کیا آپ جراثیم ریڈکیوپیپیٹی کے لئے سرجری کرنا چاہتے ہیں؟

1 -

ریڈکولوپیتا علامات کے لئے گردن سرجری
ہڈیوں کو گردن بنا دیتا ہے. سائنس تصویر شریک / گیٹی امیجز

جراثیمی ریڈکپوپوتھی یہ کہہ سکتے ہیں کہ وہ گندگی ہو، لیکن اگر آپ نے اس کا تجربہ کیا ہے، تو آپ اس کے علامات سے واقف ہیں. ان میں درد، ضعیف، عارضی اور / یا برقی حدیث شامل ہیں جو ایک بازو نیچے جاتے ہیں.

جراثیمی ریڈککٹاپی ایک ایسی شرط ہے جس میں آپ کی گردن میں ایک یا زیادہ ریڑھ کی ہڈیوں کی جڑیں جلدی یا سنبھال جاتی ہیں. اس کی وجہ سے ہینیڈیٹ ڈسک، ریڑھ کی گٹھائی یا سٹیناسس یا دیگر حالات کی وجہ سے ہوسکتا ہے.

ریڑھ کی ہڈی اعصاب کی جڑیں اعصاب ریشوں کے بنڈل ہیں جو مین ریڑھ کی ہڈی سے نکل جاتی ہیں. ریڑھ کی ہڈی کی ہر سطح پر کسی بھی طرف ایک ہے. جڑ سے، پردیش اعصاب جسم کے تمام علاقوں میں حساس ہونے کے ساتھ ساتھ تحریک کے پیغامات کو دور کرنے کے لئے بند کر دیا.

کیا آپ جراثیمی ریڈککٹپوٹی کے لئے سرجری کی ضرورت ہے؟

مختصر جواب ہو سکتا ہے، اگرچہ ہسپتال کے خصوصی ہسپتال کے ذریعہ شائع ہونے والے جراثیمی ریڈککٹپوپی کے 2011 کے جائزے کے مطابق (ان کی جریدے میں) زیادہ تر وقت مریضوں کے بغیر بہتر ہو جاتے ہیں.

مصنفین یہ بتاتے ہیں کہ غیر فعال اور غیر فعال جراثیم علاج دونوں مریضوں کو انکولی طریقہ کار سے بچنے میں مدد مل سکتی ہیں.

لیکن، وہ کہتے ہیں، آپ کے ذہنیتراپی تحریک مزاحمت یا کمزور درد کے ساتھ ہے جو نہ ہی قدامت پرستی کی دیکھ بھال کے جواب میں، اور نہ ہی وقت گزر جانے کے لئے سرجری کی ضرورت ہوتی ہے.

سرجری کرنے کے دیگر وجوہات ہیں، مصنفین کا خیال ہے، جب ریڈکولوپیتا علامات غیر فعال ہیں اور آپ کی گردن بھی غیر مستحکم ہے.

اگر ان میں سے کسی بھی حالات آپ کے تجربے کی وضاحت کرتے ہیں، تو آپ یہ جاننا چاہتے ہیں کہ جراثیمی ریڈککٹپوپی کے لوگوں پر عام طور پر کتنے سرجری کی جاتی ہیں. مندرجہ بالا جائزہ لینے کے دو قسم کی انوویسی طریقہ کار کی وضاحت کرتا ہے. اس مضمون میں بعد میں اس مضمون پر تبادلہ خیال کیا جاتا ہے.

ایک تیسرے قسم کی سرجری، ڈسک آرتھوپیڈیا نیا ہے، لیکن بہت وعدہ ظاہر کرتا ہے. ہم اس کے بارے میں بات کریں گے.

2 -

ڈسک آرتھوپیڈیا - آپ کو اپنے ریڑھائی میں موشن کو برقرار رکھنا چاہئے؟
گردن کی سرجری طبی امیج / یونیورسل امیج گروپ / گیٹی امیجز

ڈسک آرتھوپیڈیا، ریڈین ڈسک ڈسک سرجری کے بہت سے ناموں میں سے ایک، ریڈکاسپیپیپی علامات کو کم کرنے کے لئے ایک نیا طریقہ کار ہے. یہ کم پس منظر سے گردن میں زیادہ استعمال کیا جاتا ہے، اگرچہ کم از کم مصنوعی ڈسک کے آلات کی تیاری بھی ایک مضبوط صنعت ہے. شاید کم ڈسک کی وجہ سے زیادہ سے زیادہ ڈسک آرتھوپلانٹیاں کم کم سے کم ہوتی ہیں یہ کہ گردن خود کو ایک نالی، یا سامنے سے لے جاتا ہے، جس کے نتیجے میں بہت سے سرجن کو ترجیح دیتے ہیں. (اگلے سیکشن میں اس سے زیادہ تفصیل سے تبادلہ خیال کیا جاتا ہے.)

