Gonadotropin ہارمون Agonists کو جاری کرنے (GNRH)
سوال: گونڈوٹروپن ہارمون اجنونسٹز (جی این آر ایچ) کو جاری کیا ہے؟
جواب: ہارمون اجنونسٹز (GNRH) جاری کرنے والے گونڈوتروپنن ایک ایسی دوا ہیں جو یسٹروجن اور پروجسٹرون کی پیداوار کو روکنے کے ذریعہ ovulation کو دباؤ دیتا ہے.
Gonadatropin-Releasing ہارمون جسم میں ایک قدرتی طور پر واقع ہارمون ہے. یہ ہائپوتھاممس کی طرف سے جاری کیا گیا ہے اور یہ پیٹیکل فارمیسی گلان سے ہارمون (FSH) اور luteinizing ہارمون (ایل ایچ) کی رہائی کو کنٹرول کرتا ہے.
یہ ہارمونز FSH اور ایل ایچ کے بعد آتشزدگی میں ایسٹروجن اور پروجسٹرون کی پیداوار کو فروغ دیتے ہیں. یہ تعلق یہ ہے کہ آپ کو حیاتیاتمک پیٹیوٹری کے عوض محور محور کے طور پر جانا جاتا ہے جو آپ کے حیض سائیکل پر چلتا ہے.
اس محور کے لئے مناسب طریقے سے کام کرنے کے لئے اور نتیجے میں ovulation GNRH ایک پسماندہ فیشن میں جاری کیا جانا چاہئے. اگر یہ محور مناسب طریقے سے کام کررہا ہے تو آپ باقاعدگی سے وقت پائے جاتے ہیں، جب آپ حاملہ نہیں ہوتے تو آپ حاملہ نہیں ہوتے.
GNRH اجنبیوں کے نام سے جانا جاتا ادویات کی کلاس GnRH کے پلمیٹائل سری لنکا کے لئے اس ضرورت کا استحصال کرتی ہے. پیٹیوٹری گلان کے مسلسل محرک میں ادویات کا نتیجہ. سب سے پہلے وہاں FSH اور ایل ایچ کی رہائی کا ایک مختصر اضافہ ہو سکتا ہے لیکن پھر GNRH کے غیر پلمیٹائل حراستی کا سبب بنتا ہے کہ پٹیوٹری گلان FSH اور LH پیدا کرنے سے روکنے کے لئے، جو بالآخر اونی میں ہارمون کی پیداوار کو بند کر دیتا ہے.
عام طور پر کلائنٹ میں استعمال ہونے والی تین GNRH agonists ہیں:
لیپون - لیپولائڈ
Zoladex- Goserelin
سمریل نفایلین
Leuprolide اور goserelin ہر 4 ہفتوں یا 12 ہفتوں کے لئے خوراک میں انجکشن کی طرف سے زیر انتظام ہیں جبکہ نفایلین کو روز مرچ 1-2 مرتبہ روز مرچ کی طرف سے منظم کیا جاتا ہے. زیادہ سے زیادہ خواتین کو ان کے اعضاء کے 4 ہفتے کے دوران دبایا جائے گا اور تقریبا تمام خواتین علاج کے 8 ہفتوں کے بعد ہوں گے.
چونکہ GnRH agonists عارضی طور پر ایسٹروجن اور پروجیسٹر کے آپ کے اعضاء کی پیداوار کو بند کر دیتا ہے اس طبقے کے اس طبقے سے یہ استعمال کیا جاتا ہے کہ خواتین کی مخصوص حالتوں میں اسسٹروجن اور پروجسٹرون انحصار ہوتے ہیں. یہ شامل ہیں:
Endometriosis
پتلی فبروڈ
بھاری ماہانہ خون کا انتظام
شدید پریشر سنڈروم / پرائمری ڈیسفوریا خرابی کی شکایت
بقایا علاج
کچھ ثبوت بھی موجود ہیں کہ GNRH ایجنسیوں کو چھاتی کی کینسر کے لئے کیمیاتھیپیپی سے بچنے والے ادویات کی کاروائیوں کی خواتین کو بھی بچانے میں مدد ملے گی.
یہ ادویات بہت مؤثر علاج کے اختیارات ہیں. بدقسمتی سے ان کے پاس کچھ اہم ضمنی اثرات موجود ہیں. کیونکہ وہ ہارمون کے اپنے اعضاء کی پیداوار کو دبانے کے باعث GnRH آتش پسندوں کے ضمنی اثرات رینج کے علامات کو جھٹکاتے ہیں. ان ضمنی اثرات میں شامل ہیں:
گرم، شہوت انگیز چمک - سب سے زیادہ عام خواتین کی 80٪ خواتین میں
اندام نہانی خشک
آزادی کی کمی
سر درد
تھکاوٹ
موڈ خرابی
ہڈی معدنی کثافت کمی
ظاہر ہوتا ہے کہ رینج وینزویلا علامات ناپسندیدہ ہیں لیکن سب سے زیادہ متعلق ضمنی اثر ہڈی معدنی کثافت کا نقصان ہے. عام طور پر علاج کی روک تھام کے بعد ہڈی کا نقصان بدلا جاتا ہے لیکن چھوٹی سی خواتین میں یہ ہڈی نقصان کبھی بھی مکمل نہیں ہوسکتی ہے.
GNRH کے ساتھ منسلک ہڈی کے نقصان کو روکنے کے لئے آپ کے ڈاکٹر کا امکان پروجسٹن یا ایسٹروجن کا ایک مجموعہ اور پروجسٹن کا تعین ہوگا.
یہ پیٹھ تھراپی شامل کرنے کے طور پر جانا جاتا ہے اور یہ GNRH agonists کے وسیع پیمانے پر استعمال کے ساتھ منسلک ہڈی نقصان کو روکنے میں مؤثر ثابت ہوتا ہے. یہ گرم چمکوں کی شدت کو کم کرنے میں بھی مدد مل سکتی ہے.
Andrea Chisholm MD کی طرف سے اپ ڈیٹ
میگون این. گونڈوتروپن ہارمون اجنونسٹز جاری کرتے ہیں: وسعت کی توسیع؛ بھارتی جرنل اینڈوکرینولوجی میٹابولزم. 2011 اکتوبر-دسمبر؛ 15 (4): 261-267