آرتھروں کے لئے الٹراساستھ تھراپی کے فوائد کا اندازہ
آستیوآرتھرائٹس کی وجہ سے علاج الٹراساؤنڈ جسمانی تھراپی میں درد اور مشترکہ کام کے نقصان کا علاج کرنے کا اختیار ہے. یہ کیسے کام کرتا ہے اور ہم اس کی تاثیر کے بارے میں کیا جانتے ہیں؟
معالج الٹراساؤنڈ کیا ہے؟
طبی الٹراساؤنڈ ایک ایسی ٹیکنالوجی ہے جس میں آواز کی لہریں استعمال ہوتی ہیں (جو کمپن کا سبب بنتی ہیں) درد کو کم کرنے یا مشترکہ تقریب کو بہتر بنانے کے لئے. یہ کمپن ہائی فریکوئنسی پر ہوتا ہے- اتنی زیادہ ہوتی ہے کہ کمپن الٹراساؤنڈ علاج وصول کرنے والے شخص کے لئے ناقابل اعتماد ہے.
کمپن ہلکے یا مسلسل ہوسکتے ہیں. مسلسل الٹراساؤنڈ کمپن ہلکے گرمی پیدا کرتی ہے، جبکہ پنڈ الٹراساؤنڈ کمپن نہیں ہوتے ہیں. یہ خیال ہے کہ تھرمل اور غیر تھرمل اثرات دونوں ذمہ دار ہیں جن کے اثرات ان کے علاج ہو سکتے ہیں.
عام طور پر، معالج الٹراساؤنڈ جسمانی تھراپی کلینک میں یا ڈاکٹر کے دفتر میں پیش کیا جاتا ہے. اگرچہ یہ آسٹیوآرتھرائٹس کے لئے ایک علاج کا اختیار ہے، اس کی تاثیر ابھی بھی پوچھتی ہے.
معالج الٹراساؤنڈ تشخیصی الٹراساؤنڈ سے مختلف ہے کہ علاج الٹراساؤنڈ علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے (تھراپی کے طور پر) جبکہ تشخیصی الٹراساؤنڈ بیماری کی تشخیص کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے (یا حمل کا انتظام.) جیسے ہی تشخیصی الٹراساؤنڈ کافی وقت کے ارد گرد ہوتا ہے، علاج الٹراساؤنڈ دستیاب ہے 1950 سے.
گٹھری کے لئے علاج کے الٹراساؤنڈ کیسے کام کرتا ہے؟
تھراپیک الٹراساؤنڈ تھرمل یا غیر تھرمل (میکانی) کے اثرات سے کام کرسکتے ہیں.
تھرمل اثرات کے لۓ الٹراساؤنڈ کا استعمال کرتے ہوئے، کم از کم 5 منٹ کے لئے ٹشویں 40 ° C سے 45 ° C (104 ایف سے 113 فی) تک پہنچ جاتے ہیں.
گھٹنے اور ہپ گٹھری پر علاج الٹراساؤنڈ کی مؤثریت
گٹھائیوں پر علاج الٹراساؤنڈ کی مؤثریت کا اندازہ ملازمت ملا ہے؛ کچھ مطالعہ کوئی فائدہ نہیں ڈھونڈتے ہیں، اور دوسروں کو بعض فوائد کو ڈھونڈنا، خاص طور پر گھٹنے کے آسٹیوآرتھرائٹس میں.
مجموعی طور پر، علاج الٹراساؤنڈ کے فوائد کا جائزہ لینے کے چند مطالعہ کر رہے ہیں، اور اکثر مطالعہ اکثر چھوٹے یا ناقابل اعتبار ہیں. مزید تحقیق کی ضرورت ہے، لیکن ہم اس وقت دیکھیں جو ہم موجودہ وقت میں جانتے ہیں.
2008 میں، ایک کینیڈا کینیڈا Chiropractic ایسوسی ایشن جرنل میں ایک مطالعہ شائع کیا گیا جس نے آسٹیوآرٹائٹس کے لئے علاج الٹراساؤنڈ کے تجرباتی، کلینک اور جانوروں کی مطالعہ سے نتائج کا جائزہ لیا. سال 1985 میں شروع ہونے والا ایک پبڈڈ سرچ استعمال کرتے ہوئے، محققین نے 16 مطالعہ پایا جو جائزہ لینے میں شامل ہونے کے لئے اپنے معیار سے ملاقات کی. وہاں نو مطالعہ ہوتے ہیں جن کے نتیجے میں علاج الٹراساؤنڈ نے درد اور کام پر فائدہ مند اثرات موجود ہیں. پانچ چھوٹے مطالعے کا خیال تھا کہ الٹراساؤنڈ میں کارٹونج شفا یابی کی خصوصیات تھی. ایک تجرباتی مطالعہ نے الٹراساؤنڈ فونفورسز کا استعمال کرتے ہوئے ہیلیورانن کے جذب میں اضافہ کیا. صرف ایک مطالعہ تھا جس کا نتیجہ یہ تھا کہ درد یا رینج پر کوئی اثر نہیں پڑا جب الٹراساؤنڈ کا علاج ورزش کے ساتھ مل گیا. اس کے علاوہ، پانچ جائزہ لینے کے کاغذات میں، دو نتیجے میں علاج الٹراساؤنڈ سے مثبت اثرات تھے، دو کو کوئی فائدہ نہیں مل سکا، اور ایک میں ایک خاص تھا.