جیسا کہ نام سے پتہ چلتا ہے، ڈسک متبادل کے طریقہ کار میں، ایک قدرتی ڈسکیٹ کی شکل اور فنکشن کو متحرک کرنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے. یقینا پرانے ڈسک کو ہٹا دیا گیا ہے، اور مصنوعی ایک میں ڈال دیا گیا ہے اس سے پہلے علاقے صاف کر دیا گیا ہے.

ڈسک آرتھوپیڈیا بھی "تحریک تحفظ ریڑھ کی سرجری" کہا جاتا ہے. مزید قائم کردہ جراحی کی اقسام عام طور پر اس علاقے کو پھیلانے میں ملوث ہیں، جس کا طریقہ کار مکمل ہوجاتا ہے، جو اس علاقے میں منتقل ہونے کا امکان دوبارہ ہٹا دیتا ہے.

لیکن ایک مصنوعی ڈسک کے ساتھ، تحریک کو برقرار رکھا جانا چاہئے. لیکن اصل میں وعدے کی تحریک کے تحفظ کے فوائد کو تسلیم کرنے کے لئے بیوقوف ثبوت نہیں ہے، اور یہ ممکن ہے کہ آپ اس سرجری سے گریز کریں اور اس سے آپ کی گردن کو منتقل کرنے سے قاصر ہو.

دیگر ریڑھ کی ہڈیوں کے طریقہ کار کی طرح، جراثیمی ریڈکاسکپیپیپی اور نظریاتی درد کو حل کرنے کے لئے ڈسک کی تبدیلی کا استعمال کیا جاتا ہے. وہ بھی ترمیم سرجری کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.

ڈسک آرتھوپیڈیا کس طرح زیادہ عام طور پر دیئے جانے والے گردن کی سرجریوں کا موازنہ کرتا ہے؟

کیا ڈسک آرتھوپیڈیا ایک اعلی اختیار کی کوشش کی اور سچائی ریڑھ کی ہڈی کے طریقہ کار ہے؟

جوری اب بھی اس پر ہے، لیکن میڈساسپ کے ماہرین نے بتایا کہ، 2014 تک، کوئی ثبوت موجود نہیں ہے کہ تحریک کو برقرار رکھنے کے لئے - مدافعوں کی طرف سے پیش کردہ اہم فائدہ - روک تھام کے نتیجے میں، یا اس سے اوپر اوپر اور اپنانے والی تبدیلیوں میں کمی سرجری سائٹ

اس قسم کی پسماندگی کو ملحقہ طبقہ کی پسماندگی یا ایس ایس ڈی کہا جاتا ہے، اور اس کا خطرہ دوسرے قسم کے سرجری کے لئے ایک چپکنے والا نقطہ ہے. ڈسک متبادل وکلاء کے مطابق، اوپر ریڑھ کی فیوژن سائٹ کے اوپر یا اس سے اوپر جوڑوں کے نیچے یا جوڑوں کے جوڑوں میں ظاہر ہونے والے ایس ڈی ڈی کے امکان کو کم کرنے کی وجہ سے، پہلی ڈسک میں وجہ سے آرتھوترپاس کی وجہ سے ڈسک کی ترقی ہوئی تھی.

اس وقت سے، مطالعہ کی مزید تحقیقی مطالعہ اور تجزیہ جاری کی گئی ہیں. سپن کے جون 2016 ء میں شائع ڈسک آرتھوپلانٹ کے طویل مدتی اثرات پر ایک مطالعہ پایا گیا کہ پروسیسنگ سے باہر 7 اور 10 سالوں تک، آلات اب بھی کام کر رہے ہیں اور آرتھوپیپاس کا نتیجہ روایتی ACDF کے طریقہ کار کے مطابق متوازن تھا. علامات، ایک ہی وقت کے فریم میں.

شنگھانان کی طرف سے ایک اور مطالعہ، جس نے PLOS ایک مارچ 2017 کے مسئلے میں شائع کیا، یہ پتہ چلا کہ مریضوں کو سرجری میں مریضوں کے وقت کم کر دیا گیا اور اس کے نتیجے میں سرجری سائٹ میں موثر انداز کی وجہ سے.

