Gastrectomy سرجری: آپ کو کیا پتہ ہونا چاہئے

Gastrectomy طریقہ کار کے مختلف اقسام

گاسٹومیومیشن ایک جراثیمی طریقہ کار ہے جس سے کم از کم، پیٹ کا ایک حصہ ہٹا دیتا ہے. کئی قسم کے gastrectomy ہیں، جس میں مختلف طریقوں میں پیٹ اور ارد گرد کے نسبوں کو طریقہ کار کے دوران ہٹا دیا جاتا ہے.

Esophagus، پیٹ، اور Duodenum

جاسٹومیومیشن کے مختلف طریقوں کو بہتر سمجھنے کے لئے، پیٹ اور ارد گرد کے ؤتکوں کے اناتومی کو سمجھنے کے لئے ضروری ہے.

زیادہ سے زیادہ لوگ پیٹ کو سمجھتے ہیں اور یہ کیسے کام کرتے ہیں، لیکن وہ ارد گرد کے اعضاء اور ؤتکوں سے کم واقف ہیں.

جب کوئی شخص کھانا کھاتا ہے، تو اس کا عمل ہستی کا پہلا پہلا کاٹنے والا ہوتا ہے. دانت چھوٹے ٹکڑے ٹکڑے میں کھانا کاٹنے میں مدد کرتے ہیں، پھر کھانے کے بعد مزید کھانے کے لۓ زیادہ انتظام کرنے والے حلقوں کو توڑ دیتے ہیں. سلائ پر مشتمل ہوتا ہے ہضم اینجیمس بھی کیمیکل طور پر کھانے کو توڑنے کے لئے شروع کرتے ہیں، لیکن اس عمل میں دانتوں کا کام زیادہ تر کرتے ہیں. چیونگ، اس پر منحصر ہے کہ کتنا عرصہ کتنا اچھا ہوتا ہے، ایک سخت اسٹیک لے جا سکتا ہے اور اسے ٹھیک پیسٹ میں تبدیل کر سکتا ہے. ایک بار جب کھانا اچھی طرح سے پھنسا جاتا ہے، نگلنے سے منہ سے منہ سے گلے میں چلتا ہے. حلق غذا کو اسفراگوس میں لے جاتا ہے.

esophagus وہ ٹیوب ہے جسے گلے کو پیٹ سے جوڑتا ہے، اور ہر ایک نگل کے بعد پیٹ میں آہستہ آہستہ پیٹ میں منتقل کرنے کی اجازت دیتا ہے. esophagus اور پیٹ کے درمیان ایک sphincter عضلات ہے جو کھلی اور بند کر سکتے ہیں، خوراک میں پیٹ میں منتقل کرنے کی اجازت دیتا ہے، لیکن پیٹ کے سب سے اوپر چھوڑنے سے روکنے کے.

پیٹ کھانے کے لئے تیزاب کا اضافہ کرتا ہے، اور خوراک کو ہستی کے عمل کو جاری رکھنے کی کوشش کرتا ہے. پیٹ کے بعد ہضم عمل کے اس حصے کو پورا کرنے کے بعد، پیٹ کے نچلے حصے میں پائورورک سپھنیرنر، پٹھوں کو کھل کر کھولنے اور بند کرنے سے روکتا ہے اور پیٹ سے آہستہ آہستہ پیٹ اور چھوٹی آنت کے پہلے حصے میں ہونے کی اجازت دیتا ہے.

چھوٹی آنت کا یہ حصہ دوڈینوم کہا جاتا ہے.

Gastrectomy کی اقسام

مختلف قسم کے gastrectomy کے طور پر مندرجہ ذیل ہیں:

• جزوی جاسٹومیشن: یہ ایک گاسٹومیومیشن طریقہ کار ہے جہاں پیٹ کا کم حصہ ہٹا دیا جاتا ہے.
• آستین جاسٹومیومیشن: یہ طریقہ کار جراثیم سے پیٹ کے بائیں طرف ہٹاتا ہے.
• Esophagogastrectomy : ایک جراحی طریقہ کار جہاں پیٹ کے اوپر، cardiac sphincter اور esophagus کا حصہ ہٹا دیا گیا ہے.
• کل gastrectomy: اس جراحی کے عمل میں پیٹ کی مکمل ہٹا دیا گیا ہے. esophagus اور duodenum کے حصوں کو بھی ہٹا دیا جا سکتا ہے.

