بولوولوک منشیات ، جو 1998 کے بعد سے کسی قسم کی سوزش کے گٹھراں کے لئے تیار کیا گیا ہے، ان میں ادویات یا خود انجکشن کی طرف سے انتظام کیا جاتا ہے . ضمنی اثرات، جو ان منشیات کے ساتھ ہوسکتا ہے، انفیوژن رد عمل یا انجکشن سائٹ کے ردعمل کے طور پر کہا جاتا ہے. خوفناک آواز، یہ نہیں ہے؟ لیکن، آپ کو یہ پتہ ہونا چاہئے کہ ردعمل بہت کم شدید ہوتے ہیں اور اکثر مداخلت کے بغیر جاتے ہیں.
عام انفیوژن سائڈ اثرات
انفیوژن ردعمل سے متعلق عام مسائل میں سر درد، متلی، urticaria (hives)، pruritus (خارش)، جھاڑو، چمکنے، بخار، chills، tachycardia (تیز دل کی دل کی بیماری)، اور dyspnea (سانس لینے میں مشکل) شامل ہیں.
جبکہ یہ نایاب ہے، شدید ردعمل یا انفائلیکٹک رد عمل ہوسکتا ہے. اس طرح کے معاملات میں، سینے، برونسپاسسم، ہائپوٹینشن (کم بلڈ پریشر)، ڈافیوریسس (پسینہ)، یا انفیلیکسس (ایک غیر ملکی پروٹین کی شدید الرجی ردعمل ہے جو پچھلے نمائش سے ہوسکتا ہے) ہوسکتا ہے. اگر ایک شدید ردعمل کی ترقی ہوتی ہے تو، بایوولوجی علاج فوری طور پر بند کردیئے گئے اور ہنگامی دیکھ بھال کی دیکھ بھال کو بند کردیۓ. کچھ معاملات میں، ایکٹائیوفینن، اینٹی ہسٹرمین اور مختصر طور پر کام کرنے والے کوٹکاسٹرائڈ کے ساتھ پہلے سے دوائیوں کا علاج انفیوژن ردعملوں کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے.
ریمیٹائڈ گٹھائی کے مصنفین کے مطابق : ابتدائی تشخیص اور علاج ، کلینکیکل ٹرائل کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ رائیکڈ (infliximab) کے ساتھ علاج کرنے والے تقریبا 20 فیصد مریضوں کو انفیوژن ردعمل تھا، ریمیکڈ علاج کے مریضوں میں سے 1٪ سے بھی کم ایک شدید انفیوژن رد عمل کا سامنا کرنا پڑا تھا. معدنیات سے متعلق مریضوں کے درمیان انفیوژن کا صرف 2.5 فیصد منشیات کی روک تھام کی وجہ سے.
عام طور پر، رائیکڈ کے ساتھ منسلک انفیوژن ردعمل انفیوژن مکمل ہو جانے کے بعد ادویات کے دوران یا دو گھنٹے کے اندر ہوتی ہے.
آتے ہیں کہ دیگر بائیوولوجی منشیات کے متعلق پیش کردہ معلومات پر غور کیا جارہا ہے، یہ خیال رکھنا ہے کہ مختلف کلینیکل ٹرائلز مقابلے میں نہیں ہوسکتی ہیں (مثال کے طور پر، ریمیکڈ ٹیسٹ کے نتائج سمپونی کے مقدمے کی سماعت کے نتائج کے مقابلے میں نہیں ہوسکتے ہیں) اور کلینیکل ٹیسٹنگ کے اعداد و شمار اصل میں حقیقی فریکوئنسی سے متفق نہیں ہوسکتے ہیں. مشق.
- سمپونی آریا: آزمائش 1 کے کنٹرول مرحلے میں (ہفتہ 24 کے ذریعہ)، سمپونی آریا 1.1 فیصد کا 1.1 فیصد کنٹرول گروہ میں 0.2٪ کا سراغ لگاتا ہے. راش سب سے زیادہ عام انفیوژن ردعمل تھا. کوئی سنجیدہ ادویات ردعمل کی اطلاع نہیں دی گئی.
- اورسنیا (abatacept): Orencia مطالعہ III، IV، اور V نے انکشاف کیا کہ placebo (بالترتیب 9 فیصد بمقابلہ 6٪ क्रमशः) کے مقابلے میں اورینیایا کے علاج کے مریضوں میں شدید انفیوژن ردعمل زیادہ عام تھے. سب سے زیادہ کثرت سے واقعہ واقعات چکنائی، سر درد، اور hypotension (1-2٪) تھے. آئنسیا کے علاج کے مریضوں میں سے ایک فیصد سے زیادہ مریضوں کا استعمال ایک شدید انفیوژن ردعمل کی وجہ سے منشیات کا استعمال کرتا ہے. انفیلیکسس اورینیا کے ساتھ علاج کرنے والے 0.1 فیصد سے زائد مریضوں میں واقع ہوا.
- آرٹیمرا (ٹوکیلیزم): 24 ہفتوں کے کنٹرول کلینیکل مطالعہ میں، 7-8 فیصد مریضوں میں شدید آلودگی کا ردعمل واقع ہوا، جس کے مطابق ایکٹیمرا کے دو دریاؤں کا استعمال کیا گیا تھا، جس میں جگہبو گروپ میں 5٪ کی کمی تھی. انفیوژن کے دوران سب سے زیادہ بار بار ایونٹ ہائی ہراساں کرنا تھا (1٪). انفیوژن کے 24 گھنٹوں کے اندر سب سے زیادہ اہم واقعات سر درد (1٪) اور جلد رد عمل (1٪) تھے. واقعات میں علاج کے خاتمے یا حد کا سبب نہیں تھا.