ان دو اقدامات کے علاوہ، ڈسک متبادل سرجری کے نتائج ACDF سے ان لوگوں کے برابر یا متوازن تھے، لیکن بہتر نہیں. اس طرح کے اقدامات شامل ہیں کہ طریقہ کار کے دوران کتنے خون کھو جاتا ہے، گردن اور بازو کے درد کو بعد میں عملی طور پر، اور مسائل کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جسے "منفی واقعات" کہا جاتا ہے، جو بعد میں فصل میں، بعد میں عملی طور پر.

اور آخر میں، بعض اوقات یہ ایک آسان ڈسک کے طور پر کبھی نہیں آسان ہے. عام طور پر جراثیمی ریڈکوکیپیپیپی یا ڈزنی درد کے لوگوں کو ایک سے زیادہ سطح پر مرمت کی ضرورت ہے.

یورپی سپن جرنل میں شائع 2017 میٹا تجزیہ ہے کہ آڈیوسیسیف کے ساتھ آرتھوپیڈیا کے دو قریبی سطحوں پر مقابلے میں سب سے زیادہ سرجیکل نتائج کے لحاظ سے طریقہ کار کے برابر طریقہ کار مل گیا. اس نے کہا، مریضوں کی رینج کی رفتار ان لوگوں میں تھوڑی بہتر تھی جنہوں نے اپنے ڈسکس کو تبدیل کیا تھا.

لیکن ان نتائج کے باوجود، مصنفین احتیاط کرتے ہیں کہ ایک سے زائد سے زیادہ سطح پر ڈسک متبادل کا استعمال "متنازعہ" سمجھا جاتا ہے.

3 -

بغیر اور فیوژن کے بغیر انتشار گرافی ڈسکوپیومیشن
ریڑھ کی ہڈی سرجری ہارڈ ویئر. بی ایس آئی پی / یو آئی جی / مجموعہ: یونیورسل امیج گروپ / گیٹی امیجز

انترنی جراثیم ڈسکوپیومیشن

سب سے پہلے، اور ممکنہ طور پر سب سے زیادہ عام، جراثیم ریڈکاسپتوپا کے علامات کے لئے سرجری انترنی گرافی ڈپریشن، اکا ACD ہے. اس سرجری میں، ڈسپلے کو ریڑھ کی ہڈی اعصابی جڑ پر دباؤ سے دور کرنے میں مدد کے لئے ہٹا دیا جاتا ہے.

اور جیسا کہ ہم ذیل میں بات کریں گے، ACD کے ساتھ ایک فیوژن بھی کیا جاتا ہے اور اس صورت میں، محور ACDF ہے.

ایک نالی گریوا اختلاط ایک ایسا طریقہ ہے جس میں سرجن نقصان پہنچا intervertebral ڈسک مواد تک پہنچنے اور ہٹانے کے لئے سرجن (گلے کے علاقے میں، عین مطابق ہونا) سے گردن میں کم ہوتا ہے. ایک نالی گریوا اختلاط میں، گردن کی پٹھوں کو کئی ڈھانچے کو بے نقاب کرنے کے لئے منتقل کر دیا جاتا ہے، یعنی، ٹریچ، اسفراگس، ڈسک، اور ریڑھ کی ہڈیوں کی ہڈی.

جائزہ لینے کے مصنفین پہلے ہی کہتے ہیں کہ عام طور پر، سرجوں کو نمی نقطہ نظر کو ترجیح دیتے ہیں کیونکہ اس نے ان کو قدرتی گردن کی وکر کو بحال کرنے کا بہترین موقع فراہم کیا ہے، اس میں ریڑھائی کو مستحکم کرنے اور ریڑھ کی تزئین کی اعضاء کی جڑ کو پھیلانے کا امکان ہے.

فیوژن کے ساتھ Anterior گرافی Discectomy

Anterior گری دار ڈمپریشن کے ساتھ اور فیوژن کے بغیر کیا جاتا ہے، لیکن سب سے زیادہ سرجن فیوز کو ترجیح دیتے ہیں.

اس نے کہا، "فیوز یا فیوز کرنے کے لئے" 1 یا 2 درجے کے اے سیسی سرجریوں کا فیصلہ ریڑھ کے ماہرین کے درمیان ایک متنازعہ موضوع ہے. جرنل آف نیورسرجریری میں ایک 2016 کا مطالعہ کیا گیا ہے : ریڑھائی کو مزید سطحوں کو ڈپپیڈڈ اور استعمال کیا جاسکتا ہے، پوسٹ آپریٹنگ گردن اور بازو کے درد کے ساتھ ساتھ دیگر مسائل کے ساتھ ساتھ دیگر مسائل.

