میڈیکل برانچ بلاکس آپ کے درد میں کیسے مدد کرسکتے ہیں؟

میڈلیل شاخ بلاکوں میں درد درد کی دوا میں اہم مقام ہے. ای میڈیسن کے مطابق، بہت سے ماہرین کا خیال ہے کہ پہلو مشترکہ مسائل میں میکانی کم پیٹھ کے درد (ممکنہ طور پر 80٪) کے زیادہ سے زیادہ مقدمات پر قابو پاتے ہیں.

اس کے درد کے درد اور اس کے علاج کو سمجھنے میں آپ کے اناتومی کو سمجھنے میں مدد مل سکتی ہے. سب سے پہلے، یہ معلوم ہے کہ اس کے سامنے مشترکہ وہی ہے جسے ریڑھ کی کالم کالم استحکام دیتا ہے جبکہ ایک ہی وقت میں تحریک کے بعض قسم کی سہولیات کو سہولت دیتا ہے.

یہ زیگاپفافیسیال کے ساتھ ساتھ ز-مشترکہ طور پر بھی جانا جاتا ہے. میڈال اعصاب صرف باہر رہتا ہے اور اس کے مشترکہ پہلو کو بے نقاب کرتا ہے. یہ ایک بڑا اعصاب کی تین شاخوں میں سے ایک ہے جس میں ڈورسل رامس، جس میں ریڑھ کی ہڈی اعصاب کی جڑ سے پیدا ہونے والی پہلی ذیلی تقسیم شدہ اعصاب ہے. یاد رکھو، والدین کا مطلب ہے اور رامس شاخ کا مطلب ہے.

دو اعصاب اعضاء رامس کی طرف سے برانچنے کے بہت سے علاقوں، بشمول اہم پٹھوں سمیت. خاص طور پر میڈال شاخ کو مشترکہ خود کو اور ساتھ ساتھ گہری پٹھوں جیسے اثرات ، multifidus ، اور چند دیگر کو متاثر کرتا ہے. میڈال شاخ بھی کم از کم ایک ریڑھ کی ہڈی کی نگہداشت (متضاد) اور ممکنہ طور پر دو تک پہنچتا ہے (اس کے ساتھ ساتھ ligamentum flavum).

میڈیکل برانچ بلاکس کیا ہیں؟

جب آپ کے پاس میڈال شاخ بلاک ہے تو، مقامی آدفشیش جیسے لڈکوکن پہلو مشترکہ کے میڈال اعصاب میں انجکشن کیا جاتا ہے. مقامی جراثیموں کو میڈیکل اعصاب میں انجکشن کرنے میں ڈاکٹروں کو درد کے درد کی تشخیص میں مدد ملتی ہے.

اگر انجکشن آپ کے معمول کے پیچھے درد کا کم از کم 50٪ سے زائد رہتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اس بات کی تصدیق کرے گی کہ درد مشترکہ کی طرف سے آ رہا ہے اور علاج کے طور پر ریڈیو فیوٹیسیسی کے خاتمے کی سفارش کی جاتی ہے. میڈیکل برانچ بلاکس بھی پیروکیلیک مشترکہ درد کی تشخیص کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.

آپ کو مشترکہ طور پر یا دونوں دونوں پر ایک میڈال شاخ بلاک کر سکتے ہیں.

جب دونوں اطراف کو علاج کیا جاتا ہے، تو اسے بایڈنیکل انجکشن کہا جاتا ہے.

میڈیکل برانچ بلاکس یا انٹرا آرٹیکلر انجکشن

درد کی تشخیص کرنے کے لئے استعمال ہونے والے ایک اور قسم کے انجکشن کو اندرونی آرٹیکل انجکشن ہے. یہ انجکشن صحیح پہلو مشترکہ جگہ میں جاتا ہے جس میں سخت ریشہ ٹشو سے بنا ہوتا ہے. صحافی درد طبیعیات میں شائع ہونے والے ایک 2016 کے مطالعہ میں، دوسری چیزوں کے درمیان، یہ کہ انٹرا - آرکائیکل انجکشن اور کامیاب علاج کے درمیان میڈال شاخ بلاکس اور کامیاب پہلو مشترکہ علاج کے درمیان ایسوسی ایشن ہوسکتا ہے. اس نے کہا کہ، مصنفین اس موضوع سے متعلق ہونے کے بعد اضافی اعلی معیار کے مطالعہ کے لئے مطالبہ کرتے ہیں کہ وہ اس تلاش کے بارے میں تصدیق کرسکیں.

