وجہ اور علاج
ڈپیوٹینن کے معاہدے کی شرط یہ ہے کہ قمر فاسیا کی مضبوطی، یا معاہدے، جو آپ کے ہاتھ کی کھجور میں جلد کے نیچے جامد جڑیں ہیں. معاہدے کی وجہ سے، انگلیوں کو مستقل طور پر جھکایا جا سکتا ہے، اور آپ کے ہاتھ کی تقریب خراب ہوسکتی ہے.
قدمر فاشیہ ایک موٹی ٹشو ہے جو ہاتھوں کی جلد اور نیچے کی جلد سے نیچے ہے.
فاسٹیا جلد سے اوپر اور نیچے ساختہ دونوں کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے. پیرمر فاشیہ ہاتھ اور انگلیوں کے لئے ایک سخت، گرپنگ سطح فراہم کرتا ہے.
وجہ ہے
کوئی بھی نہیں جانتا کہ ڈپیوٹینن کے معاہدے کا سبب بنتا ہے، لیکن یہ معلوم ہے کہ یہ خاندانوں میں چلتا ہے- 60 فیصد سے 70 فیصد افراد اس حالت میں ایک خاندان کی تاریخ رکھتے ہیں. دوسرے عوامل پر دوپیوٹین کے معاہدے کی وجہ سے شکست ہوئی ہے، جیسے صدمہ، ذیابیطس ، شراب، مرگی اور جگر کی بیماری، لیکن کوئی واضح تعلق نہیں ہے.
حالت قدیم عمر میں (عام طور پر 40 سال کی عمر کے بعد) میں عام ہے، مردوں (عام عورتوں سے زیادہ عام)، شمالی یورپی آبادی کے ساتھ. عام طور پر ایک گروہ یہ ہے کہ وائکنگ پادری کے ساتھ وہ ہے، اور یہ وائکنگ کی بیماری کو بھی کہا جا سکتا ہے.
اس ثبوت کا ثبوت ہے کہ ڈومون دوپیوٹین کے معاہدے کی ترقی میں حصہ لے سکتا ہے. یہ تحقیقات کی گئی ہے اگر مخصوص تکمیل واقعات یا دستی مزدور کی تاریخ اس مسئلے میں حصہ لے سکتی ہے.
مائکروسافٹ طور پر، متاثرہ ؤتکوں کے اندر خون کے بہاؤ کا ثبوت ہے، یہ ثبوت یہ ہے کہ صدمہ اس حالت میں شراکت کر سکتا ہے. اس نے کہا، ڈپیوٹینن اکثر دونوں ہاتھوں میں دیکھا جاتا ہے، اور جیسے ہی اکثر غالب اور غیر غالب ہاتھوں میں پایا جاتا ہے، یہ ثبوت یہ ہے کہ یہ مسئلہ تکرار صدمے کا نتیجہ نہیں ہے.
کیا توقع کی جائے
دوپیوٹین کے معاہدے کے پہلے کلینک علامات عام طور پر چھوٹے، کھجور میں دردناک نوڈلول ہیں. نوڈلوں کو کوئلہ شروع ہوسکتا ہے، اور جلد puckered ہو جاتا ہے. آخر میں، بیماری کے بعد کے مرحلے میں، جلد اور بنیادی فاسیا معاہدے، ہاتھ اور انگلی کی تقریب کی خرابی کا سبب بنتا ہے. دوپیوٹین کے معاہدے والے لوگ انگلیوں کو اپنے کھجور کی طرف جھکا رہے ہیں.
جبکہ تمام انگلیوں میں شامل ہوسکتا ہے، ڈپیوٹینن کے معاہدے کو عام طور پر انگوٹی اور چھوٹی انگلیوں پر اثر انداز ہوتا ہے. دوپیوٹین کی ترقی تیزی سے پھٹ میں ہوتی ہے، اس کے بعد تھوڑی تبدیلی کے بعد. ڈپیوٹینن کے معاہدے کو بہت ہی دردناک ہے، لیکن یہ بہت بڑا بدقسمتی ہے. دوپیوٹرین کا عام طور پر ہاتھ میں ملوث ہونے کے لئے محدود ہے لیکن جسم کے دیگر حصوں میں بھی شامل ہوسکتا ہے، عام طور پر پاؤں کی تلووں. ڈپیوٹھن کے معاہدے کے ساتھ مریضوں کے تقریبا پانچ فیصد بھی لیڈ ہارس کی مرض کے نام سے پاؤں کے تلووں کی اسی حالت میں ہیں.