2010 میں، گھٹنے اور ہپ آسٹیوآرٹھرائٹس کے لئے علاج الٹراساؤنڈ استعمال کرنے والے مطالعات کا ایک کوچین جائزہ لیا گیا.
جائزے کا مطالعہ کا اندازہ لگایا گیا ہے جو الٹراساؤنڈ سے چمکتا ہے یا درد اور کام کے لئے مداخلت نہیں کرتا. پانچ چھوٹا سا ٹیسٹ، جس میں گھٹنے آسٹیوآرٹریٹس کے ساتھ 341 مریض شامل ہیں، کوچین کے جائزے میں شامل کیا گیا تھا. پانچ میں سے دو پیڈل الٹراساؤنڈ کا جائزہ لیا گیا، دو معتبر الٹراساؤنڈ کا جائزہ لیا، اور ایک نے پاؤڈر اور مسلسل الٹراساؤنڈ کا ایک مجموعہ کا اندازہ کیا. مبصرین نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ الٹراساؤنڈ گھٹن کے آسٹیوآرتھرائٹس کے لئے فائدہ مند ہوسکتا ہے. اس کے باوجود، وہ اس بات کے بارے میں غیر یقینی تھے کہ فائدہ مند اثرات درد اور کام پر کیسے تھیں اور محسوس کیا کہ بہتر ڈیزائن شدہ مطالعہ کی ضرورت تھی.
2011 میں جرنل آرتھوپیڈک سرجری میں شائع کردہ ایک اور مطالعہ نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ الٹراساؤنڈ نے مشترکہ نقل و حرکت کو بہتر بنانے اور آسٹیوآرتھرائٹس کے ساتھ لوگوں میں سوزش کو کم کرنے کے دوران، مشترکہ طور پر مشترکہ علامات اور مشترکہ سوجن کو بہت دور کردیا. اس مطالعے میں گھٹنے آسٹیوآرٹریٹس کے ساتھ 87 افراد شامل تھے جنہوں نے 9 ماہ تک الٹراساؤنڈ علاج حاصل کیا.
حال ہی میں، 2016 ء میں کم توانائی کے پاؤڈر الٹراساؤنڈ کے اثرات کو دیکھتے ہوئے 106 افراد نے گھٹنے کے آسٹیوآرتھرائٹس کے ساتھ یہ پتہ چلا کہ علاج الٹراساؤنڈ درد (تقریبا 4 ہفتوں تک) کم کرنے اور زندگی کے کام اور معیار کو بہتر بنانے میں قیمتی تھا. یہ یاد رکھنا چاہیے کہ یہ ایک بہت چھوٹا مطالعہ تھا جس پر ان نتائج کا بنیاد بنانا، اور موجودہ وقت میں مزید تحقیق کی ضرورت ہے.
گٹھریوں پر علاج الٹراساؤنڈ کی آلودگی اثرات
مجموعی طور پر، علاج کے الٹراساؤنڈ کے پیچھے حیاتیاتی نظریہ کی تلاش میں کچھ قابل اعتماد مطالعہ موجود ہیں، اور موجودہ وقت میں اس بات کا یقین نہیں ہے کہ یہ کس طرح کام کرتا ہے (اگر یہ ہوتا ہے) اس سے گٹھائی کے علاج میں. گٹھراس کارٹیلج کی خرابی، ردعمل میں غیر معمولی ہڈی کی ترقی، اور نرم ٹشو جیسے تبدیلیوں جیسے مصنوعی جھلی، لیگامینٹس اور پٹھوں کی طرف سے خاص طور پر جوڑوں کے گرد گردش کرتے ہیں.
تھرمل اثرات پٹھوں اور لیگامینوں میں سستے کو کم کرسکتے ہیں، اگرچہ یہ محدود ہے، کیونکہ پٹھوں کو توانائی کو اچھی طرح سے جذب نہیں کیا جاسکے اور بڑے پیمانے پر علاج کے علاقے کی ضرورت ہے.
لوگوں کو دیکھ کر مطالعہ میں (ویو مطالعہ میں) یہ خیال ہے کہ گٹھائی پر الٹراساؤنڈ تھراپی کے اہم اثرات میکانیکل ہیں، تھرمل نہیں ہیں. میکانی اثرات براہ راست کارتوس کو تیز کرنے کے لئے کام کر سکتی ہیں.
