کیا ACA Cadillac ٹیکس صحت کی دیکھ بھال کی اخراجات کو کم کرے گا؟

سستی کیریٹ ایکٹ 2010 میں قانون میں دستخط کیا گیا تھا، اور اس کے زیادہ تر انعقاد کو 2016 کے آغاز سے نافذ کیا گیا تھا. لیکن قانون کا ایک پہلو یہ ہے کہ "Cadillac ٹیکس" 2020 تک اثر نہیں کرے گا. کیڈیلک ٹیکس اصل میں تھا 2018 میں لاگو کیا جانا چاہئے، لیکن دسمبر 2015 میں، قانون سازوں نے ایک نامناسب اخراجاتی بل منظور کیا جس میں کیڈیلک ٹیکس پر دو سال کی تاخیر شامل تھی.

جب یہ بالآخر لاگو ہوتا ہے تو، کیڈیلک ٹیکس ایک مخصوص ڈالر کی سطح کے اوپر نجرر سپانسر ہیلتھ انشورنس پریمیم کے حصے پر 40 فیصد اضافی ٹیکس نافذ کرے گا (ٹیکس سے آمدنی میں دیگر ACA پراپرٹیوں کا احاطہ کرنے کے لئے استعمال کیا جائے گا، جیسے پریمیم سبسڈیوں تبادلے ). مندرجہ ذیل ابتدائی حد جس میں اضافی ٹیکس لاگو ہوگی 2018 ڈالر میں ایک فرد کے لئے کل سالانہ پریمیم میں 10،200 ڈالر، اور خاندان کی کوریج کے لئے سالانہ پریمیم میں $ 27،500 تھی. اس میں وہ پریمیم دونوں شامل ہیں جو ملازم ادا کرتے ہیں، اس کے ساتھ ساتھ نجی کے شراکت داروں کے شراکت دار بھی شامل ہیں.

لہذا اگر آپ کی صحت انشورنس کی منصوبہ بندی کا کل سالانہ پریمیم ان کی رقم سے زیادہ تھا تو، آپ کے آجر کو ان کی سطحوں کے اوپر پریمیم کے حصے پر 40 فیصد اضافہ ٹیکس ادا کرنا پڑے گا. واضح طور پر، یہ نگہداشت کاروں کو کیڈیلک ٹیکس پر لاگو ہوتا ہے جس سطح کے نیچے کل پریمیم رکھنے کے لئے اقدامات کرنے کے لئے حوصلہ افزائی کرتا ہے.

کیڈیلک ٹیکس کا فائدہ کیا ہے؟

کیڈیلک ٹیکس کے پیچھے خیال بہت زیادہ اختتامی صحت کو نرسوں کے لئے کم کشش، اور اس طرح کم عام بنانے کے لئے تھا. تشویش یہ تھا کہ جب لوگ صحت کی منصوبہ بندی کرتے ہیں جن میں بہت کم قیمتوں کا اشتراک اور بہت سے "گھنٹیاں اور سیسٹل" ہوتے ہیں تو ان کی صحت کی دیکھ بھال کو زیادہ سے زیادہ ہونے کا امکان ہے. تمام قیمتیں.

اور نرسر سپانسر ہیلتھ انشورنس کو ٹیکس قابل آمدنی سے دور کردیا گیا ہے . لہذا جب ہم ملازمتوں کے لئے مجموعی معاوضہ کو دیکھتے ہیں- صحت کی انشورنس اور دیگر فوائد کے علاوہ اجرت بھی شامل ہیں- ملازمتوں کے بجائے تنخواہ کے بجائے صحت کے انشورنس فوائد کے طور پر معاوضہ کا ایک بڑا حصہ فراہم کرنے کے لئے گيا ہے. صحت کی دیکھ بھال کی بڑھتی ہوئی قیمت کے ساتھ مشترکہ، اس کے حوصلہ افزائی اور زیادہ استعمال کے بارے میں خدشات ACA میں کیڈیلک ٹیکس شامل کرنے کی وجہ سے.

انفلاشن کے بارے میں کیا

چونکہ کی Cadillac ٹیکس اب 2018 کے بجائے 2020 میں شروع کرنے کا ارادہ رکھتا ہے، اس سے اوپر پریمیم حد جس سے ٹیکس لاگو ہوتا ہے، ایک کوریج کے لئے 10،800 ڈالر اور خاندان کے کوریج کے لئے $ 29،100 ڈالر کی توقع کی جاتی ہے، انفراسٹرکچر انڈیکسنگ کی وجہ سے جو کہ Cadillac ٹیکس پر لاگو ہوتا ہے .

