الارار بہار، الارار انحراف کے طور پر بھی کہا جاتا ہے، ہاتھ کی انگلیوں کی ایک اخترتی ہے. خاص طور پر، الارار بہاؤ اس وقت ہوتی ہے جب الٹارپافوفینجیکل جوڑوں (ایم سی سی) کے الارار انحراف اور جلد کی بہبود موجود ہے. انتاتی طور پر، مستحکم فالنگز میٹاوپرپفالینجیکل جوڑوں میں ہاتھ کے میٹاوپرپالوں کے ساتھ شامل ہوتے ہیں. ایم سی سی جوڑی زیادہ عام طور پر پٹھوں کے طور پر کہا جاتا ہے.
میٹاوپرپفیلینجل مشترکہ مشترکہ مشترکہ ترقی کے وولار کی ترقی جب مشترکہ کی جزوی طور پر منسوب ہوتی ہے تو اس پر قابو پانے والے فلالکس نے میٹاکارپال کے سر سے ٹرانسمیشن کی. انٹرمیڈیٹیٹس اور فاصلہ فالنگز کو متوقع فالکس کے منتقلی حرکت کی پیروی کی جاتی ہے.
ریلیاتولوجی کے کیلی کے نصاب کتاب کے مطابق، یہ ثبوت موجود ہے کہ کلائی کی رماتی بیماری ایم سی سی کے جوڑوں کے الارار انحراف کی طرف جاتا ہے. یہ سوچا جاتا ہے کہ بڑے پیمانے پر کارپی الالارس پٹھوں کی کمزوری کلائی کی ریلیز انفیکشن کا باعث بنتی ہے جیسے کارپال کی ہڈیوں کی گردش ہوتی ہے (ایک الٹار سمت میں محرک کارپلی کی ہڈیوں کو گھومنے اور ایک شعاعی سمت میں ڈسپلے کارپال ہڈیوں). الرنار انفیکشن جسمانی ردعمل کے طور پر تیار کرتا ہے، جس کے نتیجے میں ریگولس کے ساتھ سیدھا فالگینز کو رکھنے کی کوشش ہوتی ہے. ہڈی یا آرٹیکل کارتوس کے کشیدگی اللڑ بڑھے میں حصہ لے سکتی ہے، لیکن یہ بھی بغیر کسی کے بغیر ہوسکتا ہے. Synovitis اور پٹھوں کی کمزوری اس کی ترقی میں کردار ادا کر سکتا ہے.
الارار بہاؤ کے ابتدائی علامات میں شامل ہیں:
- پہلی پارسل انٹسوسیسی کی کمزوری (انٹروسیسی مخصوص ہڈیوں کے درمیان عضلات ہیں)
- ریڈیل گراؤنڈ لگامینوں کی لکی
- اندرونی پٹھوں کی سختی
- فلور tendons کے ulnar بے گھر (انڈیکس اور طویل انگلیاں میں نمایاں)
- جب ایم سی سی جوڑی توسیع کی جاتی ہے تو انگلیوں کے الارار انکشاف ظاہر ہوتا ہے
الارار آلگائے کے اعلی درجے کی علامات میں شامل ہیں:
- فالنگز کے والار کی تحریر (جزوی اخراجات)
- مکمل طور پر ایم سی سی جوڑی میں اضافہ کرنے میں ناکامی کا باعث بنتا ہے
- الینار پرچی یا بڑے ٹھنڈے کی تبدیلی
- hypothenar پٹھوں کی سخت (ہاتھ کی چھت میں تین پٹھوں کا ایک گروپ ہے جو چھوٹی انگلی کی تحریک کو کنٹرول کرتا ہے)
- کلائی کے شعاعی انحراف
- بڑے پیمانے پر carpi النساری تنازعات کی تجاویز
- انڈیکس انگلی کی مخالفت کرنے کے انگوٹھے کی صلاحیت کا نقصان
الارار بڑھے کی شدت کا تعین کرنے کے لئے، ایک گونومیٹر استعمال کیا جا سکتا ہے. میٹونا پورپل پر گونومیٹر کے اسٹیشنری بازو کی جگہ لے لی جاتی ہے جبکہ حرکت پذیری بازو پر قابو پانے والی فالجینج کے برابر ہے. عدم استحکام کی دریافت کے بعد، مریض عام طور پر سیدھا درست طریقے سے درست کرنے اور دوبارہ پیمائش کو لے جانے کے لئے، ممکن ہو تو، اپنے ہاتھ کو سیدھا کرنے کے لئے کہا جاتا ہے. اخترتی کی شدت کا اندازہ کرنے کے لئے دیگر ہاتھ فنکشن کا استعمال بھی استعمال کیا جا سکتا ہے.
