ایک مسئلے کو کیسے ہٹانا اور شفا یابی کے خدشات کو روکنے کے لئے آپ کیا کر سکتے ہیں
گھٹنے متبادل سرجری گھٹنے مشترکہ کے شدید گٹھائی کے لئے سب سے عام علاج کے درمیان ہے. جراحی اسباب کی شفا دینے والے اس سرجری سے گزرنے والے بہت سے لوگوں کے لئے تشویش ہے. یہ معلوم ہوتا ہے کہ گھٹنے کی تبدیلی کا انفیکشن ایک سنگین پیچیدگی ہے، اور اس بات کا امکان ہے کہ اس کا علاج بہت اچھا ہے، بہت سے مریضوں کے ساتھ خوف ہے.
یہاں شفا یابی کے مسائل کے کچھ نشان ہیں، وہ کیسے روک سکتے ہیں، اور علاج کے لئے کیا ضرورت ہوسکتی ہے.
گھٹنے متبادل کے بعد شفا یابی کے مسائل کا امکان مختلف مطالعے پر منحصر ہوتا ہے، لیکن یہ سب سے زیادہ رپورٹوں میں 1 فیصد اور 10 فیصد کے درمیان ہے. اس کا مطلب یہ ہے کہ شفا یابی کا ایک چھوٹا سا موقع ہے، لیکن یہ ایک غیر معمولی پیچیدگی نہیں ہے، اور وہ لوگ جو گھٹنے متبادل سرجری سے گزرتے ہیں وہ سمجھنے اور پہچاننے کی ضرورت ہے.
خاص طور پر تشویش یہ ہے کہ لوگوں میں انسداد شفا یابی کے مسائل کے بغیر کسی سنگین گھٹنے کے متبادل انفیکشن کا امکان 1 فی صد سے کم ہے، لیکن ایسے افراد میں جو شفا یابی کے مسائل ہیں، سرجری کے بعد پہلے سال میں سنگین انفیکشن کا موقع 10 سے زائد ہے. فیصد! لہذا ہم سرجوں کے طور پر اس بات کو یقینی بنانے کے لئے چاہتے ہیں کہ ہم آپ کو مناسب طریقے سے شفا دینے میں مدد کے لۓ سب کچھ ممکن ہو، اور فوری طور پر کسی بھی زخم کا انتظام کریں جو شفا حاصل نہ ہو.
اسباب کی شفایابی
جلد اور خارجی ماحول کی سطح سے بیکٹیریا کے داخلے کو روکنے کے لئے جلد اور نرم ٹشووں کی شفا دینے والی اہم اقدامات ہیں. جب تک اس رکاوٹ کو شفا دیا جاتا ہے تو، بیکٹیریل انٹری اور گھٹنے متبادل امپلانٹ کے ممکنہ خطرے میں ممکنہ طور پر سنگین پیچیدگی کا امکان ہے.
اس وجہ سے، گھٹنے متبادل سرجری کی کامیابی کے لئے انضباط کی تیزی سے شفا یابی کو یقینی بنانا ضروری ہے.
شفا یابی کے کئی مراحل موجود ہیں جو گھٹنے کے متبادل (یا کسی سرجیکل انجکشن) کے بعد ہوتی ہے:
- پہلا مرحلہ سوزش ہے ؛ اس مرحلے کو جو اس واقعہ کی بندش کے بعد فوری طور پر شروع ہوتا ہے. اس مرحلے میں، زخم کی چوٹیوں کو نام نہاد دھواں گھاٹ اور سگنل کے ذریعہ بھیجا جاتا ہے جسے جسم کے ذریعے شفا کے خلیوں کو اپنی طرف متوجہ کرتا ہے. سوزش مرحلے سرجری کے بعد پہلے چند ہفتوں تک رہتا ہے.
- دوسرا مرحلہ جاری ہے. یہ مرحلہ سرجری کے بعد ایک ہفتے کے دوران شروع ہوتا ہے اور شفا یابی کی سوزش کے مرحلے کو ختم کرتا ہے. پھیلنے والا مرحلہ اسباب کے ارد گرد ضروری ویسکولر سپلائی اور شفا یابی کی بافتوں کو تیار کرنے کے لئے ضروری ہے.
- شفا یابی کا حتمی مرحلہ پادری ہے . یہ مرحلے 3 ہفتوں کے بعد شروع ہوتا ہے اور ایک سال تک ختم ہوسکتا ہے. زخم کی زچگی کے دوران، شفا یابی کے ٹشو کو مضبوط اور زیادہ عام طور پر عام جلد کی طرح بن جاتا ہے. ابتدائی مراحل میں گرمی کا نشان ٹشو بہت کمزور ہے، اور آخر میں 3 ماہ کے اندر اندر عام طور پر 80 فیصد عام جلد کی طاقت حاصل ہوتی ہے. عام طور پر معمول کی جلد کے ٹشو کے طور پر ایک سکارف کبھی مضبوط نہیں ہوتا.