تو 2020 میں، اگر ایک ملازم کے لئے ایک صحت منصوبہ 11،500 ڈالر کا سالانہ پریمیم تھا تو، اسیمیم کا حصہ 10،800 ڈالر (دوسرے الفاظ میں، $ 700) سے زیادہ کیڈیلک ٹیکس کے تابع ہو گا. اور جب اس ٹیکس کو آجر پر تعینات کیا جائے گا تو، معیشت پسندوں کو عام طور پر متفق ہے کہ اس طرح کے اخراجات کو صحت کے منصوبے کے ذریعے (مثالی مثال کے طور پر اعلی پریمیم کے ذریعہ) کے ذریعے منظور کیا جاتا ہے.

2021 میں شروع ہونے والے، پریمیم حد اور اس سے اوپر کیڈیلک ٹیکس لاگو ہوتا ہے- صارفین کو قیمت قیمت انڈیکس (سی پی آئی) کی ترقی میں ہر سال اضافہ ہوتا ہے.

مسئلہ؟ صحت کی دیکھ بھال کی اخراجات ایک طویل عرصے تک سی پی آئی سے تیزی سے بڑھ رہی ہے. اور جبچہ ممکن ہے کہ مستقبل میں آنے والے سالوں میں تبدیل ہوسکتا ہے، اس کا واضح امکان یہ ہے کہ اس کا مطلب یہ نہیں ہوگا کہ کیڈیلک ٹیکس آخر میں "شیوی ​​ٹیکس" بن سکتا ہے، کیونکہ اوسط پریمیم حد سے کہیں زیادہ تیزی سے اضافہ ہوتا ہے جہاں کیڈیلک ٹیکس میں کیک.

حالانکہ آج ہی یہ ایک غیر معمولی شخص کے لئے سالانہ 10،000 ڈالر سے زائد سالانہ پریمیم ہیلتھ انشورنس منصوبہ ہے یا خاندان کے لئے $ 29،100 ڈالر کے لۓ صحت کی انشورینس کی منصوبہ بندی کے لۓ ہے، یہ 2030 میں ان کی مقدار (سی پی آئی کی طرف سے بڑھتی ہوئی) کو صحت کی منصوبہ بندی کے لۓ نایاب نہیں ہوسکتا ہے. 2035، اگر ہیلتھ انشورنس پریمیمیں CPI سے کہیں زیادہ تیزی سے بڑھتی ہیں.

نتیجہ یہ ہوگا کہ منصوبہ بندی کی بڑھتی ہوئی تعداد میں ہر سال محصول ٹیکس کے تابع ہو جائے گا، فرض کریں کہ پریمیم ترقی مجموعی افراط زر بڑھ رہی ہے. اور بالآخر، چلنے والی مل منصوبوں (جیسا کہ صرف اعلی کے آخر میں منصوبوں کے مخالف) پر اثر پڑے گا.

کیڈیلک ٹیکس کس طرح ملازمت کے فوائد کو متاثر کرے گا

ٹیکس کا عمل ابھی تک چند سال ہے، لیکن عام اتفاق رائے یہ ہے کہ نرسوں کو اس کی ادائیگی سے بچنے کے لئے چاہتے ہیں، اور اس طرح اس کی صحت کے منصوبوں کو تشکیل دے گا تاکہ کل سالانہ پریمیم حد سے نیچے رہیں جہاں کیڈیلک ٹیکس شروع ہوجائے گی. لاگو کریں.

ایسا کرنے کا سب سے واضح طریقہ اعلی کٹوتیوں، copays، اور زیادہ سے زیادہ کی جیب زیادہ سے زیادہ ( اے سی اے کی طرف سے ضروری زیادہ سے زیادہ جیب کی رکاوٹوں کے اندر) کے ذریعے، منصوبے پر لاگت کا اشتراک بڑھانے کے لئے ہے. یقینا، یہ مسئلہ حل کرے گا کہ Cadillac ٹیکس کو حل کرنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا تھا، کیونکہ پورے خیالات کے منصوبوں سے دور نکلنا پڑا تھا جس سے یہ یقینی بنایا جاسکتا ہے کہ لوگوں کو نہ صرف تمام یا تقریبا تمام انرجی کی دیکھ بھال کے اخراجات. صحت کی دیکھ بھال کو ختم کرنا.