مصنفین کے مطابق، ہارڈویئر، یعنی پلیٹیں، کیجز، پیچ اور اس طرح کی اندراج آپ کے کامیاب امکانات کی مدد کرتی ہے. مصنفین یہ بھی کہتے ہیں کہ ہارڈویئر کرنسی مسائل (خاص طور پر کیفیس، خاص طور پر) اور ہڈی گراف کی پیچیدگیوں میں کچھ قسم کی کمی کو کم کرنے میں مدد کرسکتے ہیں.

عموما جب آپ کے پاس ایک سے زائد سطح کو ضائع کیا جاتا ہے، تو آپ کا سرجن ایک نالی پلیٹ کا استعمال کرے گا. یہ آپ کی حفاظت اور طریقہ کار کی کامیابی کے لئے ہے.

لیکن پیچیدگیوں اور ہو سکتا ہے. اس صورت میں آپ کا ڈاکٹر ACDF سرجری سے پرانی ہارڈ ویئر کو ہٹانے کا مشورہ دے سکتا ہے، جو ابھی تک کسی اور انوویسی طریقہ کار کی ضرورت ہوگی.

کیا آپ فیوژن پر رضامندی رکھتے ہیں؟

یہ ایک مشکل سوال ہے جو مختلف عوامل پر منحصر ہے. پھر، اگر آپ کے سرجن آپ کے ریڑھ کی ایک سے زیادہ متعدد سطح پر کام کررہے ہیں تو، جواب ہاں ہو سکتا ہے. لیکن اوپن آرتھوپیڈک جرنل میں شائع ہونے والے ادب کے 2012 کا جائزہ لینے میں کم از کم، ACD اور ACDF کے نتائج کے درمیان کوئی فرق آیا. اسی محققین نے صرف ایک ہی ثبوت پایا ہے کہ ایک اے سی سی (یعنی، ACDF) سرجری کے ساتھ فیوژن ہونے والا مکمل ACD سے بہتر سرجیکل نتائج حاصل ہوا.

اپنے سرجنوں کے ساتھ اپنے اختیارات کے بارے میں بات چیت کرنے کا بہترین طریقہ ہے، اور اگر آپ اس اہم فیصلے پر سوالات یا خدشات رکھتے ہیں تو دوسری رائے حاصل کریں.

4 -

جراثیمی ریڈکولوپیتا علامات کے لئے لامینوفرماٹومی
ویربرا یا ریڑھ کی ہڈی. میڈیکل آر ایف / گیٹی امیجز

جراثیمی ریڈککٹپواتھی کے لئے اگلے سب سے زیادہ عام سرجری، پودے گرافی laminoforaminotomy کہا جاتا ہے، ایک پوزیشن یا پیچھے، نقطہ نظر لیتا ہے.

جراثیمی ریڈکولوپیپی علامات کے لئے لامینوفرماوتمی کے بارے میں

اس خوفناک نظر سے دور چلنے سے پہلے، اس کے بارے میں طریقہ کار کے بارے میں سمجھنے کے لۓ اس کو الگ کر دیں. جیسا کہ ہم نے پہلے سے ہی بات چیت کی ہے، پوزیشن پیچھے سے ایک نقطہ نظر سے مراد ہے، اور سرطان آپ کی گردن سے مراد ہے. کافی مقدار کا مطلب یہ ہے کہ میں کاٹنے کے لئے ضروری نہیں ہے.

شرائط "لامینو" اور "foramino" ریڑھ کی ہڈی اور / یا کالم کے علاقوں سے متعلق ہیں.

لامینہ ایک فرد کے مستحکم کے پیچھے بونی کی انگوٹی کا ایک حصہ ہے. لامہہ اس راستے میں اسپین عمل کے ایک ہی حصے میں، برتری کے ایک طرف، ایک طرف پر منتقل منتقل عمل کے پیچھے توسیع کرتا ہے.

اصطلاح نامہ کا مطلب سوراخ ہے، اور جب ریڑھ کے بارے میں بات کرتے ہیں تو، یہ ہر سطح پر ریڑھ کی کالم کے دونوں طرف سوراخ سے پڑتا ہے، جو پڑوسیوں کے جوڑے، اسٹیکڈ (1 اوپری اور 1 کم) برتن سے بنا ہوتا ہے.

