Statins اور آپ کے کیلشیم اسکور

ق. دو سال پہلے میرے ڈاکٹر نے مجھے 80 میگاواٹ کی atvvastatin پر ڈال دیا کیونکہ میری کولیسٹرول اپ گیا تھا، اور میرا دل کی کیلشیم سکین 200 کا اسکور دکھایا. اس وقت سے جب میرا کولیسٹرول اچھی طرح سے چلا گیا ہے - لیکن جب ہم نے گزشتہ ہفتے کیلشیم اسکین کو بار بار ڈالا. کیلشیم سکور 290 تک تھا! اگر مجسمہ کام کر رہا ہے تو، میرا کیلشیم سکور اتنا بڑا کیوں ہے؟ کیا میری کورونری کی بیماری کی بیماری بدتر ہو رہی ہے؟

A. ارتکابی ذہنی کی کلپشن کیلٹییم تھراپی کے ساتھ بڑھانے کے لئے سکور کی دلیل ہے ماہرین کے ماہرین کے درمیان تنازع اور تشویش کا ایک علاقہ ہے. تاہم، اب سب سے بہتر ثبوت یہ بتاتا ہے کہ، جیسا کہ اس کا سامنا کرنا پڑا تھا، یہ ایک اچھی چیز ہے. اس سے پتہ چلتا ہے کہ مجسمے کو مرونٹری کی الماری تختوں کو مستحکم کیا جا رہا ہے.

کچھ پس منظر آرڈر میں ہے.

آرتھوسکلروسیس کو آرتھروں کی دیواروں میں پلازما پیدا کرتی ہے، بشمول کورونری آتشزدگی. یہ پلازمیوں کو بڑی مقدار میں بڑے پیمانے پر بڑھا سکتے ہیں تاکہ آریوں کو روکنے اور نشاندہی کی علامات، جیسے اینکینا یا ہٹانے کا سبب بن سکے . تاہم، ان تختوں کے ساتھ حقیقی مسئلہ یہ ہے کہ وہ اچانک اچھال کر سکتے ہیں، تاخیر کی اچانک آلودگی کی وجہ سے - جو اکثر دل کے دورے پر ہوتا ہے ، یا فالج ہوتا ہے .

پلازما کئی مواد کے ذخائر ہیں، بشمول لپڈ، سوزش کے خلیات، فببارک خلیات، اور کیلشیم. یہ ایک کیلسیسیم کیلشیم اسکین کی طرف سے پتہ چلا ہے کہ atherosclerotic تختوں میں کیلشیم ہے - کیلشیم کے زیادہ سے زیادہ، زیادہ وسیع atherosclerosis ہے.

لہذا، جب آپ کے ڈاکٹر نے اٹورسٹسٹن پر شروع کیا تو، وہ صرف آپ کے کولیسٹرول کی سطح کا علاج نہیں کررہا تھا، لیکن آپ کو اپنے ایئرروسکلروٹو پلازاوں کا علاج بھی کیا گیا.

Statins اور کیلشیم اسکور

بہت سے مطالعہ اس وقت ظاہر کئے گئے ہیں کہ ایک مریض کا علاج کرنا جنہوں نے مجسمہ کے ساتھ آرتروسوکلروسیس کو دل کی کیلشیم سکور میں اضافہ کر سکتا ہے.

چونکہ مجسمے کو روکنے میں مدد ملتی ہے اور یہاں تک کہ کورونری کے ذیابیطس کی بیماری کو ریورس کرنے میں بھی مدد ملتی ہے، اس نتیجے میں اختلافات کا سامنا کرنا پڑتا ہے. 2015 میں، ایک امریکی اخبار آف کالج آف کارڈیولوجی کے جرنل میں ایک مطالعہ شائع کیا گیا جس سے کیلشیم کا مطلب یہ ہے کہ اس میں اضافے کی وضاحت میں مدد ملتی ہے.

