ریمیٹائڈ ویسکولائٹس ریمیٹائڈ گٹھائی کا ایک غیر معمولی، سنگین پیچیدہ ہے جو ممکنہ طور پر زندگی کی دھمکی دے سکتی ہے. ریمیٹائڈ ویسکولائٹس میں، سوجن جسم میں چھوٹے یا درمیانے درجے کے خون کی وریدوں میں پھیلتا ہے. عام طور پر، رکاوٹوں میں ملوث ہیں، لیکن رگوں کو بھی ہو سکتا ہے. بڑے خون کی برتنوں میں کم از کم ملوث شامل ہیں.
خون کی رگوں کی دیواروں کی دیواروں کو گھٹایا جاتا ہے اور متاثرہ خون کے برتن کے جوش میں محدود ہوتا ہے، یہ تقریبا بند ہوسکتا ہے.
ایک عضو سے خون کی فراہمی پھر معاہدہ کیا جائے گا، اگر impeded نہیں. ریمیٹائڈ ویسکولائٹس میں جلد، آنکھوں، اعصاب، دل، پھیپھڑوں، دماغ، گردے، یا گیس کی نگہداشت کے راستے سمیت کئی اعضاء شامل ہوتے ہیں. لیکن، اچھی خبر بھی ہے. ممکنہ طور پر زیادہ مؤثر منشیات کی وجہ سے، کم مایوسی گٹھرا مریضوں کو ریمیٹائڈ واسولولائٹس کی ترقی کر رہی ہے جو گزشتہ دہائی یا اسی طرح (یعنی بائیوولوجک منشیات ) میں تیار اور بازیافت کیا گیا تھا.
ریمیٹائڈ ویسکولائٹس کی پرورش اور خطرہ
جبکہ ریمیٹائڈ ویسکولائٹس کی کمی کم ہوتی ہے، یہ اندازہ لگایا جاتا ہے کہ ریمیٹائڈائڈ گٹھائی مریض آبادی میں سے کم سے کم 5 سے 5 فی صد ریمیٹائڈ ویسکولائٹس تیار کرتی ہیں. تاہم، آٹو سیکسی مطالعات نے 15-31٪ کی اطلاع دی ہے. ریمیٹائڈ ویسکولائٹس کے ساتھ منسلک مریض اور موت کی شرح اہم ہے کہ 5 سال کی عمر میں موت کی شرح میں 30-50 فیصد اضافہ ہوسکتا ہے، اس سے بھی مرض کی پیچیدگیوں یا علاج کے زہریلا سے منسلک زیادہ مریضوں کی شرح.
مندرجہ ذیل عوامل ریمیٹائڈ واسکولائٹس کی ترقی کے خطرے میں اضافہ
- ریمیٹائڈ عنصر کے لئے مثبت
- اینٹی سی سی کے لئے مثبت
- مرد (ریمیٹائیوڈ گٹھائی کے ساتھ 1 9 میں 9 مرد ریمیٹائڈ واسولائٹس کو تیار کرتے ہیں)
- تمباکو نوشی
- ریمیٹائڈ نوڈلوں کی موجودگی
- بیماری کے آغاز پر یا ریمیٹائڈ گٹھائی کی طویل مدت (10 سال سے زائد)
ریمیٹائڈ ویسکولائٹس کے علامات اور منشورات
جسم کے کسی بھی عضو ریمیٹائڈ ویسکولائٹس سے متاثر ہوسکتا ہے. جلد اور پردیی اعصاب عام طور پر شامل ہیں. جبکہ اہم عضو تناسب کم عام سمجھا جاتا ہے، یہ اہم مریض اور موت کے ساتھ منسلک ہوتا ہے.
جلد میں ملوث ہونے میں پیالپورا، نوڈلول، السر، اور ہندسوں کی نرسوں، خاص طور پر انگلیوں میں شامل ہوسکتا ہے. Livedo reticularis ایک عام تلاش ہے. جلد میں ملوث دوسرے عضو تناسل کی مزید تحقیقات کے لئے دعا کرتا ہے. سکلیروائٹس ، پلورائٹس ، یا پیٹیڈیرائٹس ایسی مثالیں ہیں جو کیا ترقی کرسکتے ہیں. اگر جلد کسی دوسرے سیسٹمیکیکشن کی شمولیت کے بغیر شامل نہیں ہے، تو حاملہ بہتر ہے.
پردیی اعصابی نظام کے ساتھ، پردیی نیوروپاتیاں ترقی پذیر ہوسکتی ہیں، جیسے ڈسپلے سمتیک سینوری پالینی پروفیپیپی، ڈسپل موٹر یا مشترکہ نیوروپتی، یا مونونورائٹس ملٹی ایکسس. جب vasculitis اعصاب کو نقصان پہنچاتا ہے. وہاں غصے، ٹنگل، سینسر کی کمی، کمزوری، اور ہاتھ یا پاؤں میں تقریب کی کمی ہو سکتی ہے. زیادہ عام علامات بھی بخار، وزن میں کمی، بھوک کا نقصان، اور توانائی کی کمی کے طور پر ہو سکتا ہے.
