کتنے ڈاکٹروں اور نرسوں کے لئے دیکھتے ہیں
نیورولوجی بیماریوں کے مریض مریضوں سے مختلف ہیں. کیونکہ ان کی مشکلات میں ان کی اعصابی نظام شامل ہوتی ہے، وہ کچھ قسم کے مسائل کو فروغ دینے کے لئے زیادہ پریشان ہیں. نیورولوژیکل آئی سی یو کا فائدہ یہ ہے کہ ڈاکٹروں اور نرسوں کو خصوصی تربیت حاصل ہے جو انہیں پیدا ہونے پر اس طرح کے مسائل کو بہتر سمجھنے اور ان کو منظم کرنے کی اجازت دیتا ہے.
Hyponatremia
اعصابی بیماریوں کو ہارمونز کی رہائی کا باعث بن سکتا ہے جو خون میں سوڈیم کی حراستی کو تبدیل کر دیتا ہے، جو hyponatremia کے طور پر جانا جاتا ہے . یہ مشکل ہے کیونکہ کم خون سوڈیم کی توجہ مرکوز دماغ کے ٹشو میں ریال کرنے کے لئے سیال کی وجہ سے پیدا کر سکتا ہے اور اذیما اور سوجن کو خراب کر سکتا ہے. دو اہم طریقوں ہیں کہ دماغ کی چوٹ hypoxatremia کی طرف جاتا ہے: غیر مناسب ڈیریٹک ہارمون ہائیکروسافٹ (SIADH) اور دماغی نمک کو سنڈروم ضائع کرنے کے سنڈروم (CSWS).
سادا اصل میں جسم میں غیر معمولی سطح پر پانی کی سطح سے متعلق ہے، اور CSWS اصل میں جسم سوڈیم کی غیر معمولی کم سطح کا سبب بنتا ہے. دوسرے الفاظ میں، جبکہ دو مسائل بھی اسی لیب کی قدر کی وجہ سے ہیں، وہ اصل میں مختلف ہیں اور مختلف علاج کی ضرورت ہوتی ہے.
گہری وین تھومباسس
خون کے پٹھوں کو ترقی دینے کے لئے تین اہم خطرے والے عوامل موجود ہیں: اسٹاسس، واشولر نقصان، اور ہائی ہائیکولوجیبل.
Stasis صرف اس کا مطلب ہے کہ آپ زیادہ منتقل نہیں کر رہے ہیں.
اس وجہ سے ہوائی جہاز اب مسافروں کو حوصلہ افزائی کرتے ہیں اور پھر طویل پروازوں کے دوران اور کیبن کے گرد چلتے ہیں. اب تک بہت طویل رہنا آپ کے ٹانگوں کی رگوں میں خون کی دھنوں کا باعث بنا سکتا ہے. اگر یہ پٹھوں ٹانگوں سے نکل جاتی ہیں تو، وہ پھیپھڑوں میں پھینک دیتے ہیں اور زندگی کے خطرے سے پھیرنے والے پلمونری امبولس کی وجہ سے ہیں .
خون کی برتن کی دیوار کو نقصان پہنچا سکتا ہے، اس طرح کے قسطوں کو تشکیل دینے کا سبب بن سکتا ہے. آخر میں، بعض لوگوں کو خون ہے جو خاص طور پر پٹھوں کی تشکیل کرنے کا باعث بنتی ہے اور اس وجہ سے گہری ر تھامباسس اور پلمونری امبولزم کے لئے زیادہ خطرہ ہوتا ہے.
نیورولوجی ای سی یوز کے مریضوں کو خاص طور پر خون کے پٹھوں کی ترقی کے لئے مہیا کیا جاتا ہے. ان کی بیماری کی نوعیت کی وجہ سے، لوگ جو مفلوج یا کوما میں ہیں منتقل نہیں ہوتے ہیں. مزید برآں، کچھ اسٹروک متاثرین نے ان کی کیمیکل اسٹروک کی وجہ سے ان کے خون کا سراغ لگانا خون کا شکار ہے. خون کی برتن کی دیواروں کے لئے سر پریشانی کے متاثرین کو اضافی نقصان پہنچا سکتا ہے.
