غیر فعال گروہوں کے لئے ایک گائیڈ (ریٹر کی سنڈروم)

1 -

رد عمل گٹھری کیا ہے؟ (ریٹر کا سنڈروم)
غیر فعال گٹھیا. ایان ہاؤس / ایس پی ایل / گیٹی امیجز

ردعمل

غیر فعال گٹھائی ایک گٹھائی کا ایک قسم ہے جو جسم میں کسی دوسرے جگہ میں انفیکشن کے لئے "ردعمل" کی حیثیت سے ہوتی ہے. انفیکشن چوٹ یا بیماری کے لئے ؤتکوں کی ایک خاص ردعمل ہے اور اس کی طرف اشارہ ہے:

اس مشترکہ سوزش کے علاوہ، غیر فعال گٹھائی دو دیگر علامات کے ساتھ منسلک ہے:

یہ علامات اکیلے ہوتے ہیں، مل کر، یا بالکل نہیں ہو سکتے ہیں.

ریٹر کا

غیر فعال گٹھیا بھی ریٹر کے سنڈروم کے طور پر بھی مشہور ہیں، اور آپ کے ڈاکٹر کو یہ سرونجاتی اسپینڈائلوتھتھروپیپی کے طور پر حوالہ دے سکتا ہے. سیرونجاتی سپنڈائلوآرتھراپیسی بیماریوں کا ایک گروہ ہے جو پورے جسم میں سوزش کا باعث بن سکتا ہے، خاص طور پر ریڑھ میں. اس گروپ میں دیگر امراض کی مثالیں شامل ہیں:

انفیکشن

بہت سے لوگ، مثالی طور پر جنسی تعلق کے ذریعے منتقل کیا جاتا ہے اندام نہانی، مثالی طور پر، مثالی طور پر جنسی تعلق کے ذریعہ منتقل ہونے والی اندام نہانی یا مثالی طور پر جسمانی انفیکشن کی طرف سے پیدا ہوتا ہے. اس خرابی کی شکایت کے اس فارم کو کبھی کبھی جینٹورینٹ یا یورینینٹل رد عمل گٹھری کہتے ہیں.

رد عمل کی گٹھائی کا ایک اور ذریعہ غذائی یا ہینڈلنگ کے مادہ کو کھانے سے کھانے کے لۓ انٹری کے راستے میں انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے جو بیکٹیریا سے آلودگی کرتی ہے. یہ فارم کبھی کبھی اندیشی یا معدنیات سے متعلق طور پر رد عمل گٹھری کہا جاتا ہے.

رد عمل گٹھیا کے علامات عام طور پر 3 سے 12 ماہ تک ہیں، اگرچہ علامات واپس آنے یا طویل عرصے تک بیماری میں لوگوں کے چھوٹے فیصد لوگوں میں ترقی کر سکتے ہیں.

2 -

کیا ردعمل گٹھائی کا سبب بنتا ہے؟

چلیمیڈیا

عام طور پر رد عمل گٹھائیوں میں انفیکشن کے بعد تقریبا 1 سے 3 ہفتوں کا آغاز ہوتا ہے. بیکٹیریم اکثر رد عمل سے گٹھری کے ساتھ منسلک ہے: چلمیہیا trachomatis، عام طور پر chlamydia کے طور پر جانا جاتا ہے.

عام طور پر جنسی تعلقات کے ذریعے حاصل کیا جاتا ہے. کچھ ثبوت یہ بھی ظاہر کرتی ہیں کہ چلیمیڈیا نمونیا کے ساتھ سری لنکا کے انفیکشن کو رد عمل گٹھائیوں کو متحرک کر سکتا ہے.

جی ٹریٹر انفیکشن

حساس گہرائیوں میں انفیکشن جو ممکنہ گٹھائیوں کو متحرک کرسکتے ہیں میں شامل ہیں:

لوگوں کو ان بیکٹیریا کے ساتھ غیر مناسب طریقے سے تیار شدہ کھانا کھانے یا اس سے نمٹنے کے بعد متاثر ہوسکتا ہے، جیسے گوشت جو مناسب درجہ حرارت میں نہیں پائے جاتے ہیں.