Gastrectomy کے سبب

ایک سے زیادہ وجوہات ہیں جن میں ایک غلطی کا مظاہرہ کیا جا سکتا ہے. مسئلہ کی نوعیت اس طرح کی جاسٹومیومیشن کی نوعیت کا تعین کرے گی جسے انجام دیا جاتا ہے، اور کتنے ٹشو کو ہٹا دیا جانا چاہئے. عام طور پر، ہضم کی بیماریوں کا علاج کرتے وقت، خراب ہونے والی بافتوں کی مقدار کو کم کرنے کے لئے ایک کوشش کی جاتی ہے، برا ٹشو کو ہٹانے کے لۓ زیادہ سے زیادہ اچھا ٹشو کو بچانا ممکن ہے.

موٹاپا

ماضی میں، بیماری یا بیماری کا علاج کرنے کے لئے پیٹ کو متاثر کرنے کے لئے gastrectomy سرجری کارکردگی کا مظاہرہ کیا گیا تھا. وزن میں کمی کو ایک ضمنی اثر، یا ایک پیچیدگی سمجھا جاتا تھا، دوسری بیماری کے سرجیکل علاج کے بعد.

حالیہ برسوں میں، gastrectomy ایک باریاتک سرجری کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے، جو موٹاپا کے علاج کے لئے ایک جراحی عمل ہے.

موٹے افراد کے لئے، پیٹ کے سائز کو کم کرنے سے زیادہ جسم کے وزن میں قابل ذکر کمی کی وجہ سے ہو سکتا ہے. کچھ وزن میں کمی کی سرجریوں کے برعکس، آستین گاسٹومیشن مریضوں کو غذائیت کے غریب جذبوں کی وجہ سے کھپت کے لئے کم خطرہ ہے، لیکن اب بھی کافی اضافی پاؤنڈ بہانے میں کامیاب ہیں.

دیگر قسم کے gastrectomy کے برعکس جو ممکن ہو سکے کے طور پر زیادہ صحت مند ٹشو کو بچانے کے لئے، جب آستین گاسٹومیومیشن وزن میں کمی کے مقصد کے لئے انجام دیا جاتا ہے، وہاں نمایاں صحت مند ٹشو ہے جس میں کھانے کے لئے مریض کی صلاحیت کو نمایاں طور پر کم کرنے کے لئے ہٹا دیا جاتا ہے.

یہ بہت کم کھانے کے ساتھ مریض محسوس ہوتا ہے، اور اس کے نتیجے میں وزن میں کمی کی وجہ جاتا ہے.

السرس: پیپٹیک السر ، یا الاسس جو پیٹ، اسفراگس یا دوڈینم میں تشکیل دیتے ہیں، اس میں اہم درد اور خون کا باعث بن سکتا ہے. کچھ مریضوں کے لئے، خون کی ایک چھوٹی سی لیکن مستحکم نقصان ہے جو روانی انماد کی وجہ سے ہوسکتی ہے. دوسروں کے لئے، خون بہاؤ اچانک اور فوری طور پر، دونوں کو فوری طور پر توجہ دینا ہوگا. الیکرز عام طور پر سب سے پہلے تشخیص ہوتے ہیں جب ایک مریض اپنے پیٹ کی درد کے لئے تشخیص طلب کرتا ہے. ایک esophagogastroduodenoscopy (EGD) ، ایک اعلی GI کے طور پر بھی جانا جاتا ہے، عام طور پر ایک ڈاکٹر کو پیٹ کے اندر دیکھنے کے لئے کی اجازت دیتا ہے تاکہ ایک تشخیص کی جا سکتی ہے.

