کیا آپ برونیل تھومپوسٹیسٹ کے لئے ایک امیدوار ہیں؟
کیا آپ جانتے تھے کہ اب کوئی غیر منشیات کا طریقہ کار دستیاب ہے اگر آپ کے پاس مسلسل مسلسل دمہ موجود ہے جس میں انجکشن کرارٹیسٹریسسوائڈز اور طویل مدتی بیٹا-اجنبیوں کے ساتھ اچھی طرح سے کنٹرول نہیں ہے؟ دراصل، الیر برونیل تھومپوسیسٹ سسٹم نے اس ٹیکنالوجی کی ترقی کے لئے صحت کے شعبے میں 2010 مقبول سائنس "کیا کا نیا نیا" ایوارڈ جیت لیا.
برونل تومپلوستھ ایک آؤٹ پٹیننٹ ہے (مطلب یہ ہے کہ سب سے زیادہ مریضوں کو گھر جانے کے لۓ اور اپنے بستر میں سونے کے لۓ) برونکوپییک طریقہ کار جو آپ کے ایئر ویز کی صلاحیت کو کم کرنے اور تنگ کرنے کے لئے کم ہوجاتا ہے جب تک آپ دمہ حملے کے نتیجے میں ٹکرا جاتے ہیں. برونیل توموپلاسٹ ایک ایسا طریقہ کار ہے جس میں پھیپھڑوں میں ہموار پٹھوں کی مقدار کو کم کرنے کے لئے دمھ کے مریضوں کے پھیپھڑوں میں تھرمل توانائی کی فراہمی ہوتی ہے تاکہ برونچونسنککشن اور دمھ علامات کی طرف متوجہ ہوجائے. مریض ان کی دم کے بہتر کنٹرول حاصل کرتے ہیں کیونکہ پھیپھڑوں کے طور پر زیادہ سے زیادہ مزاحمت نہیں کر سکتے ہیں اور دمہ کے ذریعے شدت پسندانہ طور پر سختی سے نمٹنے کے قابل نہیں ہیں.
الیر برونیل تھوموپلایسٹ سسٹم سے زیادہ ہوا ہوا ہموار پٹھوں کو پھیپھڑوں کو براہ راست پھیپھڑوں میں تھلک توانائی کی ہدایت سے کم کر دیتا ہے. برونیل توموپلاسٹ عام طور پر ایک ہی دن پر عام طور پر گھر جانے والے مریض کے ساتھ اعتدال پسند فتنہ کے تحت انجام دیا جاتا ہے. ایک مکمل علاج 3 علیحدہ سیشن ہے جو ہر ایک کو پھیپھڑوں کے مختلف علاقے کا علاج کرتا ہے.
اس وقت، دوبارہ علاج کے تحفظ اور افادیت کو معلوم نہیں ہے.
برونیل تھوموپلاس کے لئے اشارے
الیر برونیل تھوموپلیس سسٹم سسٹم کی ویب سائٹ کے مطابق، یہ اشارہ کیا جاتا ہے "18 سال سے زیادہ مریضوں میں شدید مستقل دمہ کے علاج کے لئے جن کی دمطنی انفالڈ کارٹیسٹرسٹوائڈز اور طویل مدتی بیٹا اجنبیوں کے ساتھ اچھی طرح سے کنٹرول نہیں ہے."
آپ کا ڈاکٹر برونکوپی کی طرز عمل میں تجربہ کرنا ہوگا، لیکن الیر برونیل تھوموپلایسٹ سسٹم کو استعمال کرنے سے پہلے برونیل تومپلوشیس کے استعمال میں خصوصی تربیت حاصل کرنے کی بھی ضرورت ہے.
برونیل تھوموپلاسٹ کے لئے Contraindications
بعض مریضوں کو برونیل تومپلوشیسٹ کے علاج کے قابل نہیں ہیں:
- کسی بھی قسم کے قابل مادہ آلات جیسے پیسییمیکر ، اندرونی خرابابیلٹر، یا کسی بھی قابل اطمینان الیکٹرانک آلات کے ساتھ مریضوں.
- ایک معروف حساسیت کے ساتھ مریضوں یا برونکوپی کی طرح ادویات میں الرجی جیسے لڈکوین، ایٹروپائن اور بینزڈیاپیپائنز.
- مریضوں نے پہلے سے ہی الیر برونیل تھوموپلایسٹ سسٹم کے ساتھ علاج کیا. ریٹائرمنٹ اس وقت مشورہ نہیں دی جاتی ہے کیونکہ دوبارہ علاج کے تحفظ اور افادیت کو معلوم نہیں ہے.
اضافی طور پر، بعض حالات برونل تومپلوشیش کے لئے عارضی طور پر contraindications ہو سکتا ہے. مندرجہ ذیل مریضوں کو برونیل تھرموپلایسٹ سے گزرنا نہیں چاہئے:
- شدید سانس کی انفیکشن.
- گزشتہ دو ہفتوں میں دمہ کی شدت.
