نایاب ریڑھ کی ہڈی دائمی درد کی حالت کا علاج کرنا مشکل ہے
ارکنائڈائٹس ایک غیر معمولی دائمی درد کی حیثیت ہے جس کی وجہ سے کچھ ہوسکتا ہے جب کچھ سرجری سرجری ہو، مثلا آپ کی ریڑھائی میں ہو. اس کے ساتھ، arachnoiditis کی وجہ واپس سرجری تک محدود نہیں ہے.
مثال کے طور پر، 2012 میں آلودگی سٹرائڈ انجکشن کی وجہ سے فنگل میننگائٹس کے پھیلنے میں 720 مقدمات اور 48 موت کی وجہ سے. سی ڈی سی نے رپورٹ کیا کہ arachnoiditis، ساتھ ساتھ مقامی طور پر انفیکشن، کچھ مریضوں میں انجکشن سائٹ پر واقع ہوا ہے.
آرکائیوائڈائٹس کیا ہے؟
ارونائڈائیوٹائٹس مننشیات کے arachnoid جھلی کی سوزش یا جلن ہے. اس معنی کو سمجھنے میں مدد کرنے کے لئے، ایک مختصر انااتومی سبق میں ہے:
مننتیوں کو ریڑھ کی ہڈی اور دماغ کو ڈھکنے والے ٹشو کی تین پرتیں ہیں. ساتھ ساتھ، دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کو مرکزی اعصابی نظام بناتی ہے. ارچینج جھلی اس ڈھکنے کی درمیانی پرت ہے. سب سے اوپر کی پرت، جسے ڈرا میٹھا کہتے ہیں - جس کا مطلب یہ ہے کہ "سخت ماں" - جس کا مطلب یہ ہوتا ہے کہ ایک طاقتور ٹشو جس سے بیرونی قوتوں کو تحفظ فراہم کرنے کے لئے تیار ہے. پائی میٹھی، جو مننیوں کی سب سے گہری پرت ہے، اس میں شامل ہونے والے بہت سارے ٹھیک خون کی وریدوں کے ساتھ نازک ٹشو ہے. arachnoid جھلی خون میں خون کی برتن بھی شامل ہے، اور دونوں پائی اور arachnoid مرچ مرض کے نظام کے لئے ایک حفاظتی میکانیزم، اناج مرض پر مشتمل ہے. پائی میٹھی آرچینج جھلی کے نیچے واقع ہے، جو ڈورا مٹر کے نیچے واقع ہے.
دوسرے الفاظ میں، پائی میٹھی ریڑھ کی ہڈی خود کو زیادہ سے زیادہ قریب واقع پرت ہے.
زیادہ تر سوزش کے حالات کے طور پر، جب arachnoid جھلی جلدی ہو جاتا ہے، یہ درد کا سبب بن سکتا ہے. یہ جلدی ہوسکتی ہے جب ریڑھ کی ہڈی کی کمپریشن ہوسکتی ہے، چاہے زخم یا ریڑھ کی ہڈی کے طریقہ کار سے.
arachnoiditis میں، سوزش ٹھوس ٹشو کی تشکیل کی طرف جاتا ہے. اس کے نتیجے میں سکر ٹشو، ریڑھ کی رگوں کی وجہ سے غیر مناسب طریقے سے مل کر رہنا پڑتا ہے. arachnoiditis کے بارے میں سوچنے کا ایک طریقہ اعصاب کی ایک گوب ہے جو ریڑھ کی نال کے اندر واقع ہے.
"اگر آپ سپتیٹیٹی کے کنارے کے طور پر اعصاب تصور کر سکتے ہیں کہ ایک دوسرے کے ساتھ پھنسے ہوئے ہیں، یہ آبیچینائڈائٹس کی طرح ہے،" ایک روایتی جسمانی فزیوسٹریٹر ڈاکٹر آنند گاندھی کہتے ہیں. گاندھی ایک کم از کم آلودگی کے طریقہ کار میں ماہر ڈاکٹر ہے. وہ طمع، فلوریڈا میں لیزر اسپائن انسٹی ٹیوٹ میں ایک مشق برقرار رکھتا ہے.