- Rituxan (rituximab): Rituxan کی انتظامیہ سنگین انفیوژن رد عمل سمیت، سنگین نتیجہ ہو سکتا ہے. Rituxan انفیوژن کے 24 گھنٹے کے اندر موتیں واقع ہوئی ہیں. پہلی انفیوژن کے ساتھ تعاون میں تقریبا 80 فیصد مہلک انفیوژن ردعمل ہوتے ہیں.
Rituxan RA میں placebo کنٹرول مطالعہ، تیز بخار ردعمل (بخار، chills، عقائد، pruritus، urticaria یا ریش، angioedema، چھونے، حلق جلانے، کھانسی، یا bronchospasm، منسلک hypotension یا ہائپر ٹرانسمیشن کے ساتھ یا بغیر) پول کی طرف سے تجربہ کیا گیا تھا ربوکسین کے علاج کے مریضوں کو ان کی پہلی انفیوژن کی پیروی کرنے کے بعد، جگہبو گروپ کے 19 فیصد کے مقابلے میں. Rituxan یا placebo کے دوسری انفیوژن کے بعد سخت انفیکشن رد عمل کے واقعات میں क्रमशः 9٪ اور 11٪ کی کمی واقع ہوئی. کسی بھی علاج کے گروپ میں مریضوں کے <1٪ کی طرف سے سخت شدید انفیوژن ردعمل کا تجربہ کیا گیا تھا.
10 فی صد جگہبو گروپ بمقابلہ Rituxan علاج کے مریضوں میں خوراک کی تبدیلی کی ضرورت تھی.
عام انجکشن سائڈ اثرات
بولوولوجی منشیات جو سب ذہنی طور پر زیر انتظام ہیں، انجکشن سائٹ کے ردعمل ہوسکتے ہیں لیکن عام طور پر کوئی علاج نہیں ہوسکتا ہے اور منشیات کا معاوضہ ضروری نہیں ہے.
انجکشن سائٹ کے ردعمل کی تعدد کا اندازہ کرنے کے لئے محققین نے کلینیکل ٹیسٹنگ ڈیٹا بھی دیکھا ہے. جبکہ یہ کچھ خیال پیش کرتے ہیں، یاد رکھنا، مختلف طبی آزمائشیوں کے مقابلے میں نہیں کیا جا سکتا ہے اور کلینک کے مقدمے کی سماعت کے اعداد و شمار کو لازمی طور پر اشارہ نہیں ہوتا کہ حقیقی عمل میں کیا ہوتا ہے.
- Enbrel (etanercept): ریمیٹولوجیکل حالات کے لئے جگہ پر کنٹرول ٹرائلز میں، تقریبا 8 فیصد مریضوں کو انوول تیار شدہ انجکشن سائٹ ردعمل کے ساتھ علاج کیا جاتا ہے. تمام انجکشن سائٹ کے ردعمل کو نرم اور اعتدال پسند (erythema، کھرچنے، درد، سوجن، خون سے بچنے، پگھلنے) کے طور پر بیان کیا گیا ہے اور عام طور پر منشیات کے خاتمے کی وجہ سے نہیں. انجکشن سائٹ کے ردعمل، زیادہ سے زیادہ 3 سے 5 دن تک چل رہا ہے، عام طور پر پہلے مہینے میں ہوا اور بعد میں تعدد میں کمی آئی.
- Humira (adalimumab): جگہ پر کنٹرول ٹرائلز میں، ہیمرا کے ساتھ علاج کے 20 فیصد مریضوں کو placebo حاصل کرنے کے 14٪ مریضوں کے مقابلے میں، انجیل انجکشن سائٹ سائٹوں کے رد عمل (erythema، کھرچنے، hemorrhage، درد یا سوجن) تیار کیا. زیادہ سے زیادہ انجکشن سائٹ کے ردعمل کو نرمی کے طور پر بیان کیا گیا تھا اور عام طور پر منشیات کے خاتمے کی ضرورت نہیں تھی.
- سمپونی (گالی نوک): کنٹرول مرحلے II / III ٹرائلز میں، سمپونی کے علاج کے مریضوں میں 3.4٪ کنٹرول گروپ میں 1.5 فیصد کے مقابلے میں انجکشن سائٹ کے ردعمل تھا. زیادہ تر انجکشن سائٹ کی ردعمل ہلکے اور اعتدال پسند تھے، زیادہ تر بار بار اس کی ظاہری شکل میں erythema ہونے کی وجہ سے.
- Cimzia (Certolizumab pegol): پیش گوئی کی معلومات میں Cimzia کے ساتھ انجکشن سائٹ ردعمل کی امکان کا ذکر، جس میں نادر طور پر بیان کیا گیا ہے، لیکن کوئی وسیع تفصیلات نہیں فراہم کی گئی.
ذرائع:
ریمیٹائڈ گٹھائی: ابتدائی علاج اور تشخیص. کوش، وینبلٹ، کواناانا. 2010. تیسرے ایڈیشن. پروفیشنل مواصلات، انکارپوریٹڈ