پلمونری فنکشن ٹیسٹ (پی ایف ٹی) بہت سے COPD مریضوں کو الجھن کر رہے ہیں. اور سمجھتے ہو کہ آپ کا ڈاکٹر کیسے بیان کرتا ہے اس کے نتیجے میں بھی زیادہ چیلنج ہوسکتا ہے.
تاہم، آپ کے نمبروں کو جاننے کے طور پر وہ پلمونری فنکشن ٹیسٹ پر لاگو کرتے ہیں تو آپ کے دل کی بیماری ہے تو آپ کے بلڈ پریشر جاننے کے طور پر صرف اہم ہے. نہ صرف آپ کے ٹیسٹ کا نتیجہ آپ کے علاج کے جواب میں کتنی اچھی طرح سے تعین کر رہے ہیں اس بات کا تعین کرتے ہیں کہ آپ کے ٹیسٹ کے نتیجے میں آپ کو مقابلے کا ایک طریقہ ملتا ہے، لیکن وہ بھی آپ کو بتاتا ہے کہ اگر آپ کی بیماری بہتر ہو رہی ہے، اسی طرح رہتی ہے یا ترقی کرتی ہے.
جائزہ
COPD کی تشخیص میں ، پھیپھڑوں کی تقریب کا تعین کرنے اور پھیپھڑوں کو نقصان کی سطح کا تعین کرنے کے لئے pulmonary تقریب ٹیسٹ کارکردگی کا مظاہرہ کیا جاتا ہے. مریض کی تاریخ اور جسمانی، پھیپھڑوں کی امیجنگ مطالعہ ( سینے ایکس رے اور سی ٹی اسکین ) کے علاوہ، اور پی ایف ٹیز تنفس صحت کا جائزہ لینے میں انتہائی اہم ہیں.
پلمونری فنکشن ٹیسٹ استعمال ہوتے ہیں جب:
- رکاوٹ اور / یا محدود مدافعتی بیماریوں کی موجودگی کے لئے اسکریننگ
- سرجری کے بعد سانس کی پیچیدگیوں کے خطرے کا تعین کرنے کے لئے سرجری سے پہلے مریض کی حالت کا تعین کرنا
- پھیپھڑوں کی بیماری کی ترقی اور علاج کی مؤثریت کا اندازہ
COPD کی تشخیص میں تین قسم کے pulmonary تقریب ٹیسٹ استعمال کیا جاتا ہے:
- اسپرٹریٹر
- تحریر مطالعہ
- جسم کی پرانی شاعری
سپائرمیٹری ٹیسٹنگ
COPD ہوا کی وجہ سے پھیپھڑوں میں ہوا کی وجہ سے سست شرح میں اور ایک صحت مند پھیپھڑوں کے ساتھ ایک شخص کے مقابلے میں چھوٹی مقدار میں exhaled کرنے کا سبب بنتا ہے. پھیپھڑوں میں ہوا کی مقدار آسانی سے کسی جسمانی رکاوٹ (مثلا مکھن کی پیداوار کے ساتھ) یا دائمی سوزش کی وجہ سے ایئر وے کی تنگی کی وجہ سے آسانی سے خارج نہیں کیا جاتا ہے.
اس میں اسپرٹومریری آتا ہے.
اسپرمومریی سب سوراخ کرنے والی پلمونری تقریب ٹیسٹ کا سب سے عام ہے. یہ ایک ہاتھ سے منعقد کردہ آلہ کے ساتھ ایک اسپیرومر کہا جاتا ہے اور مریضوں کو جو کسی تجربہ کار ٹیکنیشن کی مدد سے آسانی سے استعمال کیا جا سکتا ہے وہ آسانی سے استعمال کیا جا سکتا ہے.
عام طور پر کلینگر کا پہلا انتخاب ہوتا ہے جب تنفسی کی دشواری کی تشخیص کرنے کی کوشش ہوتی ہے.
یہ عام طور پر COPD کے گریڈ (مرحلے) کی وضاحت کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے .
آپ کے ڈاکٹر کے دفتر کی رازداری یا زیادہ تر اندرونی یا آؤٹ پٹیننٹ کی سہولیات میں ایک آسان، غیر معدنی طریقہ کار، اسپرٹومیٹر کارکردگی کا مظاہرہ کیا جا سکتا ہے. ہر ایئر کو خارج ہونے کے بعد، مریض کی ضرورت ہوتی ہے، گہرائی میں جلدی سے.
اس مداخلت کے بعد اس کے بعد تیز رفتار جھنڈا ہوا ہے تاکہ تمام ہوا پھیپھڑوں سے نکل جائے. اسپاٹومیٹرری ٹیسٹ کے نتائج مختلف ہوتے ہیں لیکن معیاری، صحت مند آبادی کے پیش گوئی اقدار پر مبنی ہیں (نیچے ملاحظہ کریں).
جاننے کے لئے اصطلاح
جبری سانس لینے والا مداخلت کے دوران اسپیرومریٹری ٹیسٹ پھیپھڑوں کی مقدار میں تبدیلی کی شرح کی پیمائش کرتی ہے. ان پیمائش مندرجہ ذیل اصطلاحات کا استعمال کرتے ہوئے بیان کر رہے ہیں:
- اتھارٹی کی صلاحیت (ویسیسی) - اس کی فضائی رقم جو آپ کے پھیپھڑوں سے مکمل طور پر انضمام کے بعد نکال دیا جا سکتا ہے.
- جبری فضائی صلاحیت (ایفویسی) - ہوا کی مقدار جس سے پھیپھڑوں سے بھرا ہوا ہوسکتا ہے وہ گہرائی سانس لینے کے بعد.
- ایک دوسرے میں زبردست اختتامی حجم (FEV1) - جب تک ہوا کی مقدار میں جبڑے پھیرنے سے پہلے مجبور ہونے کی وجہ سے جب تک مجبور ہوجائے جاسکتا ہے.
- FEV1 / FVC تناسب - FEV1٪ یا٪ FEV1 کے طور پر بھی اظہار کیا گیا ہے، یہ FEV1 FVC میں تناسب دیتا ہے. یہ کلینگر کو بتاتا ہے کہ جب تک ہوا کے کل مقدار میں جبڑے پھیر لیا جاتا ہے تو وہ جب تک مجبور ہوجاتا ہے.
- چوکنے والی موسم بہاؤ کی شرح (PEFR) - اقدامات اگر COPD جیسے ہوا وے کی بیماریوں کو بہتر بنانے میں علاج مؤثر ہے.
- جبڑے سے نکلنے کے لئے کتنا ہوا ہوا جاسکتا ہے. یہ بڑی ہوائی اڈے کی رکاوٹ کا اشارہ ہے.
- FEF25٪ - یہ قدر ہوا کی مقدار کی نمائندگی کرتا ہے جو کل مجبور اجزاء کی پہلی آزمائش کے پہلے 25 فی صد میں پھیپھڑوں سے زبردستی نکال سکتا ہے.
- FEF50٪ - یہ پیمائش جبری اہم اہلیت ٹیسٹ کے پہلے نصف (50 فیصد) کے دوران پھیپھڑوں سے نکالنے والے ہوا کی کل رقم کی نمائندگی کرتا ہے. یہ مفید ہے کہ کلینگر کسی رکاوٹ کی بیماری کا سامنا کرے گا. ایک رکاوٹ کے ساتھ مریض میں، ہوا کی مقدار جو نکال دیا جائے گی کسی کو صحت مند پھیپھڑوں کے ساتھ کم سے کم ہو جائے گا.
- FEF25٪ -75٪ -یہ پیمائش مجبور ہونے والی صلاحیت کی آزمائش کے وسط نصف کے دوران پھیپھڑوں سے ہوا کی کل رقم کی نمائندگی کرتا ہے. بہت سے ڈاکٹروں کو اس کی وجہ سے ایک رکاوٹ پھیپھڑوں کی بیماری کی نشاندہی کی وجہ سے اس قدر کا اشارہ ہے.