تحقیقاتی کاروں نے آٹھ علیحدہ مطالعہ کا جائزہ لیا جس میں کوریج کے ساتھ علاج کرنے والے مریضوں میں atherosclerotic تختوں کے سائز اور ساخت کا اندازہ کرنے کے لئے intravascular الٹراساؤنڈ (IVUS، ایک کیتیٹر ٹیکنالوجی) کا استعمال کیا گیا تھا. انہوں نے دو چیزیں ملائی. سب سے پہلے، اعلی خوراک کی تھٹیئن تھراپی نے تختوں کو چھڑانے کے لئے تیار کیا. دوسرا، جبکہ تختوں کو سکڑ کر رہے تھے، ان کی ساخت بدل رہی تھی. معدنیات سے متعلق تھراپی کے بعد، پلازوں کے اندر لپیٹ ذخیرہ کی مقدار کم ہوگئی، اور فبرٹک خلیات اور کیلشیم کی مقدار میں اضافہ ہوا. یہ تبدیلی - ایک مستحکم "نرم" پلاک کو ایک مستحکم "نرم" پلاک میں تبدیل کرنے کے لئے تبدیل کر سکتا ہے - ایک تختے کو اچانک اچھالنے سے کم کرنے کا باعث بن سکتا ہے. (یہ پوسٹولیٹ اس حقیقت سے مطابقت رکھتا ہے کہ مورخی کی بیماری کی بیماریوں کے ساتھ مریضوں میں دل کے حملوں کے خطرے سے نمٹنے میں بہتری کم ہوتی ہے.)

خلاصہ میں، موجودہ ثبوت یہ خیال کی حمایت کرتی ہیں کہ کولین تھراپی نہ صرف کولیسٹرول کی سطح کو کم کرتی ہے بلکہ موجودہ تختوں میں بھی ان کو کم خطرناک بنانے میں تبدیلی کرتی ہیں.

اس پروسیسنگ کے حصے کے طور پر، تختوں میں زیادہ محاسب ہوسکتی ہے - اور اس طرح، کیلشیم سکور اوپر جاتا ہے. لہذا، اسٹیفن تھراپی کے ساتھ ایک بڑھتی ہوئی کیلشیم سکور، علاج کامیابی کی نشاندہی کر سکتا ہے، اور الارم کا سبب نہیں ہونا چاہئے.

اگرچہ یہ نظریہ سائنسی نہیں ہے، اس وقت اس سے دستیاب ثبوت موجود ہیں.

نیچے کی سطر

ایک کارڈیڈ کیلشیم اسکین کوونونری ذیابیطس کی موجودگی یا غیر موجودگی کا اندازہ کرنے میں ایک مفید آلہ ہوسکتا ہے. اگر کیلشیم موجود ہے تو، atherosclerosis موجود ہے - اور جارحانہ طرز زندگی میں تبدیلیاں ترتیب میں ہیں. اس کے علاوہ، تنازعہ تھراپی اور پروفلایکٹک اسپرین کو مضبوط توجہ دینا چاہئے.

لیکن، ایک بار مورتی تھراپی شروع ہو گئی ہے، بعد میں کیلشیم سکین کی تشریح ایک مسئلہ بن جاتا ہے. اگر کیلشیم سکور بڑھ جاتا ہے تو، یہ سی اے اے کو خراب کرنے کی نشاندہی نہیں کر سکتا ہے، بلکہ اس کی وجہ سے مستحکم علاج کا مثبت اثر ہوتا ہے.

عام اصول کے طور پر، ڈاکٹروں کو ٹیسٹ کرنے کا حکم نہیں دینا چاہئے کہ وہ وقت سے پہلے جان لیں کہ شاید وہ تشریح کرنے میں کامیاب نہ ہوں. جبکہ اسکریننگ کیلشیم اسکین لوگ لوگوں کے لئے بہت سارے معاوضہ رکھتا ہے جو کورونری کے ذیابیطس کی بیماری کے لۓ کچھ خطرے میں ہیں، ان کیلشیم سکینوں کو دوبارہ دیکھتے ہیں، بعد میں اس کا تعین ہونے والی حالت میں انسٹی ٹیوٹ کے بعد صرف تشویش پیدا ہوتی ہے.

ذرائع:

پروری آر، نچولس ایس جے، شاؤ ایم، اور ایل. اییروموما ترقی اور ریفریشن کے دوران سیریل کورونری کی حساب کے حساب سے مجسمے کا اثر. جی ایم کول کارڈول 2015؛ 65: 1273-1282.

شو ایل جے، نرولا ج، چندرسرخیر. کورونری کیلشیم پر کبھی کبھی ختم نہیں ہونے والی کہانی. جی ایم کول کارڈول 2015؛ 65: 1273-1282