الاسلامیاتی طور پر السروں کے لئے علاج کا پہلا انتخاب بہت کم ہے. السر کی قسم پر منحصر ہے، دوائیاں علاج کی پہلی سطر ہوسکتی ہیں، اس کے علاوہ خون کی روک تھام کے لئے دیگر مداخلت بھی شامل ہیں جیسے ایپیینفینج کے انجکشن یا یا خون کی کمی کو روکنے کے لئے گرمی کا استعمال کرتا ہے. ایسا ہوتا ہے جب یہ قسم کے علاج السروں کو شفا دینے میں ناکام رہتے ہیں یا خون سے بچنے کی روک تھام میں ناکام رہتے ہیں کہ ایک جھوٹ غلطی عام طور پر سمجھا جاتا ہے.

ٹائمر

پیٹ میں کینسر اور غیر کینسر ٹاسک پیدا ہوسکتا ہے. جب وہ واقع ہوتے ہیں، اور ٹیومر کو ہٹانے کے لۓ کم آلودگی کے طریقوں کو مطلوب نتائج کی قیادت کرنے میں ناکام یا امکان نہیں ہے، تو یہ ایک گاسٹومیومیشن سمجھا جا سکتا ہے. ٹیومر (ے) کی رقم، سائز، اور مقام کا تعین کرنے میں مدد ملے گی کہ پیٹ، esophagus، اور duodenum کا کیا حصہ ہٹا دیا جانا چاہئے.

بلے باز

جبکہ پیپٹیک السر پیٹ میں خون کی ایک عام وجہ ہیں، اس طرح کے دیگر قسم کے مسائل بھی شامل ہیں جو خون کے باعث بھی ہوسکتی ہیں. زیادہ عام میں سے ایک یہ ایک مسئلہ ہے جہاں ایک خون کے برتن کے معدنی نظام کے ٹشو کے اندر ٹشو کی سطح پر ہے، جس میں ایک آیوآئٹیکٹاسیا کہا جاتا ہے. اس کے علاوہ ارٹی بائیویسی خرابی کے بارے میں جانا جاتا ہے، یا اے وی ایمز، اس قسم کی غیر معمولی خون کی برتن خون کی وجہ سے ہوسکتا ہے.

Gastrectomy سے پہلے

gastrectomy طریقہ کار سے پہلے، مریض سرجری کی تیاری میں چھ یا اس سے زیادہ گھنٹے کے کھانے یا پینے سے بچنے کی ضرورت ہوگی. مثالی طور پر، تمام خوراک اور سیال کے طریقہ کار کے لئے پیٹ سے باہر نکلنے کی ضرورت ہوگی، لہذا مریض عام طور پر سرجری سے پہلے دن کے بعد کھانا نہیں کھایا جائے گا. مریضوں کے لئے جو سست ہضم نظام ہے، صاف مائع واضح ہوسکتے ہیں کہ پیٹ سے مکمل طور پر خالی ہو جائے گا اس طریقہ کار کو بڑھانے سے قبل دن کی طرف سے ہی منہ کی طرف سے لیا جا سکتا ہے.

Gastrectomy کے دوران

gastrectomy طریقہ کار عام اینستیکیایا کے ساتھ شروع ہوتا ہے ، اس بات کا یقین کرنے کے لئے کہ مریضوں کے تجربے سے کوئی درد نہیں اور سرجری کے دوران بے چینی رہتا ہے. ایک بار جب مریض مسمار ہو جاتا ہے تو، انضمام پر گھسنا اور رکھ دیا گیا ہے، سرجری شروع ہوسکتی ہے.

gastrectomy طریقہ کار میں سے دو طریقوں میں کارکردگی کا مظاہرہ کیا جا سکتا ہے: روایتی طریقہ کار جہاں پیٹ پر ایک بڑا واقعہ بنایا جاتا ہے، یا نئی کم سے کم انکشی والا ورژن جہاں پیٹ کے بٹن میں ایک انضمام بھی شامل ہے، اور سرجن ایک چھوٹا سا استعمال کرتا ہے. نگرانی پر سرجری کو دیکھنے کے لئے کیمرے میں ان میں سے ایک میں داخل ہوا.

