لسمیڈنٹن: پائپ لائن میں نیا مریض منشیات

triptans کے متبادل، لیکن ضمنی اثرات محدود ہو سکتے ہیں

مریضوں کو معمول سے شدید ٹرینین حملوں کے خاتمے کے لئے روایتی طریقے سے استعمال کیا جاتا ہے، جس میں تکلیفوں کی تعارف کے ساتھ بھی، ایک کمزور نیورولوجی حالت جاری ہے.

ٹائلینٹس کے ساتھ مسئلہ یہ ہے کہ سائنسی اعداد و شمار کے مطابق، وہ صرف 35 فیصد سے زیادہ لوگوں کے لئے ہمیشہ کام نہیں کرتا. اس کے علاوہ، لوگ کبھی کبھی غیر معمولی ضمنی اثرات، سینے کی تنگی، گلے اور پٹھوں کا درد، نونسیت اور جھکنے کے احساسات کی وجہ سے کبھی کبھی ان سے بچتے ہیں.

لہذا، وہاں ایک مریضوں کے لئے تتران لینے کا ایک متبادل ہے؟ افق پر ایک ہوسکتا ہے اور اسے لسمیدن کہتے ہیں. کسی بھی منشیات کی طرح، اگرچہ، لسیڈیڈینٹ میں بھی کچھ الٹا بھی ہوسکتا ہے جو محققین کی طرف سے حلال ہونے کی ضرورت ہے.

پھر بھی، اس ناول کے بارے میں سیکھنے کے لئے انسداد مریضوں کی دوا آپ کے سب سے بہتر مفاد میں ہے کیونکہ یہ مستقبل میں آپ کے لئے قابل عمل اختیار کے طور پر ابھرتا ہے. مزید برآں، اگر مؤثر ہو تو، لسیڈنٹن مریضوں کے حملوں کے پیچھے حیاتیات میں مزید بصیرت فراہم کرسکتے ہیں. اور، خاص طور پر، یہ مریضوں کی ابتدائی طور پر ایک ویسکولر نظریہ کی مخالفت کے طور پر، مگراین کی اصل کے نیند نظریہ کی حمایت کرے گا.

کیا لسمیدنٹ محفوظ اور مؤثر ہے؟

اب تک، لسیڈیشن کے دو مرحلے II مقدمات ہیں:

ایک مطالعہ

ایک بے ترتیب، کے مطابق لیبوٹ کنٹرول مرحلے II لینسیٹ میں مطالعہ کرتے ہیں ، لسمیدنٹ تیز شدت پسندی سے شدید مہاجرینوں کے علاج کے لئے موثر ثابت ہوتا ہے. اس مطالعہ میں، شرکاء کو مختلف جگہوں (50mg، 100mg، 200mg، اور 400mg) کی ایک جگہبو گولی یا لسیڈنٹن گولی حاصل کرنے کے لئے بے ترتیب بنایا گیا تھا.

نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ ہر لسیڈیڈین خوراک کے سر درد کے بعد دو گھنٹے بعد سر درد کے مقابلے میں، سر درد کے درد میں نمایاں طور پر سر درد کے ردعمل کو بہتر بنایا گیا ہے (معتدل یا شدید دردناک درد میں ہلکے یا درد کے طور پر بیان کیا جاتا ہے).

ایک مؤثر تھراپی کے طور پر وعدہ کرتے ہوئے، منشیات کے نچلے حصے اس کے نیورولوجی سے منسلک ضمنی اثرات ہوسکتے ہیں، جس میں زیادہ تر شرکاء نے غذائیت کی زیادہ مقدار کا تجربہ کیا تھا.

ان ضمنی اثرات شامل ہیں:

• خوشی

• تھکاوٹ

• عمودی (کتائی کا احساس)

• پریسشیشیا

• سومنور

دو مطالعہ

سیفاالیا میں ایک اور مرحلے II مطالعہ لسیڈنٹن کے اندرونی (IV) انتظامیہ کی جانچ پڑتال کی، جس کا مطلب یہ ایک رگ کے ذریعے دیا گیا تھا. اس مطالعہ کے شرکاء میں ایک انتہائی سخت شدید امراض کا سامنا کرنا پڑا تھا اور انہیں ہسپتال میں لسمیدنٹن یا ایک جگہبو خوراک کی چوتھا خوراک ملی.

نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ لسیڈنٹن 20 ملی گرام IV، سر درد سے متعلق امداد (درد میں ہلکے یا کسی کو دو گھنٹے تک دوبارہ دوبارہ بیان کیا گیا ہے) کی 64 فی صد تھی اور جگہ کی جگہ 45 فیصد تھی.

جھٹکا گروپ، 65 فیصد اور 43 فی صد) کے مقابلے میں لیزیدنٹن گروپ میں زیادہ تر عام طور پر چکر آلودگی، پاراسبائشی، اور بھاری صلاحیت کا احساس (عام طور پر ایک لمبائی) سے زیادہ اثر انداز ہوتا ہے.

یہ دو مطالعہ کیا مطلب ہے؟

ان دونوں مطالعے سے مشورہ دیا جاتا ہے کہ لسمیدن شدید مہاجرین کے علاج کے لئے ایک مؤثر ادویات ہے. اس کے باوجود، مطالعے کے ضمنی اثرات کے بارے میں رواداری کے مسائل پیدا ہوتے ہیں. یہ اعصابی نظام ضمنی اثرات کو دور کرنے کے لئے بڑے مرحلے III مطالعہ کی ضرورت ہوتی ہے کیونکہ یہ مستقبل کے استعمال کے عوامل محدود ہوسکتا ہے.

کیسے لسیڈنٹن کام کرتا ہے

دیگر مریضوں کے ادویات کی طرح، لسیڈنٹن کاموں کے پیچھے عین مطابق میکانیزم مکمل طور پر واضح نہیں ہے.

اس نے کہا کہ، ہم جانتے ہیں کہ یہ دماغ اور مریضوں کے دماغ میں بعض سیرٹونن ریسیسرز کو فعال کرتا ہے، سیرٹونن کی سطحوں کو کم کرنے کے لئے مل گیا ہے.

ٹریپینس ، روایتی ادویات معتبر شدید امراض کا علاج کرنے کے لئے استعمال کرتے ہیں، یہ بھی سیرٹونن رسیپٹرز کے ساتھ باندھتے ہیں. تو، triptans سے lasmiditan منفرد کس طرح ہے؟ ماہرین نے نوٹ کیا کہ لسیڈنٹن ٹولپس کے مقابلے میں زیادہ انتخابی ہے- یہ سیرٹونن رسیپٹروں کے ساتھ پابند نہیں ہوتا ہے، جب چالو ہوجاتا ہے، خون کی برتن کی روک تھام کا سبب بنتا ہے.

اصل میں، یہ منفی اثر (vasoconstriction کہا جاتا ہے) triptans کے لئے ایک بڑا نیچے کی طرف ہے اور یہی وجہ ہے کہ وہ ایک تاریخ کے ساتھ لوگوں میں contraindicatedated ہیں:

• دل کی بیماری
• اسٹروک
• پردیش ویسکولر بیماری
• ہائی بلڈ پریشر جو دواؤں کے ساتھ کنٹرول نہیں ہے
• بعض قسم کی نقل مکانی (مثال کے طور پر، hemiplegic مریض اور migraine basilar)

اس کے علاوہ، جانوروں کے مطالعے میں، لسیڈنٹن کو جنیاتی گینگلیئن کے برقی محرک سے منسلک مارکروں کو روکنے کے لئے مل گیا. یہ مریضوں کے سر درد کے پیچھے "کیوں" کے بارے میں نئے نظریات کے ساتھ مطابقت رکھتا ہے، جس کا درد یہ ہے کہ دماغ کے ارد گرد خون کے برتن کو وسیع کرنے کے بجائے اس کا درد ابتدائی نتیجہ نہیں ہے، بلکہ اس کے بجائے ٹرمینل اعصابی راستے کی چالو ہوتی ہے.

لہذا، ایک وسکولر (خون کی برتن) کی مخالفت کے طور پر لسمیدنٹن مریضوں کے درد کی زیادہ اعصابی بنیاد پر وجہ بیان کرتی ہے. یہ اس بات کی وضاحت کر سکتا ہے کہ ٹریٹرین کچھ migraineurs کے لئے کام نہیں کرتے ہیں.

