پرائمری انفنٹ میں برونپلملمریری ڈیسپلاسیا کے بارے میں سوالات
برونپوللممونری ڈیسپلاسیا، یا بی پی ڈی، پھیپھڑوں کی بیماری کا ایک قسم ہے جو پہلے سے ہی بچے پر اثر انداز کرتی ہے جو پیدائش کے بعد سانس کی مدد کی ضرورت ہوتی ہے. بی پی ڈی دائمی فنگر بیماری کا ایک شکل ہے، یا CLD.
جائزہ
بی پی ڈی پر عدم اطمینان کا ایک طویل مدتی اثر ہے جو بچے کے پھیپھڑوں میں سوزش اور سکھر کا باعث بنتی ہے. یہ پھیپھڑوں میں تبدیلیاں بی بی ڈی کے ساتھ بچوں کے لئے سستے سپورٹ کے بغیر اچھی طرح سانس لینے کے لئے مشکل بناتی ہیں.
اگر آپ کو NICU میں ایک ماہ قبل عمر یا اس سے زیادہ عمر کا بچہ ہے اور اب بھی سری لنٹری کی حمایت کی ضرورت ہوتی ہے (ناک کینول، CPAP، یا میکانی وینٹیلیشن)، آپ کے بچے کو بی پی ڈی ہوسکتا ہے.
علامات
مسلسل سانس تکلیف بی پی ڈی کا اہم علامہ ہے. بی پی ڈی کے ساتھ بچوں کو صحت مند آکسیجن سنترپتی برقرار رکھنے کے لئے اضافی آکسیجن کی ضرورت ہو سکتی ہے. تیزی سے سانس لینے، نالے پھیلنے، اور سینے کے ریٹائٹس بھی عام ہیں.
اگرچہ بی پی ڈی بنیادی طور پر پھیپھڑوں پر اثر انداز کرتا ہے، یہ پورے جسم میں تمام علامات پیدا ہوتا ہے. بی پی ڈی کے ساتھ بیبیوں کو دوسرے بچوں کے مقابلے میں سخت محنت کرنا پڑتا ہے، اور دودھ پلانا یا بوتل کھانا کھلانے میں انہیں خاص طور پر محنت کرنا ہوتا ہے. وہ سانس لینے میں بہت زیادہ اضافی کیلوری جلاتے ہیں، اور سخت وقت میں کھانا کھاتے ہیں. اس کی وجہ سے، وہ اکثر غذائیت کے مسائل ہیں جیسے غریب وزن میں اضافہ اور زبانی تنازعات کو فروغ دینے کے.
دل اور پھیپھڑوں کو منسلک کیا جاتا ہے، اور پھیپھڑوں میں مسائل اکثر دل پر اثر انداز ہوتے ہیں. جیسے درد کی ناکامی اور کور پلمونلی جیسے بیماریوں کو بی بی ڈی کے ساتھ بچوں میں پایا جا سکتا ہے.
تشخیص
بی پی ڈی کے ساتھ آپ کے بچے کی تشخیص کرنے سے پہلے، ڈاکٹروں کو کئی عوامل نظر آئے گا. اگر آپ کے بچے کو برونپپلممونری ڈیسپاسپلاس کے ساتھ تشخیص کیا جاسکتا ہے تو:
- سری لنٹ کی حمایت کی تاریخ: بی پی ڈی پھیپھڑوں کی چوٹ کے نتیجے میں ہوتا ہے جب ایئر پھیپھڑوں میں پھیل جاتی ہے، اکثر اکثر وینٹیلیٹر یا مثبت دباؤ وینٹیلیشن (پی پی وی) سے. آکسیجن تھراپی بھی پھیپھڑوں کے ٹشو کو نقصان پہنچا سکتے ہیں.
- مستقل سانس تکلیف: بی پی ڈی بی بی کے ساتھ اکثر تنفسی تکلیف ہوتی ہے جو زندگی کے پہلے 28 دن سے زائد عرصہ تک رہتا ہے یا بچے کے بعد 36 ہفتوں میں جینے کی عمر تک پہنچ جاتا ہے. یہ بچہ جلدی سانس لے سکتے ہیں، ناک پھیلتے ہیں، اچھی آکسیجن سنفریپریشن کو برقرار رکھنے میں مصیبت رکھتے ہیں، یا ایسا لگتا ہے کہ وہ سانس لینے کے لئے بہت محنت کر رہے ہیں.