- زیادہ سے زیادہ رضاکارانہ وینٹیلیشن (ایم وی وی) - ایک سیکنڈ میں 12 سیکنڈ میں تیز رفتار اور مکمل طور پر ممکنہ طور پر مریض کی طرف اشارہ اور خارج کرنے کی طرف سے مقرر. نتائج کو سانس لینے کے لئے استعمال کیا جاتا عضلات کی حیثیت کی عکاسی ہوتی ہے، پھیپھڑوں کو کتنی مشکل ہوتی ہے، اور اگر سانس لینے میں ایئر ویز میں کوئی مزاحمت موجود ھے. یہ امتحان سرجوں سے کہتا ہے کہ مریضوں کے پھیپھڑوں کو سرجری سے پہلے کتنا مضبوط ہے. اگر مریضوں کو اس امتحان پر غریب کارکردگی کا مظاہرہ کیا جاتا ہے، تو اس سے یہ پتہ چلتا ہے کہ سرجری کے بعد سانس لینے کی پیچیدگی ہو سکتی ہے.
نتائج کی تشریح
اساتذہ ڈاکٹروں میں رکاوٹوں اور محدود پابندیوں کی بیماریوں کی موجودگی کی شناخت میں مدد کرتا ہے. کسی تشخیصی امتحان کی طرح، آپ کا ڈاکٹر سب سے بہتر شخص ہے جس کے ساتھ آپ کو آپ کی سرٹیفکیٹ ٹیسٹ کے نتائج اور صرف ایک ہی شخص جو آپ کو درست تشخیص فراہم کر سکتا ہے، پر تبادلہ خیال کرنا چاہئے.
تفسیر کے لئے بہت سے طریقوں کا استعمال کیا جاتا ہے - آپ کا ڈاکٹر استعمال کرتا ہے تو ترجیحات کا معاملہ ہے. کسی اسپرائرمیٹری امتحان میں بہت اہمیت یہ ہے کہ یہ صحیح طریقے سے ہوسکتا ہے اور یہ جانچ ایک تربیت یافتہ کلینگر کی طرف سے درست طریقے سے اور منظم طریقے سے تفسیر کی جاتی ہے.
مندرجہ ذیل ٹیسٹ کی تشریح کا صرف ایک طریقہ یہ ہے کہ آپ کا ڈاکٹر استعمال کرسکتے ہیں. (یہ صرف معلوماتی مقاصد کے لئے ہے اور آپ کی صحت کی دیکھ بھال کے فراہم کنندہ سے آواز طبی مشورہ کی جگہ نہیں لےنی چاہئے.)
- مرحلہ نمبر 1: یہ دیکھ کر اپنے ایفویسی کو دیکھو کہ یہ عام ہے.
- مرحلہ 2: یہ دیکھ کر اپنے FEV1 کو دیکھو کہ یہ عام ہے.
- مرحلہ 3: اگر آپ کے FVC اور FEV1 عام ہیں تو، آپ کے پاس ایک عام امتحان ہے اور آپ اس مرحلے میں روکا جا سکتے ہیں.
- مرحلہ 4: اگر آپ کے FVC اور / یا آپ کے FEV1 کم ہیں، تو آپ کے پاس ہو سکتا ہے کہ آپ کے پھیپھڑوں کی بیماری ہو اور اس کا جائزہ لینے کے لئے مزید ٹیسٹ کی ضرورت ہو.
- مرحلہ 5: اگر مرحلہ 4 ممکنہ پھیپھڑوں کی بیماری سے مشورہ دیتا ہے تو، آپ کے FEV1 / FVC کے لئے پیش گوئی٪ پر نظر آتی ہے. اگر یہ 69 فی صد یا اس سے کم ہے، تو ایک رکاوٹ کی بیماری کو شکست دی جانی چاہیئے. اگر یہ 85 فیصد یا اس سے زیادہ ہے، تو ایک محدود رکاوٹ پھیپھڑوں کی بیماری کو شکست دی جانی چاہیئے.
اکثر اوقات، لوگ سپائرمیٹری سے گریز کرتے ہیں اور پھر سوال کرتے ہیں تو نتائج واقعی درست ہیں. درحقیقت، بعض عوامل موجود ہیں جو آپ کے سرپرستی کے نتیجے میں کم سے زیادہ سازگار طریقے سے اثر انداز کر سکتے ہیں.
