ACL تعمیراتی گرافٹ سرجری کیسے ہو رہی ہے
ACL آنسو ایک عام کھیلوں کی چوٹ ہے جو اکثر سرجیکل علاج کی ضرورت ہوتی ہے. ایک بار جب آپ نے ACL سرجری کے ساتھ آگے بڑھنے کا فیصلہ کیا ہے تو، آپ نے اپنے گھٹنے مشترکہ میں ایک نیا ACL رکھی ہے. ACL سرجری کے مرحلے کو جانیں، اور ACL کیسے بنایا جاسکتا ہے اور آپ کے گھٹنے مشترکہ میں محفوظ ہے.
ACL گرافٹ کی قسم کا تعین کریں
عام طور پر استعمال کردہ ACL گرافکس کی تین اقسام ہیں.
ان میں پتیر ٹھنڈ، ہڑتال کی سہولت، اور cadver (ڈونر) دستکاری شامل ہیں. ہر قسم کی تحفے کے مختلف پیشہ اور خیال ہیں، اور فیصلہ کرنے کے لۓ آپ کو ایک مشکل فیصلہ ہو سکتا ہے.
تشخیصی آرتھوروسکوپی سرجری
سرجری کا پہلا مرحلہ مشترکہ سے ہونے والے نقصان کا معائنہ کرنے کے لئے گھٹنے مشترکہ میں آرتھوروسکوپی ڈالنا ہے . آپ کے ڈاکٹر ACL آنسو کی تشخیص کی تصدیق کرے گی، اور دوسرے نقصان کے معائنہ بھی کریں گے. مینوفیکچس، کارتوس، اور دیگر لیگامینٹس جو نقصان پہنچے ہیں ان کا معائنہ کیا جا سکتا ہے. اے سی ایل کی بحالی کی کارکردگی کے مطابق ایک ہی وقت میں مینسکس آنسو اور کارٹلیج کے زخموں کا علاج کرنا عام ہے.
'فصل' اور ACL گرافٹ تیار کریں
ایک بار اے سی ایل آنسو کی تصدیق کی جاتی ہے تو، تحفے کو لازمی طور پر حاصل کی جاسکتی ہے، جسے "کٹائی" کہا جاتا ہے. ڈونر گراف کے معاملے میں ، ٹشو کو پھینک دیا جانا ضروری ہے. ایسی صورتوں میں جہاں چیلنج ACL تعمیر کے مریض سے آ رہا ہے، ٹشو حاصل کرنے کے لئے ایک انجکشن کیا جائے گا.
تحفہ حاصل کرنے کے بعد، ایک نیا ACL بنانے کے لئے ٹشو استعمال کیا جاتا ہے مناسب لمبائی اور چوڑائی کے لئے تیار ہے. کچھ تراشنے کی کارکردگی کا مناسب سائز یقینی بنانے کے لئے انجام دیا جا سکتا ہے. اس وقت تک تحفے سامنے آیا جب تک کہ نئے ACL کے لئے گھٹنے تیار نہ ہو.
تبتیل ٹنل
اگلے مرحلے میں نئے ACL کے گھٹنے کے اندر بیٹھ کر جگہ بنانا ہے.
ACL گھٹنے مشترکہ کے مرکز میں ہے اور مشترکہ اوپر اور اس سے نیچے ہڈی سے منسلک ہونا ضروری ہے. لہذا، نئی لیزن کی چمڑی کی ہڈی کے سب سے اوپر کے اندر ران ہڈی اور اختتام کے آخر میں شروع ہونا ضروری ہے.
شال ہڈی میں ایک سرنگ بنانے کے لئے ایک ڈرل استعمال کیا جاتا ہے. گھٹنے مشترکہ میں اس سرنگ کے اختتام پر براہ راست جہاں ACL شال ہڈی سے منسلک ہونا چاہئے.
Femoral Tunnel
ٹائلیل سرنگ کے ذریعہ صرف تخلیق کیا جاتا ہے، ایک ڈرل گھٹنے مشترکہ کے وسط کے ذریعے براہ راست گزر جاتا ہے. ایک دوسری ہڈی سرنگ گھومنے کے اندر اندر فرور کے اختتام میں بنائے جاتے ہیں. یہ ہڈی سرنگ نئے ACL کا ایک اختتام رکھتا ہے، اور ٹائلنل سرنگ دوسرا کام کرے گا.
گرافٹ پاس دو
دو ہڈی سرنگوں کے ساتھ - فاسور کے اختتام میں ایک اور ٹبیا کے سب سے اوپر میں - ایک نیا ACL کا مسودہ پوزیشن میں داخل ہونا ضروری ہے. ہڈی سرنگوں کے ذریعے ایک بڑا پن گزر جاتا ہے، اور پن کے اختتام پر منسلک نئے ACL ہے. نیا ACL femoral سرنگ میں نکالا جاتا ہے تاکہ ایک خاتون فرور میں محفوظ ہوسکتا ہے. دوسرا اختتام اب ٹائلل سرنگ میں ہے، اور گراف کے مرکزی حصے پرانی ACL کی جگہ لینے کے گھٹنے مشترکہ مرکز میں ہے.
محفوظ Femoral سائڈ گرافٹ
اس موقع پر اے سی ایل گرافٹ کے ساتھ، اس کی نئی پوزیشن میں گروہ کو مضبوطی سے طے کرنا ہوگا.
گراف محفوظ کرنے کے کئی طریقے ہیں. ایسا کرنے کا ایک عام طریقہ سرنگ کے اندر گراؤنڈ اختتام کو روکنے کے لئے ایک پیچ کا استعمال کرنا ہے. سکرو دھات، ایک پلاسٹک کی تحلیل والے مواد، یا کیلشیم کی بنیاد پر مادہ سے بنا سکتا ہے جو ہڈی میں بدل جاتا ہے. آپ کا ڈاکٹر کسی خاص قسم کی مواد کی سفارش کرسکتا ہے، اگرچہ کوئی تحفہ کو محفوظ کرنے میں کسی کو "بہتر" نہیں دکھایا گیا ہے.
محفوظ تبت ایڈیشن آف گراف
ایک بار جب فورا فروغ پر فورا فروشے پر فائز ہوجائے تو، تحریر کے اختتام پر کشیدگی کا سامنا کرنا پڑا تاکہ نئی ACL تنگ ہو. نئے عہدیداروں کے اس حصے میں اس وقت مقرر کیا جاتا ہے، اسی طرح femoral side کی طرف جاتا ہے. ایک بار پھر، مختلف مواد پوزیشن میں مسودہ کو حل کرنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے.
وقت کے ساتھ، گرافکس کے ارد گرد کی ہڈی کو شفا دے گا، فکسشن کے آلات غیر ضروری بنا دے گی. کبھی کبھار، ایک اہم سکرو یا اسٹیبل جو پوزیشن میں گراؤنڈ منعقد کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا تھا وہ تقریبا ایک سال کے بعد ہٹا دیا جا سکتا ہے. اگر مسائل کی وجہ سے نہیں، تو یہ مواد عام طور پر چھوڑ جاتی ہیں.
> ذرائع:
> پروپوزل کی گذارش CC، et al. "نرم ٹشو اینٹرئر کروڑ لین دین تعمیر میں متضاد: گرافٹس، بنڈلز، ٹنلیں، فکسڈ، اور فصل" جے ایم. Acad. آرتھو سرج.، جولائی 2008؛ 16: 376 - 384.