کلیدی دریافتیں طویل عرصے سے ختم ہونے کا راستہ اختیار کرتی ہیں
ایک فعال علاج ایک ثبوت پر مبنی نظریہ ہے جس کی وجہ سے دائمی دواؤں کے استعمال کے بغیر ایچ آئی وی کی جانچ پڑتال کی جا سکتی ہے. ایک نسبتا ویکسین کی مخالفت کے طور پر، جس میں ایچ آئی وی کو جسم سے مکمل طور پر ختم کیا جائے گا، ایک فعال علاج ایک چھوٹ کی لائنوں کے ساتھ زیادہ کام کرتا ہے جہاں وائرس بیماری کا باعث بن سکتا ہے یہاں تک کہ اگر وائرس کے نشان بھی باقی رہیں.
وہاں بہت سارے حوصلہ افزائی اور ایک فعال علاج کے امکان کے ارد گرد کے بارے میں تقریبا تنازعہ رہا ہے. 2013 میں ایچ آئی وی کی سہ دریافت فریکیو بارری-سنسسوسی نے کہا کہ وہ مکمل طور پر یہ خیال کرتے ہیں کہ اس علاج کو "اگلے 30 سالوں کی جگہ کے اندر اندر پایا جا سکتا ہے." اس کے برعکس، رابرٹ گیلیو (ایچ آئی وی کی تلاش کرنے کے ساتھ بھی قرضہ) اس تصور کو مسترد کرتا ہے اور اس کا خیال ہے کہ نظریہ کے حصوں میں "کام کرنے کا امکان نہیں" ہے.
کس طرح ایک فنکشنل علاج زیادہ کام
محققین کا سامنا کرنے والے سب سے بڑے چیلنجوں میں سے ایک جسم کے خلیوں اور ؤتکوں ( ہلکے ذخائر کے نام سے کہا جاتا ہے) جہاں ایچ آئی وی کو مکمل وائرل دھن کا سامنا بھی ہوسکتا ہے. ان سیلولر زلزلے کے اندر اندر پوشیدہ ایچ آئی وی کے جینیاتی کوڈ ہے، جو مدافعتی نظام کا پتہ لگانے میں ناکام ہے.
چونکہ وائرس فعال طور پر نقل نہیں کرتا ہے لیکن اس کے بجائے بڑے پیمانے پر ساتھ ہی میزبان سیل کی نقل کی جاتی ہے کیونکہ یہ اینٹی ویرروروائرل دواؤں کی طرف سے کافی زیادہ متاثر نہیں ہوتا ہے (اس وجہ سے اینٹی ریوروائرز وائرس کی زندگی سائیکل میں ایک مرحلے میں مداخلت کرکے کام کرنے والا نہیں ہے).
اس کا پتہ لگانے کے لئے کئی ماڈل موجود ہیں:
- ہلکے ذخائر کو صاف کریں. کچھ سائنسدانوں نے ظاہر کیا ہے کہ، ذخائر کی حوصلہ افزائی کی طرف سے، ایچ آئی وی کو دوبارہ چھپایا جا سکتا ہے اور ان کے چھپی ہوئی پناہ گزینوں سے آزاد کیا جا سکتا ہے. ایسا کرنے سے آرٹ اور دوسرے غیر جانبدار ایجنٹوں کو مکمل طور پر نئے برباد شدہ وائرس کو ختم کرنے کی اجازت دیتا ہے، "حکمت - مار کے طور پر جانا جاتا ہے". کئی منشیات کو ان اہم ذخائر کو صاف کرنے کی صلاحیت ہے لیکن ابھی تک، جزوی طور پر. ان نتائج پر بہتر بنانے کے لئے نئی منشیات کے مجموعے کی امید ہے.