علاج کے طور پر میڈیکل برانچ بلاکس

کیا میڈیکل شاخ بلاک ایک علاج کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے؟ سب کے بعد، وہ درد، دائیں ہاتھ سے چھٹکارا کرتے ہیں؟

اگرچہ زیادہ تر وقت تشخیصی مقاصد کے لئے میڈال شاخ بلاک دیا جاتا ہے، یہ کبھی بھی ایک تھراپی کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے، لیکن یہ کس طرح کام کرتا ہے؟

بحالی میڈیکل کے اعلامیے میں شائع ایک 2013 کا مطالعہ پایا گیا ہے کہ ان لوگوں کے لئے جنہوں نے جوہری طور پر مشترکہ درد کے ساتھ مشترکہ درد کے ساتھ مشترکہ درد کے لئے میڈیکل شاخ بلاک کیے تھے، اس کے بعد کسی بھی vertebroplasty یا قدامت پسند علاج کے بعد، نتائج ایک سال پوسٹ انجیکشن اچھا تھا.

مصنفین کا کہنا ہے کہ مریض شاخ بلاک نے ان مریضوں کے لئے درد کی امدادی اور فعال وصولی پیدا کی ہے.

لیکن 2012 کا ایک مطالعہ جس نے مختلف نظریاتی پہلو مشترکہ علاج کا اندازہ کیا ہے اس میں مڈل شاخ کے بلاکس کے لئے صرف ایک منصفانہ ثبوت مل گیا ہے کہ اس علاقے میں دائمی درد کو دور کرنے کا طریقہ ہے. اس نے کہا، محققین اندرونی برقی بلاکس کے مقابلے میں اندرونی شناختی انجیکشن کے موازنہ کرنے میں بھی کامیاب نہیں تھے، کیونکہ اس کے اندر اندر اندرونی علاج کے لئے کوئی ثبوت نہیں تھا. اور اوپر اوپر ذکر کردہ PM & R مطالعہ، ریڈیو فیوچرسی نیروتومی کے لئے صرف ایک محدود ثبوت پایا گیا تھا. ریڈ ایفریسیسیشن کے خاتمے اور / یا نیوروٹومیومیشن کا استعمال میڈال شاخ بلاکس کے مقابلے میں مشترکہ درد کے علاج کیلئے زیادہ عام ہے.

ریفریفریچرسیٹی طلبا ایک آؤٹ پٹینین طریقہ کار ہے جس میں گرمی مشترکہ کے ارد گرد اعضاء میں گرمی کا اطلاق ہوتا ہے، خلیات کو مارتا ہے. وقت کے ساتھ، جسم کو مردہ اعصاب کے خلیوں کو اسکی ٹشو کے ساتھ تبدیل کرتا ہے. اگرچہ ریفریفریجریشن طلبا ایک متنازعہ علاج سمجھا جاتا ہے، اگرچہ لمبی پہلو جوڑوں میں غفلت ریڑھ کی دیگر علاقوں کے مقابلے میں دیر تک درد کی سہولت فراہم کرسکتا ہے. بین الاقوامی جرنل آف انسٹیٹیٹکس اور اینستیکولوجیولوجی میں شائع کردہ ایک مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ دو سال بعد لوبر ریڑھ کی ریڈیو افریقی تزئین کی صورت میں، مریضوں کو درد کے انتظام کے مطابق، کام کرنے کی صلاحیت اور ان کی کتنی تکلیف دہ ادویات کی ضرورت ہوتی ہے.

نیوروٹومی میں، عارضی طور پر درد کو دور کرنے کے لئے ریڈیو کی لہروں سے ایک ہی قسم کی حرارت استعمال ہوتی ہے. پی ڈی او آر (جرنل میڈیکل اینڈ ریوولپمنٹ) میں شائع ایک 2012 کا مطالعہ پایا گیا کہ ریڈیو فیوچرسی نیروٹومی طریقہ کار کے نتیجے میں درد کی امداد زیادہ سے زیادہ مریضوں کے لئے 7 سے 9 ماہ تک جاری رہی، اور یہ سچ تھا کہ علاج شدہ علاقے گردن یا کم بازی میں تھا.