HLA B27

ڈاکٹروں کو یہ معلوم نہیں ہے کیوں کہ ان بیکٹیریا سے متعلق کچھ لوگ رد عمل کے گٹھراں کی ترقی کرتے ہیں اور دوسروں کو ایسا نہیں کرتے، لیکن انھوں نے ایک جینیاتی عنصر کی نشاندہی کی ہے، انسانی جیوسٹی اینجن (HLA) B27، جس میں رد عمل کے جذبات کو ترقی دینے کا ایک موقع بڑھا جاتا ہے. HLA-B27 کے لئے مثبت طور پر فعال گٹھائی ٹیسٹ کے ساتھ تقریبا 80 فیصد لوگ . تاہم، HLA-B27 جین کو وراثت دینے سے یہ مطلب نہیں ہے کہ آپ کو فعال گٹھائی ملے گی. آٹھ فیصد صحتمند افراد HLA-B27 جین ہیں، اور ان میں سے صرف ایک کا پانچواں حصہ اگر ممکنہ بیماریوں کا معائنہ کرے تو وہ رد عمل سے متعلق گٹھائی کی ترقی کرے گا.

کیا یہ متضاد ہے؟

غیر فعال گٹھیا متضاد نہیں ہے؛ یہ ہے کہ، خرابی کی شکایت کے ساتھ ایک شخص کسی دوسرے پر گٹھائی نہیں گزر سکتا ہے. تاہم، بیکٹیریا جو فعال طور پر فعال گٹھائیوں کو متحرک کرسکتے ہیں وہ شخص سے شخص کو منتقل کردی جا سکتی ہے.

3 -

منفی اثرات کے علامات کیا ہیں؟

علامات

مجموعی طور پر، عمر 20 اور 40 کے درمیان مردوں کے رد عمل کے گٹھراں کی ترقی کے لئے زیادہ سے زیادہ امکان ہے. تاہم، ثبوت سے پتہ چلتا ہے کہ اگرچہ خواتین غیر فعال طور پر حاصل ہونے والی انفیکشنز کی وجہ سے غیر فعال طور پر عورتوں کے مقابلے میں نو گنا زیادہ ممکنہ طور پر تیار ہوتے ہیں، خواتین اور مرد کھانے کے پیدا ہونے والی انفیکشن کے نتیجے کے طور پر غیر فعال طور پر ردعمل گرتھروں کو تیار کرنے کا امکان ہیں. روایتی گٹھائی کے ساتھ خواتین اکثر مردوں کے مقابلے میں باہمی علامات ہیں.

زیادہ سے زیادہ عام طور پر رد عمل گٹھائیوں میں سوزش کے نتیجے میں:

کم عام علامات

کم عام علامات منہ کے السر اور چمڑے کی رڑیں ہیں. ان علامات میں سے کسی بھی اتنی ہلکی ہو سکتی ہے کہ مریضوں کو ان کا نوٹس نہیں ہوتا. وہ عام طور پر آتے ہیں اور کئی ہفتوں تک کئی ماہ تک جاتے ہیں.

اجنبیانہ ٹریک

غیر فعال گٹھائی اکثر urogenital راستے کو متاثر کرتا ہے، بشمول:

مرد سست کرنے کے لئے ایک بڑھتی ہوئی ضرورت محسوس کر سکتے ہیں، ایک جلدی احساس جب urinating، عضو تناسل درد اور عضو تناسل سے مائع خارج ہونے والے مادہ. کچھ لوگ جو رد عمل کے گٹھراں کے ساتھ پروسٹیٹائٹس تیار کرتے ہیں. پروسٹیٹائٹس کے علامات میں بخار اور چکن شامل ہوسکتا ہے، اور اس کے ساتھ ساتھ پیشاب کرنے کے لئے زیادہ اضافہ کی ضرورت ہوتی ہے اور جلانے کی حساس ضرورت ہوتی ہے.

روایتی گٹھائی کے ساتھ خواتین ururenital راستے میں مسائل کی ترقی کر سکتے ہیں، جیسے cervicitis یا urethritis، جس میں پیشاب کے دوران جلانے کے احساس کا سبب بن سکتا ہے. اس کے علاوہ، کچھ خواتین سیلپائٹسائٹس یا ویلوویوگینائٹس بھی تیار کرتے ہیں. یہ حالات کسی بھی گٹھراں علامات کی وجہ سے ہوسکتی ہیں یا نہیں.

4 -

کیا گٹھائی، مشترکہ درد، دیگر علامات کے بارے میں کیا ہے؟

جوڑوں کا درد

روایتی درد کے مشترکہ درد کے علامات عام طور پر درد اور سوجن میں شامل ہیں:

کلائی، انگلیوں، اور دیگر جوڑوں کم ہوتے ہیں. رد عمل کے گٹھیا کے لوگ عام طور پر رجحانات کو تیار کرتے ہیں. بہت سے ردعمل گٹھائیوں کے ساتھ، اس کے نتیجے میں پتلی درد یا اچیلیس کی حالت میں اضافہ ہوتا ہے. بعض روایتی گٹھائیوں کے ساتھ بھی ہیل ہیلس کی ترقی بھی کرتی ہے، جس میں ہیل میں ہونی اضافہ ہوتا ہے جو دائمی پاؤں کے درد کا سبب بن سکتی ہے. تقریبا آدھے لوگ ردعمل گٹھراس کے ساتھ کم بیکار اور ٹھنڈا درد کی رپورٹ کرتے ہیں.

