پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ لوگوں کے لئے ہسپتال کی دیکھ بھال: آپ کو جاننے کی کیا ضرورت ہے؟
یہاں تک کہ لفظ ہسپتال بولنے والے کینسر کے ساتھ رہنے والے کسی بھی شخص سے ڈرتے ہیں. بدقسمتی سے، لفظی ہسپتال کبھی کبھی دینے کے برابر ہوتا ہے، اگرچہ اس سے کہیں زیادہ ہے.
پھیپھڑوں کا کینسر کے ساتھ، بہت سے لوگوں کو اپنی بیماری کے آخری دنوں تک ہسپتال کے فوائد حاصل نہیں ہونے میں ناکام رہے. اسی وقت، کچھ لوگ ہسپتال کا انتخاب کرتے ہیں کہ ان کے مخصوص اعلی درجے کی پھیپھڑوں کے کینسر کا علاج کرنے کے لئے نئے اور موثر طریقوں ہوسکتے ہیں.
گھر کے بارے میں فیصلہ کرنے میں بااختیار رہنے کے لئے آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے؛ دونوں کو یہ یقینی بنانا ہے کہ آپ "بندوق کو کود نہیں کر رہے ہیں" اگر مؤثر علاج باقی رہیں تو زندگی کے کچھ ضمنی اثرات بڑھ سکتے ہیں، اور اس کی دیکھ بھال کو جلد ہی منتخب کر سکتے ہیں.
ہسپتال کے بارے میں بات کرنا اہم کیوں ہے آپ کو اچھا لگ رہا ہے؟
پھیپھڑوں کا کینسر والے لوگوں کے درمیان، ہم جانتے ہیں کہ ہسپتال غیر معتبر ہے. ہم یہ بھی جانتے ہیں کہ بہت سے لوگوں کو صرف ان کی زندگی کے آخر میں ہسپتال کا انتخاب کرتے ہیں - آخری دن اور شاید ہفتوں - اس پروگرام کے بہت سے فوائد کو غائب.
اسی وقت، حالیہ برسوں میں پھیپھڑوں کا کینسر کا علاج ڈرامائی طور پر بدل گیا ہے اور اس بیماری کے اعلی درجے کے مراحل کے انتظام میں ایک پیراگراف تبدیلی آئی ہے. ایک دہائی پہلے غیرمعماری ادویات ایسے ہیں جو کچھ لوگ ماضی میں کہیں زیادہ رہتے ہیں، یہاں تک کہ مرحلے 4 فنگر کینسر کے ساتھ بھی.
اس تبدیلی کے دوران، آپ کیسے جانتے ہو کہ آیا اس کا گھر کا انتخاب کرنے کا وقت ہے؟ چلو آتے ہی اس بارے میں بات کرتے ہوئے شروع کر کے شروع ہوسکتے ہیں. اس کے بعد یہ دردناک فیصلے کرنے کے بارے میں بات کرتے ہیں.
بدقسمتی سے، مطالعات ہمیں بتاتے ہیں کہ بہت سے ڈاکٹروں کو ہسپتال کی دیکھ بھال کے لے جانے میں ناکام ہے. اس کا کیا مطلب یہ ہے کہ آپ اور آپ کے خاندان کو آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ بات چیت شروع کرنے کی ضرورت ہے، اور اس سے پہلے کہ ضرورت ہو گی.
ہسپتال کی خدمات سے فائدہ اٹھانا کرنے کے علاوہ، ایک 2017 کے مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ عضو تناسل کی ابتدائی بات چیت کے لوگوں کے ساتھ پھیپھڑوں کا کینسر ہونے والے افراد کے نتیجے میں زندگی کے خاتمے میں کم بربادی جارحانہ علاج کے نتیجے میں. (ان لوگوں کے درمیان بقایا کے علاج میں کوئی فرق نہیں تھا جو زندگی کے اختتام پر جارحانہ سلوک کرتے تھے اور جو لوگ نہیں کرتے تھے.) ایک اور مطالعہ میں، فنگر کے کینسر کے حامل افراد کے خاندان کے ارکان جو آخر میں ہسپتال کے اندراج کے اختتام کے بارے میں بہتر خیال رکھتے تھے زندگی کی دیکھ بھال ان لوگوں کے مقابلے میں جنہوں نے نہیں کیا ان سے محبت کرتا تھا.