ڈپیوٹینن کا ٹھیکیدار بمقابلہ
زیادہ تر لوگ، ڈاکٹروں میں شامل، ان شرائط کو تبادلہ خیال استعمال کرتے ہیں. تکنیکی طور پر بات کرتے ہوئے، ڈپیوٹینن کی بیماریوں کو خلیوں کی تقسیم سے مراد ہوتا ہے جو نوڈلوں اور معاہدے کے قیام کی وجہ سے ہوتا ہے.
ڈپیوٹھن کے معاہدے اس سیل کی روک تھام اور ڈپیوٹھن کے بیماری کا ایک عام اظہار کا نتیجہ ہے. ڈوپیوٹین کے معاہدے کے علاج پر غور کیا جاسکتا ہے جب حالت عام طور پر معمولی روزانہ کاموں کی کارکردگی کا باعث بنتی ہے.
حاملہ عوامل
| میراث | آپ کے خاندان کے اندر اس حالت کا ایک اشارہ ایک اشارہ ہے کہ یہ زیادہ جارحانہ ہو جائے گا. |
| جنس | دوپیوٹین عام طور پر بعد میں شروع ہوتا ہے اور خواتین میں زیادہ آہستہ آہستہ ترقی کرتی ہے. |
| شراب یا مرگی | یہ حالات Dupuytren کے ساتھ منسلک ہیں کہ یہ زیادہ جارحانہ ہے، اور دوبارہ دوبارہ دوبارہ ہونے کا امکان ہے. |
| بیماری کا مقام | جب دونوں ہاتھوں میں، یا جب پاؤں میں ملوث ہونے کی صورت میں، ترقی زیادہ تیزی سے ہوتی ہے. |
| بیماری کا رویہ | زیادہ جارحانہ ڈوپیوٹینز سرجری کے بعد دوبارہ بازیابی کا امکان ہے اور جارحانہ طور پر جاری رہتی ہے. |
بہت سے سالوں کے لئے، دوپیوٹین کے معاہدے کے ابتدائی مرحلے میں علاج دیکھنے اور انتظار کی صورت حال تھی. چونکہ جراحی کا علاج ناجائز ہے اور اس کی بحالی اور بحالی کی ضرورت ہوسکتی ہے، یہ اکثر ایک آخری ریزورٹ اختیار کے طور پر محفوظ کیا جاتا ہے اگر علامات روزانہ سرگرمیوں کے ساتھ بہت زیادہ مداخلت کرنے لگے.
حال ہی میں، کم انوویسی علاج کے اختیارات نے کچھ امید دی ہے کہ ڈپیوٹینن کے معاہدے کو اچھی طرح سے منظم کیا جا سکتا ہے، خاص طور پر اگر مسئلہ کے پہلے مراحل میں علاج کیا جا سکتا ہے.
ہم جانتے ہیں کہ بدتر معاہدے، مشکل یہ ہمیشہ عام طور پر کام کرنے کا کام ہوگا. لہذا، بہت سے افراد کم آلودگی کے علاج کے اختیارات تلاش کر رہے ہیں، خاص طور پر ابتدائی مرحلے کے دوپیوٹین کے معاہدے کے لئے.
علاج
دوپیوٹین کے معاہدے کے علاج کے لئے دستیاب علاج کے لئے چار بنیادی اختیارات ہیں:
- مشاہدہ: اکثر ڈپیوٹھن کے معاہدے کے ابتدائی مرحلے میں مشاہدہ کیا جاتا ہے. یہ عام طور پر لوگوں کے لئے بہترین اختیار ہے جو ان کے ہاتھ کی تقریب سے محروم نہیں ہوتے ہیں. اس میں لوگوں کو کم سے کم معاہدے، یا جو لوگ اپنے ہاتھوں کا استعمال نہیں کرتے ہیں، ان میں شامل ہوسکتے ہیں اور اپنی تمام معمول سرگرمیوں کو انجام دے سکتے ہیں.
- انجکشن Aponeurotomy : انجکشن aponeurotomy فرانس میں تیار ایک طریقہ کار ہے، اس نے حال ہی میں امریکہ میں زیادہ مقبول بن چکا ہے. کوئی انضمام کا استعمال نہیں کرتے، ڈوپیوٹین کے کلام کو الگ کرنے کے لئے ایک انجکشن کا استعمال کیا جاتا ہے، اور کچھ یا تمام انگلی کی حرکت کو بحال کرنا ہوتا ہے. دوپیوٹین کے معاہدے کے پہلے مراحل میں انجکشن aponeurotomy سب سے زیادہ کامیاب ہے.
