ایچ آئی وی منشیات جسمانی موٹ تبدیلیاں کا واحد کیس نہیں ہیں
جسمانی چربی کے بعض اوقات غیر جانبدار ریڈائزیشن ، طویل عرصے تک ایک اینٹی ریوروائرل منشیات کے ساتھ منسلک ایک ضمنی اثر پر غور کیا گیا تھا، خاص طور سے پہلے زرعی (اسٹیوڈائن) اور ریٹروائر (AZT) جیسے نسل کے ایجنٹوں، جس میں نیچیوسائڈ ریورس نامی ایک طبقے کا تعلق ہے. ٹرانسپٹیز غیر فعال .
حالیہ برسوں میں، دوسرے ایجنٹوں کو ممنوعہ مشتبہ افراد کی فہرست میں شامل کیا گیا ہے، بشمول سوسٹیو (اففاینز)، ایٹینریس (رالے گراویر)، اور ایچ آئی وی منشیات کی طبقے پروٹیس آفس کے نام سے کہا جاتا ہے .
اس کے ساتھ کہا گیا ہے کہ، لیپڈیسروففی کے لئے صحیح وجہ - چربی جمع (لیپھائیپر ٹرافی) یا چربی کا نقصان (لپیٹرافی) کی راہ میں بہت زیادہ واضح نہیں. بڑھتے ہوئے ثبوت نے یہ تجویز کیا ہے کہ ایچ آئی وی خود، اور انفیکشن کے ساتھ منسلک مسلسل سوزش ، اہم شراکت دار ہوسکتا ہے، اگرچہ حال ہی میں اس کی توثیق کرنے کے لئے بہت کم اعداد و شمار موجود ہیں.
سیٹلیوٹ پر ریٹروائرس پر کانفرنس میں پیش کردہ ایک 2015 کا مطالعہ اور سیاحت کے مواقع انفیکشنز نے اس موضوع پر کچھ شیڈ لائٹ کی مدد کی. تحقیق کے مطابق، لوگ تھراپی کے آغاز میں زیادہ وائرل بوجھ (100،000 سے زائد کاپیاں / ایم ایل) ہوتے ہیں جو ان میں سے کم وائرل بوجھ کے ساتھ لیپودیسٹرفیفی کے لئے زیادہ پیش گوئی ہوتی ہے.
مطالعہ ڈیزائن اور نتائج
ہاؤس میں قسط مغربی ریزرو یونیورسٹی میں محققین کی طرف سے منعقد ہونے والی 96 ہفتوں کا مطالعہ، ایچ آئی وی کے مریضوں کو علاج کے لۓ پہلے نمائش کے ساتھ نہیں ملا. میڈین کی عمر 36 سال تھی؛ 90٪ مرد تھے.
شرکاء میں سے ہر ایک کو تین مختلف منشیات کے ریگیمینس میں سے ایک مقرر کیا گیا تھا، جس میں ٹورواڈا کی ایک ریبون (ٹھوفوفیر + امٹریکیٹابین) بھی شامل تھا.
- Reyataz (atazanavir) + Norvir (Ritonavir)،
- Prezista (darunavir) + Norvir (Ritonavir)، یا
- ایینٹریس (رال گراویر).
مطالعہ کے دوران، مریضوں کو جسم کی ساخت میں تبدیلیوں کی پیمائش کے لئے اسکین کو باقاعدہ CAT اور DEXA (ڈبل توانائی ایکس رے جذباتیومیٹری) دیا گیا تھا.
جبکہ اس پر شک ہے کہ مختلف اینٹی ریوروائرل منشیات مریضوں میں مختلف نتائج پر اثر انداز کریں گے، سائنسدانوں کو یہ محسوس کرنے کے لئے حیرت کی بات تھی کہ جسم کی چربی بڑھتی ہوئی تعداد میں تمام گروپوں کے لئے بھی اسی طرح کی حیثیت تھی. مجموعی طور پر، جسم کی بڑے پیمانے پر 3٪ کی شرح 3.5 فی صد بڑھ گئی، جبکہ لمبائی چربی 11٪ سے 20 فی صد بڑھ گئی اور پیٹ کی چربی میں اضافہ 16 فیصد سے 29 فیصد تھی.
انھوں نے مریضوں کے وائرل بوجھ میں صرف ایک پیمانے پر فرق تلاش کر لیا تھا. ان میں جو ہائی ویرل بوجھ، ویزلیی چربی (مثلا پیٹ کی گہرا کے اندر) منشیات یا منشیات کے طبقہ کے مقابلے میں اوسط 35 فیصد اضافہ ہوا. اس کے برعکس، 100،000 کاپیاں / ایم ایل کے تحت ویرل بوجھ کے مریضوں نے ایینٹریس کے ساتھ صرف 14 فیصد اور پروٹیس غیر فعال ہونے کے ساتھ 10 فیصد سے کم حاصل کیے تھے.
اضافی طور پر، مدافعون -6 (IL-6) میں مدافعتی مدافعتی سرگرمی کا نشانہ بن گیا، اس میں عمودی چربی میں اضافہ ہوتا ہے (مثلا جلد کے نیچے چربی). اس سے یہ پتہ چلتا ہے کہ ایچ آئی وی سے منسلک سوزش مسلسل چربی کے فوائد میں براہ راست کردار ادا کرتا ہے، یا تو علاج کے مداخلت سے منسلک یا آزاد.
اس وجہ سے وجوہات یا معاون عوامل کے مطابق، دو سالوں سے 30 فیصد کی زائد چربی کا فائدہ سنجیدہ ہے، اس سے لے جانے والے مریضوں کی بیماری ، ذیابیطس اور ڈیسلیپڈیمیا کے طویل مدتی خطرہ.
تشخیص کو تشخیص پر علاج کے فوائد کے طور پر مزید ثبوت فراہم کر سکتے ہیں، اس سے پہلے کہ ویرل بوجھ بلند ہوجائے یا سی ڈی 4 شمار ختم ہو جائیں.
ذرائع:
McComsey، جی .؛ Moser، C .؛ رباڈو، ایچ .؛ ET رحمہ اللہ تعالی. "جسمانی ساخت Raltegravir یا پروٹیسس انفیکچرز کے آغاز کے بعد تبدیل." ریٹروائرس اور مواقع انفیکشنز (CROI) پر کانفرنس؛ سیٹل، واشنگٹن؛ 23-26 فروری، 2015؛ خلاصہ 140.
ویرویل، سی: ڈیلوموما-کرٹئیر، سی. سرٹیوری، ایم. ET رحمہ اللہ تعالی. "ایچ آئی وی سے متاثرہ مریضوں کے درمیان لپڈیسروففی: زندگی کے معیار اور دماغی صحت کی خرابیوں پر اثرات پر ایک کراس سیکشن مطالعہ." ایڈز ریسرچ اور تھراپی. 2015؛ 12-21: DOI 10.1186 / s12 981-051-0061-z.