پھیپھڑوں کے کینسر کے لئے ہسپتال کیا ہے؟
اگرچہ "جگہ" کے بجائے وہاں سہولیات موجود ہیں جو ہسپتال کی دیکھ بھال پیش کرتے ہیں، ہسپتال ایک فلسفہ کی زیادہ تر ہے. یہ ایک روایت کے طور پر بیان کیا جاتا ہے جس میں لوگوں کے لئے غیر معمولی بیماری کے آخری مراحل میں انسانی اور شفقت کی دیکھ بھال فراہم ہوتی ہے تاکہ وہ مکمل طور پر اور آرام سے جتنی ممکن ہو سکے.
ہسپتال کا مقصد یہ ہے کہ اس بیماری کے بجائے اس شخص کا علاج کیا جاسکتا ہے جسے موت میں جلدی نہیں ملتی ہے.
بہت سے لوگوں کو ہسپتال کی دیکھ بھال اور پالتو جانور کی دیکھ بھال کے درمیان الجھن ہے کیونکہ دونوں علامات کی امداد پر توجہ مرکوز کرتے ہیں اور جسمانی، جذباتی اور روحانی مدد فراہم کرتے ہیں. بنیادی فرق یہ ہے کہ کسی بھی وقت استعمال ہونے والی طبی دیکھ بھال کسی بھی وقت قابل علاج کینسر نہیں ہوسکتی ہے، لیکن ہسپتال کی دیکھ بھال لوگوں کے لئے گزشتہ 6 ماہ کی زندگی میں ڈیزائن کیا گیا ہے.
ہسپتال کی دیکھ بھال کے بارے میں بہت سے افسانوں ہیں، جن میں متون بھی شامل ہیں جو آپ کی خدمت میں "آپ کو" دے رہے ہیں. یہ حقیقت سے کہیں زیادہ ہے، اور مہمانوں کو منتخب کرنے میں اکثر وقار اور آرام میں اپنے آخری دنوں کو زندہ رہنے کا فیصلہ کرنے کا فیصلہ کر رہے ہیں.
تمام ہسپتال کی دیکھ بھال نہیں ایک ہی ہے، اور طبیعی تعریف کی بنیاد پر اصل میں چار ہسپتال کی دیکھ بھال کے چار مختلف درجے ہیں . یہ شامل ہیں:
- سطح 1: معمولی صحت کی دیکھ بھال. یہ دیکھ بھال نرسنگ کی دیکھ بھال سے بنیادی خدمات فراہم کرتا ہے.
- سطح 2: مسلسل گھر کی دیکھ بھال. مستقل گھر کی دیکھ بھال عام طور پر ایک مختصر اصطلاح کا استعمال ہوتا ہے جب شدید درد یا سانس کی قلت موجود ہے. کیریئر ہر دن دوبارہ تجزیہ کرتا ہے اور ایک نرس یا گھریلو صحت کی امداد ایک دن سے 8 سے 24 گھنٹے تک موجود ہے.
- سطح 3: عام بیماریوں کی دیکھ بھال. یہ سروس مسلسل گھر کی دیکھ بھال کی طرح ہے لیکن اس کے بجائے ان لوگوں کے لئے ہے جو کسی بیماری کی سہولت میں دیکھ بھال کرتے ہیں.
- سطح 4: دیکھ بھال کے باوجود. آرام دہ اور پرسکون کی دیکھ بھال ایک عارضی بیماری اختیار ہے جو ان کی سطح 1 ہجرت کی دیکھ بھال حاصل کرتی ہے، لیکن دیکھ بھال کشیدگی کو مشکلات کا سامنا کرنا پڑتا ہے اور خاندان کو مختصر وقفے کی ضرورت ہوتی ہے. عام طور پر اس کی دیکھ بھال پر 5 دن کی حد ہے.
ہسپتال کی طرف سے کیا خدمات پیش کی جاتی ہیں؟
اگر آپ سمجھتے ہیں کہ ہسپتال کی جسمانی طور پر، جذباتی طور پر اور روحانی طور پر کسی شخص کی دیکھ بھال کرنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے، اور نہ صرف وہ شخص جو مر رہا ہے، لیکن پورے خاندان کو ہسپتال کی پیشکش کی جانے والی خدمات کو سمجھنے میں آسان ہے. ہسپتال کی طرف سے فراہم کردہ کچھ خدمات شامل ہیں:
- علامات کا کنٹرول: آپ کے ہسپتال کی دیکھ بھال کی ٹیم آپ کو علامات کے ساتھ مدد کرنے کے لئے ادویات اور معاونت فراہم کرتی ہے جیسے درد ، سانس کی قلت ، نلاسا یا الٹی، اور آپ کے کینسر یا آپ کے علاج کے ضمنی اثرات کے دوسرے علامات.