دیگر جدید نظریات

یہ ابھی بھی یہ کہنا بہت جلد ہے کہ لسیڈیڈنٹن کس قسم کا کرایہ ادا کرے گا، لیکن کم سے کم وہاں نئے اختیارات ابھرتے ہیں، اور وہ راستے میں تبدیل کر رہے ہیں جسے ہم سمجھتے ہیں کہ کس طرح تارکین وطن کی ترقی. مثال کے طور پر، ایک بار جب مریضوں کے دوران ٹرگریمینل نظام کو چالو کیا جاتا ہے، کیلسائٹنن جین سے متعلق پیپٹائڈ (سی جی آر پی) جیسے مادہ جاری کیے جاتے ہیں. یہ، نتیجے میں، دماغ کے ارد گرد خون کی برتنوں کو بڑھانا. ادویات جو پروٹین CGRP کو ​​براہ راست یا اس کے رسیپٹر کو پابند کرنے سے روکتی ہیں، انھیں تیار کیا جارہا ہے، اور ابتدائی مطالعہ اعزازی ہیں.

اس کے علاوہ، اور اس سے زیادہ دلچسپ بھی آلات ہیں (ادویات نہیں ہیں) جو بعض اعصاب کی حوصلہ افزائی کرتے ہیں، جیسے وگس اعصابی یا supraorbital اعصابی. یہ ان لوگوں کے لئے اچھا انتخاب ہوسکتا ہے جو موجودہ زبانی مریضوں کی نشاندہی یا برداشت نہیں کرسکتے ہیں. تاہم، وہ مہنگی ہوسکتے ہیں اور انشورنس کی کوریج ایک مسئلہ بن سکتی ہے.

ایک لفظ سے

مجموعی طور پر، یہاں بڑی تصویر یہ ہے کہ لیزیدنٹن دو مرحلے II مطالعہ میں مؤثر ہونے والے مریضوں کے درد کو آسان بنانے کے لئے مؤثر ثابت ہوتا ہے. لیکن، یہ یاد رکھنا اہم ہے کہ اس بڑے مطالعہ کی ضرورت ہے ( مرحلے III مطالعہ ) اعصابی نظام کی ضمنی اثرات کو دور کرنے کے لئے، کیونکہ یہ کچھ لوگوں کے عوامل کو محدود کر سکتا ہے. اچھی خبر یہ ہے کہ اس وقت اندراج یا جاری مرحلہ III وہاں موجود ہیں.

> ذرائع:

> اگروال ایم، پوری وی ،وری ایس سیرونونین اور سی جی آر پی پی. این نیوروسی . 2012 اپریل، 19 (2): 88-94.

> Capi M et al. مریضوں کے علاج کے لئے لسمیدنٹن. ماہر اوپن تحقیقاتی منشیات . 2017 فروری؛ 26 (2): 227-34.

Farkkila M et al. لیزیدنٹن کی مؤثر اور رواداری، ایک زبانی 5-HT (1F) رسیپٹر اجنونسٹ، مریضوں کے شدید علاج کے لئے: ایک مرحلے 2 بے ترتیب جگہبوڈ کنٹرول، متوازی گروپ، خوراک کی مطالعہ کا ایک مرحلہ. لینسیٹ نیوولول. 2012 مئی؛ 11 (5): 405-13.

> فیراری ایم ڈی اور ایل. منتخب 5-HT1F رسیپٹر اجنونسٹ لسمیدنٹن کے ساتھ مریضوں کے شدید علاج - ایک بے ترتیب ثبوت کا معائنہ مقدمہ. سلفالیا . 2010 اکتوبر؛ 30 (10): 1170-8.

پیرر سی Tfelt-Hansen، Olesen J. 5-HT1F رسیپٹر agonist lasmiditan مریضوں کے حملوں کے ممکنہ علاج کے طور پر: دو جگہ بوٹ کنٹرول مرحلے II مقدمات کا ایک جائزہ. جے سر درد درد . 2012 جون؛ 13 (4): 271-75.