جنرل تناسب کو سمجھنا
درد کو روکنے کے لئے مریض کو اینستیکیا دوا دیا جاتا ہے. ایک سے زیادہ قسم کی اینستیکیاس ہیں اور بعض مریضوں کو طبی طریقہ کار کے دوران انتباہ اور پرکشش کرنے کی اجازت دیتے ہیں، جبکہ طبی عمل کے دوران مریضوں کو بے روزگار سے بچانے کے بارے میں بیداری کو روکنے کے لئے دیگر اینستائشیہ ادویات دی جا سکتی ہیں.
استعمال ہونے والی اینستھیشس کی قسم پر عملدرآمد کی نوعیت، مریض کی عمر اور صحت، اور سرجن اور اینستھیسیا فراہم کرنے کی ترجیحات پر منحصر ہے.
کچھ طریقہ کار کے ساتھ مریض مختلف قسم کے اناسبشیشیا کے درمیان منتخب کرنے کے قابل ہوسکتے ہیں جبکہ دوسروں کو مخصوص قسم کی ضرورت ہوتی ہے.
جنرل اینستیکشیشی وضاحت کی
اینٹیکسیا کے کئی اقسام ہیں. ایک قسم عام اینستائشیہ، مضبوط اینستیکیایا اور سرجری کے دوران استعمال ہونے والی نوعیت کی نوعیت ہے. اس قسم کی اینستیکیایا مریض کو غیر ضروری جواب دیتا ہے جو بنیادی طور پر ایک میڈیکل حوصلہ افزائی کوما ہے.
جنرل اینستیکیا دواؤں کا ایک مجموعہ ہے جو مریض ان کے ارد گرد کیا ہو رہا ہے، درد سے بچنے کے لئے اور ایک طریقہ کار کے دوران جسم کو ختم کرنے سے واقف ہے. عام طور پر سرجری کے دوران استعمال کیا جاتا ہے، عام اینستیکیایا ایک ڈاکٹر کو علاج فراہم کرنے کی اجازت دیتا ہے کہ مریض جاگتے اور محسوس کرنے کے قابل ہو تو انتہائی دردناک ہو جائے گا.
جنرل اینستیکیا نہ صرف اس شخص سے واقف کرتا ہے، جس میں جسم کی پٹھوں بھی شامل ہوتی ہے جن میں پٹھوں کو بھی ممکن ہوسکتا ہے.
اس وجہ سے، عام اینستائشیہ وصول کرنے والے مریضوں کو ڈایافرام اور دیگر عضلات کے کام کرنے کے لئے ایک وینٹیلیٹر کی ضرورت ہوتی ہے جو اس میں چلنے اور خارجہ کرنے میں مدد ملتی ہے.
جنرل تناسب کیوں ضروری ہے؟
عام اینستیکیا عام طور پر زیادہ سنگین سرجریوں، لمبی پروسیسنگ اور طریقہ کار کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو عام طور پر انتہائی دردناک ہو.
اس قسم کی اینستیکیایا نہ صرف ایک مریض کو درد کے بغیر ایک طریقہ کار سے گزرنے کی اجازت دیتا ہے، لیکن مریض کو بھی طریقہ کار کے لئے بے چینی ہونے کی اجازت دیتا ہے.
کچھ سرجریوں کے لئے، یہ طریقہ کار کے لئے جاگنے کے لئے بہت تکلیف دہ ہوگی، چاہے آپ کو درد محسوس نہ ہو. جسم کا حصہ ہٹانے کا خیال رکھنا، جیسے ضمیمہ کو ختم کرنے کے لئے اپ ڈیٹیٹومیشن کے دوران، اور وسیع جاگ جا رہا ہے. جب آپ کو کوئی درد محسوس نہیں ہوسکتا ہے، تو یہ اب بھی بہت تکلیف دہ ہو گی جب تک جاگتے اور انتباہ کرتے وقت سرجری کا سامنا کرنا پڑے گا.
