زیادہ تر لوگوں کے لئے، ہتھیاروں کی ہڈیوں کو صرف ہلکا، وقفے دار دلال کا باعث بنائے گا جو کہ اینٹیڈائڈز اور ایسڈ بلاکس کے ساتھ آسانی سے علاج کیا جا سکتا ہے. جب تک ہیریا خاص طور پر بڑا نہیں ہے، جب تک کہ زیادہ سے زیادہ انسداد (OTC) کے ادویات، وزن میں کمی، اور غذائی تبدیلیاں عام طور پر امدادی طور پر یقینی بنانے کے لئے کافی ہیں. مزید شدید حالتوں میں، اگرچہ خون کی فراہمی کی روک تھام یا کاٹنے کی وجہ سے جراحی کی ضرورت ہوسکتی ہے.
پیچیدگی کی شدت پر منحصر ہے، کھلی یا laparoscopic ("keyhole") سرجری کو نقصان پہنچانے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے.
ہوم علاج اور طرز زندگی
ہٹانے والے ہاریا کے علامات عام طور پر کم esophageal sphincter (LES) کی خرابی سے منسلک ہیں، جو کھلانا ٹیوب (esophagus) سے پیٹ کو الگ کرتا ہے. کیونکہ ہرنیا LES کی حیثیت کو تبدیل کرسکتا ہے، پیٹ کے ایسڈ اور کھانے میں کبھی کبھی esophagus اور سوزش اور تکلیف کا سبب بن سکتا ہے.
یہ زیادہ تر عام لوگوں میں ہوتا ہے جو زیادہ وزن یا موٹے ہیں. پیٹ اور اوپری پیٹ کی دیواروں پر زیادہ دباؤ ڈالنے کے علاوہ، موٹاپا ہضم کے عام بہاؤ کے ساتھ مداخلت کرکے ریفلوکس کو فروغ دیتا ہے. اس کے علاوہ، اضافی چربی اور سادہ کاربوہائیڈریٹوں کو توڑنے کے لئے عام طور پر، اعلی چربی غذا میں استعمال ہونے والے غذائیت تیزابوں کو تیز کرنے کے لئے زیادہ امکان ہوتی ہیں .
اس پر قابو پانے کے لئے، آپ کو ریفلوکس کے بنیادی وجوہات کو حل کرنے کی ضرورت ہے.
بہت سے اہم طرز زندگی میں تبدیلی کی مدد کر سکتے ہیں:
- وزن میں کمی کو پیٹ کے دباؤ سے نجات دیتی ہے جو ہنوئی کو فروغ دیتا ہے. یہ ضروری طور پر ایک ہرنیا ریورس نہیں کرے گا، یہ ایک ہلکی ہرنیا کو زیادہ سنجیدگی سے پارسفیفیلل ہرنیا میں ترقی سے روک سکتا ہے. یہ gastroesophageal ریفلکس بیماری (GERD) کے بڑھتے ہوئے خطرے کے ساتھ منسلک قسم ہے.
- کم چربی، اعلی فائبر غذا نہ صرف وزن میں کمی میں حصہ لیتا ہے، اس سے کمال کی تقریب کو معمولی بنانے میں مدد ملے گی اور قبضے سے بچنے میں مدد مل سکتی ہے جو اس کی حساسیت میں مدد کرتی ہے. ہائی فائبر کھانے کی امدادی امداد کا ایک مؤثر ذریعہ ہے.
- مناسب ہائیڈریشن ، یعنی ہر روز آٹھ شیشے سے زیادہ پانی پینے کے بعد، پیٹ میں تیزاب کی تنصیب کو کم کرنے کے دوران قبضے کے خطرے کو کم کر سکتا ہے.
