1 -
Atrial فلبلیشنایک بھولبلییا کا طریقہ کار ایک سرجری ہے جس میں ایٹیلی فبلیشن، یا "A-Fib،" دل کی حالت پر قابو پانے کے لئے استعمال ہوتا ہے جہاں دل تال غیر قانونی ہے. اگر یہ دوا یا دیگر علاج کی طرف سے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا ہے تو، ایک بھولبلییا کا طریقہ کار مناسب علاج ہوسکتا ہے. اس نام کو یہ نام دلالوں کے دلوں سے دل کے چیمبروں کے بعد سرجری میں چھوڑ دیا جاتا ہے، جیسے بھولبلییا کی طرح.
ائٹیل فابلیشن کا انعقاد کیا اسٹروک کے لئے خطرہ بڑھ سکتا ہے. یہ ایک شخص کو کمزور اور پریشانی محسوس کر سکتا ہے کیونکہ دل کم مؤثر طریقے سے پمپ کر رہا ہے.
طریقہ کار کو سمجھنے کے لئے، یہ جاننا ضروری ہے کہ دل کو اپنے برقی نظام کی ضرورت ہے، جس میں دل کی پٹھوں کی مختلف سرگرمیوں کی ہدایت ہوتی ہے. ایک معمولی دل میں، بجلی کا نظام سب سے پہلے بائیں اور دائیں آرتھر (اوپر دل کے چیمبروں) کو معاہدہ کرنے کے لئے، پھر وینٹیکلیز (کم دل کے چیمبر) کو چلاتا ہے.
ایٹیلی فلبلیشن کے دوران، اس سگنل کو تقسیم کیا جاتا ہے اگرچہ یہ بھولبلییا کے ذریعہ متعدد راستے لے رہا ہے، جس میں آرتیم کے مختلف علاقوں کو مختلف اوقات میں معاہدے پر منحصر ہوتا ہے کیونکہ ہر راستے سفر کرنے کے لئے ہر وقت مختلف لمبائی لیتا ہے. یہ غیر جانبدار اثر، مختلف وقتوں میں آرتیم کی معاہدے کے مختلف حصوں کے ساتھ، فلبلیشن کہا جاتا ہے.
بھولبلییا کا طریقہ کار بجلی کی تسلسل کو متعدد راستے لینے اور سگنل کو ایک واحد راہ میں طاقت سے روکتا ہے، جو پورے آرتیم کو اسی وقت معاہدے کی اجازت دیتا ہے.
مزید پڑھیں: انسانی دل اور دل کی سرجری
2 -
امیدوارایک بھولبلییا کا طریقہ کار ایٹیلی فبلیشن مریضوں کی اکثریت کے لئے ضروری نہیں ہے. زیادہ تر لوگوں کے لئے دوا کام کرتا ہے. اکیلے ادویات کی مدد سے مریضوں کی مدد کے لئے، ممکنہ قدمی اگلے قدم ہوسکتا ہے. کارڈیورورکشن ایک طریقہ کار ہے جہاں بجلی تسلسل دل کو بھیجا جاتا ہے اور مریض کو ایک طویل عرصے تک ایک معمولی تال میں واپس لے سکتا ہے.
دوسرے صورتوں میں، مریضوں کو ہلکی علامات کے ساتھ رہنے کا انتخاب کرتے ہیں لیکن سرجری پر غور کرتے ہیں جب علامات میں اضافہ ہوتا ہے یا بہت پریشان ہوجاتا ہے یا نظر انداز کرنے سے متعلق ہوتا ہے. وقت کے ساتھ، مریضوں کو یہ پتہ چلا ہے کہ ماضی میں کام کرنے والا ایک قیاس ابھی تک ایائلیل فبلیشن کے علامات کو کنٹرول نہیں کرسکتا ہے. اگر تھراپی میں ایڈجسٹمنٹ کامیاب نہ ہو تو، ایک بھولبلییا کا طریقہ کار ایک اختیار ہوسکتا ہے، لیکن عام طور پر صرف اس صورت میں جب صرف تمام اختیارات ختم ہوگئے ہیں.
