نسخہ کی تاریخ اور ہیلتھ انشورنس کی لاگت

آپ کے کریڈٹ کے استعمال کی طرح نسخہ ٹریک کردہ ہیں

جب آپ صحت یا طبی انشورنس کے لئے درخواست دیتے ہیں تو، نگہداشت کی طرف سے استعمال ہونے والے فیصلوں میں یہ فیصلہ کیا جائے گا کہ وہ آپ کو بیمار کرنے کے لۓ کتنی رقم ادا کرے گی.

چونکہ، قانون کے مطابق، انشورنس آپ کو ( آپریبل کیریٹ ایکٹ کے پاس جانے کی بجائے) بیمار کرنے سے انکار نہیں کرسکتے ہیں، ان کی بجائے اس بات کا تعین کرنا ہوگا کہ آپ کی دیکھ بھال کے لۓ یہ کتنی رقم ادا کرے گی، جسے وہ منافع کی توقع کرتے ہیں. بھی بنانے کے لئے.

کل آپ کے ہیلتھ انشورنس پریمیم شامل کرے گا.

طبی ڈیٹا کا مجموعہ

ان فیصلوں کو بنانے کے لئے، وہ مختلف وسائل سے ڈیٹا خریدیں گے؛ آپ کے اور آپ کی صحت کے بارے میں جمع کردہ اعداد و شمار جسے آپ شاید کبھی نہیں جانتے تھے ان کو جمع کیا جا رہا تھا. اعداد و شمار کے ٹکڑوں میں سے آپ کے میڈیکل انفارمیشن بیورو رپورٹ ، آپ کے کریڈٹ سکور، آپ کے نسخہ کی تاریخ اور آپ کے ادویات کی اطمینان سکور ہو گی.

ہم میں سے اکثر یہ نہیں جانتے کہ اپنے آپ کو یا ہمارے ڈاکٹروں کے علاوہ کوئی بھی ہمارے نسخے کی تاریخ برقرار رکھے. اصل میں، اس تاریخ کو اداروں اور دیگر کمپنیوں سے دوسرے کی طرف سے خریدا جا سکتا ہے. IntelliScript ڈیٹا بیس (Milliman نامی ایک کمپنی کی طرف سے پیدا کردہ) اور میڈپوٹ ڈیٹا بیس (جس میں پیدا ہونے والی کمپنی انجینکس) کی طرف سے تیار ہے اس ڈیٹا کو ٹریک کریں، پھر اس کو صحت، معذوری اور زندگی کی انشورنس کمپنیوں میں فروخت کریں.

چونکہ معلومات افراد کی صحت اور دیکھ بھال سے متعلق ہے، دونوں کمپنیوں کو HIPAA قوانین پر عمل کرنا ہوگا.

وہ آپ کی اجازت کے بغیر فروخت یا معلومات کو فروخت نہیں کر سکتے ہیں. تاہم، صحت انشورنس کے لئے درخواست دینے کے لئے، آپ کو اس اجازت کی ضرورت ہے.

اس اعداد و شمار کو ایک فارم میں ایک ساتھ ڈالنے کے لۓ وہ فارمیسی فوائد مینیجرز (پی بی ایمز) سے انشورنس، انٹیلسکس اور میڈپوپ کی خریداری کی معلومات میں فروخت کرسکتے ہیں.

پی بی ایمز آپ کی کونے کی فارمیسی (جو بڑی شناخت کا حصہ ہے) کی حد تک بڑی میل آرڈر فارمیسیوں جیسے ایکسپریسسیکٹس یا CVS کار مارک کی حد تک ہوتی ہے. جب آپ اپنے پی ایچ ایم کے کسی نسخے کو بھرتے ہیں تو، وہ آپ کے ڈاکٹر کو (جس کی وجہ سے اس کی خاصیت ہے) کا پتہ لگانے کے قابل ہو جاتا ہے، آپ کے ڈاکٹر نے آپ کے کسی بھی وجہ سے کسی بھی وجہ سے تجویز کی ہے، یا نہیں نسخہ، اور یہ کیا ہوا ہے یا نہیں.

اس ڈیٹا سے، وہ کئی نتائج نکال سکتے ہیں:

• وہ یہ جان سکتے ہیں کہ آپ کی تشخیص کیا ہے، یا کم از کم ایک قریبی قربت، اور اس وجہ سے آپ کو (یا تھا) ایک دشواری مسئلہ (جس سے دور ہو جائے گا) یا ایک دائمی مسئلہ (جسے یا پھر آپ کو موقع مل جائے گا یا آپ پریشان ہوجائے گا آپ کی باقی زندگی کے لئے.)
• وہ اس حد تک بھی بتا سکتے ہیں کہ آپ کی تشخیص آپ کو خوراک کی قوت سے متاثر کرتی ہے یا آپ کا ڈاکٹر کتنا ہی سوچتا ہے. ایک شدید مسئلہ آپ کو اب تک پریشان نہیں ہوسکتا ہے، لہذا اگر کچھ بھی تو ان سے زیادہ پیسہ خرچ نہیں کرے گا. لیکن ایک دائمی مسئلہ، جیسے ذیابیطس یا دل کی بیماری، یہاں تک کہ صرف ہائی بلڈ پریشر، وقت کے ساتھ بہت مہنگا ہوسکتا ہے. جب وہ دائمی مسائل کو دیکھتے ہیں جو تمام اعلی درجے میں ہیں تو، یہ نگہداشت کرنے والے افراد کا اشارہ ہے کہ انہیں کمپنی کے لئے بھی زیادہ لاگت کی ضرورت ہے اور آپ کے مطابق اپنے پریمیم بڑھانے کی ضرورت ہے.