- جسم کو "قاتل" اینٹی بڈوں کو پیدا کرنے کے لئے حوصلہ افزائی کریں. انفیکشن کے ردعمل میں جسم کی طرف سے پیدا کی جاتی ہے، جو مدافعتی پروٹینوں کی موجودگی ہیں. ان میں سے کچھ ایچ آئی وی کو بے اثر کرنے کی صلاحیت رکھتے ہیں. مسئلہ یہ ہے کہ ایچ آئی وی اتنی تیز رفتار سے بدلتا ہے کہ کبھی کبھی "قاتل" اینٹی بڈوں کی ایک بڑی تعداد میں موجود نہیں ہے جس میں تمام ذائقہ کو بے اثر کیا جا سکے. حالیہ برسوں میں، سائنسدان نے دریافت کیا ہے کہ بعض، نادر افراد نے اینٹی بڈس (بی این اے) کو وسیع پیمانے پر غیر جانبدار مہارت فراہم کی ہے، جو ایچ آئی وی کی تبدیلیوں کے وسیع پیمانے پر مٹ سکتی ہے. سائنسی ماہر ان قدرتی طور پر ہونے والی ایجنٹوں کی حوصلہ افزائی کرنے کے طریقوں کی تلاش کر رہے ہیں، جن کی حکمت عملی "کک مار" وعدہ پورا کرنے میں مدد مل سکتی ہے
ایک فنکشنل علاج کی حمایت میں ثبوت
جبکہ ایک فعال علاج میں تحقیق کچھ سالوں کے لئے میز پر رہا ہے، تین مخصوص واقعات نے بنیاد پرست ثبوت تصور کی.
ان میں سے چیف ایک ایسا مریض ہے جو 2009 میں ایچ آئی وی کے "علاج" کا خیال رکھتا ہے. ٹاموتی براؤن (برلن کے مریض) برلن میں ایک ایچ آئی وی مثبت امریکی رہائش پذیر تھے جو ان کی تیز لیویمیمیا کے علاج کے لئے تجرباتی ہڈی میرو ٹرانسپلانٹ کو دیا گیا تھا. ڈاکٹروں نے سی ایس سی 5-ڈیلٹا-32 نامی ایک جینیاتی تبدیلی کی دو کاپیاں کے ساتھ ایک سٹیم سیل ڈونر منتخب کیا، جو ایچ آئی وی کے خلاف غیر معمولی آبادی میں مزاحمت کے لئے جانا جاتا تھا.
ٹرانسپلانٹ کے بعد فوری طور پر روڈینٹ کا پتہ چلتا ہے کہ براؤن کے خون میں ایچ آئی وی اینٹی بائیڈ اس طرح کی سطحوں میں کمی آئی ہے جس کے نتیجے میں وائرس کے خاتمے کے خاتمے کی تجویز ہے. بعد میں بایپسیوں نے کسی بھی براؤن کے ٹشو میں ایچ آئی وی کا کوئی ثبوت نہیں دیا، اس دعوی کی حمایت کی کہ وہ آدمی واقعی، علاج کرتا تھا. جب ہڈی میرو ٹرانسپلانٹس کو ایک اختیاری اختیار کے طور پر موت کا خطرہ بہت زیادہ سمجھا جاتا ہے، تو اس معاملے میں کم از کم یہ ثبوت فراہم کی جاتی ہے کہ حقیقت یہ ہے کہ ایک علاج ہے.
دریں اثنا، دوسرے سائنسدان تجرباتی ایجنٹوں کی تحقیقات کررہے ہیں جن میں ایچ آئی وی کو ان کی ہلکے ذخائر سے پاک کرنے کی صلاحیت ہے.
2009 میں شمالی کیرولینا یونیورسٹی میں ابتدائی ابتدائی مطالعات میں سے ایک کا مظاہرہ کیا کہ ہسٹون ڈییکیٹائلس (ایچ ڈی اے سی) کے معدنیات سے متعلق منشیات کی ایک طبقہ منشیات کے درجے میں محفوظ اور رواداری کے طور پر معدنیات سے متعلق ایچ آئی وی کو دوبارہ فعال کرسکتا ہے.