- کولینیزیس انجکشن : کولینیزیس ایک اینجیم ہے جو ایک بیکٹیریا کی پیداوار کرتا ہے جو دوپیوٹرین کی ہڈی میں انجکشن ہوتا ہے. اینجیم تنگ ڈپپٹن کے ٹشو کو ضائع کرنے کے لئے کام کرتا ہے. انجکشن کے بعد ایک دن بعد، انزیم نے اپنا کام کیا ہے، تو آپ ڈاکٹر کو انگوٹھے کو توڑنے کے لۓ اس کے جسم میں واپس آتے ہیں اور انگلی کی نقل و حرکت کو دوبارہ بحال کرنے کے لۓ ڈاکٹر کو لے جاتے ہیں.
- سرجری: ہاتھ کے کھجور سے قمر فاسیا کو دور کرنے کے لئے سرجری کا مظاہرہ کیا جاتا ہے. جراحی کے کام کی بحالی میں سرجری مؤثر ثابت ہوسکتی ہے، اور دوپیوٹین کے معاہدے کے بعد کے مراحل میں ضروری ہوسکتا ہے. سرجری عام طور پر طویل عرصہ سے بحالی کا حامل ہے.
سرجری
کچھ مریضوں میں، کم آلودگی کے علاج مناسب نہیں ہوسکتے ہیں. اس کے علاوہ، تمام ڈاکٹروں کو معلوم نہیں ہے کہ دوپیوٹین کے معاہدے کے لئے انجکشن aponeurotomy علاج کا اختیار ہے. اس علاج کے استعمال کے بارے میں ایک تنازع موجود ہے، اور اس وجہ سے کہ تمام ڈاکٹروں کو انجکشن سے بازی سے بچنے کی کوئی ضرورت نہيں. اگر آپ فزیکین کے ساتھ انجکشن aponeurotomy پر بات چیت کرنا چاہتے ہیں، تو آپ ڈاکٹروں کی ایک فہرست تلاش کرسکتے ہیں جو اس طرز عمل کو ڈپیوٹٹن کے آن لائن ویب سائٹ پر انجام دیتے ہیں.
دوپیوٹین کے معاہدے کے لئے سرجیکل طریقہ کار فاسکیٹومیشن کے طور پر جانا جاتا ہے، جہاں محل فاسیا کے طبقات کو ہٹا دیا جاتا ہے. سرجری کے نچلے حصے میں یہ ہے کہ طریقہ کار سے منسلک اہم خطرات موجود ہیں. سب سے زیادہ عام یہ ہے کہ سککی کے ٹشو سرجری کے بعد تشکیل دے سکتے ہیں، جو دوپیوٹین کے معاہدے کی طرح ایک مسئلہ بنتی ہے، لیکن اسکی سکور ٹشو کے قیام کے ساتھ. اس کے علاوہ، ڈپیوٹینن واپس آ سکتے ہیں، اور سرجری کرتے ہیں، دوسرا وقت مسائل سے بھرا ہوا ہے. سرجری کے ساتھ دیگر مسائل اعصابی چوٹ، انفیکشن، اور طویل شفاہیں شامل ہیں.
بحالی
انجکشن اپونوروٹومیوما نسبتا جلدی سے بحالی کے بعد بحالی. عام طور پر، مریضوں کو فوری طور پر معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کردی جا سکتی ہیں، اور اس کے بارے میں ایک ہفتے کے لئے کھیلوں اور بھاری مزدوروں سے نمٹنے کے لئے ہدایت کی جاتی ہے. معاہدے کی قسم پر منحصر ہے، ہر ہٹنے کے لئے ایک ہٹنے والا پس منظر دیا جاسکتا ہے.
سرجری کے بعد بحالی میں نمایاں فرق ہوتا ہے. کم سے کم معاہدے والے مریضوں کو معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کرنے میں کامیاب ہوسکتی ہیں، چند ہفتوں کے اندر اندر انکشیوں کا علاج ہوتا ہے. زیادہ شدید معاہدے کو سکارف ٹشو کی تشکیل سے روکنے کے لئے ہاتھ تھراپسٹ کے ساتھ مہینے کی تیز رفتار اور بحالی کی ضرورت ہوتی ہے.
ذرائع:
بینسن ایل ایس، اور ایل. "ڈپیوٹینن کے معاہدے" جے ایم. Acad. آرتھو سرج .؛ 6: 24 - 35.
Eaton C، ہینڈ سینٹر © 2007.
مرفی K، "سیدھا باڑ فنگرس، کوئی سرجری کی ضرورت نہیں" نیویارک ٹائمز 24 جولائی، 2007.