- بی پی ڈی دکھا ایکس رے : ایکس رے کی بی پی ڈی کی تشخیص کی تصدیق کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے. ایکس رے پر، بی پی ڈی کے ساتھ ایک بچے کے پھیپھڑوں نظر آتے ہیں اور پھیپھڑوں کی ٹشو معمولی سے زیادہ ہوتی ہے. پھیپھڑوں کو "خطرناک" نظر آتے ہیں اور نتائج کے ساتھ ساتھ نمایاں نتائج بہتر نہیں ہوتے ہیں.
علاج
بی پی ڈی ایک دائمی شرط ہے، اور وقت واحد علاج ہے. جیسا کہ آپ کا بچہ بڑھتا ہے، وہ نئے، صحت مند پھیپھڑوں کی ٹشو بڑھے گی اور علامات بہتر ہو جائیں گے. بی پی ڈی کے ساتھ کچھ بچے سابقہ اسکول میں جانے والے وقت سے بیماری کے تمام علامات نکالتے ہیں، جبکہ دوسروں کو دمھم یا بار بار پھیپھڑوں کی بیماریوں کے طور پر زندہ پھیرنے والے مسائل کا سامنا کرنا پڑتا ہے.
جب آپ کا بچہ چھوٹا ہے تو، علاج کا مقصد علامات کو کم کرنا ہے جبکہ پھیپھڑوں میں اضافہ ہوتا ہے اور بالغ ہوتا ہے. بی پی ڈی کے لئے عام علاج میں شامل ہیں:
- ذہنی معاونت: بی پی ڈی کے ساتھ بچوں کو ماہ کے لئے اضافی آکسیجن پر ضرورت ہوسکتی ہے. یہ بچوں کو اینسیسیئیو سے بھی گھر میں آکسیجن کی ضرورت ہوسکتی ہے. بی پی ڈی کے ساتھ بہت سے بچوں کو گھر جانے کے بعد آکسیجن فراہم کرنے کے لئے ایک ناک سرطان کی ضرورت ہے؛ دوسروں کو tracheostomy اور میکانی وینٹیلیشن مکمل یا جزوی وقت کی ضرورت ہوتی ہے.
- نوبلائزر: ایک نیلبینر ایک مشین ہے جو ادویات ادھر بدل دیتا ہے جو پھیپھڑوں میں پھینک سکتا ہے. بی پی ڈی کے مریضوں کو انفرادی برونڈیڈیلٹروں کا استعمال ان کے پھیپھڑوں کو کھولنے کے لئے، یا سوزش کو کم کرنے کے لئے سٹرابیلوں کو نشانہ بنایا جا سکتا ہے.
- Diuretics: بی پی ڈی کا ایک علامہ پلمونری edema، پھیپھڑوں میں ایک قسم کی سوجن ہے جو ہوتا ہے جب پھیپھڑوں کے پھیپھڑوں کے ٹشو میں تعمیر ہوتا ہے. پھیپھڑوں میں اضافی سیال یہ مشکل سے سانس لینے اور بی پی ڈی بدترین بنا سکتے ہیں. ڈریورکس (کبھی کبھی کہا جاتا ہے "پانی کی گولیاں") پھیپھڑوں میں مائع کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں اور اسے آسان بنانے کے لئے آسان بنا سکتے ہیں.
- ہائی کالوری فوڈ: کیونکہ کھانے کے بی پی ڈی کے ساتھ بچوں کے لئے مشکل ہے، وہ وزن حاصل کرنے کے لئے ہمیشہ کافی کیلوری میں نہیں لے سکتے ہیں. ڈاکٹروں کو خصوصی پرییمی فارمولا کو باقاعدہ بچہ فارمولا کے مقابلے میں زیادہ کیلوری کے ساتھ پیش کیا جا سکتا ہے یا ماں کو اپنے چھاتی کے دودھ کو اضافی کیلوری کے ساتھ قابلیت دیتی ہے تاکہ بی پی ڈی کے ساتھ بچے کو وزن حاصل ہو سکے.
طویل مدتی اثرات
زیادہ تر بچے بی پی ڈی کے ساتھ ان کے علامات کو ختم کرنے کے ساتھ ساتھ طویل، صحت مند زندگی کی قیادت کریں گے. تقریبا 2 سال تک، برونچپلمونری ڈیسپلپلیا عام طور پر حل کیا گیا ہے اور یہ چھوٹا بچہ عام طور پر پھیپھڑوں کا کام کرتا ہے.