کچھ اداروں کی وجہ سے شفا نہیں ہے
بہت سے طبی حالات شفا یابی کے مراحل اور آخری سکور کی طاقت کو نمایاں طور پر متاثر کرسکتے ہیں.
ان میں سے بعض حالات کو روکنے یا کم سے کم کم سے کم کیا جا سکتا ہے، جبکہ دوسروں کو نظر ثانی کرنا آسان نہیں ہوسکتا ہے. کچھ عام حالات جنہیں اثرات زخم لگانے اور طاقت میں شامل ہے:
- غذائیت
- ذیابیطس
- ریمیٹائڈ گٹھائی
- موٹاپا
- تمباکو نوشی
ان وجوہات کے لۓ، زیادہ سے زیادہ متبادل پروگراموں کو ان لوگوں کو مشورہ دیا جائے گا جو کسی بھی قسم کے مشترکہ متبادل سرجری کے ساتھ سرجری سے پہلے ان حالات کو بہتر بنانے کے لئے. مثال کے طور پر، خون کے شکر کو یقینی بنانے کے (مناسب ہیمگلوبین A1C سے کم 8.0 )، ریمیٹیٹو منشیات ، وزن میں کمی، اور تمباکو کی روک تھام کا انتظام تمام مرحلہ ہے کہ لوگ گھٹنے متبادل سرجری کے بعد زخم کی شفا بندی کے خطرات کو کم کرنے کے لۓ لے سکتے ہیں.
اس کے علاوہ، بعض سرجن خاص طور پر زیادہ خطرے والے افراد میں گھٹنے متبادل سرجری انجام دینے کے خلاف سفارش کرسکتے ہیں. اگرچہ سب کو یقین ہے کہ ان کی سرجری اچھی طرح سے اور پیچیدگی کے بغیر ہو جائے گا، ایسے افراد ہیں جو غیر معمولی علاج کے ساتھ بہتر اور زیادہ محفوظ طریقے سے منظم ہوسکتے ہیں، خاص طور پر اگر وہ گھٹنے متبادل سرجری کے بعد شفا یابی کی پیچیدگیوں کے لئے زیادہ خطرے میں ہیں.
ایک دوسرے عنصر جس سے زخم کی شفا دینے کے مسائل پیدا ہوسکتے ہیں، گھٹنے مشترکہ پر پہلے سرجیکل کنکشن ہوتے ہیں. یہ خاص طور پر ایک مسئلہ ہے جب پیشگی واقعہ واقع ہے مثلا یہ دوبارہ استعمال نہیں کیا جاسکتا اور گھٹنے کو مشترکہ طور پر ایک نئی انوائ کی ضرورت ہے. ہر چیژن جلد کی ٹشو میں عام وسکولر کی فراہمی میں رکاوٹ بناتا ہے، اور ایک سے زیادہ انضمام کافی خون کی فراہمی کے بغیر جلد کے علاقوں کو چھوڑ سکتا ہے. اگر ایسا ہوتا ہے تو، نسب نرسوں (مردہ جلد کے ٹشو کا ایک علاقے) ہوسکتا ہے، جس علاقے کو چھوڑ کر جلد یا نرم ٹشو گراف کی ضرورت ہو.
ایک مسئلے کو کیسے ہٹا دیں
شفا یابی کے مسئلے کے بارے میں شبہ ہے کہ ایک incision کا معائنہ کرنے کے لئے نشانیاں تلاش کرنے کے لئے:
- انجکشن سے مسلسل یا خرابی سے نکاسی کا نکاسیج
- اسباب میں فرق یا سوراخ
- اس کے ارد گرد گرے یا گستاخ کے ؤتکوں
- ٹوٹے ہوئے سٹروں یا جلد کا اسپربل جو سکور کے علاقے سے باہر آ چکے ہیں
زخم کی شفا یابی کے مسئلے کا سب سے عام نشان سرجری کے بعد مسلسل یا بدترین نکاسیج ہیں. جراحی زخم کے لئے یہ معمول ہے کہ سرجری کے فورا بعد فوری طور پر کچھ نکاسی کا سامنا کرنا پڑتا ہے، لیکن زخم بند ہونے کے بعد 72 گھنٹوں سے باہر نکاسی معمول نہیں سمجھا جاتا ہے. اس وقت کے بعد ایک بار بینڈریٹنگ کرنے والے کچھ تشویش کا باعث نہیں ہوسکتے ہیں، جبکہ گوج بینڈج پر 2 سینٹی میٹر سے زیادہ پانی کی نکاسی کا معمول نہیں سمجھا جاتا ہے اور آپ کے سرجن کی نگرانی کی جانی چاہئے.
