں.
خون کے گلوکوز کنٹرول کے لئے انسولین
اگر آپ کے پاس گیسروپرپرس موجود ہے، تو آپ کا کھانا مزید آہستہ آہستہ اور غیر متوقع وقت میں جذب کیا جا رہا ہے. خون کے گلوکوز کو کنٹرول کرنے کے لئے، آپ کو اس کی ضرورت ہوسکتی ہے:
- زیادہ تر انسولین لے لو
- اپنے بجائے اپنے انسولین کو کھانے کے بجائے لے لو
- جب بھی ضرورت ہو تو انسولین کھاتے اور انتظامیہ کے بعد اکثر خون کے گلوکوز کی سطح کی جانچ پڑتال کریں
آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص ضروریات پر مبنی مخصوص ہدایات دے گا.
ادویات
بہت سے منشیات استعمال کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے gastroparesis کے علاج کے لئے. آپ کے ڈاکٹر کو سب سے زیادہ مؤثر علاج تلاش کرنے کے لئے مختلف منشیات یا منشیات کے مجموعے کی کوشش کر سکتی ہے، بشمول:
- Metoclopramide (Reglan). یہ منشیات خالی خوراک کی مدد کرنے کے لئے پیٹ کی پٹھوں کی سنجیدگی کو فروغ دیتا ہے. یہ متلی اور الٹی کم کرنے میں بھی مدد ملتی ہے. Metoclopramide کھانے سے پہلے اور سونے کے وقت سے پہلے 20 سے 30 منٹ لے جایا جاتا ہے. اس منشیات کے ضمنی اثرات میں تھکاوٹ، نیند، اور کبھی کبھی ڈپریشن، تشویش، اور جسمانی تحریک کے ساتھ مسائل شامل ہیں.
- Erythromycin. اس اینٹی بائیوٹک نے بھی پیٹ کو خالی کرنے میں بھی اضافہ کیا ہے. یہ پیٹ کے ذریعے خوراک منتقل کرنے والے انضباط میں اضافہ کرکے کام کرتا ہے. ضمنی اثرات میں متلی، الٹی، اور پیٹ کے درد شامل ہیں.
- ڈومپرڈون. امریکی فوڈ اینڈ ڈراگ ایڈمنسٹریشن ڈومپرڈون کا جائزہ لے رہا ہے، جس میں دنیا بھر میں دوسری جگہ استعمال کیا جا رہا ہے جو گیسروپرپریز کا علاج کرتا ہے. یہ میٹولولوپرمائڈ کی طرح ایک پروموٹو ایجنٹ ہے. یہ متلی سے بھی مدد ملتی ہے.
- دیگر ادویات. دیگر ادویات استعمال کرتے ہیں کہ علامات اور اساتذہ سے متعلق مسائل کے علاج کے لۓ. مثال کے طور پر، ایک عدم وابستہ متلی اور الٹی کے ساتھ مدد کرسکتا ہے. اینٹی بائیوٹک ایک بیکٹیریل انفیکشن کو صاف کرے گا. اگر آپ کے وزٹرز کا ریکارڈ رکھا جائے گا تو، ڈاکٹر کو اینڈوکوکیپ کا استعمال کر سکتے ہیں کہ وہ اس دوا کو انجکشن ڈالیں.
غذائی تبدیلی
اپنے کھانے کی عادات کو تبدیل کرنے میں گیسروپرپرس کو کنٹرول کرنے میں مدد مل سکتی ہے. آپ کا ڈاکٹر یا غذائیت پسند آپ کو مخصوص ہدایات دے گا، لیکن تین بڑے بجائے بجائے آپ کو روزانہ چھ چھوٹے کھانا کھانے کے لئے کہا جا سکتا ہے. اگر کم کھانا ہر وقت جب آپ کھاتے ہو تو پیٹ بھر میں داخل نہیں ہوسکتا ہے.
