"روایتی انداز" میں سوچنے والے ماہرین نفسیات سے ڈرتے رہو
Coronary انتھ کی بیماری کے بارے میں ہم سوچتے ہیں کہ جس طرح (CAD) اور اس کا علاج ایک بڑی تبدیلی کے درمیان ہے، اور آج، کچھ ماہرین ماہرین کو مکمل طور پر سوچنے کے "نئے راستے" میں منتقل کر دیا گیا ہے، جبکہ دیگر اب بھی "روایتی انداز میں پھنس گئے ہیں. . " سوچتے ہیں کہ ان دونوں اسکولوں کے درمیان اختلافات زیادہ سے زیادہ بحث کی وضاحت کرتے ہیں جو فی الحال نفیس ماہرین کے درمیان ہیں جن میں سی اے اے کی آزمائش، ٹیسٹ کرنے کا طریقہ، جو سی اے اے کے علاج کے لئے کی ضرورت ہے، اور انہیں کیسے علاج کرنے کی ضرورت ہے.
بدقسمتی سے، سوچتے روایتی طریقے سے ڈاکٹروں نے ابھی تک کشتی غائب نہیں کی ہیں اور اس کے نتیجے میں، بہت سے مریضوں کو بہتری اور ادویات دونوں کی طرف منسوب کر رہے ہیں.
سی اے اے کے بارے میں سوچنے کا روایتی طریقہ
روایتی طور پر، سی اے اے کا مطلب یہ ہے کہ کورونری آرتھروں میں ایک یا زیادہ بلاکس موجود ہیں . یہ روک تھام خون کے بہاؤ کو روک سکتا ہے، جس میں انجینا (سینے کی تکلیف) پیدا ہوسکتی ہے، اور اگر شدید ہو تو، بلاکس اچانک مکمل ہوسکتے ہیں، جس میں دل کی پٹھوں کو اس مرض کی طرف سے فراہم کی جاتی ہے، جس میں ایک "دماغی انفیکشن" یا دل کے حملے . چونکہ اہم مسئلہ بلاشبہ ہے، سربراہ علاج کو روکنے سے روکنے کے لئے ہے، جو بائی پاس سرجری کے ساتھ کیا جاسکتا ہے یا اس سے روک سکتا ہے. سی اے اے کے روایتی نقطہ نظر، بلاکس پر توجہ مرکوز کرتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ عین مطابق آٹومیومک مقام اور بلاکس کی دریافت سی اے اے کی تشخیص میں اہم ہے. تشخیصی ٹیسٹ جو اس معلومات اور علاج فراہم نہیں کرتے ہیں جو بلاکس کو دور نہیں کرتے مکمل طور پر کافی نہیں ہیں.
کارڈیولوجسٹ جو روایتی طور پر سوچتے ہیں کہ کارڈیڈ کیٹھرٹرائزیشن صرف کافی تشخیصی ٹیسٹ کے طور پر صرف مناسب علاج کے طور پر لگاتے ہیں اور اس کا استحصال کرتے ہیں، حالانکہ وہ غیر معمولی طور پر اس کی اجازت دیتے ہیں کہ کبھی کبھی دردناک سرج خاص طور پر وسیع یا مشکل رکاوٹوں کے لئے شامل ہونے کی ضرورت ہے.
CAD کے بارے میں سوچنے کا نیا طریقہ
اب ہم جانتے ہیں کہ CAD صرف بلاکس سے کہیں زیادہ ہے. سی اے اے ایک دائمی، ترقی پسند بیماری ہے جو حقیقی خامیاں کی موجودگی یا غیر موجودگی کی نسبت قونونیوں کی آرتھیوں کے اندر کہیں زیادہ وسیع ہوتی ہے. پلاٹیاں اکثر آرتھروں میں موجود ہیں جو کارڈیڈ کیٹھرٹرائزیشن پر "عام" دکھائے جاتے ہیں. دراصل، بعض مریضوں، خاص طور پر خواتین ، بڑے پیمانے پر سیڈیڈ ہوسکتے ہیں جو کسی بھی غیر قانونی بلاکس کے بغیر قونونیوں کی روک تھاموں کو عام طور پر محدود بناتا ہے. مزید برآں، دل کے حملوں کو پیدا کیا جاتا ہے جب ایک تختے کی ٹوکری اور اچھلنے کا سبب بنتا ہے کہ وہ اچانک روکتا ہے. اور اکثر یہ اس پر واقع ہوتا ہے کہ ان کی ٹوکری سے قبل بلاکس کو روکنے کی وجہ سے نہیں ہوتا ہے اور انہیں کارڈیڈ کیٹھرٹرائزیشن پر "غیر معمولی" کہا جاتا ہے. CAD کی کلید یہ نہیں ہے کہ مخصوص بلاکس موجود ہیں، لیکن کونسیوں کے ذہنی تختوں (جس کی اکثر اہمیت کا باعث نہیں بنتا) موجود ہیں.
