مشترکہ انجکشن کے فوائد، خطرات، اور حدود
ایک انٹرا-آرٹیکلر انجکشن ایک اصطلاح ہے جو درد سے نجات کے بنیادی مقصد کے ساتھ براہ راست ایک مشترکہ طور پر فراہم کی گئی شاٹ کی وضاحت کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. Corticosteroids (سٹیرائڈز) اس مقصد کے لئے استعمال کیا جاتا سب سے پہلے مادہ تھے. منشیات کی دوسری قسمیں اب عام طور پر مقامی آیاتیکیٹکس، ہیلیروونک ایسڈ ، اور یہاں تک کہ بوٹوکس سمیت استعمال کیے جاتے ہیں.
عام طور پر ایک اندرونی آرٹیکل انجکشن عام طور پر دی جاتی ہے جب تک درد سے زیادہ قدامت پسند علاج، درد ریلیفائرز، زبانی اینٹی سوزش منشیات ، اور جسمانی تھراپی شامل نہیں ہوتی.
انٹرا آرٹیکلر انجکشن کی اقسام
اندرونی مصنوعی انجکشن کا مقصد استعمال ہونے والے منشیات کی طرف سے مختلف ہوتی ہے. جب تک درد کی رعایت کا سب سے عام مقصد ہے، وہ کینکس کے ذریعہ متاثرہ مشترکہ طور پر دوکسیل (ڈاکسوربیکن) جیسے کیموتھراپی کا منشیات فراہم کرنے کے لئے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے. وہ بھی جوڑوں میں فنگل انفیکشن کو ختم کرنے کا ایک مؤثر ذریعہ ہو سکتا ہے (یہ بھی فنگل گٹھائی کے طور پر جانا جاتا ہے).
جب درد کے خاتمے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے تو مختلف مختلف طریقوں سے مختلف معتبر علاج تھراپی کام کرتے ہیں:
- Corticosteroids مقامی سوزش میں کمی کی طرف سے کام کرتے ہیں. وہ ایسا ہی کرتے ہیں جو سوزش کے خلیوں کی پیداوار کو روکنے کے ذریعہ ہیں جو قدرتی طور پر شدید چوٹ یا دائمی حالت کے جواب میں پیدا ہوتے ہیں. انٹرا آرٹیکلول علاج اکثر عام طور پر آستیوآرتھرائٹس کا علاج کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، تیز گاؤٹ، اور گھٹنوں کے گٹھوم گٹھائی . تاہم، corticosteroid استعمال کے طویل مدتی استعمال آہستہ آہستہ جوڑوں کو نقصان پہنچانے کے لئے جانا جاتا ہے.
- Hyaluronic ایسڈ ایک قدرتی طور پر موجود مادہ ہے جو مصنوعی سیالوں میں ملتی ہے جس میں جوڑوں کو ذبح کرنا ہوتا ہے. osteoarthritis کے ساتھ، یہ مادہ تیزی سے توڑ سکتا ہے اور شرط کی خرابی کو جنم دیتا ہے. انٹرا آرٹیکلر انجیکشن کا مقصد چکنا کرنے میں اضافہ، درد کو کم کرنا اور مشترکہ طور پر تحریک کی حد میں اضافہ کرنا ہے. کلینیکل مطالعہ ملا ہے کہ یہ شاٹس واقعی کیسے ہیں.
- کبھی کبھی اندرونی آکسیجنوں کی طرف سے مقامی آیاتیکیٹکس آرتھرروپییک سرجری کے بعد درد کی امدادی شکل کے طور پر فراہم کی جاتی ہیں. لیکن یہ ایک ایسی طرز عمل ہے جس کی جانچ پڑتال کی جا رہی ہے جیسا کہ شواہد پیش کرتی ہے کہ مشترکہ طور پر یہ ممکن ہے کہ یہ chondrocytes (کارٹلیج میں پائے گئے واحد خلیات) کو ختم کردیں.
- Botox (botulinum نیروٹوکسین A) انجکشن کو اعلی درجے کی گھٹنے آستیوآرتھرائٹس کے ساتھ لوگوں کے لئے اہم درد ریلیف فراہم کرنے کے لئے دکھایا گیا ہے. تاہم، بٹوکس کے جاری استعمال میں مشترکہ کی جسمانی تقریب کو بہتر بنانے یا بحال کرنے کے لئے ظاہر نہیں ہوتا.
