آپ کی طبی ریکارڈ کس طرح ذاتی ہیں؟ نہیں بہت
ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں، زیادہ تر مریضوں کو یقین ہے کہ ہیلتھ انشورنس پورٹیبلٹی اور اکاؤنٹیبلٹی ایکٹ (HIPAA) قوانین ہمارے طبی ریکارڈ نجی، اپنے ہی ڈاکٹروں، خود، اور شاید ایک پیارے یا کیریئر کے درمیان مشترکہ ہیں. لیکن جو لوگ یقین رکھتے ہیں وہ غلط ہیں
دراصل، ایسے افراد اور تنظیمیں ہیں جو قانونی طور پر مختلف وجوہات کی بناء پر اپنے میڈیکل ریکارڈ تک رسائی حاصل کرنے کی اجازت دیتے ہیں، یا تو درخواست یا خریدار کی طرف سے.
کچھ معاملات میں، ہم ان کی رسائی کے لئے اجازت فراہم کرتے ہیں. دوسروں میں، اجازت ضروری نہیں ہے. اب بھی دیگر معاملات میں، ہم نے بھی ایسا کرنے کے بغیر اجازت فراہم کرتے ہیں جس نے ہم نے ایسا کیا ہے.
اور پھر وہاں موجود ہیں جو غیر قانونی طور پر ہمارے ریکارڈ تک رسائی حاصل کرتے ہیں.
یہاں لوگوں اور تنظیموں کا ایک ماسٹر فہرست ہے جو باقاعدہ بنیاد پر ہمارے طبی ریکارڈ تک رسائی حاصل کر رہے ہیں، وہ کیسے حاصل کرتے ہیں اور انہیں کیوں چاہتے ہیں.
طبی ریکارڈز کی رسائی کی اقسام
طبی ریکارڈ کی دو عام اقسام ہیں جو مشترکہ یا خریدا ہیں. پہلی قسم کو انفرادی طور پر شناختی ریکارڈ کہا جاتا ہے، جو ذاتی صفات پر توجہ مرکوز کرتا ہے - ایک شخص کا نام، ڈاکٹر، انشورنس، تشخیص، علاج، اور زیادہ سے زیادہ ریکارڈ. یہ ہمارا ریکارڈ ہے جب ہم اپنے ذاتی انفرادی ریکارڈوں کا جائزہ لیں گے.
طبی ریکارڈ کا دوسرا قسم مجموعی نامی شکل میں آتا ہے. ایک مجموعی میڈیکل ریکارڈ خاصیت کا ایک ڈیٹا بیس ہے، لیکن یہ انفرادی طور پر اپنے مخصوص ڈیٹا کے ساتھ سیدھا نہیں کرتا ہے.
اس کے بجائے، سینکڑوں یا ہزاروں ریکارڈوں کو ایک جمع کردہ فہرست بنانے کے لئے کئی فہرستوں میں مرتب کیا جاتا ہے. معائنہ اور تخلیق کی فہرستوں کا یہ طریقہ "ڈیٹا کان کنی" کہا جاتا ہے. مثال کے طور پر، ایک ہسپتال میرے دماغوں کے تمام ریکارڈوں کو جو دل کے بائی پاس سرجری کے ساتھ ریکارڈ کر سکتا ہے. اس کا معدنی، مجموعی ریکارڈ ہو سکتا ہے 100 مریضوں کے نام، 25 مختلف قسم کے انشورنس سے الگ الگ، جو 17 مختلف بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹروں کا حوالہ دیا گیا ہے، 10 مختلف سرجن کی طرف سے سرجری کی کارکردگی کا مظاہرہ کیا گیا تھا، اور درجن کے مختلف ریببوں کے مراکز کو خارج کر دیا گیا تھا. ان کی سرجری
رپورٹ "ڈی پی پی کی نشاندہی" کی گئی ہے، مطلب یہ نہیں کہ یہ کون سا مریض ہے جس میں انشورنس، سرجن، پرائمری یا بحالی مرکز ہے.