جنرل اینستیکشیا کے خطرات
اینستیکشیا سے منسلک خطرات کے طریقہ کار سے طریقہ کار سے بڑے پیمانے پر مختلف ہوتی ہیں، اور مختلف مریضوں کے درمیان. جیسا کہ آپ تصور کر سکتے ہیں، ہر مریض کو انفرادی خطرے کی سطح ہوتی ہے، کیونکہ کوئی بھی لوگ بالکل اسی طرح نہیں ہیں. مثال کے طور پر، ایک 90 سالہ مریض 12 سالہ مریض سے اپ ڈیٹکس سرجری ہونے پر ایک مکمل سطح پر خطرے میں پڑے گا. یہاں کچھ ممکنہ خطرات ہیں:
- نیزا / الٹی : عام اینستائشیہیا کے بعد یہ سب سے زیادہ عام مسئلہ مریض ہے، اور علاج کے مقابلے میں روکنے کے لئے بہت آسان ہے. اس وجہ سے سرجری سے قبل اینستیکیا کی وجہ سے متنازعہ تاریخ کا ذکر کرنا ضروری ہے.
- اینستیکشیا بیداری: یہ ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتا ہے جب مریض عام اینستیکیا کے دوران مکمل طور پر بے ہوش نہیں ہے.
- گلے میں گلے / سوراخ کرنے والی: سانس لینے ٹیوب کی وجہ سے، یہ جلدی عام طور پر معمولی ہے.
- خشک منہ: ایک معمولی مسئلہ ہے جو عام طور پر دور ہوجاتا ہے جب مریض سیالوں میں پینے کے قابل ہوتے ہیں.
- Shivering / chills: یہ عام طور پر سرجری کے بعد ایک مختصر وقت کے لئے رہتا ہے اور جب مریض جاگ اور منتقل ہو جاتا ہے تو دور ہو جاتا ہے.
- نیندگی: سرجری کے بعد یہ عام ہے اور یہ حل کرتا ہے کہ جب جسم نے اینستائشیا کے لئے استعمال کیا جاتا سب سے زیادہ ادویات کو ختم کردیا ہے.
- پٹھوں کے درد: ایک طریقہ کار کے دوران دواؤں کی طرف سے یا جھوٹ بولتے ہیں، یہ حالت عام طور پر عارضی طور پر ہے اور سرجری کے گھنٹے یا دن کے اندر اندر جاتا ہے.
- کھجلی: درد کا درد اکثر خارش کے لئے ذمہ دار ہے، اور یہ مسئلہ عام طور پر دور ہوجاتا ہے جب درد کا ادویات اب ضروری نہیں ہے.
- الجھن: مریض جو سرجری کے بعد الجھن کا شکار ہوتے ہیں وہ بزرگ ہیں، الزمائمر کی بیماری، ڈیمنشیا، یا دوسری شرط ہے جو باقاعدہ بنیاد پر الجھن میں حصہ لیتے ہیں.
- پیشاب کرنے کے لئے پیشاب / ناکام ہونے کی دشواری: یہ مریضوں میں زیادہ عام ہے جو سرجری کے دوران پیشاب کیتھر ہے اور اس کا مثالی وقت معمول میں واپس آنے کے لئے گھنٹے یا اس سے بھی دن لگ سکتا ہے.
- Ileus: یہ ایک شرط ہے جہاں اندرونی طور پر جلدی نہیں جاسکتی ہے جیسا کہ سرجری اور تحریک کے بعد امید ہے کہ بہت سست ہے یا غیر حاضر ہے.
- وینٹیلیٹر کو دور کرنے میں دشواری: وینٹیلٹر سے غصے بہت بیمار مریضوں یا مریضوں میں زیادہ چیلنج ہے جو سانس لینے کی دشواری کا شکار ہیں.
- اطمینان / نیومونیا: سرجری کے دوران کھانے یا مائع کو نگلنے سے سرجری کا معروف خطرہ ہے اور اس وجہ سے سرجری سے قبل فوری طور پر کھا حرام ہے .
- خون کا سراغ لگانا: سرجری کے بعد یہ مسئلہ زیادہ عام ہے کیونکہ مریض اب بھی ایک وسیع مدت کے لئے ہے، جس میں خون کی دھنوں کے لئے ایک خطرہ عنصر ہوتا ہے.