اس مسئلے کو مزید پیچیدہ کرنے کے علاوہ یہ کیا سوال ہے کہ اگر کوئی خون کے دائرے کو تیار کرے تو وہ اپنے دماغ میں خون کے لئے آئی سی یو میں موجود ہیں. مثال کے طور پر، گند رگ تھومباس کے بہت زیادہ خطرے کے ساتھ سباچینج ہیمور ہجرت سے منسلک کیا گیا ہے. عام طور پر خون کے پٹھوں کو ہیپائن کی طرح خون سے روکنے کی روک تھام کی جاتی ہے، لیکن یہ منشیات خون میں خراب ہوسکتی ہیں. ان مسابقتی خطرات کا انتظام کس طرح ایک مشکل فیصلہ ہوسکتا ہے.
پریشان
جب ہنگامی صورت حال کا سامنا کرنا پڑا تو، ڈاکٹروں کو ABCs - دروازے، سانس لینے اور گردش پر توجہ دینے کے لئے سکھایا جاتا ہے. ان چیزوں کا سب سے اہم ہوا ہوا ہے.
جب تک کہ جو کچھ ہمیں سانس لینے کی اجازت نہیں دیتا وہ کھلی ہیں، اور کچھ بھی نہیں. یہاں تک کہ ایک دل کی گھنٹی اکثر کم اہمیت کا حامل ہے. پھیپھڑوں میں کچھ ڈالنا جو اس کا مطلب یہ ہے کہ اس کا اطمینان نہ ہو ، اور یہ کسی کو سنجیدہ بیماریوں کے لۓ مقرر کر سکتا ہے.
ہم میں سے زیادہ تر ہر گھنٹے ہماری چیزیں کھلی رہیں تاکہ یقینی بنائیں کہ ہر ایئر ویز کھلے رہیں. مثال کے طور پر، نمک نگلنے کی سادہ بے چینی کارروائی یہ یقینی بناتی ہے کہ ہمارے منہ سے بیکٹیریا ہمارے پھیپھڑوں اور پھولوں میں نیومونیا میں چھٹکارا نہیں رکھتا ہے. ہم نے اپنے پھیپھڑوں کے چھوٹے علاقوں کو گرنے سے موقع پر موقع پر پہنچایا. اگر ہم اپنے گلے کے پیچھے ایک گلی محسوس کرتے ہیں تو ہم کھانسی دیتے ہیں.
ان لوگوں نے جنہوں نے اپنے سینے کی دیوار، ڈایافرام، زبان یا گلے کو کنٹرول کرنے والے اعصاب کو نقصان پہنچایا ہے وہ ان سادہ، بے جان کارروائیوں میں مصیبت پذیر ہوسکتے ہیں. کسی کوما میں کسی بھی چیز میں سے کوئی بھی ایسا نہیں کرسکتا. ایک انتہائی دیکھ بھال کے یونٹ میں، ان چیزوں کو ان کے لئے ٹیکنسکینوں اور نرسوں کے ذریعہ تکنیکوں جیسے سکشننگ، سانس تھراپی، اور مصنوعی کھانچنے کے لۓ کیا جاتا ہے.
انفیکشن
سخت دیکھ بھال کے واحد یونٹ ہیں جہاں بیمار لوگوں کی بیماریوں کا خیال رکھا جاتا ہے. اس کا یہ مطلب یہ ہے کہ آئی سی یو اکثر اکثر ہوتے ہیں جہاں سب سے مشکل اور سب سے زیادہ خطرناک بیکٹیریا پایا جا سکتا ہے. آئی سی یوز میں مسلسل اینٹ بائیوٹیکٹس کے اکثر استعمال کے باعث، ان میں سے کچھ بیکٹیریا نے اینٹی بائیوٹکس کا مقابلہ کرنے کے لئے تیار کیا ہے ، ان میں انفیکشنز کو خاص طور پر علاج کرنا مشکل ہے.
طبی عملے کو انفیکشن پھیلانے سے بچنے کے لئے ہر احتیاط کا استعمال کرنے کے لئے تربیت دی جاتی ہے، بشمول ہاتھ دھونے اور کبھی کبھی گاؤن اور ماسک بھی شامل ہیں. تاہم، کوئی احتياط اس وقت کے سو فیصد کام کرتا ہے، اور بعض احتياطات کے باوجود بعض اوقات انفیکشنز پھیلتے ہيں. اس وجہ سے، انفیکشن کے علامات کے لۓ طبی عملے کے قریب مریضوں کو دیکھتے ہیں. اس کے علاوہ، مریض کو ایک کم وائرلیس محل وقوع میں منتقل کرنے کی کوششیں کی جا رہی ہیں، جیسے ہی معمولی ہسپتال کے فرش، جتنے جلد ممکن ہو سکے.