کلپنگ کو ریڑھ کی نال میں مخصوص علاقے میں واقع ہوتا ہے. گاندھی کا کہنا ہے کہ یہ علاقے کے اندر صرف اسی طرح (تکنیکی طور پر کہا جاتا ہے "میڈال سے") ہے. آپ کو ہڈی کی جگہ کے طور پر جگہ کی حیثیت سے صرف اس سے پہلے کہ یہ شاخ سے باہر نکلنے اور پردیش اعصاب میں ترقی کرنے کے لئے جگہ کے طور پر سمجھ سکتے ہیں. پردیش اعصاب انفرادی اعصاب ہیں جو ہڈی سے آپ کے جسم کے باقی حصوں میں منتقل ہوتے ہیں؛ یہ اعصاب آپ کو احساس، جواب دینے اور منتقل کرنے میں کامیاب ہوتے ہیں.
ارکنائڈائٹس کے سبب
آریکنائڈائٹس عام طور پر ریڑھ میں کسی قسم کی چوٹ یا رکاوٹ کی وجہ سے ہوتی ہے. یہ اکثر ریڑھ کی طرف سے کیا کچھ کے نتیجے کے طور پر ہوتا ہے.
ڈاکٹر گاندھی کے مطابق، arachnoiditis کے سب سے اوپر 3 عوامل، ترتیب میں ہیں: ریڑھ کی سرجری، خاص طور پر غیر منفی طور پر ناگوار قسم، ریڑھ کی ہڈی کے انفیکشن (یہ بیکٹیریا، وائرل، یا دونوں ہو سکتا ہے) اور صدمے. دوسرے وجوہات میں، وہ کہتے ہیں، ٹیومر اور CT مییلگرام ہیں ، جو کبھی کبھی ذیلی آرچینج خلائی میں دھنوں کی تشخیص کرنے کے لئے دیا جاتا ہے. subarachnoid جگہ intrathecal جگہ بھی کہا جاتا ہے .
آورکنائڈائٹس علامات
گاندھی کا کہنا ہے کہ ارچینائڈائٹس کے ساتھ منسلک پیٹھ کے درد کی شدت ہلکے سے پریشانی سے ہوتی ہے. انہوں نے کہا کہ علامات میں اعصابی سنجیدگی شامل ہوسکتی ہے جیسے کم پیٹھ اور ٹانگوں میں جلانا اور جل رہا ہے.
انہوں نے نوٹ کیا ہے کہ ارخنوائائٹائٹس کبھی کبھی پیرسیکشیا (یعنی ٹنگنگ، پنوں اور انجکشنوں کا احساس، اور / یا بازو یا ٹانگ کو نیچے گھومنا) کے ساتھ ہوتا ہے. وہ کہتے ہیں کہ یہ درد اور پیرستیشی اکثر پیچیدہ علاقوں میں واقع ہوتے ہیں جو ڈرمیٹومل تقسیم سے متعلق نہیں ہیں. ڈرمیٹومل تقسیم صرف جسم میں پیٹرن سے مراد ہے جس میں اعصاب "آگ".
علامات میں کمزور پٹھوں کے درد، چمچ، یا اسپاسم شامل ہیں. گاندھی کا کہنا ہے کہ ارنائڈائڈائٹس مثالی، کٹورا، اور جنسی فعل کو متاثر کرسکتے ہیں، اور شدید حالتوں میں ہو سکتا ہے، گاندھی کہتے ہیں.
آورکنائڈائٹس علاج
ارونائڈائڈائٹس ایک دائمی درد کی خرابی کی شکایت ہے، اس کے زیادہ تر حصے کے لئے، فی الحال دستیاب دستیاب علاج کا جواب نہیں دیتا ہے. اس کے سب سے اوپر، علامات کی پیش گوئی کی نمائش کی کمی کی وجہ سے اس کا امتحان اکثر پیچیدہ ہوتا ہے.
گاندھی کو تسلیم کرتا ہے کہ آرچینجائیوٹائٹس علاج کرنے میں مشکل ہوسکتا ہے. یہ ہے، وہ کہتے ہیں کیونکہ علاج سے علاج اور ضمنی اثرات اسی طرح ہوتے ہیں. اس سے زیادہ نقصان پہنچنے کے بغیر arachnoid جگہ تک رسائی حاصل کرنے کے لئے غیر معمولی قسم کا علاج غیر معمولی کرتا ہے. نہ صرف یہ ہے، لیکن انکشی علاج ممکن ہوسکتے ہیں کہ اس جگہ خلا میں زیادہ سے زیادہ ٹشو کا قیام ہوجائے. یہ ارخنوائائٹس (اور ساتھ ساتھ دوسرے ریڑھ کی ہڈی کے حالات) میں بھی ایسی چیز ہے جو آپ چاہتے ہیں. آئیے ان دونوں حدود کو ایک وقت میں ایک واضح طور پر واضح کرنے کے لئے نظر آتے ہیں کیوں کہ ارچینائیوٹائٹس کے علاج ہمیشہ براہ راست نہیں ہے.