آپ کے انفرادی، ذاتی میڈیکل ریکارڈز میں قانونی رسائی کون ہے؟
- آپ کے اپنے طبی ریکارڈوں کی کاپیاں کرنے کا قانونی حق ہے.
- آپ کے پیارے یا نگہداشت کے پاس آپ کے میڈیکل ریکارڈز کی کاپیاں حاصل کرنے کا حق بھی ہوسکتا ہے، لیکن آپ کو لکھا اجازت بھی دی جاسکتی ہے.
- آپ کے فراہم کرنے والے کو اپنے ریکارڈ کو کسی اور کے ساتھ اشتراک کرنے کا حق ہے جن کو آپ نے اجازت دی ہے. مثال کے طور پر، اگر آپ کی بنیادی دیکھ بھال کا ڈاکٹر آپ کو کسی ماہر سے معالج کرتا ہے، تو آپ کو ایک فارم پر دستخط کرنے کی درخواست کی جائے گی جس کا کہنا ہے کہ وہ اپنے ماہرین کے ساتھ اپنے ریکارڈ کا اشتراک کرسکتے ہیں. فراہم کنندہ HIPAA کی طرف سے احاطہ کرتا اداروں کو سمجھا جاتا ہے. ڈھانچے میں موجود اداروں میں ڈاکٹروں یا دیگر میڈیکل پیشہ، ہسپتالوں یا لیبارٹریز، نرسنگ گھروں، بحالی کے مرکزوں، تمام تنخواہوں اور ٹیکنالوجی فراہم کرنے والے جیسے سہولیات جیسے الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈ کمپنیوں کو الیکٹرانک صحت کے ریکارڈ کو برقرار رکھنے میں شامل ہیں . احاطہ کردہ اداروں کے طور پر، ان کے پیروی کرنا ضروری ہے، ان میں بہت سخت قوانین ہیں، اور اس میں آپ سے اپنے ریکارڈوں کو اشتراک کرنے کے لئے لکھا اجازت بھی شامل ہے.
- آپ کے دہندگان کاپی کاپیاں حاصل کرنے کا حق ہے اور HIPAA قوانین میں بیان کردہ طبی ریکارڈز کا استعمال ہے. انشورنس کمپنیوں، میڈیکل، میڈیکاڈ، کارکنوں کی معاوضہ، سوشل سیکورٹی معذور، محکموں کے معاملات کے سیکشن - کسی ایسی ادارے جو آپ کی صحت کی ضروریات کے کسی بھی حصے کے لئے ادائیگی کرتا ہے آپ کے ریکارڈ کا جائزہ لے سکتے ہیں. اس میں آپ کا آجر بھی شامل ہوسکتا ہے اگر آپ کے آجر آپ کی طبی دیکھ بھال میں مدد ملتی ہے. (نیچے آجر تک رسائی کے بارے میں مزید ملاحظہ کریں.)
- حکومت آپ کے طبی ریکارڈ کا حق حاصل کرسکتی ہے. جیسا کہ اوپر بیان کیا گیا ہے، آپ کی صحت کی ضروریات کے کسی بھی حصے کے لئے ادائیگی کرنے والے کسی بھی سرکاری ایجنسی کو آپ کے ذاتی ریکارڈ تک قانونی رسائی حاصل ہوسکتی ہے. لیکن دیگر حکومتی ایجنسیوں تک رسائی حاصل ہوگی. اگر آپ کسی مجرمانہ یا قربانی کے طور پر کسی بھی قانون نافذ کرنے والے سرگرمیوں میں ملوث ہیں، تو آپ انفرادی ریکارڈ سے درخواست کی جاسکتی ہے کہ اگر وہ کسی قانونی کارروائی کو متاثر کرے. اگر آپ ایک کاروائی کے حادثے میں ہیں تو، وفاقی کاروباری سیفٹی اور ہیلتھ ایڈمنسٹریشن میں شامل ہوسکتا ہے. اگر آپ کے بچوں کی آپ کی پرواہ ہو رہی ہے تو، مقامی بچے حفاظتی خدمات آپ کے بچے کے طبی ریکارڈز کو دیکھنا چاہتے ہیں.