اس کے علاوہ، آپ کے ڈاکٹر یا غذا کی نشاندہی سے یہ تجویز ہوسکتا ہے کہ آپ ایک دن کئی مائع کھانے کی کوشش کریں جب تک کہ آپ کے خون میں گلوکوز کی سطح مستحکم ہوجائے اور گیسروپرپرس درست ہوجائے.
مائع کا کھانا ٹھوس فوڈز میں پایا تمام غذائی اجزاء فراہم کرتا ہے، لیکن پیٹ آسانی سے اور جلدی سے گزر سکتا ہے.
اس کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر یہ تجویز کرسکتا ہے کہ آپ اعلی موٹی اور اعلی فائبر کھانے کی اشیاء سے بچیں. موٹائی قدرتی طور پر سستے کو روکتا ہے- اگر آپ کو اس کی ضرورت نہیں ہے تو اس میں کوئی مسئلہ موجود ہے جو آپ کے پاس گیسروپوپرس اور ریشہ ہضم کرنے کے لئے مشکل ہے. کچھ ہائی فائبر کا کھانا، جیسے سنتری اور بروکولی، اس مواد پر مشتمل ہے جو پکی نہیں جا سکتی. ان خوراکوں سے بچیں کیونکہ چونکہ آپ کا پیٹ بہت طویل عرصہ تک ممکن ہو جائے گا اور ممکنہ طور پر زلزلے کی شکل میں رہیں گے.
فیڈنگ ٹیوب
اگر دوسرے نقطہ نظر کام نہیں کرتے تو، آپ کو کھانا کھلانا ٹیوب ڈالنے کے لئے سرجری کی ضرورت ہوسکتی ہے. ٹیوب جس نے جیوسوسوامیوم ٹیوب کہا جاتا ہے، آپ کے پیٹ پر جلد سے چھوٹی چھوٹی آنت میں داخل کیا جاتا ہے. فیڈ ٹیوب آپ کو مکمل طور پر چھوٹے اندروں میں غذائیت ڈالنے کی اجازت دیتا ہے، مکمل طور پر پیٹ کی طرف سے بائی پاس. ٹیوب کے ساتھ استعمال کرنے کے لئے آپ کو خصوصی مائع خوراک مل جائے گا.
ایک جیوسوسوتیوما خاص طور پر مفید ہے جب گیسروپروسن خون میں گلوکوز کی سطح کو باقاعدہ طور پر پہنچنے سے روکنے کے لئے غذائیت اور ادویات کو روکنے کے لئے روکتا ہے.
مسئلہ کے ذریعہ سے بچنے سے پیٹ - اور غذائی اجزاء اور ادویات کو براہ راست چھوٹی آنت میں ڈالنے سے، آپ کو یہ یقین ہے کہ یہ مصنوعات کھا رہے ہیں اور جلدی سے آپ کے خون میں پہنچ جاتے ہیں. جیو جیوٹومیومی ٹیوب عارضی طور پر ہوسکتی ہے اور صرف اس صورت میں استعمال کیا جاتا ہے جب گیسروپوپرسی شدید ہے.
والدین کے غذائیت
والدین کے غذائیت سے متعلق غذائی اجزاء کو براہ راست خون میں پھیلانے کا اشارہ ہوتا ہے، ہضم نظام سے گزرتا ہے. آپ کا ڈاکٹر ایک سینے کی رگ میں ایک پتلی ٹیوب رکھتا ہے، جس کیتھرٹر کہا جاتا ہے، اس کی جلد جلد سے باہر نکل جاتی ہے.
کھانا کھلانے کے لئے، آپ ایک بیگ کو منسلک کرتے ہیں جو مائع غذائی اجزاء یا تھتھیٹر پر ادویات شامل ہیں. مائع آپ کے خون میں رگ کے ذریعے داخل ہوتا ہے. آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتا دے گا کہ کس قسم کے مائع غذائیت استعمال کرنے کے لئے.