ایک بار جب آلات جگہ ہوتے ہیں، پیٹ کے لازمی حصے کو کاٹ دیا جاتا ہے اور ایک دوسرے کے ساتھ واپس چلنا ہوتا ہے. کل gastrectomy کے لئے، جہاں پورے پیٹ کو ہٹا دیا جاتا ہے، esophagus duodenum سے منسلک ہے. اگر پیٹ کا ایک حصہ ہٹا دیا جاتا ہے تو کناروں کو مکمل کرنے کے لئے ایک دوسرے کے ساتھ مل کر سنا جا سکتا ہے، لیکن چھوٹے، پیٹ.

ایک بار جب سرجن طریقہ کار کو ختم کرتا ہے تو، آلات کو ہٹا دیا جاتا ہے، انکشیوں کو بند کر دیا جاتا ہے، اور اینستیکشیہ روکا جاتا ہے لہذا مریض اٹھ سکتا ہے. ایک بار جب مریض اٹھنے لگے تو، سانس لینے کی ٹیوب کو ہٹایا جاسکتا ہے تاکہ مریض اپنے وینولیٹر کے بغیر خود پر سانس لینے لگے.

Gastrectomy کے بعد دوبارہ بازیابی

gastrectomy کے بعد وصولی کے عمل اکثر غذا میں آہستہ آہستہ کھانے کی اشیاء کو دوبارہ شروع کرنے پر توجہ مرکوز کرتا ہے. مثالی طور پر، نئے تبدیل شدہ پیٹ کے ساتھ کھانے کی برداشت کو برداشت کیا جائے گا، لیکن بہت سے مریضوں کو آہستہ آہستہ اپنی عام غذا میں واپسی کی ضرورت ہے اور عمل کے دوران یہ پتہ چلا ہے کہ وہ ابھی تک اپنے پسندیدہ کھانے کی اشیاء کو برداشت نہیں کرسکتے ہیں. زیادہ سے زیادہ مریضوں کو ایک ہلکا پھلکا غذائیت کا کھانا اور ترقی کے ساتھ شروع ہو جائے گا جیسا کہ وہ قابل طور پر کھانے کی ہضموں کو ہضم کرنے کے لئے تیار ہیں. ان مریضوں کو جو وزن میں کمی کے لۓ آستین گاسٹومیومیشن ہے وہ کھانے کے لئے ایک سخت منصوبہ پڑے گا جو ان کے سرجن کی طرف سے فراہم کی جاتی ہے ان کے وزن میں کمی کو زیادہ سے زیادہ.

کچھ مریضوں کے لئے، سرجری کے دوران داخل ہونے والے ایک نازک ٹیوب نامی ایک ٹیوب ہوتی ہے. یہ ٹیوب ناک میں، گلے کے نیچے اور پیٹ میں داخل ہوتا ہے. اس سے عملے کو کسی بھی گیسٹرک سیال کو ہٹانے کی اجازت دیتا ہے جو اس کی تعمیر کرسکتی ہے، جس میں نیزا کو کم کرنے اور قحط کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے. یہ ٹیوب عام طور پر ہٹا دیا جاتا ہے جب مریض خوراک اور سیال دونوں کو برداشت کرنے کے لئے کافی اچھا ہے.

gastrectomy ایک بہت سنگین سرجری ہے اور بہت سے مریضوں کو وصولی کے عمل کے دوران درد کے کچھ ادویات کی ضرورت ہوگی. پیٹ میں انضباط اکثر بہت ٹینڈر ہوتے ہیں، اور اس دن چھپا ہوا اور کھانچنے کے بجائے سادہ دن کے دن سے جلدی جا سکتا ہے. وصولی کی مدت کے دوران، پیٹ کے انضمام کے دوران، وہ روایتی بڑے انفیکشن یا چھوٹے لیپروپوپک انضمام ہیں، چاہے چھٹیاں اور کھانوں کے دوران پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد کے لۓ ہاتھ یا تکیا کے ساتھ بہایا جائے.

