کیا سییلیکسی بیماری کی تشخیص کرنے کے لئے آپ کو اینڈوکوپی اور بایپسی کی ضرورت ہے؟

زیادہ تر ماہرین کا کہنا ہے کہ ہاں، آپ کو مناسب تشخیص کے طریقہ کار کی ضرورت ہے

اگر آپ celiac مرض کے لئے سونے کی معیاری تشخیص چاہتے ہیں تو، جی ہاں، زیادہ تر ماہرین سے اتفاق کرتا ہے کہ آپ کو اینڈوکوپی اور بایپسیسی کی ضرورت پڑے گی، یہاں تک کہ اگر آپ کے خون کی جانچ پڑتال کی توقع مثبت ہے. لیکن تسلیم شدہ اس سفارش کے ارد گرد کچھ تنازعہ ہے، اور اب کچھ ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ اس عمل کے بغیر سیلاب کی بیماری کی تشخیص ممکن ہے.

سیلاب کی بیماری کی تشخیص کا عمل عام طور پر خون کے ٹیسٹ کے ساتھ شروع ہوتا ہے جسے جراثیم کی بیماری کے لئے سکرین. یہ ٹیسٹ اینٹی بڈیوں کو گلوٹین پر نظر آتی ہیں جو آپ کے حالت میں عام طور پر آپ کے خون کے دائرے میں گردش کرتے ہیں.

اگر یہ ٹیسٹ مثبت ہو (یا کچھ صورتوں میں، اگر وہ منفی ہیں لیکن اگر آپ اور آپ کا ڈاکٹر اب بھی جیلی بیماری پر شک کرتا ہے) تو آپ کے ڈاکٹر کی سفارش کرے گی کہ آپ کو اندرونی بائیوکیسی کے ذریعہ celiac مرض کی تشخیص کی تصدیق کی جائے. اس کو پورا کرنے کے لئے، وہ اینڈوکوپی نامی ایک پروسیسنگ میں جانچ کرنے کے لئے آپ کے چھوٹے آنت کے چھوٹے نمونے جمع کرنے کی ضرورت ہوگی.

اگر ان کی آنتوں کے نمونے، ایک بار مائکروکاسپ کے تحت کی جانچ پڑتال کرتے ہیں تو، آلو نقصانات کا ایک نمونہ پیش کرتے ہیں جو villous atrophy کے طور پر جانا جاتا ہے ، تو آپ celiac مرض کے ساتھ تشخیص کیا جائے گا.

کچھ ماہرین کا یقین Endoscopy ضروری نہیں ہے

یہ سچ ہے: کئی ممتاز celiac بیماری محققین نے کہا ہے کہ آپ کو سیلاب کی بیماری کی تشخیص کرنے کے لئے واقعی بایپسی کی ضرورت نہیں ہے.

مثال کے طور پر، میساچیٹس جنرل ہسپتال کے سینٹیف ریسرچ کے ڈائریکٹر ڈاکٹر الیسیو فاسوانو کا کہنا ہے کہ آپ کو جینی بیماری کی تشخیص کے لئے پانچ عوامل کی ضرورت ہوتی ہے. پانچ فیکٹریاں ڈاکٹر فاسوانو میں شامل ہیں:

• celiac بیماری کے علامات
• بہت سی مخصوص ٹی ٹی جی-آئی جی اے اور EMA-IgA خون کے ٹیسٹ پر مثبت نتائج

• مثبت celiac جین ٹیسٹ کے نتائج
• ایک اینڈوسکوپی اور بایپسیسی دکھایا گیا ہے جو villous atrophy دکھایا جاتا ہے
• گلوٹین فری خوراک پر علامات کا حل

ڈاکٹر فاسوانو کی رائے میں، اگر آپ کو فہرست میں سب کچھ ہے تو اس کے علاوہ اینڈوکوپی کے مثبت بایسوسی کے نتائج کے علاوہ ، آپ اینڈوکوپیپی کو چھوڑ سکتے ہیں.

