کرو - سوفی سرجری کے بعد کتنی جلدی کرونن کی بیماری ہے؟

آپ کی صحت کی دیکھ بھال کی ٹیم کے ساتھ ممکنہ گفتگو کریں

سوزش کے آلے کی بیماری والے افراد (آئی بی ڈی) کبھی کبھی ان کی بیماری کے علاج کے طور پر سرجری کا شکار ہیں. آئی بی ڈی کے دو اہم عناصر، الاسلامی کالٹس اور کرن کی بیماری، مختلف قسم کے سرجری کے ساتھ علاج کیا جاتا ہے. کرن کی بیماری کے ساتھ، جس میں بڑے اور چھوٹے آستین دونوں پر اثر انداز ہوسکتا ہے ، انٹریوں کے انفلاسٹر حصے کو دور کرنے کے لئے ایک استقبالیہ اکثر سرجری ہے.

کرن کی بیماری کے کچھ واقعات میں، ostomy سرجری یا تو عارضی یا مستقل بھی ہو سکتا ہے. الاسلامیاتی کالسائٹس کے لئے، جو صرف بڑی آنت پر اثر انداز کرتا ہے، سب سے ترجیحی سرجری ileal پاؤچ-مقعد اینٹوموموسس (آئی پی اے اے) ہے، جو عام طور پر ج-سوفی کے طور پر جانا جاتا ہے . اندازہ لگایا جاتا ہے کہ 30 فیصد مریضوں کو الاسلامی امراض کے ساتھ بالآخر ان کی بیماری کا علاج کرنے کے لئے سرجری کی ضرورت ہوتی ہے.

جی پاؤچ سرجری کیا ہے؟

ج-پاؤچ سرجری میں، بڑی گھسائی ہٹا دیا جاتا ہے اور چھوٹے گھسائی کے آخری حصے کو تولیہ (اکثر "جی" کی شکل میں) بنانے کے لئے دوبارہ کام کیا جاتا ہے، حالانکہ دوسرے سائز بھی کبھی کبھی بھی کئے جاتے ہیں). جی پاؤچ انسداد سے منسلک ہے، جس کا مطلب ہے کہ ایک مریض زیادہ "عام طور پر." خارج کر سکتا ہے. بڑی آنت چلی گئی ہے، لیکن سٹوم کی تخلیق اور اسٹول جمع کرنے کے لئے بیرونی آلات کے پہنے کی ضرورت نہیں ہے.

جھوٹ عام طور پر کرن کی بیماری کے لئے نہیں کیا جاتا ہے. اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کیونکہ کرون کی بیماری اس کی تخلیق کے بعد سوفی پر اثر انداز کر سکتی ہے.

اگر ایک جھوٹ انفلاسٹر ہو جاتا ہے تو، یہ پیچیدگیوں اور پاؤچ کی حتمی ناکامی کی وجہ سے ہو سکتا ہے. ایک ناکام جے پی کا مطلب یہ ہے کہ اس سے زیادہ سرجری کا خاتمہ ہو جائے گا اور اس کا خاتمہ کرنا ہوگا. زیادہ سرجری، یقینا، ایک مریض کی زندگی کی زندگی کو بہتر بنانے میں مدد نہیں کرے گی.

جب Crohn کی J-Pouch Surgery کے بعد ملا ہے

بعض صورتوں میں، جو لوگ السرسی کالٹس کے ساتھ تشخیص کر رہے ہیں بعد میں ان کو Crohn کی بیماری کا سامنا کرنا پڑا ہے.

مریض جھوٹ سرجری سے گزرنے کے بعد کبھی کبھار ہوتا ہے، اگرچہ یہ عام نہیں ہے. ان مریضوں نے اصل میں کرون کی بیماری کی ابتدا سے ہوسکتے ہیں، اگرچہ یہ اصل تشخیص نہیں تھا. اس وجہ سے اس کا حصہ یہ ہے کہ کرن کی بیماری کبھی کبھار بڑی بڑی آنت پر اثر انداز کرتی ہے ( کرون کی کالائٹس کہا جاتا ہے )، یہ ظاہر ہوتا ہے کہ الاسلامیاتی بیماری حقیقی تشخیص ہے. جیسا کہ وقت جاتا ہے، اور کرون کی بیماری کے نشانات یا علامات ظاہر ہونے میں سے کچھ ظاہر ہوتا ہے، تشخیص تبدیل ہوسکتی ہے.