Foramina ریڑھ کی ہڈی اعصابی جڑ گھر ہے، اور لامنا انفرادی ہڈی کا حصہ ہے جس کی چھت اور فرش کی شکل ہے.

یہ سب ایک ساتھ مل کر رکھو - ایک لامین فورمینٹومیومیشن کیا ہے؟

اس کے ساتھ ساتھ ایک بار پھر ڈالنے کے بعد، اصطلاح گریوا laminoforaminotomy ایک اصطلاح ہے جس میں سرجن گردن کے پیچھے داخل کرنے کے لئے داخل ہوتا ہے، لیکن اس کے بغیر ریڑھ کے دونوں علاقوں میں سے ایک، دو یا دونوں کو ہٹا دیں؛ یہ لامینہ ہو گا، جو ایک فرد کی ہڈی کے پچھلے حصے میں واقع ہے، اور اس میں ایک یا زیادہ سوراخ بھی ہوتا ہے.

یہ عمل اعصاب کے لئے کمرے بنانے کے لئے کیا جاتا ہے. سرجری کا مقصد غیر معمولی ہونے کے لئے اعصابی کے ذریعے اعصاب کی منظوری دینے کی اجازت دیتا ہے. لامینہ اور / یا foramina میں ہڈی کے مواد کو ہٹا کر، ریڑھ کی طرح کہا جاتا ہے "decompressed."

گردن سرجری کے پوسٹرئر نقطہ نظر - فوائد

پودے کے نقطہ نظر کا استعمال کرنے کے فوائد یہ ہیں کہ فیوژن عام طور پر ضروری نہیں ہے اور سرجن اچھے ریڑھ کی توازن اور سیدھ کو برقرار رکھ سکیں.

خرابی یہ ہے کہ اس طرح کی سرجری میں ڈپریشن کی مقدار محدود ہوسکتی ہے. اس کے نتیجے میں، اوپر حوالہ دیا گیا جائزہ لینے کے مطابق، ایک پوزیشن کے نقطہ نظر کے لئے بہترین استعمال نرم ڈسک ٹکڑے ٹکڑے کو ختم کرنے کے لئے ہو سکتا ہے کہ نیوروفرمینٹل ریڑھ کی ہڈی کے عضو تناسل ، ایک شرط ہے جس کی وجہ سے جراثیمی ریڈکوکپاپیتا ہے.

جب اس کے نیچے آتا ہے تو، سرجنری کا انتخاب آپ کے سرجن کی ترجیحی تکنیک اور طریقہ کار کے دوران اور بعد میں ریڑھ کی سیدھ سیدھ اور توازن کو برقرار رکھنے کی صلاحیت کے ساتھ زیادہ کرنا ہے.

ذرائع

Botelho، Richardo، V.، et. الف. سنگل سطح پرورش ریڑھ کی ہڈی ڈس آرٹومیشن: ایک منظم جائزہ لینے کے بعد بہترین سرجری کا انتخاب. اوپن آرتھپ جے مارچ 2012. جنوری 2016 تک رسائی حاصل

کیریڈی، جان ایم، ایم ڈی، پمبرجر، Matthias، ایم ڈی، ہیوز، الگزینڈر، پی، ایم ڈی جراثیم ریڈیولپیپی: ایک جائزہ. خصوصی سرجری کے لئے ہسپتال. ستمبر 2011. تک رسائی جنوری 2016.

> ساسیس ڈبلیو جراحی ڈسک آرتھوپیڈیا کے طویل مدتی کلینیکل نتائج: ایک ممکنہ، بے ترتیب، کنٹرول آزمائشی. ریڑھائی جون 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27333341

> شگگوان، ایل. اعضاء اعضاء گریوا ڈسک آرتھوٹپاسٹک کے برعکس اینورئر گریوا ڈسکوپیومیشن اور فیوجن گرافی ڈسک بیماریوں میں فیوژن: ایک میٹا تجزیہ. PLOS ایک. مارچ. 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28358860

> Zou، S. Anterior جراثیم سے متعلق کنٹرول ٹرائلز کا ایک میٹا تجزیہ: دو نسبتا سطحوں کے لئے گریوا ڈسک آرتھوپیڈیا (سی ڈی اے) بمقابلہ جراثیم کی ناکامی اور فیوژن (ACDF). یورو سپائن جے اپریل 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27314663