- غریب ہائپرٹرمیا: یہ ایک ممکنہ طور پر زندگی کی دھمکی دینے والی حالت ہے جس میں اینستھیسیا کی شدید ردعمل کا سبب بنتا ہے. یہ عام طور پر خاندانوں میں چلتا ہے.
اینسٹیکسیا کی دیگر اقسام
آپ کو فیصلہ کرنے سے پہلے کہ آپ کو آپ کے طریقہ کار کے لئے عام اینستائشیہ کی ضرورت ہے، یہ دستیاب ہے کہ مختلف قسم کے اینستیکشیا دستیاب ہیں. اینستائشیہیا کی عام اقسام، عام اینستائشیہ کے باہر، مندرجہ ذیل ہیں:
علاقائی اینستائشیہ : ایک علاقائی بلاک کے طور پر بھی جانا جاتا ہے، اس قسم کی اینستیکیایا کو مریض کو جسم کے علاقے، جیسے کم بازو یا کمر سے نیچے محسوس کرنے سے روکتا ہے.
- مقامی اینستیکشیا : اس قسم کی اینستیکیایا جسم کے ایک چھوٹے سے علاقے میں محسوس ہوتا ہے، جیسے جب انگلی نون ہو جاتی ہے تو اس کے لئے سٹیوں کا بند بند بند کرنے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے.
- معدنیات سے متعلق اینستیکیا کی دیکھ بھال (میک) : اس قسم کی اینستائشیہیا جو بھی گودھولی نیند کے طور پر جانا جاتا ہے، انضمام کی ایک قسم ہے جو درد کو روکتا ہے جبکہ مریض ہوشیار یا ہلکے طور پر گزر جاتا ہے. مریض کو پورے طریقہ کار کو یاد رکھنا پڑتا ہے یا واقعات کا ذکر نہیں کرسکتا ہے.
جنرل تناسب کے دوران
عام اناسبشیشیا کا عمل اکثر تنفس کے ساتھ شروع ہوتا ہے، یہ سانس لینے والی ٹیوب داخل کرنا ممکن ہے. تناسب کی قسم کو منتخب کرنے کے لئے اینستیکیایا فراہم کنندہ کو چھوڑ دیا جاتا ہے، اور مریض اور سرجری کی قسم پر منحصر ہے.
ایک بار جب مریض آپریٹنگ روم میں ہے تو، نگرانی کے آلات سے منسلک ہوتا ہے، اور حفاظتی پروٹوکول مکمل ہو چکے ہیں، انضمام شروع کر سکتے ہیں. یہ عام روایت ہے کہ ادویات سے گریز کرنے سے پہلے، ایک "وقت باہر" مریض اور اس کے طریقہ کار کی شناخت کرنے کے لئے کیا جاتا ہے. یہ غلط سائٹ / غلط مریض سرجری کو روکنے کے لئے کیا جاتا ہے.
ایک بار جب مکمل ہو جائے تو مریض ان کو بہانے کے لئے دوا دیا جاسکتا ہے اور اینستائشیشیا کے فراہم کنندہ سرجری کے لئے مریض کی تیاری کا عمل شروع کرتا ہے.
جنرل اینستیکشیشیا کے دوران انضمام اور وینٹیلیشن
جسم کی پٹھوں عام اینستیکیا کے دوران مفصل ہیں، پھیپھڑوں میں پھیپھڑوں میں مدد کرنے والے پھیپھڑوں کو سانس ڈالنے میں مدد ملتی ہے، جس کا مطلب ہے کہ پھیپھڑوں کو خود پر کام نہیں کرنا پڑتا ہے. اس وجہ سے، یہ ضروری ہے کہ پھیپھڑوں کو سانس لینے کے لئے ایک وینٹیلٹر استعمال کیا جاتا ہے. واضح ہونے کے لئے، پھیپھڑوں اب بھی اناسبشیشیا کے دوران کام کرتے ہیں، وہ صرف ایک سانس لینے کی صلاحیت نہیں رکھتے ہیں کیونکہ اس کام میں عضلات جو عارضی طور پر کام کرنے میں قاصر ہیں.