COPD شدت کا تعین
ڈاکٹروں کو COPD کی شدت کا تعین کرنے کے لئے اسپرٹریٹری بھی استعمال کرتی ہے. اگرچہ وہاں سے منتخب کرنے کے لئے بہت سارے نظام موجود ہیں، مندرجہ بالا مندرجہ ذیل طریقہ یہ ہے کہ معتبر پھیپھڑوں کی بیماری کی بیماری کے لئے گلوبل انوائٹیٹی (گولڈ) کی سفارش کی جاتی ہے.
آپ کا امتحان کے نتائج معمول کی میزوں کے ساتھ مقابلے میں ہیں، متوقع اقدار جو ڈیموگرافک متغیرات جیسے عمر، صنف، جسم کا سائز، اور قومیت کو معیاری بنانے کے طریقے کے طور پر استعمال کرتے ہیں. فیصد پیش گوئی کے طور پر، اس اصطلاح کے طور پر کہا جاتا ہے، کلینگر آپ کے ٹیسٹ کے نتائج کا موازنہ کرنے والے ایک آلہ کو صحت مند پھیپھڑوں کے ساتھ لوگوں سے موصول ان نتائج کے ساتھ فراہم کرتا ہے.
COPD شدت کے لئے گولڈ سپرو میٹرک معیار | ||
I. ہلکا COPD | * FEV1 / FVC <0.7 * FEV1> / = 80٪ پیش گوئی | اس مرحلے میں، مریض شاید بے خبر ہے کہ پھیپھڑوں کی تقریب میں کمی شروع ہو رہی ہے |
II. اعتدال پسند COPD | * FEV1 / FVC <0.7 * 50٪ | اس مرحلے کے دوران علامات پیش رفت، اضافے پر ترقی کے سانس کی تکلیف کے ساتھ. |
III. شدید COPD | * FEV1 / FVC <0.7 * 30٪ | اس مرحلے میں سانس کی قلت خراب ہو جاتی ہے اور COPD کی اضافی حالت عام ہوتی ہے. |
IV. بہت سخت COPD | * FEV1 / FVC <0.7 * FEV1 <30٪ کی پیش گوئی کی گئی ہے یا FEV1 <50٪ دائمی سانس کی ناکامی سے پیش گوئی کی گئی ہے | اس مرحلے پر زندگی کی کیفیت شاندار ہے. COPD اضافی برداشت زندگی کی دھمکی دے سکتی ہے. |
سپرو میٹرٹری ٹیسٹ کا نتیجہ عام طور پر برونڈیڈلیٹر کو منظم کرنے سے قبل اور بعد میں دو بار ماپا جائے گا. امریکی تھرایکک سوسائٹی کے مطابق ، اگر کم از کم 12 فیصد اور 200 سے زائد مللٹر بہتر بنانے کے بعد برونچودیلٹر FEV1 میں تین درجے کی تین پیمائشوں میں بیس لائن سے بہتر ہو تو آپ کو ایک برونڈیٹرٹر میں نمایاں طور پر جواب دینا کہا جاتا ہے. اس سے باہمی تعلق ہونا چاہئے کہ آپ علاج کے لحاظ سے کس طرح اچھی طرح سے پیش کرتے ہیں.
دوسرے ٹیسٹ
اسپرٹریٹر کے ساتھ، پھیپھڑوں کی بیماری کی تشخیص میں دو دوسرے فلممون فنکشن ٹیسٹ اہم ہیں:
- تحقیقی مطالعہ - یہ پی ایف ٹی آپ کو بتاتا ہے کہ آکسیجن آپ کے خون میں گھومتا ہے.
- جسم کی آزمائش کی شکل - اے ٹیسٹ جس کا تعین آپ کے پھیپھڑوں میں ہوا ہے، جب آپ گہری سانس لے جاتے ہیں اور آپ کے پھیپھڑوں میں کتنا ہوا ہوا چھوڑ دیا جاتا ہے تو آپ جتنا زیادہ کرسکتے ہیں.
> ذرائع:
شمالی ایریزونا یونیورسٹی. پلمونری فنکشن ٹیسٹنگ.
گلوبل حکمت عملی برائے تشخیص، مینجمنٹ، اور COPD کی روک تھام، دائمی معدنیات سے متعلق لنگھنی بیماری کے لئے گلوبل انیشی ایٹو (گولڈ). 2010.