قدرتی طور پر، آئی بی ڈی کے ساتھ کچھ لوگ جو جے پی سوچ بنانے کے لئے 1، 2، یا 3 سرجریوں پر غور کررہے ہیں ان کی وجہ سے السرسی کالٹس سے کرن کی بیماری میں تشخیص میں تبدیلی کی امکانات ہوسکتی ہے.

تشخیص میں تبدیلی کس طرح عام ہے؟

کئی مطالعہ نے جھوٹ کے سرجری کے بعد کرین کی مرض کے ساتھ مریضوں کی تعداد میں دیکھا ہے. ان لوگوں کی تعداد میں کمی کے سلسلے میں 1٪ سے زائد سے کم سے کم 13 فیصد ایک مطالعہ میں. مطالعے کے مصنفین نے سب سے زیادہ فی صد کی اطلاع دی ہے کہ ان کے نتائج ان کے ساتھ بھی زیادہ ہوتے ہیں. وہ کہتے ہیں کہ وہ سمجھتے ہیں کہ یہ سب سے زیادہ دیگر مطالعات کے ساتھ اچھی طرح سے نہیں چلتا ہے، جو 10٪ اور کم رینج میں ہیں.

گزشتہ کئی سالوں سے زیادہ سے زیادہ مطالعات میں فی صد تقریبا 5 فیصد ہے کیونکہ آئی بی ڈی کے صحیح شکل کی تشخیص کرنے کے لئے کلینرز کی صلاحیت بہتر ہے. فی صد مختلف جراحی مراکز کے درمیان مختلف ہیں جو IPAA سرجری انجام دیتے ہیں. السرسی کالٹس یا غیر معمولی کالائٹس کے ساتھ بچوں پر کئے جانے والے ایک مطالعہ میں، سرجنری کے بعد Crohn کی بیماری کی تشخیص 13٪ تھی.

کلیولینڈ کلینک (آئی بی ڈی اور جے پاؤ سرجری کے لئے اتھارٹی کا ایک بڑا مرکز) میں سرجنز کی رپورٹ آئی پی اے کے سرجری کے وقت سے زیادہ وقت میں نیچے آ رہا ہے کے بعد Crohn کی بیماری سے ان کے مریضوں کی تشخیص کی رپورٹ.

جیسا کہ درست تشخیص کے عمل کو بہتر بنایا جاتا ہے، لہذا تشخیص کی تبدیلی کے ساتھ مریضوں کی تعداد کم ہوتی ہے.

کیا ہم یہ کہہ سکتے ہیں کہ کرون کی بیماری کون ہے؟

بالکل اس بات پر کوئی اتفاق نہیں ہے کہ السرسی کالائٹس سے متعلق مریضوں کی شناخت کیسے کی جائے گی جو بعد میں اصل میں Crohn کی بیماری ہے. تاہم، کم سے کم ایک مطالعہ ہے، تاہم، جو مریضوں کو ایک چھوٹی عمر میں الاسلامی امراض کے ساتھ تشخیص کیا گیا تھا اور اس سے بھی اضافی پیچیدگیوں نے جھوٹ کے سرجری کے بعد کرن کی مرض میں تشخیص کی تبدیلی کا امکان تھا. پاؤچ "ناکامی" اور آخر میں جی سوفی ہٹانے والے مریضوں میں بالآخر کرور کی بیماری سے تشخیص میں عام طور پر عام ہیں. تاہم، ان لوگوں کے لئے جو اپنے پاؤچ رکھنے کے قابل ہو اور تلاش کریں کہ یہ ان کے لئے اچھی طرح سے کام کرتا ہے، ان کی زندگی کی کیفیت اور ان لوگوں کے لئے زندگی کی کیفیت جس میں آئی پی اے کے سرجری کا کوئی فرق نہیں تھا اور اس کی تصدیق کی گئی ہے. .

