ایچ آئی وی مائیکروسافٹ کے بارے میں حقیقت

آپ یہ سوچیں گے کہ یہ ایک سادہ کام ہوگا: ایک جیل جیل یا کریم تخلیق کریں جس سے آپ جنسی تعلقات سے پہلے ای ایچ ایل کو مؤثر طریقے سے قتل کرنے سے قبل درخواست دے سکتے ہیں. سب کے بعد، اگر غیر عیسیینول-9 کی طرح کچھ نطفہ کو مارنے سے حمل کے خطرے کو کم کر سکتا ہے تو، ایچ آئی وی کے لئے کچھ کیسے تیار کرنا مشکل ہے؟

حقیقت یہ ہے کہ مائکروبائڈیلل ایجنٹوں کی ترقی چیلنجوں اور پیچیدگیوں سے بھرا ہوا ہے کیونکہ اس سے پہلے 25 سال پہلے سے پہلے تجویز کیا گیا تھا.

بعض صورتوں میں، ایچ آئی وی کو غیر فعال کرنے کے ایجنٹ کی صلاحیت ناقابل یقین حد تک ایچ آئی وی ٹرانسمیشن کی روک تھام کے بجائے اندام نہانی یا مستحکم کی سہولتوں کی خرابی کی خرابی کا سبب بن گئی ہے.

دوسرے معاملات میں، ایچ آئی وی انفیکشن کی روک تھام میں یا اس کے نتیجے میں افراد کو علاج کے لئے ناقابل برداشت ضمنی اثرات کے نتیجے میں ایجنٹوں کو آسانی سے غیر مؤثر طریقے سے استعمال کیا گیا تھا.

آج تک، ایچ آئی وی مائیکروباسک دستیاب یا استعمال کے لئے دستیاب نہیں ہے. تاہم، ایک اہم تعداد میں امیدواروں کو فعال طور پر تحقیق کیا جارہا ہے، جس میں دسفروفیر پر مبنی جیل، طویل الیکشن کشش انگوٹھے، اور مستحکم مائکروبائڈس شامل ہیں.

مائکروبائڈائڈز کیوں اہم ہیں؟

مائکروبائڈزس کنڈومز اور سپلائزر محفوظ محفوظ طریقوں کو تبدیل کرنے کے لۓ نیز تصور نہیں کیے جاتے ہیں بلکہ جنسی کے دوران ایک اضافی محافظ حفاظتی رکاوٹ فراہم کرتے ہیں - خاص طور پر مقعد - قبول یا جذباتی جذباتی مواصلات میں جہاں ٹرانسمیشن کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے.

تاہم، ایک وسیع پیمانے پر تصویر سے، مائکروبائڈس اس طرح کے طور پر دیکھا جاتا ہے جس کے ذریعے ایچ آئی وی کے پھیلاؤ کو کم کرنے کے لئے جو خطرے سے زیادہ ہیں.

ان میں خواتین شامل ہیں جو جنسی تشدد یا بدسلوکی کے لئے خطرناک ہیں، یا جس کے لئے جنسی نکاح صرف حقیقت پسند نہیں ہے (یا اس وجہ سے کہ بچوں کو برداشت کرنے کی خواہش یا ثقافتی رکاوٹوں کی وجہ سے ان کی خود مختاری اور طاقت کی حد تک).

یہ تصور کیا جاتا ہے کہ مائکروبائڈس کو بالآخر خود کو تحفظ فراہم کرنے کا مؤثر ذریعہ فراہم کرنے کے قابل ہوسکتا ہے، جبکہ صارفین کو ایک اضافی حفاظت کا کنڈوم فٹ ہونا چاہئے یا موافقت کے دوران دور کرنا چاہئے.

مائیکروبائیدل ریسرچ میں ابتدائی ترتیبات

ابتدائی مائکروبائڈیلل ریسرچ میں سے اکثر یا تو ڈٹرجنٹ یا ایجنٹوں کے استعمال پر توجہ مرکوز کرتا ہے جو اندامین پی ایچ ایچ کو مؤثر طریقے سے (یا غیر فعال) ایچ آئی وی کو تبدیل کرسکتا ہے.

ابتدائی امیدواروں کے درمیان پیش نظارہ nonoxynol 9، ایک نامیاتی سرفیکٹینٹ دونوں سپرمائشی کے طور پر اور چہرے / کھیلوں کریم میں استعمال کیا جاتا تھا. الارم طور پر، 2002 میں منعقد ہونے والی میٹا تجزیہ نے نتیجہ اخذ کیا کہ غیرoxynol 9 کے استعمال میں اصل میں خواتین میں ایچ آئی وی کے خطرے میں 50 فیصد اضافہ ہوا ہے، جس میں اندام نہانیوں کے اعلی واقعات خطرے سے متعلق ہیں.