دوسرے بچے، خاص طور پر جنہوں نے عدم اطمینان سے متعلق دیگر صحت کے مسائل تھے، ہوسکتے ہیں کہ طویل عرصہ تک پھیپھڑوں کا مسئلہ ہو. بی پی ڈی کے ساتھ بچے بھی عدم اطمینان کے طویل مدتی اثرات کے باعث پھیپھڑوں سے متعلق نہیں ہوتے ہیں. بی پی ڈی کے ساتھ بچوں میں غیر معمولی مسائل جیسے سیکھنے کی معذوری، دماغی پالسی ، اور ترقیاتی تاخیر عام ہے.
پوسٹ علاج علاج کی دیکھ بھال
اگر آپ کا بچہ بی پی ڈی ہے تو، ہسپتال کے اخراجات کے بعد آپ کا بنیادی مقصد صحت مند رہنے کے لئے اس کی مدد کرنا ہے. اس بات کو یقینی بنانے سے کہ آپ کا بچہ اچھا غذائیت حاصل کرسکتا ہے اور انفیکشن سے آزاد رہتا ہے، آپ اپنے بچے کے پھیپھڑوں کو بڑھنے میں مدد ملے گی.
انفیکشن بی پی ڈی کے ساتھ ایک بچے کا بڑا خطرہ ہے. یہاں تک کہ ایک ہلکی سرد گندی فنگر انفیکشن میں تبدیل ہوسکتا ہے، لہذا اس بات کا یقین کر لیں کہ جو بھی آپ کے بچے کے ساتھ رابطے میں آتا ہے وہ اپنے ہاتھوں کو دھوپ دیتا ہے. اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں اگر آپ کا بچہ RSV روکنے کے لئے Synagis حاصل کرنے کے لئے، اور جب تک آپ کر سکتے ہیں کے لئے بچے کی دیکھ بھال کے ماحول سے باہر رہنے کے قابل ہوسکتے ہیں.
آپ کے بچے کے لئے اچھی غذائیت برقرار رکھنے میں بھی بہت اہم ہے. اگر آپ دودھ پلانا چاہتے ہیں تو، جب تک آپ کرسکتے ہیں اسے برقرار رکھیں. چاہے آپ کا چھاتی یا بوتل کھانا کھلانا، اس بات کو یقینی بنائے کہ آپ کا بچہ ممکنہ حد تک اعلی معیار کے غذائیت سے زیادہ ہوسکتا ہے.
ابتدائی تاخیر یا نیورولوجی مسائل کے پہلے نشان پر ابتدائی مداخلت کا مطالعہ کریں. ابتدائی مداخلت ٹھیک ٹھیک علامات کو پکڑنے میں مدد مل سکتی ہے جو آپ کے بچے کو وقت پر جسمانی یا ذہنی سنگ میل نہیں پہنچ سکتی، اور اپنے بچے کو اپنے ساتھیوں کو پکڑنے میں مدد مل سکتی ہے.
روک تھام
ماضی میں، بہت سے اساتذہ نے ہسپتال کے اخراجات میں بی پی ڈی کی تھی. ڈاکٹروں کو وقت سے پہلے بچوں کی دیکھ بھال کے راستے میں پیش رفت کا شکریہ، بی پی ڈی کی شرح گزشتہ 20 سالوں میں نمایاں طور پر نیچے چلے گئے ہیں. ڈاکٹروں کو بی بی ڈی ڈی کو کم وینٹیلٹر دباؤ کے استعمال سے روکنے میں مدد ملتی ہے، جب بھی ممکن ہو، اور کم آکسیجن کی سطحوں کو استعمال کرتے ہوئے بجائے وینٹیلیٹرز کے بجائے CPAP استعمال کرکے. نیند کی دیکھ بھال کی دیکھ بھال آگے بڑھا رہی ہے، اور امید ہے کہ، وقت کی ابتدائی پیدائش کے اس سنگین، طویل مدتی نتیجہ کی شرح میں کمی کو جاری رکھا جائے گا.
ذرائع:
Gracey، K.، Talbot، D.، لنکفورڈ، آر، اور ڈاج، پی. "فیملی ٹیچرنگ ٹول باکس: برونپولومونری ڈیسپلپسیا کیا ہے؟" نیند کی دیکھ بھال میں پیش قدمی دسمبر 2002. 2: 33 9-340.
رومنکو، ای. "گھر کی ترتیب میں برونپپلمونری ڈیسپلاسیا کے ساتھ بچوں کی دیکھ بھال." ہوم ہیلتھ کیک نرس. فروری 2005. 23: 95-103.
ٹروپی.، K. اور کراوو، ایچ. "روک تھام اور برونپولیممونری ڈیسپلپسیا کے علاج کے لئے موجودہ فارمولوولوک طریقوں." پیڈیاٹری کے بین الاقوامی جرنل . نومبر 4، 2011. 2012: 9 صفحات.