- علاج کا مقام: گاندھی سپتیٹی کی وجہ سے پیدا ہوتا ہے، جس میں arachnoiditis کے علاج کے پیچھے خیال دباؤ (subarachnoid space) میں رہنا ہے. انہوں نے مزید کہا کہ "لیکن ذیلی آلودگی کی جگہ اس نازک علاقے کو مزید خرابی کے بغیر پہنچنے کے لئے بہت مشکل ہوسکتی ہے." بدقسمتی سے، یہ اس بات کا علاج کرتے ہیں جو ڈاکٹروں کے لئے ایک بھوک لگی ہے.
- سکار ٹشو Begets سکور ٹشو: اگرچہ بہت سے طریقوں ہیں جن کے ذریعے ڈاکٹروں کو سکور کے ٹشو کا علاج کر سکتا ہے، زیادہ سے زیادہ arachnoid خلائی میں زیادہ سکارف ٹشو کی وجہ سے . ترجمہ شدہ: سکو ٹشو کے علاج کے لئے جو ذیلی آرچینائڈ خلائی میں مرکوز ہوتے ہیں وہ آپ کے ریڑھ کی ہڈی میں "کلپ سپتیٹی" کی مقدار میں اضافہ کرنے کے لئے اپنے خطرے میں اضافہ کرتے ہیں.
تو arachnoiditis کے لئے سب سے مؤثر علاج کیا ہے؟ گاندھی کا کہنا ہے کہ یہ اس پر منحصر ہے کہ یہ کس طرح کمزور ہے. اس کے علاوہ، کوئی ضمانت نہیں ہے کہ علامات سے نجات کے لۓ کسی بھی علاج کو مؤثر ثابت ہوگا.
"ارکنائڈائٹس کچھ علاج کے ساتھ ایک چیلنج شرط ہے. اس کا علاج کرنے کے لئے کوئی سونے کا معیار نہیں ہے، "وہ کہتے ہیں. "اگر آپ arachnoiditis ہے، آپ کے اختیارات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں."
نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ کا کہنا ہے کہ آرچینجائٹس کے سب سے زیادہ علاج درد کے ریلیف اور علامات کی بہتری پر توجہ مرکوز کرتی ہیں- تاکہ آپ اپنی روز مرہ زندگی میں بہتر کام کرسکیں. انہوں نے یہ بھی کہا کہ سرجری متنازع ہے، بنیادی طور پر، کیونکہ سب سے بہتر، امداد صرف مختصر مدت ہے.
گاندھی کا کہنا ہے کہ علاج عام طور پر محافظ اور بعض قسم کے ناگوار طریقہ کار پر آمدنی شروع ہوتی ہے. یہاں ایک گاؤں (آرڈر) ہے:
- جسمانی تھراپی
- (زبانی) اعصابی درد کے لئے ادویات، مثال کے طور پر: Lyrica یا نیروٹونن
- subarachnoid خلائی میں انٹراثیلی سٹیرایڈ انجکشن، جس میں بنیادی طور پر ایک سوزش کی دوا ہے جس میں خلا میں جلدی کا سامنا کرنا پڑتا ہے.
- پرورش (ایک کم سے کم آلودگی کے طریقہ کار) ریڑھ کی ہڈی کی حوصلہ افزائی جس میں درد سگنل ماسک میں مدد مل سکتی ہے لہذا آپ انہیں آسانی سے محسوس نہیں کرتے
- اسکاسلسوپی، نئی، بڑی تعداد میں غیر معمولی غیر معمولی آلودگی کے طریقہ کار کو تیار کیا گیا ہے جس کے بعد ڈاکٹروں نے arachnoiditis کی تشخیص کے لئے Endoscope کا استعمال شروع کر دیا. ڈاکٹروں کو یہ احساس ہوا کہ تشخیصی طریقہ کار ایک سرجری میں ترمیم کی جاسکتی ہے جس نے "کلپ سپتیٹی" اعصاب کی وجہ سے دباؤ کو دور کیا. اب تک، اگرچہ، یہ علاج مبینہ طور پر 23 مریضوں پر صرف کرنے کی کوشش کی ہے؛ دوسرے الفاظ میں ،caloscopy پر زیادہ تحقیق نہیں کیا گیا ہے، اور اس وجہ سے اس کی حفاظت اور تاثیر کے بارے میں تمام سوالات کا جواب نہیں دیا گیا ہے.