میڈیکل برانچ بلاک میں کیا ہوتا ہے؟

اگر آپ میڈیکل شاخ بلاک کرنے کا ارادہ رکھتے ہیں تو آپ کیا امید کر سکتے ہیں؟

یہ طریقہ کار زیادہ تر ممکنہ طور پر آؤٹ لیٹنٹ سہولت میں ہوتا ہے اور آپ کو نیند نہیں رکھا جائے گا، لیکن یہ ٹھیک ہے! ڈاکٹر آپ کو ایک مقامی جراثیمہ کا ایک شاٹ دینے کے لۓ شروع کرے گا جسے آپ کی جلد اور مشترکہ پہلو کے قریب ٹشو ڈالنا ہے. آپ اپنے پیٹ پر جھوٹ بولیں گے کہ ڈاکٹر کو اپنے چہرے کے جوڑوں تک پہنچنے میں مدد ملے گی، جو ریڑھ کی ہڈی کے کالم کے پیچھے واقع ہے.

اس کے بعد وہ ایک انجکشن داخل کرے گا جو فلوسکوپیپ کیمرہ کہا جاتا ہے اور اس کے سامنے مشترکہ علاقے میں ہوتا ہے. انجکشن کے ذریعے، برعکس ڈائی علاقے میں انجکشن کیا جائے گا. یہ ڈاکٹر کو قابل بناتا ہے کہ یہ دیکھنے کے لۓ کہ نوننگنگ ایجنٹ استعمال کیا جائے یا نہ ہی اس کے ارد گرد کے پورے علاقے پر مشتمل ہے. اگلا، مشترک مشترکہ طور پر انجکشن کیا جاتا ہے.

ایک بار جب جراثیم کا شکار انجکشن کیا گیا ہے تو، آپ کا ڈاکٹر آپ کو اسی حرکت کو انجام دینے کے لۓ ہدایت کرسکتا ہے جو عام طور پر آپ کے درد یا علامات پر لے آئے. اینٹوسنییریٹری برائے ایم ڈی، نیدرلینڈز کے پروفیسر اور فلاڈیلفیا میں تھامس جیفسنس یونیورسٹی میں آرتھوپیڈک سرجری کے مطابق اور ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ کے شریک ڈائریکٹر، 50٪ اور 75٪ کے درمیان درد سے متعلق آپ کے ڈاکٹر کو اس بات کی تصدیق کرنے کی وجہ سے آپ کو آپ کی واپسی کا سبب بنائے گا. درد آپ کے چہرے مشترکہ اور / یا آپ کے میڈال شاخ اعصابی سے آ رہا ہے.

کیونکہ ہر پہلو مشترکہ دو میڈال شاخ کے اعضاء (اوپر کی برتری سے اوپر اور ایک کمیٹی سے ایک میں سے ایک) کی طرف سے فراہم کی جاتی ہے کیونکہ آپ کو ممکنہ طور پر علاج کے لئے نشان لگا دیا جاتا ہے ہر پہلو مشترکہ کے لئے منحصر دو شاٹس مل جائے گا.

جب یہ طبی کوڈنگ اور بلنگ میں آتا ہے تو یہ الجھن پیدا کرسکتا ہے. دراصل، حالیہ برسوں میں، مشترکہ انجکشن دستاویزات کے مسائل کی وجہ سے میڈیکل دھوکہ دہی کی ایک بڑی ڈگری کی وجہ سے ہے.

انجکشن چہرے سے منسلک طبی فراڈ اور بدسلوکی

2003 اور 2006 کے سالوں کے دوران انضمام بلاکس کے لئے طبی ادائیگیوں میں 76٪ اضافہ ہوا جس میں 2008 اور 2008 کے ایک رپورٹ کی رپورٹ. مصنفین نے بتایا کہ ان میں سے 63 فیصد انجکشن خدمات خرابی سے متعلق ہیں، غلط طریقے سے کوڈت (ان میں سے 82٪ کے نتیجے میں طبیعی اضافی ادائیگیوں میں) اور / یا میڈیکل طور پر ضروری نہیں.

2006 میں، میڈائر نے ڈاکٹروں کی خدمات کے لئے 81 ملین ڈالر ادا کیے ہیں جو یا تو اچھی طرح سے دستاویزی یا بالکل دستاویزی نہیں تھی. رپورٹ یہ بتاتا ہے کہ جبچہ ان میں سے کچھ غیر مناسب ادائیگی دستاویزات کی غلطیوں پر مبنی تھے، دوسروں کو انجکشن کے لۓ کچھ بھی نہیں ہوسکتا ہے جو کبھی نہیں ہوا. رپورٹ کے مطابق، اکثر ڈاکٹروں نے کم از کم میڈریئر کو ایک مریض ریکارڈ پیش کیا، لیکن بعض صورتوں میں، انہوں نے ایسا بھی نہیں کیا اور وہ ابھی بھی ادا کی ہیں.