Gastrectomy کے خطرات

اینستیکشیا کے خطرات اور سرجری کے عام خطرات کے علاوہ، gastrectomy طریقہ کار اضافی خطرات ہیں جو سرجری کی سفارش کی جاتی ہے تو سمجھنا ضروری ہے. ان خطرات کو آگے بڑھانے کے خطرے کے خلاف تیار ہونا ضروری نہیں ہے. مثال کے طور پر، ایک مریض جس کو بتایا گیا ہے کہ وہ خون کے الاسلامی کی ضرورت ہے کیونکہ خون سے بچنے کے السروں کو السروں کے خطرے کا وزن کرنا پڑتا ہے جو اس مسئلے کو حل کرنے کے لئے سرجری سے متعلق خطرات کے خلاف خون جاری رکھے گا. ان میں سے کچھ میں شامل ہیں:

• بلے باز: زیادہ تر سرجریوں کی طرح، خون بہاؤ کا خطرہ ہمیشہ ہوتا ہے. یہ خطرہ جاسٹومیومی مریضوں میں زیادہ ہے جو ہاستعمال کے راستے میں خون کی وجہ سے سرجری ہو رہی ہے.
• انفیکشن: یہ ممکن ہے کہ اس طریقہ کار کے بعد انفیکشن پیٹ میں داخل ہوجائے یا ہضم کے راستے میں ہو.
• لے جا رہا ہے: ایک موقع ہے کہ سیون لائن جہاں پیٹ بیکار ہوجائے گا، ایک ساتھ لے جائے گا. یہ ایک سنگین پیچیدگی ہوسکتی ہے کیونکہ ایسڈ اور پیٹ کے مواد کی لیکنگ صرف سنگین انفیکشن کا باعث بنتی ہے، لیکن پیٹ میں ان چیزوں کی پھنسنے میں ان کے ٹشووں کو بہت زیادہ خطرناک ہو گا.
• دیویسینس اور انفیکشن: یہ ایک بہت ہی پیچیدہ پیچیدگی ہے جہاں جراثیمی انضمین کھلے ہیں اور پیٹ کے اعضاء کو جسم سے باہر نکلنے کی کوشش کرنے کی اجازت دیتا ہے. جب وہ کشیدگی کے تحت، چھڑکاو کے دوران ان کی باریوں سے عام طور پر روک دیا جاتا ہے.
• جذباتی کمی کا سامنا : بعض مریضوں کو عملدرآمد کے بعد لوہے اور دیگر غذائی اجزاء کو اپنے کھانے سے جذب کرنا مشکل ہے اور اس میں اضافی ضرورت ہوتی ہے.
• لوہے کی کمی انمیا: لوہے کی جذب میں کم ہونے کی وجہ سے، کچھ مریضوں کو خونریزی بن جاتی ہے. آئرن خون کے ایک لازمی عمارت کا بلاک ہے، لوہے کے بغیر جسم خون کے خلیوں کی تعمیر کرنے میں قاصر ہے اور اس وقت کے نتیجے میں انیمیا ہے.
• ہراساں کرنا: سرجیکل سائٹ پر سکارف ٹشو کی وجہ سے اسفیکگاس کی کمی، یہ پیچیدگی گلے اور پیٹ کے درمیان "چپکنے والی" کے بغیر کھانا نگلنا مشکل بن سکتا ہے.
• متلی اور قے
• ڈمپنگ سنڈروم: شربت / سادہ کاربوہائیڈریٹ کو کم کرنے کی صلاحیت میں کمی سے پیٹ سے کھانے سے "ڈمپنگ" کو تیزی سے ڈوڈینیم میں لے جا سکتا ہے، جس سے تیز رفتار، اساتذہ، بھوک، سرد پسینہ، متلی اور چمکنا ہوتا ہے.

ایک لفظ سے

gastrectomy طریقہ کار ایک بڑی سرجری ہے، لیکن یہ بہت سے سنگین ہضماتی بیماریوں کے علاج کے لئے ایک بہت کامیاب ہے. یہ ایک بہت محفوظ سرجری بھی سمجھا جاتا ہے. یہ طریقہ کار ایک ہفتے یا اس سے زیادہ طویل عرصے تک ہسپتال میں رہتا ہے، لیکن اکثر مریضوں کو ان کے عام زندگی اور طرز عمل کے بعد پسندیدہ کھانے کی اشیاء میں واپس جانے کے قابل ہوسکتا ہے.

> ماخذ:

> Gastrectomy. MedlinePlus. اکتوبر، 2017 تک رسائی حاصل کی. https://medlineplus.gov/ency/article/002945.htm