- آپ کے آجر کو آپ کے کچھ ذاتی میڈیکل ریکارڈ تک رسائی حاصل ہوسکتی ہے، لیکن اس تک رسائی کسی بھوری رنگ کے علاقے میں ہے. زیادہ تر معاملات میں، آپ کو انہیں اجازت دی ہوگی، یہاں تک کہ اگر آپ اسے نہیں سمجھتے.
ملازمتوں اور طبی ریکارڈوں کے بارے میں بہت سے سوالات امریکی لیبر آفیسر یا آپ کے ریاستی لیبر ڈپارٹمنٹ کی طرف سے، اور HIPAA قوانین کی طرف سے خطاب نہیں کیا جاتا ہے. مثال کے طور پر، خاندان اور میڈیکل ڈوب ایکٹ کی ضرورت ہو سکتی ہے کچھ ریکارڈز شریک ہوں. ایک غیر ملکی معذوروں کے ساتھ ایک امریکی فائل کا مطلب یہ ہے کہ آپ کا ریکارڈ آپ کے آجر یا کسی ممکنہ آجر کے ذریعہ دیکھا جا سکتا ہے جو آپ نے ایک نوکری پیش کی ہے. کارکنوں کے کیس کے معاملات کو آجروں کو آپ سے زیادہ سے زیادہ جاننے کی اجازت دیتی ہے کہ وہ کیا کرتے تھے. منشیات کے امتحان پاس کرنے میں ناکامی ممکن ہوسکتی ہے کہ نرس تک رسائی حاصل ہو. اگر آپ کو توسیع شدہ مدت کے لئے بیمار ہو تو، آپ کے آجر آپ ڈاکٹر سے عذر کے بارے میں پوچھ سکتے ہیں، جو ریکارڈ ہے. ملازمین کی مدد کے پروگراموں کو آپ کی صحت کی دیکھ بھال بھی متاثر ہوتی ہے؛ ان آجروں کے لئے جو خود مختص شدہ ہیں (مطلب یہ ہے کہ وہ بہت بڑی ہیں کہ وہ خود کو صحت کی انشورنس کو ہینڈل کرسکتے ہیں)، لائنز آپ کے آجر کے درمیان آپ کے مالکان اور آپ کے آجر کے طور پر آپ کے آجر کے طور پر دھندلا سکتی ہیں.
- میڈیکل انفارمیشن بیورو آپ پر ایک انفرادی ریکارڈ ہوسکتا ہے اور HIPAA قوانین کے تابع نہیں ہے.
- نسخہ ڈیٹا بیسس جیسے IntelliScript (Milliman) اور میڈپوٹ (Ingenix) بہت زیادہ امکانات سے متعلق اعداد و شمار کو ذہن میں رکھتے ہیں جو آپ نے پچھلے پانچ یا اس سے زیادہ سالوں میں خریدے ہیں ان تمام نسخوں کے منشیات پر. یہ معلومات عام طور پر زندگی کی انشورنس یا معذوری انشورنس کمپنیوں کے ذریعہ استعمال ہوتی ہے تاکہ وہ آپ کو انشورنس کو فروخت کرے یا نہ کرے.
غلطی کی طرف سے آپ کی میڈیکل ریکارڈز کیسے ملیں گے
- ہیکرز: ہم تقریبا ہر روز ہیکرز کے بارے میں خبروں میں پڑھ چکے ہیں جنہوں نے ہزاروں نجی ریکارڈز تک رسائی حاصل کی ہے، چاہے وہ صحت کے ریکارڈ، کریڈٹ کارڈ ریکارڈ یا معلومات کے دیگر ذرائع ہیں. طبی معلومات ایک اہم ہدف ہے کیونکہ چوروں کو طبی شناخت کی چوری سے زیادہ پیسہ ملتا ہے. وہ مخصوص فرد کے ریکارڈز کی تلاش نہیں کر رہے ہیں؛ اس کے بجائے، وہ ممکنہ طور پر بہت سے ریکارڈز تلاش کرتے ہیں، تاہم مجموعی طور پر نہیں. یہ غیر قانونی ہے، بے شک، لیکن یہ سب بھی اکثر ہوتا ہے.