- ٹرگر فوڈوں سے بچنے سے آپ کی عمر یا وزن میں کچھ بھی امدادی مدد مل سکتی ہے. عام استعمال میں لال گوشت، فرش کا کھانا، مسالیدار کھانے، مجموعی چربی کا دودھ، ٹماٹر کی بنیاد پر ساس، سٹرس، کاربونیٹیڈ مشروبات، کیفین، الکحل، اور زیادہ نمک شامل ہیں. اس کے برعکس، "محفوظ" کھانے کی اشیاء، جیسے چکن چکن، مچھلی، کم چربی کی دودھ، اناج اور سبزیوں کو ریفلوکس علامات کا علاج کرنے میں مدد مل سکتی ہے.
- سگریٹ چھوڑنا ضروری ہے اگر آپ دل کی ہڈی کے ساتھ جدوجہد کر رہے ہیں. تمباکو نوشی کرتے ہوئے، اگرچہ ہائی ہیلتھ ہرنیا کی وجہ سے نہیں، یہ پہلے سے ہی کمزور LES آرام دہ اور پرسکون ہوسکتا ہے اور خوراک اور ایسڈ کو زیادہ آسان طور پر ریفلوج کرنے کی اجازت دیتا ہے. لہذا تمباکو نوشیوں کو اکثر روشنی کے بعد فوری طور پر دل کی جان کا سامنا کرنا پڑتا ہے یا کیوں وہ غیر سگریٹ نوشیوں کے مقابلے میں GERD کو تیار کرنے کا کہیں زیادہ امکان ہے.
ادویات
OTC ادویات ادویات اور ایسڈ ریفلوکس کے شدید حملوں کے علاج کے لئے پہلی لائن دفاع ہیں. یہ علامات کو کم کرنے میں مددگار ثابت ہوسکتے ہیں کیونکہ آپ اپنے جڑ سے نمٹنے کے لئے کام کرتے ہیں، ریفلوکس خود، مندرجہ بالا ترمیم کے ساتھ.
ان منشیات کو وقفے استعمال کے استعمال کے لئے محفوظ سمجھا جاتا ہے لیکن اس سے زیادہ مشکلات کا سبب بن سکتا ہے.
کچھ عام طور پر استعمال کردہ ادویات میں سے کچھ کے درمیان:
- Antacids ، جیسے ٹمس، رولڈس اور گیسکوک، ایلومینیم ہائڈروکسائڈ اور میگنیشیم ہائیڈروکسائڈ جیسے اجزاء کے ساتھ پیٹ کے ایسڈ کو غیر فعال کرکے کام کرتے ہیں. زلزلے کے قبضے (میگنیشیم کی بنیاد پر اینٹیسیڈس) اور اسہال (ایلومینیم پر مبنی اینٹیکس) کی قیادت کرسکتی ہے.
- H2 رسیپٹر بلاکس ، جس میں پیٹ کی تیزیاں پیدا ہوتی ہیں، پیپٹک (کوٹیمین)، ٹیگامیٹ (کیمیٹینائن)، اور زینٹک (بھاٹائڈین) کے طور پر مقبول مقبول OTC برانڈز شامل ہیں. ضمنی اثرات میں قبضے، اسہال، خشک منہ، سر درد، اور کانوں میں انگوٹھے ( ٹنیٹس ) شامل ہیں.
- پروٹون پمپ انفیکچرز (پی پی آئی) H2 بلاکروں کے لئے اسی طرح کی کارروائی پیش کرتے ہیں لیکن مضبوط اور تیز ہیں. ان میں نیومیم (esomeprazole)، Prevacid (lansoprazole)، اور Prilosec (omeprazole) شامل ہیں. عام طور پر پی پی آئی زیادہ استعمال کی جاتی ہیں اگر H2 بلاک کو امداد فراہم کرنے میں ناکام ہے. سر درد، قبضہ، اسہال، اور پیٹرن عام ضمنی اثرات ہیں.
H2 بلاکس اور پی پی آئی کے مضبوط ورژن نسخہ کے ذریعہ دستیاب ہیں.