شدید تضمین ریاست
شدید الجھن ریاست، جو بھی دیریریم یا encephalopathy کے طور پر بھی جانا جاتا ہے، ان سب سے زیادہ خراب چیزوں میں سے ایک ہے جو مریضوں یا ان کے پیارے ہسپتال میں تجربہ کرتے ہیں. بدقسمتی سے، یہ سب سے عام میں سے ایک بھی ہے. آئی سی یوز میں اتنے 80 فیصد انضمام مریض اس حالت کا تجربہ کرتے ہیں. اس شخص کے بارے میں الجھن ہو جاتا ہے کہ وہ کہاں ہیں، وہ کیا وقت ہے، اور کیا چل رہا ہے. وہ دوست یا خاندان کو تسلیم نہیں کر سکتے ہیں. وہ خالی ہوسکتے ہیں یا پیروکار ہوتے ہیں. بعض اوقات یہ ہسپتال سے بچنے کے لئے کوشش کرتا ہے یا ٹیوبوں اور چوتھائیوں کو کھینچنے کی ضرورت ہوتی ہے جو مریض کو زندہ رکھنے کے لئے ضروری ہے.
شدید الجزائر ریاست کا علاج تقریبا تکلیف دہ ہوسکتا ہے کیونکہ مسئلہ یہ ہے کہ اس میں دوچار ہونے والی دوائیوں کو روکنے یا جسمانی طور پر مریض کو بھی روکنے میں شامل ہوسکتا ہے. تاہم، اس سے پہلے کہ یہ ہاتھ سے نکلنے سے پہلے الجھن کا انتظام کرنے کے لۓ بہت سارے کم اقدامات کیے جا سکتے ہیں.
ذیلی کلینکیکل ایپللیپٹیکس
جب زیادہ سے زیادہ لوگ جھگڑے کے بارے میں سوچتے ہیں، تو وہ کسی کو شدید مذمت کرتے ہیں. کشیدگی کے زیادہ مضحکہ خیز قسمیں ہیں، تاہم، جس میں کسی کو کچھ بھی نہیں کرنا پڑتا ہے، یا صرف الجھن میں ظاہر ہوتا ہے.
تاہم، یہ لوگ مناسب دوا سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں. کچھ مطالعہ نے تجویز کیا ہے کہ آئی سی یوز میں سے 10 فیصد لوگ اس طرح کے ضبط ہوسکتے ہیں جو اکثر غیر جانبدار ہوتے ہیں، اور اس کی شرح نیویولوجی مسائل کے ساتھ مریضوں میں زیادہ ہے.
ڈسوٹومونیا
خودمختاری اعصابی نظام بے چینی ہے اور اکثر ان کی تعریف نہیں کی جاتی ہے. یہ اعصابی نظام کا حصہ ہے جو دل کی شرح، سانس لینے، بلڈ پریشر، اور زیادہ کو کنٹرول کرتا ہے. جیسے جیسے نیورولوجی بیماریوں کے افعال کو ہم تبدیل کر سکتے ہیں، عام طور پر، تحریک اور تقریر کی طرح، بعض عوامل خود مختار اعصابی نظام بھی متاثر کرسکتے ہیں.
اوپر درج کردہ مسائل اکثر مختلف اقسام کے مختلف امراض میں پایا جاتا ہے جو کوئی نیورولوجی ICU میں لے جاتے ہیں . ان کے ساتھ ساتھ دیگر سختی نگہداشت یونٹوں میں بھی پایا جا سکتا ہے، جبکہ دیگر ماہرین ان شناخت کی شناخت اور انتظام کرنے سے واقف نہیں ہوسکتے ہیں. اس وجہ سے، نیورو-آئی سی یو نے سنگین نظریاتی بیماریوں کے ساتھ لوگوں کے علاج کے لئے قیمتی ثابت کیا ہے.
ذرائع:
النن ایچ. رپرپر، ڈرییل آر گیریس، مائیکل. ڈیرنگر، دیباہ ایم گرین، سٹیفین ای. میئر، تھامس پی بلیک، نیولوجیولوجی اور نیوروججیکل انٹیلجنٹ دیکھ بھال، چوتھ ایڈیشن، لیپنپنٹ ولیمز اور ولکن، 2004
برونالڈ ای، Fauci ES، et al. اندرونی میڈیسن کے ہیریسن کے اصول. 16 ویں ایڈیشن. 2005.