نیچے کی سطر

البرٹینٹ کولائٹس اور جی پاؤچ سرجری کی تشخیص کے بعد کرن کی بیماری کے ساتھ تشخیص کیا جا رہا ہے. سرجری سے پہلے ہونے والی گیسٹرروترولوجسٹ اور کولورٹیکل سرجن کے ساتھ لمبائی پر اس بات کا امکان ہونا چاہئے، خاص طور پر ایسے لوگوں کے لئے جو نوجوانوں کی تشخیص کی جاتی تھیں یا ان میں اضافی پیچیدگی پیدا ہوتی ہے. مریضوں کو اپنے سرجنوں سے سرجری کے بعد دوبارہ مریضوں کی تعداد کے بارے میں پوچھنا چاہئے. تاہم، یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ یہ اب بھی ایک عام واقعہ نہیں ہے - آئی بی ڈی کو بہتر بنانے کے لئے تشخیصی تکنیک کے طور پر تشخیص کی تبدیلی کا امکان وقت کے ساتھ کم ہو رہا ہے.

ذرائع:

ایریزریز مڈ ایل، مییریلس ایل آر، لیال آریف، کوی سی ایس، فگنڈس جے جے، گیس جے آر. کرور کی بیماری کے ثانوی تشخیص کے بعد "ileal پاؤچ کے طویل مدتی نتائج". [پرتگالی میں آرٹیکل] آرق گیسٹریٹول . 2008 جولائی-ستمبر؛ 45: 204-207.

Keighley MR. "غذائیت سے متعلق آلودگی کے لئے پاؤچ مریضوں میں حتمی تشخیص کرون کی بیماری میں تبدیل ہوسکتا ہے: مریضوں کو نتائج کے بارے میں خبردار کیا جانا چاہئے." ایکٹرا چیر آئیگوسل 2000؛ 47 (4 فراہمی 1): 27-31.

Körsgen S، Keighley MR. "ناکامی کے سبب اور غلبہ کی تزئین کی زندگی کی توقع." انٹ ج کالورکٹل ڈس . 1997؛ 12 (1): 4-8.

Mortellaro VE، گرین ج، اسلام ایس، باس جی اے، فائیک ایف بی، سینٹ پیٹر ایسڈی. "الاسلامی کالائٹس کے لئے مجموعی کوٹومیشن کے بعد بچوں میں کرن کی بیماری کا امکان." جی سرج ریز. 2011 ستمبر؛ 170 (1): 38-40. doi: 10.1016 / j.jss.2011.02.011. ایبوب 2011 مارچ 11.

مریلیل ZA، میلڈ جی جی، آئیپلولٹی اے، ویسلیاسسکاس ای اے، ڈوبنسکی ایم، ٹرنن ایس آر، فاسسنر پی آر. "سوزش کی آلودہ بیماری کے ساتھ مریضوں میں ileal پاؤچ - مقعد آستوموموساس کے طویل مدتی نتائج کا ایک ممکنہ جائزہ." ڈھانچہ ریکٹ . 2009 مئی، 52 (5): 872-8. Doi: 10.1007 / ڈی سی آر.0b013e31819f5d4c.

کرریگ وی، فرانکوس Y، گللی ایف این، پرووسس جی ایل، فلوریہ بی، ویگنل، ج. "کرن کی مرض کے ثانوی تشخیص کے بعد ileal پاؤچ کا نتیجہ." کولورکٹک بیماری کے بین الاقوامی جرنل. فروری 2000. 15 (1): 49-53.

Rossi HL، برانڈ MI، Saclarides TJ. "بحالی پروٹوکوکولوم (ج-پاؤچ) کے بعد مقعد پیچیدگی." ایم سرجن . 2002 جولائی؛ 68 (7): 628-630.

ٹرتوٹا بی، لی ڈی ایکس، مہادیوان یو، فشر ای آر، چن YY، فضل ک، ویلایوس ایف، ٹیرمان جی پی. "ینالل پاؤچ مقعد انساتوموسس کے بعد الاسلامی کالائٹس کے لئے Crohn کی بیماری کی ترقی کے ساتھ منسلک سیرولوک مارکر." ڈی ڈی ڈس سکی . 2014 جنوری؛ 59 (1): 135-145. Doi: 10.1007 / s10620-013-2866-8. ایبوب 2013 اکتوبر 4.