بعد میں مطالعہ کی تجویز کی گئی ہے کہ ایک ایچ ڈی اے اے کے ایجنٹ کا استعمال صرف جزوی رد عمل کو فراہم کرسکتا ہے، اس میں کچھ شواہد موجود ہیں کہ یہ تجویز ہے کہ ایچ ڈی اے سی کے تھراپی یا کینسر کے انسداد انسداد انسداد انسداد انسداد انسداد انسداد منشیات کے نئے طبقات (انجینول مرکبات کا نام) ذخائر.
راہ فارورڈ
جیسا کہ وعدہ کیا جاسکتا ہے کہ تمام تحقیقات لگتے ہیں، وہ جوابات کرتے ہیں جیسے ہی بہت سے سوالات اٹھاتے ہیں. ان میں سے چیف
- اس کے ذخائر سے ایچ آئی وی کو پاک کرے گا اس بات کا یقین کرنے کے لئے کہ وائرس اسی (یا دوسرے) خلیات میں ذخائر دوبارہ بحال نہیں کرتا ہے؟
- اینٹی باڈی کو وسیع پیمانے پر غیر جانبدار کرنے کے لئے کتنا اہم ہوسکتا ہے کہ اس طرح کے ایک اینٹی بائیو کی حوصلہ افزائی کی جا سکتی ہے.
- ہم اس بات کا یقین کر سکتے ہیں کہ مسسیپی کے بچے کے کیس اور دیگر ناکام کوششوں کے ساتھ کیا ہوا تھا جیسے وائرل ریفریجریشن نہیں ہو گا؟
جب ہم صحیح راستے پر نظر آتے ہیں تو، محتاط امید کے ساتھ تحقیق کو دیکھنے کے لئے ضروری ہے. یہاں تک کہ جیسا کہ سائنس دان ایچ آئی وی کے ارد گرد رہائشیوں کو غیر مقفل کر رہے ہیں، ان میں سے کسی بھی ترقی سے یہ بھی واضح نہیں ہے کہ ایچ آئی وی کی روک تھام اور علاج کے متعلق قوانین تبدیل ہوگئے ہیں.
اگر کچھ بھی تو، اس ثبوت کو پیش کیا جاسکتا ہے کہ ابتدائی پتہ لگانے اور مداخلت ایک علاج کے لئے اہم ہے، ضروری ہے کہ محتاط رہیں، شاید کہیں زیادہ اہم ہے.
ذرائع:
> ہٹرٹر، جی .؛ اباک، ڈی. ماسسنر، ایم. ET رحمہ اللہ تعالی. "سی سی آر 5 ڈیلٹا 32 / ڈیلٹا 32 سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کی طرف سے ایچ آئی وی کی طویل مدتی کنٹرول." نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن. 12 فروری، 2009؛ 360: 692-698.
> آرکیم، ن .؛ Espeseth، A .؛ مارگولیس، ڈی. ET رحمہ اللہ تعالی. "لینٹ ایچ آئی وی کی شدید طاقتور ایچ ڈی اے اے کی روک تھام کے ذیلی ذیلی ویلیولویلڈ ہائیڈروکسامک ایسڈ." انسانی ریفرویوائرس کے ایڈ. فروری 2009؛ 25 (2): 207-212.
Sáez-Cirión، A .؛ بیکاکس، سی. Hocqueloux، L .؛ ET رحمہ اللہ تعالی. "ابتدائی ابتدائی اینٹائرٹروائرل تھراپی ANRS ویسکوٹ مطالعہ کے رکاوٹ کے بعد طویل عرصے سے وائضولوجی ریموٹ کے ساتھ پوسٹ کے علاج ایچ آئی وی -1 کنٹرولر." PLOS Pathology. 14 مارچ، 2013؛ 0 (3): e1003211.
> جیانگ، جی .؛ مینڈیس، ای. کیسر، پی. ET رحمہ اللہ تعالی. "Ingenol-3-Angelate، PEP005 کی طرف سے لینٹ ایچ آئی وی اظہار کی مطابقت پذیری، JQ1 حوصلہ افزائی کی JQ1 حوصلہ افزائی P-TEFB کے ساتھ ھدف میں این ایف- کی بی سگنلنگ." PLoS Pathogens. 30 جولائی 2015؛ DOI: 10.1371 / journal.ppat.1005066.