یہ نقطہ نظر جیوسوسوامیوم ٹیوب کا ایک متبادل ہے اور عام طور پر گیسروپرپرس کی ایک مشکل ہجے کے ذریعے آپ کو حاصل کرنے کے لئے ایک عارضی طریقہ ہے. والدین کی غذائیت صرف اس وقت استعمال ہوتی ہے جب گیسروپرپرس شدید ہے اور دیگر طریقوں سے مدد نہیں کی جاتی ہے.
نیا اختیارات
- ایک گیسٹرک نیورسٹسٹیمولٹر ("پیسییمیکر") تیار کیا گیا ہے جو لوگوں کو گیسروپرپرس کے ساتھ مدد فراہم کرتی ہے. Pacacaker بیٹری چلتی ہے، الیکٹرانک ڈیوائس ہے جو سرجری سے نمٹنے والا ہے. اس میں ہلکے برقی دالوں کو ہلکا پھلکا دالے ملتا ہے تاکہ کھانا پکانا ہو اور پیٹ سے آستین میں منتقل ہوجائے. برقی محرک بھی گیسروپرپرس کے ساتھ منسلک کنٹرول متلی اور الٹوم میں مدد کرتا ہے.
- بوٹولینم ٹاکس کے استعمال میں پیٹ کو خالی کرنے میں مدد ملے گی اور پیٹ اور چھوٹے آستین (پائورورک سپنینر) کے درمیان پٹھوں کی طویل عرصے سے انضباط کو کم کرکے گیسروپرپرس کے علامات کو بہتر بنانے کے لئے دکھایا گیا ہے. زہریلا پنچھر سپننارٹر میں انجکشن ہے.
ایک لفظ سے
یہ جذب کرنے کے لئے بہت کچھ معلومات ہے، لہذا یاد رکھنے کے لئے کچھ چھ اہم نکات ہیں:
- قسم 1 ذیابیطس یا 2 ذیابیطس ٹائپ کرنے والے افراد میں گیسروپرپرس کی صورت حال ہوسکتی ہے.
- گیسروپرپرس وگس اعصاب کو نقصان پہنچانے کا نتیجہ ہے، جو ہضم نظام کے ذریعہ خوراک کی تحریک کو کنٹرول کرتی ہے. عام طور پر ہضم کے راستے میں منتقل ہونے والے کھانے کی بجائے، پیٹ میں برقرار رکھا جاتا ہے.
- سال کے غریب خون کے گلوکوز کے کنٹرول کے بعد وگس اعصاب کو نقصان پہنچایا جاتا ہے، جس میں نتیجے میں گیسروپرپرس. اس کے نتیجے میں، گیسروپروسن غریب خون کے گلوکوز کنٹرول میں حصہ لیتا ہے.
- gastroparesis کے علامات ابتدائی فکری، متلی، الٹی، اور وزن میں کمی شامل ہیں.
- ٹیسٹ کے ذریعے جیسٹروپرسیس تشخیص کی جاتی ہے جیسے ایکس رے، میتومیٹری، اور سکیننگ.
- علاج میں جب آپ اور جو کچھ کھاتے ہیں میں تبدیلی شامل ہیں، انسولین کی قسم اور انجکشن کے ٹائمنگ، زبانی ادویات، جیوسوٹومیومی، پیرٹینٹل غذائیت، گیسٹرک پاساکاکر، یا بوٹولینم ٹوکسین میں تبدیلیاں شامل ہیں.
مزید معلومات کے لئے، ڈیڈ ڈیک کے ڈیجیٹل ڈیجیٹل ڈیوائس اور غذائیت کا پتہ لگائیں. وہ معدنی موٹائی کی خرابیوں میں شامل ہیں، بشمول گیسروپرپرس میں بنیادی اور کلینیکل تحقیق کی حمایت کرتے ہیں. دیگر علاقوں میں، محققین مطالعہ کر رہے ہیں کہ تجرباتی ادویات معدنیات سے متعلق علامات کو کم یا کم کرسکتے ہیں، مثلا چمکتا، پیٹ درد، نیزہ اور الٹنا، یا معیاری کھانے کے بعد پیٹ کی طرف سے ضروری وقت کو کم کرنے کے لئے.