یہ آپ کے لئے کیا مطلب ہے
اگرچہ اصل بلاکس اجنبی اور دل کے حملوں کا سبب بن سکتی ہیں اور مخصوص خامیاں معالج کرتے ہیں، اکثر اکثر اہم ہوتے ہیں، تھراپی کا تنازعات کا علاج کرنے کا مقصد اکثر ضروری نہیں ہے اور نہ ہی کافی سیڈیڈ کا علاج کرنے کے لئے کافی ہے. ثبوت یہ ہے کہ انتہائی طبی علاج کے ساتھ - زیادہ تر مجسمے پر مبنی ہے بلکہ جارحانہ خطرے کے عوامل میں ترمیم بھی شامل ہے - سی اے اے کو روکا جا سکتا ہے یا اس سے بھی بدلایا جا سکتا ہے، اور تختوں کو اس کی خرابی کو کم کرنے کے لئے "مستحکم" ہوسکتا ہے.
ان افراد میں، مشق ، تمباکو نوشی کے خاتمے ، وزن میں کمی، بلڈ پریشر کنٹرول اور زیادہ سے زیادہ ماہرین کا خیال ہے کہ کولیسٹرول کنٹرول خاص طور پر اہم ہے.
کلید، پھر، یہ فیصلہ کرنا ہے کہ آیا کسی فرد کو فعال سی اے اے کے پاس ہونے کا امکان ہے، کیا یہ ہے کہ آیا پجاما حاضر ہونے کا امکان ہے، اور اس کے مطابق براہ راست تھراپی. بڑی حد تک، فیصلہ کرنے کے لئے چاہے پلازایوں کی موجودگی کا امکان غیر منحصر ہوسکتا ہے. خطرے کی ایک آسان تشخیص کے ساتھ شروع کریں کہ فیصلہ کیا جائے کہ آپ کا خطرہ کم، انٹرمیڈیٹ یا زیادہ ہے. ( یہاں آپ آسانی سے اور آسانی سے اپنے خطرے کا اندازہ کریں گے.) کم خطرہ زمرے میں لوگوں کو شاید مزید مداخلت کی ضرورت نہیں.
ہائی خطرے کے زمرے میں لوگ جارحانہ طور پر (statins اور خطرے کے عنصر کے ساتھ) کے ساتھ علاج کیا جاسکتا ہے، کیونکہ وہ پلازمیوں کا امکان ہے. انٹرمیڈیٹ خطرے کے زمرے میں لوگ EBT اسکیننگ (کیلشیم سکین) کے ساتھ غیر فعال ٹیسٹ پر غور کرنا چاہیں گے: اگر کالونیم کی روک تھام پر کیلشیم جمع موجود ہیں، تو ان کے پاس پکوان ہیں اور انہیں جارحانہ طور پر علاج کیا جانا چاہئے.
بلاکس کے لئے دیکھو کب
کورونری کے آتشوں میں بلاکس اب بھی اہم ہیں. زیادہ سے زیادہ ماہرین کا خیال ہے کہ اعلی خطرے کے زمرے میں لوگوں کو ایک تالیم ٹیسٹ ہونا چاہئے. اگر یہ امتحان ایک بڑے رکاوٹ کا مشورہ ہے تو، کارڈیڈ کیٹھرٹرائزیشن کو غور کیا جانا چاہئے. ایک کشیدگی کی جانچ یا کارڈیڈ کیٹھرائزیشن کو کسی بھی شخص پر بھی سختی سے سمجھا جانا چاہئے (جو بھی ان کی واضح سطح پر ہے) جو انکوینا کے علامات ہیں. سرجری یا استحکام کی طرف سے بلاکس سے رجوع کرنے کے لئے انجینا کا علاج کرنے میں بہت مؤثر ثابت ہوسکتا ہے اور بعض حالات میں، بقا کو بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے.
خلاصہ
گزشتہ سال یا اس سے زیادہ سی ڈی اے کے بارے میں ہمارا خیال بہت اہم ہے. یہ صرف بلاکس کی ایک بیماری نہیں ہے جو اس کے ساتھ دھیان سے علاج کرنا چاہئے. علاج کا مقصد دائمی سیڈیڈ کو روکنے یا تبدیل کرنے اور تختوں کو مستحکم کرنے کے لۓ اس کی خرابیوں کو کم کرنے کے لۓ، بہت اہم ہے، "اہم" بلاکس موجود ہیں یا نہیں.
ذرائع:
USPreventative Services ٹاسک فورس. کورونری دل کی بیماری کے لئے اسکریننگ: سفارش کا بیان. این انٹری میڈ 2004؛ 140 (7): 56 9.
نغوی ایم، فاکس ای، ہیچٹ ایچ ایس، اور ایل. کمزور مریض سے خطرناک مریض سے: حصہ III. دل کے حملے کی روک تھام کے لئے ایک نیا پیراگراف متعارف کرایا؛ آسیپیومیٹک خطرناک مریض کی شناخت اور علاج. دل پر حملہ کی روک تھام اور تعلیم (SHAPE) کام فورس کی رپورٹ کے لئے اسکریننگ. ایگزیکٹو خلاصہ. ایم جی کارڈیول 2006؛ DOI: 10.1016.