- نشانہ بنایا غیر قانونی رسائی : تک رسائی کا ایک اور غیر قانونی ذریعہ ایک مخصوص انفرادی ریکارڈز کا مقصد بن سکتا ہے. ایک کاروبار کسی ممکنہ ملازم کے طبی ریکارڈ کو روکنے کے لئے میز کے تحت کسی کو ادا کرسکتا ہے، یا جلد طلاق طلاق یافتہ بیوی کو اس کے بارے میں معلومات ڈھونڈ سکتی ہے. ہم مشہور شخصیت کے بارے میں خبروں میں سنتے ہیں جن کے ذاتی طبی ریکارڈ باقاعدہ چوری کیے جاتے ہیں.
- حادثاتی لیک : دیگر طریقوں سے متعلق ہیں کہ ہماری نجی طبی معلومات کسی غیر معمولی طور پر عوام بن سکتی ہے، اگرچہ یہ اس سے کم کم نہیں ہوتا. ڈاکٹر کے دفتر میں ایک لیکس کاپی مشین لیزنگ کمپنی میں اس کی یادداشت میں ہزاروں کاپی کاغذ میڈیکل ریکارڈز کے ساتھ واپس آ گیا ہے. کمپیوٹر کی ہارڈ ڈرائیوز کے ساتھ وہی چیز ہوسکتی ہے جو ناکام ہوگئی ہے. لیکن صرف اس لئے کہ ڈرائیوز اس کمپیوٹر کے ساتھ کام نہیں کرتے اور اس کا یہ مطلب یہ نہیں کہ کوئی ڈیٹا کو دوبارہ حاصل نہیں کرسکتا.
- اپنے بارے میں معلومات فراہم کرتے ہیں: اور کبھی کبھی ہم اصل میں اپنے آپ کے بارے میں تمام قسم کے بارے میں معلومات فراہم کرتے ہیں کہ ہم کیا کر رہے ہیں. جب ہم آن لائن تلاش کرتے ہیں، تو بہت سے ویب سائٹس کو ہمارے کمپیوٹرز میں کوڈ کا ٹکڑے ٹکڑے کر کے "کوکیز" کہا جاتا ہے، پھر اس ڈیٹا کا استعمال کرتے ہوئے انہیں پیسہ کمانے میں مدد ملتی ہے. یا شاید آپ کو طبی آلات (جیسے بلڈ پریشر کف یا ایک جوڑی کا کچلنے) یا زیادہ سے زیادہ انسداد منشیات یا اس سے بھی معلومات ( جانس ہاپکنس وائٹ پیپرز دیکھیں) جو تنظیموں کو معلوم ہے کہ آپ کی طبی مسائل کیا ہیں اور آپ تلاش میں ہیں. علاج کی معلومات کے.
- آپ کی خریداری کی معلومات: کیا آپ ایک دکان کا وفادار ثواب کارڈ استعمال کرتے ہیں؟ اس سے زیادہ معلومات فراہم کی جاسکتی ہے کہ آپ تصور کر سکتے ہیں، نہ صرف کھانے والے کھانے کے بارے میں - یا نہ کھاتے بلکہ بلکہ اس دکان میں آپ کی دوسری خریداریوں کے بارے میں بھی، خاص طور پر اگر ان کا نسخہ منشیات کا مقابلہ ہوتا ہے.