اگر آپ نے پہلے ہی اس اختیار میں دیکھا ہے، تو ذہن میں رکھو کہ اب اب نئے اور کم انوویت کیتھیٹر آلودگی کی تکنیک ہے جو کارڈیپولیمونری بائی پاس مشین پر بڑی سینے کی انضمام اور جگہ کی ضرورت نہیں ہے، اگرچہ یہ ٹیکنالوجی اب بھی نئی ہے اور نہیں تمام ہسپتالوں میں پیش کی گئی. کچھ معاملات میں، ایک بھولبلییا کا طریقہ کار ایک اضافی طریقہ کار کے ساتھ مل سکتا ہے، جیسے دل بائی پاس سرجری (CABG).
3 -
یہ کیسے کام کرتا ہےیہ طریقہ کار کھلی دل کی سرجری کے ذریعہ، یا کم از کم انکولی طریقہ کار کے ذریعہ کیا جا سکتا ہے جو گرت کے بڑے خون کی وریدوں کے ذریعہ ٹھنڈا کرتھر کا استعمال کرتا ہے. کم از کم انکشی تکنیک کچھ مخصوص ہسپتالوں میں پیش کی جا رہی ہے اور نسبتا نئی ہے.
دونوں طریقہ کاروں میں، مقصد یہ ہے کہ اس تقسیم کے اثر کو درست کرنا جو آرتوم کے مختلف حصوں کو مختلف اوقات میں معاہدے پر پہنچائے. یہ سرکل سے ایک ہی راستے میں بجلی کی تسلسل کو زبردست طور پر مجبور کر کے کیا جاتا ہے، جس میں آتش کو مؤثر طریقے سے آگ لگاتا ہے. atrium کے پٹھوں کو "بھولبلییا" کے ذریعے متعدد راستے لینے کے بجائے، برقی سگنل کو ایک راستہ لینے کے لئے مجبور کیا جاتا ہے، اس کے اثرات کو ختم کرنا.
یہ متبادل راستے کو کاٹنے یا سکھ کر کیا جاتا ہے. برقی تسلسل خراب یا خراب راستے پر نہیں جاسکتا ہے، لہذا سرجن غیر متوقع راستے کو روکنے کے لئے یا تو ایک سکپپلیل، ریڈیو فریکوئینسی طول و عرض (ایک قسم کی گرمی) یا کرونسن (سردی) کا استعمال کرتا ہے.
4 -
سرجریسرجری عام اینستیکشیا کے ساتھ شروع ہوتا ہے . ایک بار جب اینستیکشیا اثر انداز ہوتا ہے اور مریض کو ذہنی طور پر (ایک مشین کی مدد سے سانس لینے میں) ہوتا ہے، سرجن سیرم (سینے کے اوپر) کے اوپر ایک اندرونی انجکشن بن سکتا ہے. سیرم ایک خاص دیکھا کا استعمال کرتے ہوئے دو حصوں میں کاٹ دیا جاتا ہے، ہڈی عمودی طور پر تقسیم کرتی ہے. یہ سرجن کو دل تک براہ راست رسائی حاصل کرنے کی اجازت دیتا ہے.
سرجن اس نقطہ پر کئی ٹولز استعمال کرسکتے ہیں جو ناپسندیدہ راستے ہیں جو دل کے برقی آلودگی، جیسے اسکیوپلیل، یا بہت ہی گرم یا ایک بہت سرد آلہ ہے. ایک بار جب سرجن کا تعین ہوتا ہے کہ تمام راستے میں کمی، سورتم یا سینے کا رنگ بند ہوتا ہے، اس سے بند ہوجاتا ہے اور اس کے سرجن جراحی تار کا استعمال ہوتا ہے.
کچھ معاملات میں، چھاتی کے علاقے کے تحت چھوٹے نگہداشت کئے جا سکتے ہیں، اور کسی بھی خون کو ہٹانے کے لئے سینے ٹیوبیں داخل کیے جا سکتے ہیں جو دل کے گرد جمع ہوسکتی ہیں. ٹیوبیں ایک منحنی مجموعی آلہ سے منسلک ہیں تاکہ خون کی پیداوار ماپا جا سکے، یا کچھ صورتوں میں، خون سرجری کے بعد مریض کو واپس دیا جا سکتا ہے.