ایک وینٹیلٹر پر رکھنا ضروری ہے کہ ایک ٹیوب جس میں اینڈروراچل ٹیوب کہا جائے، ایئر وی میں ڈال دیا جائے. اس ٹیوب کے بعد اس کی بڑی ٹانگنگ سے منسلک ہوتا ہے جو وینٹیلیٹر کو جاتا ہے، وینٹیلیٹر کو مریض کو آکسیجن فراہم کرنے کی اجازت دیتا ہے. ٹیوب ڈالنے کا عمل انوبیکشن کہا جاتا ہے.
جنرل تناسب کے دوران نگرانی
سرجری کے دوران، مریض الیکٹرانک نگرانی والے آلات کے ذریعہ بہت قریب سے نگرانی کی جاتی ہے جو دل کی شرح، خون میں آکسیجن کی مقدار، سانس کی تعداد میں مریض لے رہی ہے، اور یہاں تک کہ مریض کی EKG بھی نہیں ہے. الیکٹرانک نگرانی کے علاوہ، مریض یا عملے اور اینستیکشیشیا کے فراہم کنندہ کی طرف سے بھی نگرانی کی جاتی ہے.
جنرل اینستیکیا عام طور پر یا تو ایک ڈاکٹر اینسٹسٹسٹسٹ کی طرف سے فراہم کی جاتی ہے، ایک اینسٹائیوولوجسٹسٹ یا ایک سی این این اے ، جو ایک مستند شدہ رجسٹرڈ نرس اینسٹیٹسٹسٹ ہے. دونوں محفوظ اور مؤثر اینستیکیا فراہم کرتے ہیں، اور عام اینستیکیا فراہم کرنے میں وسیع تجربہ رکھتے ہیں.
پروسیسنگ کے دوران، مریض ان کے ارد گرد کیا ہو رہا ہے سے مکمل طور پر بے خبر ہونے کے لئے ہے، بشمول درد کے بغیر.
جنرل تناسب سے اٹھنا
انیس سوسائٹی سے کس طرح ایک شخص اٹھتا ہے ان کی سرجری کی قسم پر انحصار کرتا ہے اور ان کی سانس لینے کی کتنی اچھی بات ہے. عام اینستائشیہیا کے بعد مقصد مریض کو نکالنا ہے - سرجری ختم ہونے کے بعد سانس لینے والی ٹیوب کو جلد سے جلد ہٹا دیں.
مشترکہ اور غیر معمولی طریقہ کار عام طور پر ختم ہونے والے ادویات کے ساتھ اختتام پذیر ہوتے ہیں جو اینستیکسیا کو واپس لے لیتے ہیں، مریض اٹھانے اور پٹھوں کی پیالسی کو ختم کرنے میں مدد دیتے ہیں. عام طور پر ان مریضوں کو سرجری کے اختتام پر سانس لینے والی ٹیوب سے ہٹا دیا جاتا ہے اور سرجری کے خاتمے کے اندر ہی ان کے اندر اندر سانس لینے لگے ہیں. یہ مریضوں کو عام طور پر پی سی یو یو کے بعد اینستیکیا کی دیکھ بھال کے یونٹ میں جاگتا ہے اور ایک ہسپتال کے کمرے میں منتقل ہوتا ہے یا گھر واپس آنے کے بعد وہ مکمل طور پر جاگتا ہے.
کچھ بہت سنگین سرجریوں کے لئے، جیسے کھلے دل کی سرجری یا دماغ کی سرجری، مریض کو آہستہ آہستہ انضمام سے جکڑنے کی اجازت دی جاتی ہے اور کوئی بدلافی ایجنٹ نہیں دیا جاتا ہے. اس کا مطلب یہ ہے کہ مریض سرجری کے بعد 6-8 گھنٹوں کے لئے وینٹیلیٹر پر رہسکتا ہے اور پھر جب وہ جاگتے ہیں تو اس کے بعد سانس لینے کے ٹیوب کو ہٹا دیا جاتا ہے.
کچھ مریضوں کو سرجری کے بعد دن یا اس سے زیادہ طویل عرصے سے انحصار کرنے پر مجبور ہوجائے گا، لیکن یہ کم عام ہے. مریضوں کو جو سانس کی بیماریوں میں ہوتی ہے وہ زیادہ چیلنج کرنے سے سانس لینے کے لئے وینٹیلیٹر سے ہٹانے کے لۓ مشکل ہوسکتی ہے، جیسے سگریٹ اور موٹے مریضوں کو.