- پچھلے 14 دنوں میں دمہ (اوپر یا نیچے) کے لئے سیسٹمکاسٹریوسوائڈز کی خوراک تبدیل کرنا
- مشہور کوگلوپیپی یا خون بہاؤ کا مسئلہ
- مریضوں کو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے کے بعد اینٹییکوگولنٹ، اینٹیپلیٹیٹ ایجنٹوں، اسپرین اور این ایس ایس آئی ڈی لینے سے روکنا چاہئے.
آخر میں، کچھ قسم کے مہاتما مریض تھے جو Alair Bronchial Thermoplasty سسٹم کے مقدمات میں مطالعہ نہیں کیا گیا تھا اور یہ واقعی معلوم نہیں ہوتا کہ وہ دوسرے مریضوں کے طور پر اسی فوائد کا مظاہرہ کریں گے. اگر ذیل میں سے کسی کو درست ہے تو، آپ کو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ برونل تھوموپلاسٹ کے خطرات اور فوائد پر بحث کرنے کی ضرورت ہے کیونکہ آپ برونچ تھوموپلایسٹ پروسیسنگ کے ساتھ منسلک منفی واقعات کی بڑھتی ہوئی خطرے پر ہوسکتے ہیں:
- آپ کے بعد bronchodilator FEV1 پیش گوئی کی 65 فی صد سے کم ہے.
- آپ کے دوسرے پھیپھڑوں کی بیماریوں جیسے ایمفیسیما، مخلص ہڈی کی بیماری، میکانیکو اوپری وے کی راہ میں رکاوٹ، سستک فریبروس یا غیر منسلک رکاوٹ نیند اپنی ہے.
- آپ کو اپنے برونڈی تھوموپیولوجی طریقہ کار سے پہلے دو دن میں اپنے 12 سے زائد سے زائد پف سے کم کرنے کی ضرورت ہوتی ہے.
- آپ سٹرائڈ پر منحصر ہیں اور فی دن 10 ملگرام سے زیادہ خوراک کی پیش گوئی کی طرح زبانی corticosteroids کی ضرورت ہوتی ہے.
- آپ کے پاس دیگر طبی حالات ہیں جن میں انسولین پر انحصار کرنے والے ذیابیطس، مرگی، غیر مربوط شدہ کورونری ذیابیطس بیماری، تیز یا دائمی گردش کی ناکامی، اور انناسب ہائیڈ ٹرانسمیشن سمیت پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھ سکتا ہے.
- آپ کے پاس دم دم ہے جس میں گزشتہ 2 سالوں میں گہری نگہداشت کا یونٹ یا انضمام کی ضرورت ہوتی ہے.
- گزشتہ سال میں آپ کے سینے کے نچلے حصے میں 4 یا اس سے زیادہ کم کمر موجود ہیں.
- گزشتہ سال میں سری لنٹ کی علامات کے لئے آپ کے پاس 3 یا اس سے زیادہ ہسپتال ہوتی ہے.
- آپ کے پاس 4 یا اس سے زیادہ دمہ کے اضافے کی ضرورت ہوتی ہے جو گزشتہ سال میں نظامی، زبانی اسٹوڈائڈز کی ضرورت ہوتی ہے.
برونیل تھومپلوسا نتائج
AIR2 مقدمے کی سماعت کا مظاہرہ کیا گیا کہ برونل تومپلوستھ کے ساتھ مریضوں کے ساتھ ان کے مریضوں سے تعلق رکھنے والے مریضوں سے تعلق رکھنے والے کئی اہم امراض شامل ہیں:
- زندگی کی بہتر معیار
- دمہ کے حملوں میں 32 فیصد کمی
- ہنگامی کمرے کے دوروں میں 84٪ کمی
- ہسپتالوں میں 73 فیصد کمی
- اسکول اور کام سے محروم دنوں میں 66٪ کمی
الیئر برونیل تھوموپلایسٹ سسٹم کے دیگر مطالعہ نے FEV1 اور مستحکم، طویل مدتی حفاظت کی پروفائل میں کوئی خرابی کا مظاہرہ کیا ہے. کلینیکل مقدمے کی سماعت کے ثبوت کو نیومیٹھوریکس، انکیوجنشن، میکانی وینٹیلیشن، ساری arrhythmias، یا موت کے بغیر برونل thermoplasty کے علاج کے بغیر 5 سال کی حفاظت کا مظاہرہ.
اگرچہ عمل کی پیروی کے بعد فوری طور پر سانس لینے کی علامات میں کچھ اضافہ ہوا تھا، اس طرح اسی طرح جیسے برونچکوپی کی ایک دمہ مریض میں توقع ہوگی.
ابتدائی پریس ریلیز میں، کمپنی نے کہا کہ مطالعہ کے نتائج وعدہ کر رہے تھے کہ اعلی خطرے، مشکل سے متعلق آتشمیاتمک کو بہتر بنانے کے لۓ. مزید حالیہ اعداد و شمار نے 5 سال تک دستیاب علاج کے بارے میں تبادلہ خیال کیا ہے اور اس وقت کے فریم کے دوران دمہ کے اضافے میں اہم کمی ہے.
> ذرائع:
> اسسٹمیٹکس، انکارپوریٹڈ برونیل تھوموپلاس کے بارے میں.
> Wechsler ایم اور ایل. ج الرجی کلین امونل. 2013 دسمبر؛ 132 (6): 1295-302.