دیگر اعلی ایجنٹوں کو اعلی، حفاظتی اندام نہانی کی کمی (برقرار رکھنے والے بفیر گیل سمیت ) کو برقرار رکھنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا تھا، انہیں خواتین میں اچھی طرح برداشت کرنا پڑا، لیکن بالآخر ایچ آئی وی کی نشریات میں کوئی کمی نہیں دکھائی دی.

ترقی کے لئے حکمت عملی

مؤثر ایچ آئی وی مائکروباسک کی ترقی کے لئے بہت ممکنہ نقطہ نظر ہیں، جو دو عام اقسام میں ٹوٹ ڈال سکتے ہیں.

سب سے پہلے غیر اینٹیائیرروروائرل مائکروبائڈس کے طور پر درجہ بندی کی جاسکتی ہے، جن کے ایجنٹوں کو ایچ آئی وی کے لئے ڈیاو ریسیسرز کے طور پر کام کرنا ہوتا ہے (اندام نہانی کے خلیات کو نشانہ بنانے کے لئے وائرس کے منسلک کو روکنے کی روک تھام) یا ڈومراکولروں کو استعمال کرتے ہیں جو انفیکشن کو روکنے کے لئے فعال طور پر ایچ آئی وی سے پابند ہیں.

ابتدائی کوششوں نے بڑے پیمانے پر ناکام ثابت کیا ہے ( پرو 2000 ، کارراگارڈ ، سیلولوز سلفیٹ)، کئی نئے ایجنٹوں کو دریافت کیا جارہا ہے- ڈینڈریکر مائکروباسک ویوی گیل سمیت، اور dendrimers کے synergistic استعمال اور CCR5 اندراج روکنے Selzentry ( ماروایوروک ) مجموعہ میں استعمال کیا جاتا ہے. اینٹیریروروائرل تھراپی (آر آر ٹی) .

دوسرا، اور باہمی زیادہ معروف، زمرہ اینٹی ویرروروائرل مائکروبائڈس ہیں . ان ایجنٹوں کی ترقی ٹھولو جیلوں، بجتیوں، چکنا کرنے والے اور دیگر ڈیلیوری سسٹموں میں دسفروفیر اور دوسرے اینٹی ریوروائرل منشیات کے استعمال میں تحقیق پر مبنی ہے.

2010 میں CAPRISA 004 مطالعہ پہلا تھا جس میں نقطہ نظر کی مؤثر کارکردگی کا مظاہرہ کیا گیا تھا، جس میں 889 ایچ آئی وی منفی خواتین میں اندام نہانی سے پہلے اور بعد میں 1٪ دسفوف جیل کا استعمال ملا.

مجموعی طور پر، انفیکشن کی شرح غیر غیر جگہبو گروپ میں 39 فیصد کم ہوگئی، جبکہ اعلی شرائط (80 فیصد سے زیادہ) کے شرکاء میں 54 فیصد کمی تھی.

اس کے برعکس، VOICE آزمائشی ایک خرابی کی چیز کے طور پر دیکھا گیا تھا. CAPRISA کے ہیلس کے بعد، وائس ٹرائل نے ایچ آئی وی کی روک تھام کے دو مختلف ماڈلوں کا مطالعہ کیا - 5،292 خواتین میں ایک اینٹی ویرروروائرل منشیات (یا ویراد یا ٹروواڈا ) یا روزوفروائر جیل کے روزانہ استعمال کا روزانہ استعمال کیا. مقدمے کی سماعت ختم ہوگئی جب کوئی طریقہ موثر ثابت نہیں ہوا.

پوسٹ مطالعہ کے تجزیہ کا تعین کیا گیا ہے کہ ناکام ہونے کی وجہ سے علاج کی وجہ سے نہیں، لیکن شرکاء کے درمیان عمل کی وسیع پیمانے پر کمی (خاص طور پر نوجوان، غیر شادی شدہ خواتین کے درمیان). مزید تحقیق میں رویے کے عوامل کو بہتر بنانے میں مدد ملے گی.

آگے بڑھنے کا راستہ

وائس آفیسر کے مقدمے کی سماعت کے بعد، مائکروبائیدل ایجنٹوں کی ترقی کے متبادل متبادل تلاش کرنے کے لئے ایک جارحانہ دھکا بنایا گیا تھا. نتائج بڑے پیمانے پر مل چکے ہیں. مرحلے II اور III کی آزمائش میں حال ہی میں مکمل ہوا:

• فک 001 آزمائشی، جس نے جنوبی افریقہ میں 2،0000 خواتین کی بھرتی کی، شرکاء کو اسی طرح کا رجحان فراہم کیا جیسا کہ CAPRISA 004 (جنس سے پہلے اور بعد میں جنسی تعلق کے بعد دس فیرووائر جیل) کا استعمال کیا گیا تھا. ٹیسٹ کے نتائج کے مطابق، صارفین کے درمیان ایچ آئی وی کی بیماریوں کی تعداد میں کوئی کمی نہیں تھی.
• اسپیئر (MTN-020) نے ڈیپیوژن (ایک انتہائی طاقتور، تجربہ کار اینٹی ریوروائرل منشیات) پر مشتمل ایک کشش انگوٹی کی افادیت کا اندازہ کیا جب افریقہ میں 3،476 خواتین میں ایک ماہ کی مدت کا استعمال کیا گیا. 2015 میں نتائج ڈیپیوائرین انگوٹی کا استعمال کرکے خواتین میں ایچ آئی وی کے خطرے میں مجموعی طور پر 27 فیصد کمی کا مظاہرہ کیا، بنیادی طور پر خواتین کی 21 سال سے زائد عمر میں. 21 سال سے کم عمر کے خواتین میں چھوٹی یا کوئی تحفظ نہیں دیکھی گئی، بنیادی طور پر آلہ کے متضاد استعمال کی وجہ سے .
• اسی طرح، RING (آئی پی ایم 027) مطالعہ یوگینڈا اور جنوبی افریقہ میں 1،650 خواتین میں ڈیپیوائرین کی انگوٹی کی بھی جانچ پڑتال کی گئی ہے جس میں فیز III ٹرائل کی جانچ پڑتال کی گئی ہے. شرکاء کو ان کی بجتی دو سال کی مدت تک استعمال کرے گی. مجموعی طور پر 37 فیصد کمی کے ساتھ، ایسسپری مطالعہ میں دیکھا جاۓٔ نتائج کے مقابلے میں تھوڑا سا بہتر نتائج تھے. پھر، نتائج 21 سے زائد اور اس سے زائد خواتین میں بہتر تھے. 18-21 کی عمر میں خواتین میں کوئی فائدہ نہیں دیکھا گیا.
• دریں اثنا، MTN 017 ٹریوڈا کے روزانہ استعمال ہونے والے 186 افراد جن میں مردوں (ایم ایس ایم) اور ٹرانسگینڈرڈ خواتین کے ساتھ جنسی تعلقات ہیں، میں دس دسواہور پر مبنی مستحکم جیل کا استعمال کریں گے. مرحلے II مطالعہ آٹھ ہفتوں سے زیادہ منعقد کیا گیا تھا، اعلی سطح کے قبولیت اور کثیر پریشان کن ریگمین کی پیروی کی. فائن مطالعہ امکانات سے پہلے جنسی تعلقات سے پہلے اور بعد میں ریئل جیل کے اثر و رسوخ اور استعمال پر توجہ مرکوز کریں گے.
• آخر میں، مارچ 2014 میں، بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے لئے سینٹروں نے ایک جانوروں کا مطالعہ کیا تھا کہ اینٹی ویرروروائرل ایسوسیٹریس (چوٹراگراویر) کا استعمال کرتے ہوئے ایک جیل جیل مؤثر طریقے سے خواتین کو جنسی نمائش کے بعد ایچ آئی وی کے انفیکشن کو روک سکتا ہے. ابھی تک اس کا کوئی لفظ نہیں ہے کہ آیا اس مطالعے کے موجودہ ثبوت سے باہر کا مطالعہ کیا جائے گا.

ریسرچ کے دیگر پہلو کاغذی پتلی، فوری تحلیل اندام نہانی فلموں کے ساتھ ساتھ مختلف اینٹی ریوروائرل فارمولیٹس (یا شریک فارمولیٹس) کی جڑی بوٹیوں یا بجتیوں کی تحقیقات کر رہے ہیں.

_ذرائع:

_{عبد اللہ کریم، ق. عبد اللہ کریم، ایس. Frohlich، ج .؛ ET رحمہ اللہ تعالی. خواتین میں ایچ آئی وی انفیکشن کی روک تھام کے لۓ، اینٹائرٹیروائرل مائکروباسک کو مؤثر طریقے سے اور سیفٹی ٹینیفوفیر جیل. " سائنس. ستمبر 3، 2010؛ 329 (5996): 1168-1174.}

_{مائکروباسک ٹرائلز نیٹ ورک (MTN). "مائیکروبائڈائڈ فکلی شیٹ کے بارے میں: مائیکروباسک ٹرائل نیٹ ورک." پیٹسبرگ، پنسلوانیا. فکری شیٹ 25 مارچ 2014 کو جاری}

_{ڈوبارڈ، سی. شرما، ایس. پیرخ، یو. ET رحمہ اللہ تعالی. "بنیادی طور پر انضمام انفیکشن کی طرف سے اندام نہانی SHIV انفیکشن سے میکاجکس کے پوسٹیکسپوور تحفظ." سائنس ترجمہی میڈیکل . 12 مارچ، 2014. 6 (227): 227را 35.}