ریمیٹائڈ ویسکولائٹس کی تشخیص
اگر علامات کی ایک نمونہ کا سبب بن سکتا ہے تو ڈاکٹر ریمیٹائڈ ویسولولائٹس کو شکست دے سکتا ہے اور لیبارٹری امتحان ممکنہ تشخیص کے لئے معاون ثابت ثبوت فراہم کرسکتے ہیں، جو بایپسسی کو ایک تشخیص کے لئے ضروری ہے.
ملوث جلد بائپس پر مشتمل ہوسکتی ہے، اس کے ساتھ ساتھ متاثرہ علاقے، یا متاثرہ عضو کے اندر ایک عضلات یا اعصابی ہو سکتا ہے.
جبکہ ریمیٹائڈ فیکٹر اور اینٹی سی سی پی کے لئے خون کے ٹیسٹ عام طور پر ریمیٹائڈ واسولائٹس میں بلند ہوتے ہیں، نتائج خاص نہیں ہیں. بغیر ویرولائٹس کے بغیر ریمیٹائڈ گٹھائی میں دو اینٹی بڈ بھی موجود ہیں. اینٹی نیٹروفیلٹ سیٹیپلاسمک اینٹی بائڈ (این اے سی اے) اور منسلک اینٹی میلوپرو آکسائڈیسس اور اینٹی پروٹینیس -3 اینٹی بڈس عام طور پر ریمیٹائڈ واسولائٹس میں منفی ہوتی ہیں.
ریمیٹائڈ ویسکولائٹس کا علاج
ریمیٹائڈ ویسکولائٹس کا علاج بڑے پیمانے پر مقرر کیا جاتا ہے جس کے ذریعہ اداروں میں ملوث ہیں.
اس کے علاوہ، TNARD بلاکس کے طور پر DMARDs یا بولوولوجی منشیات کے استعمال سے، رومیوٹائڈ گٹھائی کو مؤثر طور پر علاج کیا جانا چاہئے. دونوں جوڑوں میں اور خون کی وریدوں میں کنٹرول سوزش ضروری ہے.
ریمیٹائڈ ویسکولائٹس کے علاج کے لئے پہلی سطر میں corticosteroids (عام طور پر prednisone ) کا استعمال شامل ہے. پریڈنونون میتروٹرییکس یا آزادیپیپوائنٹ کے ساتھ جوڑا جا سکتا ہے. اعلی درجے کی علامات اور شدید عضو تناسل کے ساتھ، اموناسپنپریشن کے لئے زیادہ جارحانہ کوشش ہوسکتا ہے. Rituxan (rituximab) ریمیٹائڈ vasculitis کے لئے پہلی لائن تھراپی کے طور پر ابھرتی ہوئی ہے. آرٹریٹس کی دیکھ بھال اور ریسرچ (2012) میں ایک رپورٹ کے مطابق، آٹو ایمنسٹی اور رٹوکسیماب رجسٹری کے اعداد و شمار کا تجزیہ ظاہر ہوا ہے کہ رٹوکسیماب کے ساتھ علاج کرنے والے 12 سے 17 ریتیٹائڈ ویروسولائٹس کے مریضوں میں اخراجات حاصل کی گئیں. مریضوں کو بھی پیشونون کی ان کی خوراک میں کمی بھی تھی.
ذرائع:
ریمیٹائڈ ویسکولائٹس. جانس ہپکنس واکولولائٹس سینٹر.
http://www.hopkinsvasculitis.org/types- ویسکولائٹس / رومومیٹائڈ - وولولائٹس /
ریمیٹائڈ ویسکولائٹس. کلیولینڈ کلینک
http://my.clevelandclinic.org/services/orthopaedics- رومیمولوجی / بیماریوں - کیمپوں / ہائیمیٹیٹائڈ- واسولائٹس
ریمیٹائڈ ویسکولائٹس. ویسکولائٹس فاؤنڈیشن. ستمبر 2012
http://www.vasculitisfoundation.org/education/forms/rheumatoid-vasculitis/
ریمیٹائڈ ویسکولائٹس: غصہ منفی یا نئے علاج کے لئے ہدف؟ Bartels اور پلوں. موجودہ ریموٹولوجی رپورٹس. دسمبر 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2950222/
ریموٹ امیج تھراپی ریمیٹائیوڈ گٹھائی کے ساتھ منسلک نظاماتی ویسولولائٹس کے لئے تھراپی: آٹومیٹنٹ اور رٹوکسیماب رجسٹری کے نتائج. Puechal X et al. گٹھری کی دیکھ بھال اور تحقیق. مارچ 2012
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22076726