- انفیکشن کی دیکھ بھال : زیادہ تر لوگ گھر میں یا اندرونی بیماریوں کی دیکھ بھال کا انتخاب کرسکتے ہیں. ان لوگوں کے لئے جو گھر کی دیکھ بھال کا انتخاب کرتے ہیں، انفیکشن بیماریاں دیکھتے ہیں (5 دن تک کے عرصے تک) پیش کرتے ہیں تو جب خاندان کے اراکین کو غصہ آتا ہے یا کسی وجہ سے وقفے کی ضرورت ہوتی ہے.
- روحانی دیکھ بھال: آپ کے ہسپتال کی دیکھ بھال کی ٹیم پادریوں میں شامل ہے جو زندگی کے خاتمے کے نتیجے میں مشکل سوالات سے آپ کی مدد کرسکتے ہیں. یہ دیکھ بھال آپ کی مخصوص ضروریات کے لئے تیار کی گئی ہے اور کسی دوسرے پر ایک مذہبی عمل کو فروغ دینے یا خارج نہیں کرتا.
- 24/7 تک رسائی: آپ کسی بھی سوال یا تشویش کے ساتھ دن یا رات کے کسی بھی وقت اپنے ہسپتال کی دیکھ بھال کی ٹیم سے رابطہ کرنے میں کامیاب ہوں گے.
- خاندانی مدد: ہسپتال کی ٹیم خاندان کی بنیاد پر ہے، اور آپ کے خاندان کو سمجھنے کے علاوہ میں آپ کو میڈیکل طور پر سامنا کیا جا رہا ہے، ان کے سوالات اور جذباتی جدوجہد کے لئے حمایت فراہم کی جاتی ہے. خاندان کی ملاقاتیں بھی منعقد کی جاسکتی ہیں تاکہ خاندان کے ممبران وہ جو کچھ محسوس کر سکیں، اس کے ساتھ اشتراک کرسکیں اور ان کے خدشات اور خدشات کے بارے میں بات کریں.
- جراحی کی دیکھ بھال : موت کے بعد پورے سال کی مدت کے لئے، ہسپتال خاندان کے اراکین سے بچنے کے لئے خدمات فراہم کرتا ہے. اس میں شخص یا فون میں مشاورت یا پادری شامل ہوسکتا ہے.
ہسپتال کی دیکھ بھال کے دوران آپ اب بھی علاج حاصل کر سکتے ہیں؟
بہت سے لوگوں کو ہسپتال کا انتخاب کرنے کے بارے میں خوفزدہ ہے کیونکہ وہ یقین رکھتے ہیں کہ علاج مکمل طور پر روکتا ہے. یہ سچ نہیں ہے. ہسپتال کو منتخب کرنے میں آپ کو آپ کے پھیپھڑوں کے کینسر کے فعال علاج کا پیچھا کرنے کے لۓ فیصلہ کیا گیا ہے، لیکن اس کا یہ مطلب نہیں ہے کہ تمام علاج روک جائیں گے. فرق یہ ہے کہ علاج علامات کی امداد پر توجہ مرکوز اور اپنے معیار کی زندگی کو بہتر بنانے کے بجائے کینسر کے علاج کے بجائے.
مختلف ہسپتال فراہم کرنے والے مختلف طریقوں سے متعلق ہیں جن میں فعال علاج کا تعین کیا گیا ہے. مثال کے طور پر، خاص طور پر ہسپتال ایجنسی پر منحصر ہونے والی غذائی دیکھ بھال کے بارے میں غور کرنے والی نل کا استعمال کیا جا سکتا ہے یا نہیں. خاص طور پر پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ، ہسپتال کی دیکھ بھال کے پروگراموں میں یہ بھی ممکن ہے کہ قابل قبول کون سی چیز ہے جیسا کہ بدقسمتی سے پریشان کن اثرات کے انتظام (کینسر کے خلیوں پر مشتمل پھیپھڑوں کے ارد گرد مائع کی تعمیر).