- پلیٹیٹ-امیر پلازما (پی آر پی) پورے خون سے حاصل کیا جاتا ہے اور پلیٹلیٹ (سرخ خون کے خلیوں کے مرکز میں مرکزی) اور پلازما کے طور پر جانا جاتا خون کا مائع حصہ ہوتا ہے. پی پی پی کے انٹرا آرکیٹیکچرل انجکشنوں کو درد کو کم کرنے اور جوڑوں میں کولگن کی تخلیق کی حمایت کرتے ہوئے آسٹیوآرتھرائٹس کے ساتھ جسمانی فنکشن کو بہتر بنانے کے لئے دکھایا گیا ہے. کچھ لوگ دوسروں کے مقابلے میں زیادہ فائدہ اٹھاتے ہیں، تاہم، زیادہ سے زیادہ فی بہتر نہیں ہوتی بلکہ گٹھائی کی ترقی میں سست کا تجربہ کرتے ہیں.
علاج کے خیالات
انٹرا - آرکائیکل انجکشن کے ساتھ منسلک دو اہم ضمنی اثرات انفیکشن اور مقامی سائٹ کے ردعمل ہیں. دیگر ضمنی اثرات انجکشن مخصوص منشیات یا مادہ سے متعلق ہوسکتی ہیں.
انٹرا آرٹیکلر انجکشن، بڑے اور بڑے، کبھی بھی آسٹیوآیرٹریٹ یا دوسرے مشترکہ خرابی کے علاج کا واحد ذریعہ نہیں ہونا چاہئے. ان میں سے بہت سے منشیات کے اثرات وقت کے ساتھ چلتے ہیں، اور جوڑوں کے منفی اثرات کو کبھی کبھی گہرا ہو سکتا ہے.
استعمال کیا جاتا ہے، corticosteroid شاٹس کو تین ماہ کے علاوہ کم سے کم نہیں دیا جانا چاہئے. ریزورڈ کی مدت استعمال کیا جاتا ہے سٹیرائڈ کی قسم کی بنیاد پر مختلف ہوتی ہے:
- ہائیڈروٹوٹیسون عام طور پر کمزور اور مختصر اداکاری ہے.
- میتیل پیڈسینولون تیاریوں سے ایک سے دو ہفتوں تک کام کر سکتا ہے.
- سیلسٹون (بیٹامیتاس) دو سے آٹھ ہفتوں تک کام کر سکتا ہے.
- Kenalog اور Aristocort (triamcinolone کی تیاری) چار سے 16 ہفتوں تک کام کر سکتا ہے.
- ارسٹپان (دوسرا ٹامامینولون تیاری) مہینے تک ختم ہوسکتا ہے.
Hyaluronic ایسڈ انجکشن، مقابلے میں، عام طور پر تین سے پانچ ہفتوں میں شیڈول شاٹس کی ایک سیریز کے طور پر منظم کیا جاتا ہے. وہ بنیادی طور پر لوگوں میں گھٹنے متبادل سرجری سے قبل وقت خریدنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں جو سٹرائڈز کو برداشت کرنے میں ناکام ہیں اور زبانی دوائیوں سے امدادی نہیں ملتی ہیں.
اسی طرح Botox، کارٹلیج کے لئے کم نقصان کا سبب بنتا ہے، چند ضمنی اثرات ہیں، اور آسٹیوآرتھرائٹس کے شدید معاملات کے علاج میں مؤثر ظاہر ہوتا ہے.
اس کے ساتھ کہا جاتا ہے، مناسب استعمال پر کوئی واضح اتفاق نہیں ہے. علاج کے اثرات کے طور پر طویل عرصے تک 12 ہفتوں میں کچھ لوگوں میں ہوسکتا ہے اور دوسروں میں چار ہفتوں تک کم ہوسکتا ہے.
پی پی پی کو کوئی جانبدار ضمنی اثر نہیں ہے، لیکن اس کی تاثیر کو انسان سے شخص سے نمایاں طور پر مختلف ہوتی ہے. علاج کے فوائد ہر چھ سے نو مہینے تک کہیں بھی کرسکتے ہیں.
ذرائع:
> ایونز، سی .؛ کرورا، وی .؛ اور Setton، L. "اندرونی articular تھراپی میں پیش رفت." نیٹ ریو رماتول. 2014؛ 10 (1): 11-22.