کون تک رسائی حاصل کرتا ہے اور مجموعی میڈیکل ریکارڈ استعمال کرتا ہے؟
جب ہمارے ریکارڈ ایک مجموعی طور پر جمع ہوتے ہیں، تو وہ مختلف وجوہات کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے. اس کے باوجود، ان تنظیموں کو معلومات کو مجموعی طور پر حاصل کرنے کا حق ہے اور اس کا اشتراک یا اسے بیچنے کا حق ہے، جب تک کہ اس کی شناخت نہیں کی گئی ہے.
- تحقیق: مجموعی اعداد و شمار تحقیق میں استعمال کیا جا سکتا ہے. اعداد و شمار کا استعمال کرتے ہوئے نتیجے میں مستقبل کے مریضوں کی مدد کر سکتے ہیں.
- فروخت کرنے والی ڈیٹا : بعض اوقات ہسپتال اور دیگر احاطہ کردہ اداروں کو اپنے مجموعی ڈیٹا فروخت کرے گا. ہسپتال اپنے اعداد و شمار کو ایک ہزار مریضوں کے بارے میں فروخت کرتا ہے جنہوں نے ایک کمپنی کے پاس سرجری کی واپسی کی ہے جسے وہیلچائر فروخت کرتی ہے. فارمیسی اس کے اعداد و شمار کو فروخت کرتا ہے جو اس کے 5000 گاہکوں کے بارے میں ہے جو کولیسٹرول منشیات کے نسخے کو مقامی دل کے مرکز میں بھرتی ہے. مجموعی اعداد و شمار مارکیٹنگ کے مقاصد کے لئے بہت زیادہ متعدد فہرستوں کے لۓ استعمال کیا جاتا ہے اور مریضوں کے ساتھ کام کرنے والے بہت سے تنظیموں کے لئے آمدنی کا بڑا ذریعہ ہے.
- آؤٹیوچ اور فنڈ ریزنگنگ: غیر منافع بخش اور خیراتی اداروں کو انفرادی اعداد و شمار کا استعمال کر سکتے ہیں تاکہ ان کو فنڈز سے بچانے کے لۓ آؤٹ ہو سکیں. مقامی اداروں کو ہسپتالوں یا دیگر سہولیات کے ساتھ ٹیم مل سکتی ہے جو ان کے اعداد و شمار کو جمع کرتی ہیں. ریاست، قومی یا بین الاقوامی اداروں کو بھی اس مجموعی اعداد و شمار تک پہنچنے کے لۓ دوسرے طریقوں کو تلاش. یقینا، ہم اپنے آپ کو اپنے فنڈز سے متعلق فہرستوں پر تلاش کرتے ہیں جب ہم ان کی وجہ سے دلچسپی رکھتے ہیں، اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ کسی بھی تنظیم میں فروخت کرنے کے لئے اپنا ڈیٹا بھی جمع کرسکتے ہیں جو جاننا چاہتے ہیں کہ ہم نے دلچسپی لی ہے.
- FICO، کمپنی جو کریڈٹ سکور پیدا کرتی ہے، اس نے دواؤں کی پیروی کا اسکور شروع کر دیا ہے. وہ دعوی کرتے ہیں کہ یہ ایک انفرادی ریکارڈ نہیں ہے، یہ صرف ایک نمبر کا کام ہے. ان کی تعداد اصل میں ایک فیصلے ہے جس میں دیگر مجموعی اعداد و شمار کا استعمال کرتے ہوئے تیار کیا گیا ہے جیسا کہ آپ رہتے ہیں اور جس کار آپ (دوسرے صفات کے درمیان) چلاتے ہیں اس کا تعین کرنے کے لئے کہ آپ کا ادویات آپ کو مقرر کیا جاسکتا ہے.
کوئی شک نہیں کہ مجموعی طبی ڈیٹا کے لئے بہت زیادہ استعمال ہیں. یہ مختصر فہرست صرف ایک شروعات ہے جس سے آپ کو مجموعی اعداد و شمار کا استعمال کیا جا سکتا ہے.