غیر فعال گٹھائی بھی اسپینڈائائٹس یا پیرویلوائٹس کی وجہ سے ہوسکتا ہے. ایچ ایل اے-بی 27 جین جو رد عمل کے گٹھیا کے ساتھ لوگ اسپینڈائائٹس اور / یا sacroiliitis کی ترقی کے لئے بھی زیادہ امکان رکھتے ہیں.

آنکھیں

Conjunctivitis، ممکسی جھلی کی سوزش جو آنکھ اور پپو پر مشتمل ہوتی ہے، اس میں تقریبا آدھے افراد کی تخلیقی گٹھائی کے ساتھ تیار ہوتا ہے. کچھ لوگ آپ کو انتفائٹس کی ترقی کر سکتے ہیں. Conjunctivitis اور uveitis کی وجہ سے کر سکتے ہیں:

آنکھوں کی شمولیت عام طور پر رد عمل کے گٹھراں کے دوران ابتدائی ہوتی ہے، اور علامات آتے ہیں اور جاتے ہیں.

سوراخ

تقریبا 25 فی صد لوگ جن کے ساتھ منفی اثرات گٹھریوں کے ساتھ چھوٹے، ایوارڈ، دردناک گھاووں کو عضو تناسل کے اختتام پر تیار کرتے ہیں. مردوں اور عورتوں کا ایک چھوٹا سا حصہ پاؤں کے تلووں پر، اور اکثر، ان کے ہاتھوں یا دوسری جگہوں کی ہتھیاروں پر ریشے یا چھوٹے، مشکل نوڈلول تیار کرتے ہیں. بعض روایتی گٹھیا کے ساتھ کچھ منہ کے السروں کو تیار کرتے ہیں جو کچھ آتے ہیں اور جاتے ہیں، ان کے لئے، یہ الاسلام بے معنی ہیں اور ناخبر نہیں ہوتے ہیں.

5 -

ڈاکٹر کا علاج کس طرح اور غیر فعال گٹھائی کی تشخیص کر سکتا ہے؟

کئی ڈاکٹروں

ممکنہ گٹھائی کے ساتھ ایک شخص شاید کئی مختلف قسم کے ڈاکٹروں کو دیکھنے کی ضرورت ہوگی کیونکہ ردعمل گٹھراس جسم کے مختلف حصوں کو متاثر کرتی ہے. تاہم، یہ ایک ڈاکٹر کے لئے ڈاکٹروں اور مریضوں کے لئے مددگار ثابت ہوسکتا ہے، عام طور پر ایک رماتولوجسٹ (گٹھائی میں ماہر ایک ڈاکٹر)، مکمل علاج کے منصوبے کو منظم کرنے کے لئے. یہ ڈاکٹر علاج کے معاونت کر سکتا ہے اور مریض لے سکتا ہے مختلف دواوں سے ضمنی اثرات کی نگرانی کرسکتا ہے. مندرجہ ذیل ماہرین دیگر خصوصیات کا علاج کرتے ہیں جو جسم کے مختلف حصوں کو متاثر کرتی ہیں.

امتحان

ایک امتحان کے آغاز میں، ڈاکٹر شاید ایک مکمل طبی تاریخ لیں گے اور موجودہ علامات کے ساتھ ساتھ پچھلے طبی مسائل یا انفیکشنوں کو نوٹ کریں گے. ڈاکٹر کو دیکھنے سے پہلے اور بعد میں، یہ کبھی کبھی مریض کے لئے مفید ہوتا ہے جو علامات کی ریکارڈ رکھنے والے ہوتے ہیں، جب وہ واقع ہوتے ہیں، اور وہ کتنی عرصہ تک تک پہنچ جاتے ہیں. یہ خاص طور پر کسی بھی فلو کی طرح علامات کی رپورٹ کرنا ضروری ہے، جیسے:

یہ علامات بیکٹیریل انفیکشن کا ثبوت ہوسکتے ہیں. ڈاکٹروں کو کبھی کبھی دوبارہ فعال گٹھائی کی تشخیص کرنا مشکل نہیں ہے کیونکہ اس کی تصدیق کرنے کے لئے کوئی مخصوص لیبارٹری امتحان نہیں ہے جس میں کسی شخص کو رد عمل گٹھائی ہے.