اینستیکشیشیا کے بعد کھانے اور پینے
ایک بار جب سرجری کے بعد مریض جاگتے ہیں، تو وہ اکثر آئس چپس پر چوستے ہیں یا پانی کے سوپ لے جاتے ہیں. اگر یہ اچھی طرح سے جاتا ہے، اگلے قدم باقاعدگی سے غذا کے بعد باقاعدگی سے مائع پینے کے لئے ہے. یہ عمل گھنٹہ، الٹنا، یا صرف کھانے یا مائع لینے کے لئے محسوس نہیں کرتا گھنٹے میں، یا یہاں تک کہ دن لگ سکتے ہیں.
زیادہ تر معاملات میں، مریض عام اینستیکیایا کے دن کے اندر باقاعدگی سے کھانے کی اشیاء کھا سکتے ہیں.
جنرل اینستیکشیشیا کے بعد سیفٹی
امریکی ایسوسی ایشن آفس نرس انسٹیٹسٹسٹس (اےانا) عام اینستائشیہ حاصل کرنے کے بعد مریضوں کی حفاظت کے لئے ایک سے زیادہ سفارشات کرتا ہے. یہ اس لیے ہے کہ یہ پورے دن یا زیادہ وقت لے سکتا ہے جس میں اینستھیسیا کو مکمل طور پر پہننا پڑتا ہے، اور جب تک ایسا ہوتا ہے، اوسط مریض خود کو نیند، ناپسندیدہ یا الجھن بھی محسوس کرسکتا ہے.
سرجری کے بعد پہلے دن کے لئے خاموش، نپنگ، یا آرام دہ اور پرسکون سرگرمیوں کو آرام سے زیادہ وقت خرچ کرنے کی توقع ہے. عام اینستائشیا کے بعد کام اور دیگر چیلنج سرگرمیوں سے دور ہونے کا منصوبہ.
اےانا کی سفارشات میں بھاری مشینری نہیں چلتی ہیں- گاڑی چلانے سمیت یا کم از کم 24 گھنٹوں تک سرجری کے بعد کسی بھی قانونی کاغذی کام پر دستخط بھی شامل نہیں. سرجری کے مرکز سے آپ کو گھر لے جانے کے لۓ ڈرائیور رکھنے کا بندوبست کریں اور سرجری کے بعد پہلے دن کے لئے آپ کے سرجن کی طرف سے مقرر کردہ شراب سے بچنے سے بچنے سے بچنے سے بچنے کے لۓ دوا لگانا.
انہوں نے یہ بھی سفارش کی ہے کہ اگر آپ اپنے گھر میں چھوٹے بچے ہیں تو آپ کو بچے کی دیکھ بھال کے ساتھ مدد ملے گی، کیونکہ آپ معمول سے کم از کم ایک دن سرجری کے بعد آرام سے زیادہ آرام کی ضرورت ہوگی.
ایک لفظ سے
جنرل اینستیکیا خطرہ ہے، لیکن درد مفت سرجری ہونے کے اعزاز عظیم ہوسکتے ہیں. سرجری کا فیصلہ کرنے کا فیصلہ آپ کے طریقہ کار کے خطرات کو وزن اور طریقہ کار کے ممکنہ اعزاز کے خلاف آپ کو حاصل کرے گا انضمام کا وزن ہونا چاہئے. جبکہ یہ سچ ہے کہ ہر سرجری کا خطرہ ہے، سرجری سے بھی بہت اچھا فائدہ ہوسکتا ہے. صرف آپ یہ فیصلہ کرسکتے ہیں کہ اگر آپ سرجری اور اینستیکیا حاصل کرنے کے خواہاں ہیں - اگر فائدہ وقت، کوشش، درد اور خطرے کے قابل ہیں.
> ماخذ:
> تمام اینستیکشیشیا کے بارے میں. عانا اگست تک 2017. http://www.aana.com/forpatients/Pages/All-About-Anesthesia.aspx