سرجری
ہیلی کاپٹر ہرنیا کے لئے سرجری صرف اس بات کی نشاندہی کی جاتی ہے کہ پیرسفیفیلل ہرنیا علامات پیدا کررہا ہے جو ادویات یا طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ساتھ علاج نہیں کیا جاسکتا ہے. اس وجہ سے علامات کی ظاہری شکل سے پتہ چلتا ہے کہ پیٹ نے سینے کی گہرائی میں مزید پھیل دیا ہے اور اب وہ ایل ای ایس کی حیثیت کو تبدیل کر رہا ہے. جیسا کہ ایک پیرسفیفیلل ہرنیا ترقی پسند بن جاتا ہے، اس کے بعد اس سے قبل اس سے پہلے علاج کرنا بہتر ہے.
کچھ زیادہ شدید پیچیدگی، جیسے وولولس (جس حالت میں پیٹ 180 ڈگری سے زائد ہے) اور عارض (جہاں خون کی گردش کاٹ دی جاتی ہے)، طبی ہنگامی طور پر سمجھا جاتا ہے.
اگر آپ کے پاس بڑا ہاریا ہے تو، سرجری کا انتخاب زیادہ تر پیچیدگی کی نوعیت اور شدت سے طے کیا جائے گا.
کھولیں یا لاپرروسکوپی مرمت
یا تو ایک transthoracic ("کھلا") یا ٹرانسابومینل (laparoscopic، یا "keyhole") سرجری ایک پیرسفیجیلیل ہرنیا کی مرمت کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے.
- کھولیں سرجری جسم کے بائیں طرف عام طور پر ایک چیژن کے ذریعہ جسم میں داخلہ داخل ہوتی ہے. یہ عام طور پر ہنگامی صورت حال میں استعمال کیا جاتا ہے جہاں شدید خون یا خرابی ہوتی ہے. یہ غیر غیر ایمرجنسی حالتوں میں بھی استعمال کیا جا سکتا ہے، جیسے پورے پیٹ سینے کی گہرا (ایک intrathoracic پیٹ کے طور پر جانا جاتا ہے) میں فلا دیا ہے.
- لیپروسکوپی سرجری میں پیٹ میں تین سے زیادہ keyhole کے سائز incisions میں ایک سے زیادہ سرجیکل آلات کی اندراج شامل ہے. غیر ہنگامی حالتوں کے لئے، اسے ٹرانستھوریکیک سرجری کے طور پر صرف مؤثر سمجھا جاتا ہے لیکن بہت کم پیچیدگیوں اور تیزی سے بحالی کا وقت ہے.
نسان فنانسولیکشن
نسان فنانسپولیکشن جدید ٹیکنالوجی ہے جسے لیپروکوپی طور پر پیش کیا گیا ہے. سرجری کا مقصد اسفراگس کے ارد گرد پیٹ کے اوپر اوپری حصے کو مضبوطی سے لپیٹنا ہے اور اسے اسکی جگہ یا سٹیپلوں کے ساتھ محفوظ رکھنا ہے تاکہ یہ صحیح اور معاون ثابت ہو. اگر صحیح طریقے سے کارکردگی کا مظاہرہ کیا گیا تو، فنانسپولینس ایل ای ڈی کو ایسی پوزیشن میں لے جا سکتا ہے جہاں عام طور پر کام کرتا ہے.
نسان فنانسپولینشن انتہائی محفوظ اور مؤثر سمجھا جاتا ہے، اس کے نتیجے میں موت کے 1 فیصد سے زائد خطرہ اور 10 سالوں سے 89.5 فیصد کی افادیت کی شرح سے کم ہے. بلنگ، الٹنا، اور کرشنیی کشش سنڈروم (آئی بی بی) مشترکہ پوسٹ آپریٹنگ ضمنی اثرات ہیں جو دو سے چار ہفتوں میں خود کو حل کرنے کے لئے ہوتے ہیں.
تکمیل میڈیکل (سی اے اے)
اینٹیڈائڈز اور ایسڈ بلاکس کے علاوہ، وہاں کئی تکمیل علاج موجود ہیں جو شدید علامات کی اہم امداد فراہم کرسکتے ہیں.