طبیعی سے متعلق ریکارڈوں میں سے کچھ غلطیاں شامل کردہ طریقہ کار کی گمشدگی کی تفصیلات، یا مثال کے طور پر غائب ہونے کی تفصیلات شامل ہیں، مثال کے طور پر، ریڑھ کی سطح اور / یا پیچھے کی طرف سے / یا اس کے پیچھے (مثلا دائیں، بائیں یا دونوں) کی ایک شناخت جس میں انجکشن موصول ہوئی ہے .

رپورٹ کا کہنا ہے کہ بلنگ ایڈیشن کوڈوں کو دو طرفہ انجکشن (یعنی آپ کی مشترکہ مشترکہ کے دونوں اطراف میں گولی مار دی جانے والی نشاندہی کی نشاندہی کرنا تھا) کا حوالہ دیا گیا تھا. رپورٹ کے مصنفین کا کہنا ہے کہ اگرچہ ان میں سے کچھ غلطیاں شاید حادثات سے آتی تھیں، دوسروں کے بارے میں جان بوجھ کر دھوکہ دہی کی مثال تھی.

رپورٹ میں یہ بھی کہا گیا ہے کہ آؤٹ پٹینٹس کی سہولیات میں ڈاکٹروں کو ایسی غلطیوں اور / یا ہسپتالوں میں مشق کرنے والوں کے مقابلے میں دھوکہ دہی کا امکان ہے. اس مقابلے میں ایک دفعہ ہسپتال کی سہولیات میں دیئے جانے والے افراد کے لئے 51٪ فیصد دفتر میں انجکشن کی خدمات کی 71 فیصد تھی.

شاید بدترین جرمات، ان انجیکشن تھے جو طبیعی طور پر ضروری نہیں تھے. رپورٹ کے مطابق، طبی فراڈ کے اس ورژن کے لئے مجموعی طور پر $ 17 ملین تھی.

> ذرائع:

> Bentin، C. AMA کے لئے. غلط مڈلیل برانچ بلاک رپورٹنگ: اوپر پروسیسنگ غلطی پایا مینجمنٹ آڈٹ بیکر ایس ایس سیویوویو ویب سائٹ کے دوران ملا. ستمبر 2010.

> ہولز، ایس، سہگل، ن. مشترکہ ریڈیو فریسیسی کے نتائج کے درمیان رابطے کیا ہے اور موازنہ میڈال برانچ بلاکس کو کیا جواب ہے؟ درد طبیعیات. مارچ 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27008290.

> ملنگا، جی ایم ڈی، جوان، سی ایم ڈی اور. ال Lumbosacral Facet سنڈروم. ای میڈیسن میڈیسسکی ویب سائٹ. ستمبر 2015. https://emedicine.medscape.com/article/94871- پیش نظارہ#a6.

> مانچیکن K.، اٹوری ایس ایس، سنگھ وی، جے جیر ایس ایس، سہگل این، Falco ایف. علاج تھرایکک فیکٹری مشترکہ مداخلت کے ایک اپ ڈیٹ کی تازہ کاری. درد طبیعیات. جولائی-اگست 2012. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22828694.

McCormick، Z.، بنیامین مارشل، بی، جیریمی واکر، جے، رابرٹ میکارتھی، آر، والگا، ڈی. طویل مدتی فنکشن، درد اور علاج لوبر فیکٹ سنڈروم کے لئے ریڈیو فیوچرسی ابلیشن کا نتیجہ استعمال. انٹ ج انیسھ انیسش. اپریل 2015.

> پارک، K. ایم ڈی، جی، ایچ پی ایچ ڈی، نام، ایچ، ایم ڈی، چو، ایس ایس، ایم ڈی. کم، ایچ، ایم ڈی، پارک، Y.، ایم ڈی، لام، او.، ایم ڈی. آسٹیوپورٹیکک سمپیڑن فریکچر کے لئے دائمی چہرے مشترکہ درد میں میڈیکل برانچ بلاک کا اثر: ایک سال ریٹروپیڈک مطالعہ. این ریبیل میڈل. اپریل 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3660479/.

> Smuck M.، کریساسوموومو آر، ٹریویڈیڈ K.، اگروال D. زگاپففیسیلی مشترکہ درد کے لئے ابتدائی اور بار بار میڈیکل برانچ نیوروٹومیومیشن کی کامیابی: ایک سیارہاتی جائزہ. پی پی آر ستمبر 2012.

> Vaccaro، A. سپن: آرتھوپیڈکس میں بنیادی علم. موبی. 2005. فلاڈیلفیا. پی پی 63-64.