بعض پروگراموں پر سیال کی قلت کو بہتر بنانا جو ایک پیچیدہ اقدامات کرنے میں سیال یا نچوڑ پر غور کر سکتا ہے. ہڈی میٹاساسز کی وجہ سے ایک اور مثال درد یا خرابی ہوگی. تابکاری تھراپی (یا ہڈی میں تبدیلی کرنے کے ایجنٹوں) کبھی کبھی درد کو کم کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، لیکن خاص طور پر ہسپتال ایجنسی کی بنیاد پر "فعال علاج" کی شکل پر غور نہیں کیا جا سکتا ہے. اگر کسی شخص کی وجہ سے پانی کی کمی کی وجہ سے علامات ہوتی ہے تو ایک اور خیال انضمام سیال کا استعمال ہوسکتا ہے.
یقینا، علاج جن میں بنیادی طور پر درد کا پتہ لگانے، دشواریوں سے سانس لینے، اور غصے کا احاطہ کیا جاتا ہے، جیسا کہ مقصد آپ کی زندگی کی زندگی کو زیادہ سے زیادہ ہے.
جب آپ کو پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ ہسپتال کا انتخاب کرنا چاہئے؟
ہسپتال عام طور پر سفارش کی جاتی ہے جب مزید علاج کے خطرات اور ضمنی اثرات فوائد سے کہیں گے. یقینی طور پر یہ ایک توازن ہے جس میں ہر شخص کو وزن وزن کی ضرورت ہے، اور جواب مختلف لوگوں کے درمیان وسیع پیمانے پر مختلف ہوسکتا ہے. اس سپیکٹرم پر صحیح اور غلط نہیں ہے؛ صرف ایک فیصلہ آپ کے اور آپ کے خاندان کے لئے بہترین ہے.
یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ حالیہ برسوں میں پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج میں پیش رفت کے ساتھ، 2015 اور 2017 کے درمیان واقع ہونے والی تبدیلیوں میں بھی اضافہ ہوسکتا ہے، اس کا جواب بہت کم سال پہلے سے مختلف ہو سکتا ہے.
ہسپتال کا انتخاب کرنے سے پہلے پر غور کرنے کے لئے نئے علاج کے اختیارات
ماضی میں، ناکافی پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ صرف چند اختیارات تھے. اعلی درجے کی فنگر کینسر کی ترتیب میں تابکاری تھراپی بنیادی طور پر درد اور درد کو کم کرنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے. کون سے زیادہ سے زیادہ اکثر کیمیاپیپی چھوڑ کر ایک ایسے اختیار کے طور پر جو زندگی کو بڑھا سکتا ہے؛ اور کیمیاتھیراپی ریگیمس کے خطرات اور فوائد کا وزن بنیادی سوال تھا.
اس نے نئے علاج کے اختیارات جیسے ہدف شدہ علاج اور امونتی تھراپی کے ساتھ کافی تبدیل کر دیا ہے. یہ ضروری ہے کہ غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ ہر کوئی ان کے ٹیومر پر انوولک پروفائلز (جین ٹیسٹنگ) کے ذریعہ ہو، کیونکہ ان لوگوں کے علاج کے قابل نہیں ہے جو یہ جانتا ہے کہ وہ دستیاب ہیں. اگر ایک ہدف قابل تفاوت جیسے EGFR بدعت ، ALK ریجننگمنٹ ، یا ROS1 جین ریجننگمنٹ .
امونیاتھراپی ایک دوسرے کا اختیار ہے جو کبھی کبھی اعلی درجے کی پھیپھڑوں کا کینسر کے ساتھ مؤثر ہوتا ہے (اور کچھ لوگوں کے لئے ڈرامائی طور پر ایسا ہوتا ہے). اگر آپ کے پاس PD-L1 ٹیسٹنگ ہے تو یہ علاج مؤثر ثابت ہوسکتا ہے جو بلند سطحوں سے پتہ چلتا ہے. اگرچہ امونیاتھراپی منشیات ہر ایک کے لئے کام نہیں کرتے ہیں، وہ کچھ لوگوں کے لئے، ایک پائیدار ردعمل (کینسر کی طویل کھڑی کنٹرول) کے نتیجے میں کر سکتے ہیں.
ہدف شدہ تھراپیوں اور اموناتراپی کے منشیات کے بغیر ضمنی اثرات نہیں ہیں، لیکن اکثر روایتی کیتھتھراپی سے زیادہ بہتر برداشت کر رہے ہیں.
یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ، اگر ہدف ایجنٹوں، امونتی تھراپی یا کیمیا تھراپی کے ساتھ علاج ہوسکتا ہے تو بھی کچھ لوگ مزید علاج کے حصول کے لئے منتخب نہیں کریں گے. کسی بھی شکل میں کینسر کے علاج کے ذریعے جانا کسی کے لئے آسان نہیں ہے، اور کچھ لوگ کسی بھی علاج کے لۓ بہت زیادہ تھکا ہوا محسوس کر رہے ہیں. اپنی پسند کو بنانے میں آپ کو اپنے آپ کی خواہشات کا احترام کرنا اور اپنی مرضی کے مطابق آپ کو ذاتی طور پر، جب تک جیسا کہ آپ اپنے اختیارات کے بارے میں مکمل طور پر واقف ہیں. اس کے علاوہ، اگرچہ یہ علاج مؤثر طریقے سے مؤثر ہوسکتا ہے، آخر میں سب سے زیادہ علاج کام روکنا، اور ہسپتال کے بارے میں فیصلہ کیا جائے گا.
ہسپتال کا انتخاب چونکہ لازمی طور پر فعال علاج کو روکنے کے لئے انتخاب کرنا ہے، کینسر کے علاج کو روکنے سے پہلے پر غور کرنے کے لۓ اپنے خاندان کے ساتھ بات کرنے کے لئے ایک لمحہ لینا.
ہسپتال کا انتخاب کرنے سے پہلے پوچھنا سوالات
ہسپتال کا انتخاب کرنے کا فیصلہ زبردست ہوسکتا ہے، لیکن یہ کئی سوالات سے متعلق سوالات میں مدد کرسکتا ہے:
- کیا کوئی باقی علاج کے اختیارات ہیں؟ اس سوال سے پوچھتے ہوئے آپ کیمیا تھراپی کے اختیارات، ہدف تھراپی کے اختیارات، امونتی تھراپی کے اختیارات، اور آپ کے لئے مناسب ہو جائے گا کسی بھی کلینک کے مقدمات کی امکانی کے بارے میں خاص طور پر پوچھنا چاہتے ہیں.
- آج کی طرح آپ کی زندگی کی زندگی کیا ہے؟ کیا آپ چاہتے ہیں کہ آپ کی زندگی کا معیار ہو؟ کیا مزید علاج آپ کی زندگی کی زندگی کو مزید کم کرے گی؟
- کیا آپ نے ایک پرانی دیکھ بھال مشورہ لیا ہے؟ پالتو جانور کی دیکھ بھال یہ ہے کہ آپ کا جسمانی، جذباتی، اور روحانی خوشبودار کا پتہ چلتا ہے یہاں تک کہ اگر آپ کا ارادہ ایک علاج ہے.
- آپ کا خاندان آپ کے فیصلے کے بارے میں کیسے محسوس کرتا ہے؟
- کیا ہسپتال کی دیکھ بھال آپ کی طبی انشورنس یا ہسپتال طبی فائدہ سے متعلق ہے ؟
ہسپتال کی دیکھ بھال کے فوائد اور نقصان دونوں کی فہرست کو ایک لمحہ لے لو. کبھی کبھی ان پر کاغذ پر سیاہ اور سفید کاغذ دیکھتے ہیں تو آپ کی پسند بہت زیادہ صاف لگتی ہے.
بہترین ہسپتال کی دیکھ بھال کیسے تلاش کریں
ہسپتال کی دیکھ بھال کی دستیابی مختلف ہوتی ہے جس پر آپ رہتے ہیں، اور اگر آپ شہریوں کے بجائے دیہی علاقے کے بجائے رہتے ہیں تو اکثر یہ آسان ہوتا ہے. پہلا فیصلہ فیصلہ کرنا ہے کہ اگر آپ گھر گھر میں رہنا چاہتے ہیں یا اگر آپ ایک ہسپتال کی سہولت میں رہنا چاہتے ہیں. کوئی صحیح انتخاب نہیں ہے، اور سب سے بہتر فیصلہ یہ ہے کہ آپ اور آپ کے خاندان کو آپ کے لئے کیا محسوس ہوتا ہے.