6 -

کس طرح غیر فعال گٹھائی کی تشخیص ہے؟

تشخیص

ڈاکٹروں کو جینیاتی عنصر HLA-B27 کے لئے ایک خون کی جانچ کا حکم دیا جا سکتا ہے، لیکن ایک مثبت نتیجہ ہمیشہ اس کا مطلب نہیں ہے کہ کسی شخص کو خرابی کی شکایت ہوتی ہے.

دیگر ڈاکٹروں کو دیگر شرائط پر قابو پانے اور تشخیص کی توثیق کرنے کے لئے ڈاکٹروں کو دیگر خون کے ٹیسٹ کا حکم دیا جا سکتا ہے. ریمیٹائڈ فیکٹر یا اینٹینٹیکل اینٹی بائیو ٹرینوں کو رد عمل کی گٹھائی سے دور کرنے میں مدد مل سکتی ہے. زیادہ سے زیادہ جنہوں نے رد عمل سے متعلق گٹھائیوں کو ان ٹیسٹوں پر منفی نتائج ملے گی. اگر امتحان کے نتائج مثبت ہیں تو، آپ کے پاس کسی اور قسم کی گٹھائی ہو سکتی ہے، جیسے:

ڈاکٹروں کو erythrocyte کے جذباتی شرح کے لئے بھی ٹیسٹ کر سکتا ہے. ایک اعلی "سینٹی میٹر " اکثر جسم میں کہیں سوزش کا اشارہ کرتا ہے. عام طور پر، رمومیٹک بیماریوں کے ساتھ لوگ بلند سو فیصد کی شرح رکھتے ہیں.

انفیکشن

ممکنہ طور پر ڈاکٹروں کے انضمام کے لئے جانچ پڑتال کی جائے گی جو رد عمل سے گٹھریوں سے منسلک ہوسکتی ہے. عام طور پر چلیمیڈیا انفیکشن کے لئے مریضوں کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے (مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ چلیمیڈیا سے متاثر ہونے والے رد عمل کے جلدی علاج بیماری کی ترقی کم ہوسکتی ہے). خواتین میں مردوں یا گریوں میں سیل نمونوں کے حلق، یورورہرا لے جا سکتا ہے. پیشاب اور سٹول کے نمونے بھی ٹیسٹ کیا جا سکتا ہے. سنویویلیل سیال کا ایک نمونہ گرتھرک مشترکہ سے ہٹا دیا جا سکتا ہے. ہم آہنگ سیال کے مطالعہ میں مشترکہ طور پر انفیکشن کو ختم کرنے میں مدد مل سکتی ہے.

ایکس رے

ڈاکٹر کبھی کبھی ردعمل گٹھائی کی تشخیص میں مدد کرنے اور گٹھائی کے دیگر عوامل پر قابو پانے میں مدد کرنے کے لئے ایکس رے کا استعمال کرتے ہیں. ایکس رے دیگر علامات کا پتہ لگانے کے لۓ کر سکتے ہیں:

7 -

کس طرح رد عمل کے جذبات کا علاج کیا گیا ہے؟

منشیات کے اختیارات

اگرچہ رد عمل کی گٹھائی کے لئے کوئی علاج نہیں ہے، کچھ علاج اس بیماری کے علامات کو دور کرتے ہیں.

NSAIDs

اینٹائیوڈیلل اینٹی سوزش منشیات (این ایس اے ایس آئی ڈی) مشترکہ سوزش کو کم کرتے ہیں اور عام طور پر مریضوں کے ساتھ منفی علاج کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. کچھ NSAIDs نسخہ کے بغیر دستیاب ہیں جیسے:

دیگر این ایس اے آئی ڈی جو عام طور پر رد عمل کے گٹھراں کے لئے زیادہ مؤثر ہیں مثلا ڈاکٹر کی طرف سے مقرر کیا جاسکتا ہے:

Corticosteroid شاٹس

شدید مشترکہ سوزش کے ساتھ، براہ راست متاثرہ مشترکہ میں corticosteroids کے انجکشن سوزش کم کر سکتے ہیں.

ٹاپیکل کورٹیکسٹرائڈز

یہ corticosteroids ایک کریم یا لوشن میں آتے ہیں اور جلد کے زخموں پر براہ راست لاگو کیا جا سکتا ہے، جیسے السر، رد عمل کے گٹھائی سے منسلک. بنیادی corticosteroids سوزش کو کم اور شفا یابی کو فروغ دینے کے.