5 -
وصولیبھولبلییا کے طریقہ کار کے بعد، آپ ICU یا کارڈیئر دیکھ بھال کے علاقے میں ایک یا زیادہ دن خرچ کرنے کی توقع کر سکتے ہیں. زیادہ تر سرجریوں کے برعکس، انضمام سے مریض کو جکڑنے کے لئے کوئی دوا نہیں دیا جاتا ہے. اس کے بجائے، اینستیکشیا کو کئی گھنٹوں تک پہننے کی اجازت ہے.
آئی سی یو میں بحالی کے دوران، دل کی بجلی کی سرگرمی کو قریب سے نگرانی کی جائے گی کہ اس بات کا اندازہ کیا جائے کہ یہ طریقہ کار کامیابی سے تھا. ایک بار جب اینستیکشیا پہنتی ہے تو، سانس لینے والی ٹیوب کو ہٹا دیا جائے گا، اور عام طور پر 12 گھنٹوں کی سرجری کے اندر مریض کو کرسی میں مدد ملے گی. یہ سرجری کے بعد اتنا تیزی سے ہونے کے لۓ یہ عجیب لگ رہا ہے کہ یہ بحالی کا ایک اہم حصہ ہے اور پیچیدگیوں جیسے خون کے پٹھوں اور نمونیا کو روکنے میں مدد ملتی ہے.
وہاں عارضی طور پر پکیریکر تاریں ہوسکتی ہیں جو ہنگامی صورت حال سے باہر نکلنے کے لۓ بیرونی پرسکونر استعمال کیا جا سکتا ہے. بڑے پیمانے پر معاملات میں، یہ ضروری نہیں ہے - وصولی کے دوران پییمیمر کی ضرورت ہو تو تاریں احتیاطی تدابیر ہیں.
بہت ہی غیر معمولی معاملات میں، مستقل مستقل پابندی کی ضرورت ہوسکتی ہے، عام طور پر اگر بجلی کا راستہ باقی رہتا ہے تو وہ آرتیم کو مناسب طریقے سے تسلسل نہیں کرتا. پیامیمر الیکٹریکل تسلسل کو بھیجتا ہے جو عام طور پر دل کی طرف سے شروع ہوتا ہے اور اس کو ایک ایٹمی یا دونوں سگنل بھیجنے کے لئے پروگرام کیا جاتا ہے، اس مسئلے کے مقام اور فطرت پر منحصر ہے.
مریضوں جنہوں نے کم از کم آلودگی کے طریقہ کار کو عام طور پر نگرانی کے لئے کئی دن کے لئے آئی سی یو میں رکھا ہے لیکن عام سرگرمی میں واپس آسکتے ہیں اور کھلی دل بھولبلییا کے طریقہ کار کے ساتھ مریضوں کو تیزی سے کام کرسکتے ہیں. اس وقت کے دوران، اور ہفتوں میں، انفیکشن کی روک تھام کے لئے انفیکچر کی دیکھ بھال بہت اہم ہے .
کھلی دل کی سرجری سے ایک عام وصولی آٹھ ہفتوں یا زیادہ ہے، جبکہ کم از کم آلودگی کا طریقہ کار نمایاں طور پر کم ہے. تقریبا 90 فیصد مریضوں جن کے طریقہ کار ہیں سرجری سے بازیاب ہونے کے بعد ایائلیل فبلیشن کے علامات سے امداد حاصل کرتے ہیں. کچھ مریضوں کو سرجری کے بعد کارڈیک بحالی میں حصہ لینے کی ضرورت ہو سکتی ہے، اپنی طاقت اور صلاحیت کو دوبارہ حاصل کرنے کے لئے.
> ذرائع:
> Atrial فائبر Ablation. میو کلینک اپریل، 2009 تک رسائی حاصل http://www.mayoclinic.org/atrial-fibrillation-ablation/
> کوکس بھولبلییا کیا طریقہ ہے. کلیولینڈ کلینک. اپریل 2009 تک رسائی http://my.clevelandclclicic.com/heart/disorders/electric/surgtx.aspx