آپ کو دماغ دینا، ضروری نہیں ہے کہ آرکینائڈائیوٹائٹس کی تشخیص حاصل کرنے کے لۓ کیا جائے. Thecaloscopy صرف ایک ممکنہ راستہ ہے. دراصل، گاندھی کا کہنا ہے کہ ایک تشخیص حاصل کرنے کے لئے سونے کا معیار ایم ایم آئی ہے .
گاندھی کا کہنا ہے کہ آرچینائیوٹائٹس کے لئے بہترین علاج کی روک تھام ہے. یہ حلقہ اکثر زیادہ سے زیادہ معاملات کی بنیادی وجہ سے واپس کرتا ہے - اس کے بعد آپ کے ریڑھ سے کچھ کام کرنے کے بعد ٹینک ٹشو کا قیام. یہاں خیال یہ ہے کہ آپ کو خطرہ ٹشو کی تشکیل کے لئے خطرہ کم کرنا ہے. اس گاندھی کو یہ کہنا ہے کہ اگر آپ ریڑھ کی سرجری کرنے کی منصوبہ بندی کررہے ہیں تو، ایک کم سے کم انکشی طریقہ کار پر غور کریں. کم سے کم انکشی (جہاں آپ کی حالت میں مناسب ہو) جانے کا انتخاب اضافی سکور ٹشو کی تشکیل کے لئے آپ کے خطرے کو کم کر سکتا ہے، اور اس وجہ سے، آپ کو arachnoiditis کے لئے خطرہ کم کر سکتا ہے. کسی بھی ممکنہ ریڑھائی کے علاج کے طور پر، آپ کے لئے بہترین طریقہ کار کا تعین کرتے وقت اپنے ڈاکٹر سے بات کریں.
کیا تحقیق کیا جا رہا ہے؟
arachnoiditis طب کے میدان ایک ایسی جگہ ہے جو چند فراہم کرنے والے اور محققین نے بھرنے کے لئے قدم اٹھایا ہے. قومی صحت کے اداروں میں سب سے زیادہ جامع اور قابل اعتماد تحقیق کا امکان ہے. لہذا، arachnoiditis تحقیق بہت جلد دوسرے دوسرے دائمی درد کے علاج پر تحقیق کے ساتھ لپیٹ ہے. اگر آپ اپنے علاج کے اختیارات کو بڑھانے کا ارادہ رکھتے ہیں، پھر، اپنے ڈاکٹر سے بات چیت کی فہرست کے بارے میں بات کریں.
ذرائع:
دماغی ریڑھ کی ہڈی سیال (سی ایس ایف) مجموعہ. میڈل لائن پلس آخری اپ ڈیٹ: جون 2011.
ڈی لیوا، اے، اور ایل. لوبر ارونیکائڈائٹس اور تھسلسکوپی: مختصر جائزہ. سینٹ یورو. نیوروسگر 2012
گاندھی، اے، روایتی فزیوسٹسٹری، لیزر سپائن انسٹی ٹیوٹ، ٹمپا، فل اے. ٹیلی فون انٹرویو. مئی 2013
مریضوں کے لئے معلومات: فنگل مائننگائٹس اور دیگر انفیکشن کے ملٹیسٹیٹ پھیلاؤ. سی ڈی سی کی ویب سائٹ.
دماغ کے Meninges. میڈل لائن پلس آخری اپ ڈیٹ: اکتوبر 2012.
این این ڈی آرونائڈائڈائٹس انفارمیشن پیج. نیشنل انسٹی ٹیوٹ نیورولوجی ڈس آرڈر اور اسٹروک ویب صفحہ. آخری اپ ڈیٹ: جنوری 2011.
کلینینز کو نوٹس: مسلسل مفاہمت مریضوں کے درمیان فنگلی انفیکشن کے لئے پیش کیا جنہوں نے آلودگی سٹرائڈ انجکشن حاصل کی. سی ڈی سی کی ویب سائٹ.
> Tetsuryu Mitsuyama، Shunji Asamooto، Takakazu Kawamata. Arachnoid Microdissection اور Ventriculo-Subarachnoid Shunting کی طرف سے ریڑھ کی ہڈی چپکنے والی آریکنائڈائٹس کے ناول سرجیکل مینجمنٹ. کلینیکل نیورسنسر 18 کے جرنل (2011).