اور جب یہ ممکنہ نتیجہ ہو گا، مسئلہ یہ ہے کہ جب جیب سے زیادہ اخراجات میں اضافے کی جاتی ہے تو، لوگ صرف غیر ضروری صحت کی دیکھ بھال پر بھی ضروری صحت کی دیکھ بھال پر بھی واپس نہیں آتے ہیں. طویل عرصے تک، یہ دائمی حالات میں نتیجے میں ہوسکتا ہے جو اچھی طرح سے کنٹرول نہیں ہے، اور صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات اس سے کہیں زیادہ ہوتے ہیں اگر اخراجات کی وجہ سے دیکھ بھال سے بچنے کی کوئی وجہ نہیں ہوتی.

ایک تشویش بھی ہے کہ کچھ نرسوں کو صحت کی منصوبہ بندی ہو سکتی ہے جس میں فطرت میں خاص طور پر "کیڈیلیک" نہیں ہے (یعنی، اس کے فوائد اوسط سے ڈرامائی طور پر بہتر نہیں ہیں)، لیکن دعوی کی تاریخ کی وجہ سے اس سے زیادہ اوسط پریمیم ہے یا نرس کی صنعت.

دعووں کی تاریخ یا انڈسٹری کے زمرے کا استعمال کرکے پریمیم سیٹ کرنے کے لئے ACA کی پابندی صرف انفرادی اور چھوٹے گروہ مارکیٹ میں لاگو ہوتا ہے؛ بڑے گروپ کے بازار میں دعوی کرتا ہے کہ تاریخ اور صنعت اب بھی پریمیم میں کردار ادا کرسکتا ہے. اس وقت جب کیڈیلک ٹیکس اس منصوبے کی تعداد کو کم کرنے کا ارادہ رکھتا ہے جو اعلی طور پر اعلی کے آخر میں کوریج پیش کرتے ہیں، صرف ایک ہی میٹرک کا استعمال کرتے ہیں جو ججوں کو اکیلے پریمیم پر مبنی منصوبہ بندی میں ناکام ہوسکتی ہے، اس میں کچھ اعلی پریمیم منصوبوں کی وجہ سے وجوہات کے لئے اعلی پریمیم ہوسکتے ہیں. ان کے فائدہ کے ڈیزائن کے علاوہ.

خدشات بھی ہیں کہ وومنگ اور الاسکا جیسے ریاستوں میں، جہاں صحت کی دیکھ بھال اور اس طرح، صحت انشورنس پریمیم اوسط سے کہیں زیادہ مہنگا ہے، نسبتا اوسط فوائد فراہم کرنے کے باوجود، زیادہ منصوبوں کیڈیلک ٹیکس نیٹ میں گر جائے گی.

کیا کیڈیل ٹیک ٹیکس منسوخ ہو جائے گا؟

اب اور 2020 کے درمیان، یہ ممکن ہے کہ کیڈیلک ٹیکس منسوخ ہوسکتا ہے. ٹیکس عام طور پر معاشی ماہرین کی مدد کرتا ہے (بشمول صدر کی کونسل آف اقتصادی مشیر). لیکن آجروں، یونینز، صارفین، اور سیاستدانوں نے گلی کے دونوں اطراف عام طور پر اس کا مقابلہ کیا ہے.

ڈیموکریٹک پارٹی کے 2016 کے پلیٹ فارم کیڈیلک ٹیکس کو ختم کرنے کی دعوت دی گئی ہے، اور جی او او نے طویل عرصہ ACA کے ساتھ ساتھ ٹیکس کی واپسی کے لئے بلایا ہے. ٹیکس کے بائیں بازو مخالفین کو دیکھتے ہوئے، یہ امکان ہے کہ 2020 میں اسے کافی عرصہ تک نافذ کرنے کے قابل نہیں رہیں گے.

> ذرائع:

> Congress.gov. HR2029، مجموعی اختصاصی ایکٹ، 2016. 12/18/2015 کو نافذ کیا گیا

> کانگریس بجٹ آفس، 2016 طویل مدتی بجٹ آؤٹ لک، جولائی 2016.

> گیبل، جون؛ Pickreign، جیریمی؛ McDevitt، رولینڈ؛ برگس، تھامس. ٹیکس کرنے والی کیڈیلک صحت کے منصوبوں کو شیوی کے نتائج تیار کر سکتے ہیں. صحت معاملات، جنوری 2010، وول 29، نمبر 1.

> ہیلیلینڈ، امیلیا ایم. Eisenberg، میتھیو ڈی .؛ Mehrotra، Ateev؛ ہیک فیلڈٹ، پیٹر ج. سد، نیرج. کیا "صارفین کی ہدایت" صحت کے منصوبوں وقت کے ساتھ لاگت وکر باندھتے ہیں؟ نیشنل بیورو اقتصادی تحقیق، مارچ 2015.