آپ کے سرجن کو اس بات کا تعین کرنے کی ضرورت ہوگی کہ گھٹنے متبادل تبدیلی کے ارد گرد گہرائی سے گزرۓٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔ جائیں. اس کے علاوہ، وہ اس بات کا تعین کرنے کی ضرورت ہوگی کہ نکاسیج انفیکشن کے علامات کو ظاہر کرے. اگر ڈرینج زخم کے گہری حصہ سے ہے یا ممکنہ طور پر انفیکچرک، پھر سرجری کا علاج کے لئے ضروری ہوسکتا ہے.
ایسا کرنے کے لئے کیا کرنا ہے جب کوئی بیمار نہیں ہے
اگر آپ کے پاس غیر شفاخانہ زخم ہے تو، آپ کو جتنا جلد ممکن ہو اپنے سرجن کو شامل کرنا ہوگا. اگر سرجری انجکشن سرجری کے بعد 72 گھنٹے سے زائد عرصے سے گزر رہا ہے تو، لوگوں کو بھی ہسپتال میں مشاورت کے لۓ رہنا چاہیے یا زخم جاری رکھنا جاری رکھنا اس بات کا یقین ہے کہ مریض مریضوں کی پیروی کریں. اس حالت میں جہاں نکاسی آب کمی ہے، اور انفیکشن کا کوئی دوسرا نشان نہیں ہے، یہ زخم آہستہ آہستہ شفا حاصل کرسکتے ہیں. تاہم، انہیں قریبی تعقیب کی ضرورت ہے کیونکہ سمت میں تبدیلی کو زیادہ جارحانہ مداخلت کا اشارہ کرنا چاہئے.
اکثر ان مریضوں میں اکثر جسمانی تھراپی تک محدود رہیں گے اور تقریبا 45 ڈگری سے زیادہ گھٹنے کو گھومنے میں کچھ دنوں تک منعقد کیا جاسکتا ہے. گھٹنے کو موڑنے کے سکور کے ارد گرد ؤتکوں پر دباؤ بڑھتی ہے، اور ان کے ؤتکوں کے آکسیجنریشن بھی کم کر سکتے ہیں. ٹانگ کو پکڑنے میں کچھ نقطہ نظر میں براہ راست خشک خشک کرنے میں مدد مل سکتی ہے. خون کی thinning ادویات بھی ڈریننگ زخم میں حصہ لے سکتے ہیں، اور اس وجہ سے کسی وقت میں کسی وقت کے لئے اینٹی ویکشن منعقد ہوسکتا ہے جو مسلسل سرجیکل انفیکشن سے گزر رہا ہے.
اگر سرجری کے بعد 1 ہفت سے زائد زخم نکالا جاتا ہے، تو اس کی جراحی کا سامنا کرنا پڑا جاسکتا ہے کہ گہرائی انفیکشن کا کوئی نشانہ نہیں ہے اور انفیکشن کو ایک مسئلہ بننے سے روکنے کے لۓ. اس قسم کے مسئلہ کے لئے سرجیکل علاج کی غیر موجودگی میں اینٹ بائیوٹک علاج کی انتظامیہ کے لئے کوئی کردار نہیں ہے.
اگر زخم نرسوں یا چیجن میں تشکیل کی فرق موجود ہے، تو ممکن ہے کہ اضافی صحتمند ٹشو، یا تو جلد کی گراف کے شکل میں یا زیادہ مضبوط نرم ٹشو کی منتقلی کے باعث، زخم کے لئے مناسب کوریج فراہم کرنے کے لئے ضروری ہوسکتا ہے. . ان حالات میں، آپ پلاسٹک سرجن سے مشورہ بھی ڈھونڈیں گے جو آپ کے آرتھوپیڈک سرجن کی طرف سے کام کرسکتے ہیں تاکہ وہ اچھی طرح سے احاطہ کرتا ہے، شفا جراثیمی سکور حاصل کرسکیں.
ایک لفظ سے
کامیاب گھٹنے متبادل سرجری کا ایک لازمی حصہ ایک اچھا سرجیکل انجکشن ہے. اگر چیجن مکمل طور پر شفا نہیں کرتا تو، انفیکشن جلد سے گھٹنے متبادل امپلانٹ تک حاصل کرسکتا ہے، جس میں سنگین پیچیدگیوں کا خدشہ ہوتا ہے. اگر آپ کی جلد کی شفا یابی کے بارے میں خدشات ہیں، تو آپ کے سرجن کو فوری طور پر معلوم ہے. جلد کی شفا یابی کے مسائل کی جارحانہ اور ابتدائی علاج زیادہ سنجیدگی سے روکنے کے لئے اہم ہے.
> ذرائع:
> سمسون ایم جے، امین این ایچ، سکودری جی آر "کل گھٹنے کے بعد ایک تیز زخم کے امتحانات آرتھوپیڈیا: روک تھام اور انتظام" جے ایم اکاد آرٹپ سرگ. 2017 اگست؛ 25 (8): 547-55.