چوہوں میں مطالعہ کے مطابق، پنڈ الٹراساؤنڈ ؤتکوں اور کارتوس پر دوبارہ تخلیقی اثرات لگتے ہیں. اگرچہ یہ امید مند ہے، ہم جانتے ہیں کہ دوسرے جانوروں میں مطالعہ ہمیشہ قابل اعتماد اشارہ نہیں ہیں جو انسانوں کے ساتھ کیا ہو گا. اس وقت بہت زیادہ ثبوت نہیں ہے کہ علاج الٹراساؤنڈ انسانوں میں کارتوس پر براہ راست اثر ہے.
اوسٹیوآرٹریٹیز کے لئے علاج الٹراسوناؤن کے فوائد پر نیچے کی سطر
علاج کے الٹراساؤنڈ گھٹنے یا ہپ کے آسٹیوآرتھرائٹس کے ساتھ کچھ لوگوں کے لئے کام کرسکتے ہیں، لیکن اس سے پہلے ان علاج کو ٹھوس "ثبوت پر مبنی دوا" سمجھا جائے گا. اس نظریات ہیں کہ کس طرح علاج الٹراساؤنڈ ایک آلودگی کی سطح پر کام کرسکتا ہے، لیکن اس کے ساتھ ساتھ غیر یقینی ہے. آلوسولر سطح میں کارٹجج کو بہتر بنانے یا قریبی ڈھانچے کو بہتر بنانے کے الٹراساؤنڈ کے اثرات کو واپس کرنے کے لئے ناکافی بایوفیسیکل ثبوت موجود نہیں ہے. اس کے باوجود علاج علاج الٹراساؤنڈ غیر غیر منحصر علاج ہے جس سے بہت محفوظ ہوتا ہے، چند منفی اثرات اور نسبتا سستا ہے.
Osteoarthritis انتہائی عام ہے، 65 سال کی عمر میں تقریبا نصف افراد کو کسی حد تک متاثر ہوتا ہے، اور زندگی کی زندگی کو کم کرنے میں بڑی کردار ادا کر سکتا ہے. دواؤں کی ادویات سے متعلق "قدرتی" علاج جیسے میگیٹس کی دستیاب علاج کی وسیع اقسام ہیں. اگرچہ غیر تحقیق اور غیر دواؤں کے تھراپی (علاج الٹراساؤنڈ سے ایکیوپنکچر کے لۓ) میں کم تحقیق کی گئی ہے، اس کا یہ مطلب یہ نہیں کہ یہ غیر مؤثر ہیں. اس کے برعکس، ہمیں یہ "محفوظ" علاج کا اندازہ کرنے کے لئے مزید تحقیق کی ضرورت ہے کیونکہ ہم سیکھتے ہیں کہ گٹھائی کے لئے کچھ "معیاری" علاج بہت خطرناک ہوتے ہیں، جیسے غیر سٹیرائڈیل اینٹی سوزش کے ادویات سے معدنیات سے متعلق معدنیات سے متعلق خون کا خطرہ (ibuprofen.)
آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ کام کرنے کے لئے بہت سے علاج کے اختیارات کے لئے گٹھائی کے لئے دستیاب تلاش کرنے کے لئے ضروری ہے، خاص طور پر جب علاج کا ایک مجموعہ صرف ایک ہی تھراپی سے زیادہ بہتر کام کرتا ہے. آخر میں، مشق اور غذا کی ممکنہ کردار، جیسے گٹھائی کے لئے انتساب غذائیت کو سمجھا نہیں جا سکتا ہے، اور کشیدگی کا انتظام لازمی ہے (ہم نے سیکھا ہے کہ کشیدگی سے گٹھائی کے ساتھ درد بڑھ جاتا ہے.) چاہے آپ گٹھائی کے ساتھ رہ رہے ہیں یا نہیں، آج کل 70 سالوں سے نظر آتے ہیں تاکہ کشیدگی کو کم کم کشیدگی (اور امید ہے کہ کم دردناک) زندگی آجائیں.
> ذرائع:
> جیا، ایل، وانگ، Y.، چن، جے، اور ڈبلیو چن. گھٹنے آسٹیوآرتھرائٹس کے انتظام کے لئے کم کم شدت پذیر الٹراساستھ تھراپی کے اثر و رسوخ: ایک بے ترتیب، ڈبل بلائنڈ، جگہبوڈ کنٹرول ٹائل. سائنسی رپورٹ 2016: 6: 35453.
> روٹس، اے، نچچ، ای، سٹریچی، آر، اور پی جونی. گھٹنے یا ہپ کے اوستیوآرٹرتس کے لئے تھراپی الٹراساؤنڈ. منظم جائزہ کے کوکرین ڈیٹا بیس . 2010. (1): CD003132.