کون اللار آلگائے کو جنم دیتا ہے؟
النار بہاؤ بنیادی طور پر ریمیٹائڈ گٹھائی کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے. ایم سی سی جوڑوں کے دائمی سوزش مشترکہ کیپسول اور ارد گرد کے ڈھانچے کو نقصان پہنچاتی ہے. لیکن، الٹرا آلگائے کے ساتھ منسلک صرف ایک ہی حالت نہیں گٹھوم گٹھائی. یہ دیگر سوزش کے حالات یا کنکیو ٹشو کی بیماریوں کے ساتھ ہوسکتا ہے، جیسے lupus یا psoriatic گٹھائی .
ایک مقدمہ کے مطالعہ نے بھی غیر معمولی خرابی کی شکایت کے ساتھ ایک معاشرے کا پتہ چلا، سورونودیوالولر synovitis (PVNS).
علاج کے اختیارات
ہاتھ سوجن اور درد کا علاج کرنے کے اختیارات آئس، نم گرمی، پیرافین موم غسل، ٹینس یونٹ ، اور الٹراساؤنڈ شامل ہیں. ہاتھ کی مشقیں، جس میں بنیادی طور پر پھیلنے میں شامل ہوسکتا ہے، تحریک کی حد کی حد تک محفوظ رکھنے کے لئے سفارش کی جاتی ہے.
کبھی کبھار کلائی الالار سیدھ میں ایم سی سی جوڑوں کو مناسب طریقے سے پیش کرنے کے لئے کلائی کی بہبود کو کم کرنے کے لئے تقسیم کرنے کی سفارش کی گئی ہے، اور متوقع فالگنجوں کی حمایت کرکے ایم سی سی کے جوڑوں کے اضافے کو کم کرنا. عام طور پر، رات کے وقت یا باقی دوروں کے دوران دن کے وقت میں اس کے پہلو پہنے جاتے ہیں.
سپلٹس رات کو درد کے ساتھ مدد کرسکتے ہیں لیکن الٹرا انفیکشن کو روکنے کے لئے دکھایا گیا نہیں دکھایا گیا ہے. یہاں تک کہ رات کی چمک کے ساتھ، النار انحراف کی ترقی ہوسکتی ہے.
> ذرائع:
> ریمیٹولوجی کے کیلی کی ٹیکسٹ بکس. نویں ایڈیشن. Firestein اور ایل. ایلسیویئر Saunders. ریمیٹائڈ گٹھائی کے کلینیکل خصوصیات. باب 70. ہاتھ اور کلائی. صفحہ 1112
> Metacarpophalangeal مشترکہ کے Volar Subluxation.
> Rheumatoid گٹھائی میں النار آلگائے ڈیفٹیٹیٹی کے انتظام کے لئے بہترین پریکٹس مشورہ. وینکوور ساحل صحت. گٹھری سوسائٹی (کینیڈا).
> ریمیٹائڈ ہینڈل کے النار انفیکشن کے علاج میں نوکرنٹل آرام دہ اور پرسکون سپلٹس کا استعمال. جانسن ایم et al. کلینیکل ریموٹولوجی. مارچ 1992.
> النار انفیکشن ہمیشہ ریمیٹائڈ نہیں ہے . Zuber M et al. ریومیٹک بیماریوں کا اعزاز. 1996.