بہت سے کمیونٹی کے پاس ایک سے زائد ہسپتال فراہم کرنے والے ہیں، لہذا آپ کو یہ انتخاب کرنے کی ضرورت ہوگی کہ آپ کی کونسی سب سے بہترین ضرورت ہے. آپ کے ماہر نفسیات اور آلودگی نرس کی مدد کر سکتی ہے. اگر آپ مقامی پھیپھڑوں کا کینسر کی مدد کے گروپ یا کمیونٹی میں ملوث ہیں تو، آپ ان لوگوں سے بھی سفارشات کے لئے درخواست کر سکتے ہیں. ریاست اور قومی تنظیمیں بھی ہیں، جیسے آپ کے ریاست کے ہسپتال تنظیم، جو آپ سوالات سے رابطہ کرسکتے ہیں.
آپ کو اپنے دماغ میں کیا تبدیلی ہے؟
ہر شخص کے لئے یہ ضروری ہے کہ وہ ہسپتال کی دیکھ بھال کو منتخب کرنے کا انتخاب کرے جو آپ کو اپنے دماغ میں تبدیل کرنے کا ٹھیک ہے. اگر آپ فیصلہ کرتے ہیں کہ آپ کو فعال کینسر کا علاج شروع کرنے کا ارادہ ہے، یا اگر آپ کے سرطان کے کینسر کا علاج کرنے کے لئے ایک نیا منشیات منظور ہوجائے اور آپ کے لئے ایک اختیار ہو تو، آپ ہمیشہ چھٹیوں کو چھوڑ سکتے ہیں.
ایک لفظ سے
ہسپتال کے بارے میں بات چیت ایک بات چیت ہے کہ کینسر کے ساتھ لوگوں اور ان کے ماہرین کے ماہرین کے ساتھ اسی طرح مشکل ہے. بدقسمتی سے، ہم جانتے ہیں کہ بہت کم لوگ ہسپتال کے لۓ انتخاب کرتے ہیں جب تک وہ مرنے کے قریب ہی نہیں ہیں، اور بہت سے حیرت انگیز خدمات کو بھیجا جا سکتا ہے. پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ ہسپتال کے بارے میں فیصلہ خاص طور پر اعلی درجے کی پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج میں پیش رفت کی وجہ سے ماضی میں زیادہ سے زیادہ سوالات اور خیالات میں شامل ہوتے ہیں، جیسے ہدف علاج اور امونتی تھراپی.
کوئی دو لوگ یا دو کینسر ایک جیسے ہیں، اور کوئی بھی آپ کے لئے یہ اہم فیصلہ نہیں کرسکتا ہے. آپ کے تمام اختیارات کو سمجھنے کے لئے یہ ضروری ہے، اور پھر ایک ایسا انتخاب کرنے کے لئے جو آپ کی اپنی ضروریات اور آپ کے خاندان کی عزت کرتا ہے. اس نے کہا کہ، کئی مطالعہ پایا جا چکے ہیں کہ پھیپھڑوں کا کینسر والے افراد کے خاندانوں کا خیال ہے کہ ان کی زندگی کا ایک پیارا معیار بہت بہتر تھا جب بیماری کے حتمی مرحلے میں بعد میں ہسپتال کی دیکھ بھال کے بعد پہلے ہی منتخب کیا گیا تھا.
> ذرائع:
> Ersek، M.، ملر، ایس، وگنر، ٹی اور ایس. غیر معمولی سیل پھیپھڑوں کی کینسر کے ساتھ صحافیوں کے لئے جارحانہ دیکھ بھال کے درمیان ایسوسی ایشن اور بقایا خاندانی خاندانوں کی تشخیص جنہوں نے سابق فوجی افسران کی سہولیات میں جھوٹ بولا. کینسر 2017. 123 (1): 3186-3194.
> Schuler، M.، Joyce، N.، Huskamp، H.، Lamont، E.، اور L. Hatfield. اعلی درجے کی لنگھن کینسر کے تجربے کے ساتھ طبی فائدہ اٹھانے والے موت کی تشخیص سے دیکھ بھال کے مختلف پیٹرن. صحت معاملات . 2017. 36 (7): 1193-1200.
> رائٹ، اے، کیٹنگ، این، آوانان، جے ایس ایل. زندگی کے اختتام کے قریب جارحانہ کینسر کی دیکھ بھال پر خاندانی نقطہ نظر. جاما . 2016 (315) (3): 284- 92.
> یو، ایس، کیم، بی، کم، ایم. اور ایل. لنگر کینسر کے جارحانہ علاج پر ہسپاس مشورے کا اثر. کینسر تحقیق اور علاج . 2017 جولائی 14. (پرنٹ سے پہلے ایبوب).