لائسنس
لائسنس، لائسنس کی جڑ سے حاصل کیا گیا ہے ، طویل عرصے سے دل کی ہڈی اور دیگر جراثیمی علامات کے علاج کے لئے استعمال کیا گیا ہے. جبکہ تحقیق میں کمی کی وجہ سے، کچھ مطالعہ نے تجویز کی ہے کہ روایتی ایسڈ سے روکنے والے ادویات کے ساتھ اس کی جگہ ہے.
کلینیکل اور تجرباتی جسٹروترینولوجی میں شائع 2013 کے ایک مطالعہ نے رپورٹ کیا کہ لائسنس کی جڑ نکالنے اور ایک نسخہ طاقت پی پی آئی (pantoprazole) کے مشترکہ استعمال کے نتیجے میں پی پی آئی کا استعمال کرنے کے مقابلے میں دل کی درد، سینے کے درد، اور پیٹ میں سوزن کی کم علامات پیدا ہوئیں.
لائسنس چائے کا استعمال کیا جاتا عام استعمال میں سے ایک ہے. ایک اور جو کہ ادلیسیراہائزائز لائسنس (ڈی جی ایل) کے طور پر جانا جاتا ہے، ایک غذائی ضمیمہ کے طور پر دستیاب ہے اور گلیکیراہرینز (خون کا پوٹاشیم کی سطح کو کم کرنے کے لئے جانا جاتا مادہ) کے خاتمے کی وجہ سے زیادہ برداشت ہوسکتا ہے.
ادرک
ادرک ایک اور مقبول اختیار ہے جس میں دل کی ہڈی کے علامات کو کم کرنے میں مدد ملے گی. ادرک جڑ اینٹی آکسینٹس میں امیر ہے اور فینولک مرکبات پر مشتمل ہوتا ہے جو گیسٹرک سنبھالوں کو کم کرنے کا یقین رکھتے ہیں اور اس طرح، ایسڈ ریفل کے امکان کو کم کر دیتا ہے.
تاہم، اگر زیادہ سے زیادہ استعمال کیا جاتا ہے تو، ادرک کا مخالف اثر ہوسکتا ہے. اسٹینفورڈ یونیورسٹی سے 2014 کے ایک مطالعہ نے رپورٹ کیا کہ، جب ادرک نکالنے یا پاؤڈر کا فارم اسپاسیم کو روک سکتا ہے اور اس کے معدنی موٹائی کو بہتر بنایا جا سکتا ہے، تو پانچ گرام سے زائد اعلی روزانہ کی خوراک اصل میں دل کی ہڈی اور پیٹ کی تکلیف کا خطرہ بڑھ سکتی ہے.
ادرک چائے یا پاؤڈر، کیپسول، یا مائع کی تشکیل کے طور پر خریدا جا سکتا ہے.
کسی بھی سی اے اے کے اختیارات کے طور پر، یہ سب سے بہتر ہے کہ لائسنس اور انگوٹھے کو اپنے ڈاکٹر سے ان کی کوشش کرنے سے پہلے بات چیت کریں.
> ذرائع:
> پیرورو، ایف .؛ گٹی، ایم. اور Rapacioli، جی. "ایک پروون پمپ روکنے والا اور الگنیک ایسڈ ± گیلی کرراٹیٹنک ایسڈ اور anthocyanosides کے ساتھ علاج غیر عیسی ریفلوکس بیماری کے مریضوں میں نتائج." کلین Exp Gastroenterol. 2013؛ 6: 27-33. DOI: 10.2147 / CEG.S42512.
> امریکی جستجوؤں اور اینڈوسکوپی سرجنس (SAGES) سوسائٹی. "ہاتھی ہرنیا کے انتظام کے لئے ہدایات." لاس اینجلس، کیلیفورنیا؛ مسئلہ 2013 اپریل.
> یہ، اے اور گولانیو، بی "ریفل اور بچوں میں فنکشنل ڈیسپپسیا کے انضمام علاج." بچوں (باسیل). 2014؛ 1 (2): 119-33. DOI: 10.3390 / بچوں 1020119.