اینٹی بائیوٹیکٹس

اینٹی بائیوٹیکٹس بیکٹیریل انفیکشنوں کو روکنے میں مدد کرتی ہیں جو رد عمل کے گٹھائی کو چلاتے ہیں. مخصوص اینٹی بائیوٹیک متعین کردہ بیکٹیریل انفیکشن کی قسم پر منحصر ہے. بعض ڈاکٹروں کو ایک ایسے شخص کی سفارش کرسکتی ہے جو رد عمل کے مرض کے ساتھ کسی طویل عرصے تک (3 ماہ تک) تک اینٹی بائیوٹکس لے جائیں. تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ اکثر صورتوں میں، یہ عمل ضروری ہے.

اموناسپپپنٹس / DMARDs

DMARDs جیسے میٹھریٹیکس یا سلفاسالزین شدید علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد کرسکتے ہیں جو دوسرے منشیات کی طرف سے کنٹرول نہیں کرسکتے ہیں.

TNF بلاکس

TNF بلاکس، جیسے Enbrel (etanercept) اور Remicade (infliximab) ، رد عمل گٹھائی اور دیگر spondyloarthropathies کے لئے مؤثر ہو سکتا ہے.

8 -

بہتر ردعمل گٹھائیوں کو مشق کر سکتے ہیں؟

غیر فعال گٹھائی کے لئے مشق

ورزش پروگرام شروع کرنے سے پہلے، مریضوں کو صحت سے متعلق پیشہ ور سے بات کرنا چاہئے جو مناسب مشقوں کی سفارش کرسکتے ہیں.

ورزش جب، آہستہ آہستہ متعارف کرایا جاتا ہے، مشترکہ فنکشن کو بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے. خاص طور پر، مضبوط بنانے اور رینج کی رفتار کی مشقیں مشترکہ تقریب کو برقرار رکھنے یا بہتر بنائے گی.

رد عمل کے مرض کے لئے واپس ورزش

پسینہ درد یا سوزش کے ساتھ مریضوں کے لئے طویل عرصہ تک معذوری کی روک تھام میں خاص طور پر مددگار ثابت ہوسکتا ہے.

غیر فعال گٹھائی کے لئے پانی کی مشق

ایکٹیک مشق بھی رد عمل گٹھائی کے لئے مددگار ثابت ہوسکتا ہے. پانی کی بہبود بہت زیادہ آپ کے جوڑوں پر دباؤ کو کم کر دیتا ہے، یہ موثر مشق کی ضرورت کی حد کو انجام دینے میں آسان بناتا ہے.

9 -

ان لوگوں کے لئے جو رجحان پسند گروہوں کا حامل ہے ان کے امیدوار کیا ہے؟

حاملہ

پہلے علامات ظاہر ہونے والے ردعمل گٹھائیوں کے ساتھ زیادہ تر لوگ علامات کی ابتدائی بہاؤ سے مکمل طور پر بحال کرتے ہیں اور 2 سے 6 ماہ باقاعدگی سے سرگرمیوں میں واپس جا سکتے ہیں. اس طرح کے معاملات میں، گٹھائی کے علامات 12 ماہ تک ہوسکتے ہیں، اگرچہ یہ عام طور پر بہت ہلکے ہیں اور روزانہ کی سرگرمیاں مداخلت نہیں کرتے ہیں.

دائمی گٹھائی

روایتی گٹھائی کے ساتھ تقریبا 20 فیصد لوگ دائمی (طویل مدتی) گٹھراں ہوتے ہیں، جو عام طور پر ہلکے ہیں.

مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ 15 سے 50 فیصد مریضوں کے درمیان پھر سے علامات پیدا ہو جائیں گے. یہ ممکن ہے کہ اس طرح کے تنازعات کو ریفریجریشن کی وجہ سے ہوسکتا ہے. پیچھے درد اور گٹھیا اس علامات ہیں جو سب سے زیادہ عام طور پر دوبارہ ظاہر ہوتا ہے.

مریضوں کا ایک چھوٹا سا حصہ دائمی، شدید گٹھرا ہو گا جس میں علاج کے ساتھ قابو پانے میں مشکل ہے اور مشترکہ خرابی کا سبب بن سکتا ہے.

10 -

ریسرچرز رشتہ دار گروہوں کے بارے میں کیا سیکھتے ہیں؟

غیر فعال گٹھرا ریسرچ

محققین کو رد عمل کے گٹھراں اور حالتوں کے مطالعہ کے علاج کے سببوں کی تحقیقات جاری رہتی ہے. مثال کے طور پر:

ماخذ: این آئی ایچ اشاعت نمبر 02-5039