• وہ اس بات کا تعین کرسکتے ہیں کہ آپ کو comorbidities ، مطلب ہے، آپ کے ساتھ ایک سے زیادہ چیز غلط ہے. طبی مسائل کا مجموعہ انفرادی طور پر ہر مسئلے کے علاج کے اخراجات سے کہیں بھی زیادہ خرچ کر سکتا ہے. مثال کے طور پر، ایک ہی وقت میں دل کی بیماری اور کینسر کے علاج کی قیمت ایک مہینے میں ایک مریض کے علاوہ کینسر میں دل کی مرض کے علاج سے زیادہ مہنگا ہوسکتی ہے.
• اعداد و شمار اس بات کی عکاسی کرے گی کہ آپ باقاعدگی سے آپ کے نسخے کو بھرتے ہیں اور اس وجہ سے، آپ چاہیں گے یا نہیں. یہ اس طرح کی معلومات ہے جس کے مطابق ایف آئی او او کے ادویات کی پیروی کا سکور ہے جس میں نگہداشت کرنے والے موازنہ کا استعمال کرسکتے ہیں. اگر آپ اطمینان رکھتے ہیں، یقینا، آپ کے منشیات کے نسخے کی قیمت ہوگی تو وہ منصوبے کرسکتے ہیں. لیکن یہ بھی آپ کو ان تشخیص پر منحصر ہے کہ آپ کو اس مسئلے کو کنٹرول کر رہے ہیں اور اس وجہ سے کہ اس مختصر مدت میں بڑی لاگت نہیں ہوگی جو متوقع نہیں ہے.

• نگہداشت کرنے والوں کو یہ بھی نظر آئے گا کہ آپ کسی بھی لمبے عرصے تک درد منشیات کا تعین کر چکے ہیں. اگر آپ کو کچھ سال پہلے ان کی ضرورت ہوتی ہے لیکن حال ہی میں ان کے لئے نسخہ بھر نہیں آیا ہے تو پھر اضافی خرچ نہیں ہوگی. لیکن اگر آپ فی الحال درد کی گولیاں لے رہے ہیں، اور اگر مقدار میں اضافہ ہو یا طاقت یا فریکوئنسی میں ہو تو، یہ نگہداشت والے افراد کو سرخ پرچم ہو گی کہ انہیں آپ کے پریمیم کی قیمت بڑھانے کی ضرورت ہے. وہ تشخیص کرنے کی کوشش کر سکتے ہیں کہ اگر آپ منشیات کا استعمال کر رہے ہیں، مثال کے طور پر. یا وہ بھی آپ کے درد کے لئے دیکھ بھال جاری رکھنے کے لئے، یا درد کے منشیات میں زیادہ سے زیادہ اخراجات کے لئے جاری رکھنے کے نتیجے میں بھی بڑی مشکلات کے لئے آپ کو زیادہ چارج کرنے کا فیصلہ کر سکتے ہیں.

ہو سکتا ہے کہ دیگر کمپنیاں آپ کے نسخہ کی تاریخ کے استعمال سے بھی نکلیں. اور وقت کے ساتھ، زیادہ سے زیادہ معلومات اضافی ذرائع کے طور پر وفاداری ثواب کارڈ سے دستیاب ہو جاتا ہے، نگہداشت والوں کو آپ کی زندگی کی قیادت کے اضافی پہلوؤں کا فیصلہ کرے گا، اور ان کے مطابق انشورنس پریمیم کی قیمتیں.

مریض کی حفاظت

بدقسمتی سے، اس کے نتیجے میں کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ ان کے نتیجے اور فیصلے ہیں، یا نہیں، درست ہیں. اور آپ کی لاگت ان نتائج پر مبنی ہو گی، اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا کہ وہ کیسے ہوسکتے ہیں.

اس بات کو یقینی بنانے کے کہ نسخے کی تاریخ کے اعداد و شمار درست ہے اس کے علاوہ خود کو اس معلومات سے بچانے کے لئے کچھ بھی نہیں ہو سکتا. چونکہ یہ آپ کی انشورنس کی لاگت کا تعین کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، قانون کی طرف سے، IntelliScript اور میڈپوٹ دونوں کو لازمی طور پر، منصفانہ کریڈٹ رپورٹنگ ایکٹ (FCRA.) کا تعاقب کرنا ہے، اس کا مطلب یہ ہے کہ، آپ کے کریڈٹ سکور کی طرح، آپ اپنی فارمیسی کی ایک نقل کی درخواست کر سکتے ہیں ان سالوں میں سے کسی ایک تنظیم سے آزاد ہونے کی تاریخ کی تاریخ، یا اس وقت آپ کو زندگی یا معذور انشورنس کے لئے تبدیل کر دیا گیا ہے.

اپنے میڈیکل ریکارڈز کو حاصل کریں

اس کے بعد، آپ صحت کی انشورنس کے لئے مارکیٹ میں ہیں تو، آپ کو اپنے میڈیکل ریکارڈ کی ایک کاپی (تمام ریکارڈز، نہ صرف آپ کے دوائی کی تاریخ کی تاریخ)، ان کو احتیاط سے جائزہ لیں ، اور کسی بھی غلطیوں کو درست کرنے کے لئے احساس ہے.

اپنے IntelliScript فارمیسی کی تاریخ کی رپورٹ کی ایک نقل حاصل کرنے کے لئے، 877-211-4816 کو کال کریں.

آپ کے میڈپوٹ کی رپورٹ کے لئے، 888-206-0335 کو کال کریں یا لکھیں:

میڈرپوٹ تعمیل
انجنکس، انکارپوریٹڈ
2525 جھیل پارک Blvd.
ویسٹ ویلی سٹی، یوٹاہ 84120