دیگر ماہرین کا کہنا ہے کہ تشخیصی عمل میں استعمال ہونے والی خون کی جانچ بہت درست ہے کہ تشخیص کی تصدیق کرنے کے لئے بایپسی کی ضرورت نہیں ہے جب خون کی جانچ کا نتیجہ مثبت یا مضبوط ہو. مثال کے طور پر، بی بی سی گیسٹرروینولوجی طبی تحقیقات میں محققین نے بتایا کہ وہ celiac بیماری کی تشخیص یا خارج کرنے میں کامیاب تھے جن میں 78٪ مریضوں میں آدھے بائیسسی کے بغیر.

کیا آپ اب بھی ایک اینڈوسکوپی اور بایپسی کی ضرورت ہے؟

بہت ساری دوسری حالتیں ہیں جن میں علامی بیماری میں پایا جا سکتا ہے جیسے علامات کی وجہ سے، اور بائیپسی کے ساتھ اینڈوکوپی آپ کے ڈاکٹر کو اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرسکتا ہے کہ آپ کی کونسی حالت (اور آپ کے پاس نہیں ہے). اس کے علاوہ، سییلیسی بیماری کے لئے سکرین پر استعمال ہونے والے خون کے ٹیسٹ 100٪ درست نہیں ہیں، اور ان کی درستگی ٹیسٹ کے عمل میں استعمال ہونے والے لیب کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے.

لہذا، سب سے زیادہ معدنیات سے متعلق ماہرین کا خیال ہے کہ یہ براہ راست دیکھنے کے لئے ذریعہ (یعنی آپ کی چھوٹی آنت) کے حق میں جانے کے لئے یہ ضروری ہے کہ جیلی سے متعلق نقصان ہو یا نہیں.

دراصل، امریکن کالج آف گیسٹرروینولوجی نے اس کی کلینیکل ہدایات کو تشخیص اور انتظام کرنے کے لئے ریفریجریشنز میں دوبارہ کہا ہے کہ بایسیسی کے ساتھ اینڈوسکوپی "مشتبہ سی ڈی [جینی بیماری] کے افراد کے تشخیصی تشخیص کا ایک اہم حصہ ہے اور تشخیص کی تصدیق کرنے کی سفارش کی جاتی ہے. "

تاہم، وہاں بھی اینڈوکوپیسی بھی حاصل کرنے کے لئے کچھ الٹاسڈز موجود ہیں. اگرچہ طریقہ کار واقعی میں خراب نہیں ہے (واقعی!)، شیڈول کے لئے کچھ وقت لگ سکتا ہے، اور یہ مہنگی ہوسکتا ہے (اگرچہ آپ کا بیمہ ہے).

اس کے علاوہ، جب آپ اپنے Endoscopy کا انتظار کر رہے ہیں، تو آپ کو گلوٹ کھانے کی ضرورت ہوگی، کیونکہ آزمائشی آپ کی چھوٹی آنت سے گلوٹین سے متاثر ہونے والے نقصان کو دیکھتا ہے.

(مزید جانیں: مجھے سییلیسی بیماری کی جانچ کے لئے گٹائی کھانے کی ضرورت کیوں درست ہے؟ )

ایک لفظ

لہذا ہاں، جبکہ طریقہ کار سے اتفاق کرنے کے لئے بہترین وجوہات موجود ہیں، اس کو چھوڑنے کے کچھ وجوہات بھی ہیں ... خاص طور پر اگر آپ کے خون کے ٹیسٹ پر سختی سے آپ کی شدید بیماری ہے.

یہ ممکن ہے کہ اس پر ماہر رائے مستقبل میں بھی بدل جائے گی. چھ دہائیوں پہلے، ماہرین نے اتفاق کیا ہے کہ آپ بایڈسیز کے ساتھ جینی بیماری کی تشخیص کرنے کے لئے تین ایوسوپیپیپی کی ضرورت ہے: ایک ابتدائی نقصان کو دستاویز کرنے کے لئے، گلوبل مفت غذائیت کا دوسرا ابتدائی آغاز شفا دینے کے لئے، اور تیسرے نقصان کو ایک گلوبل چیلنج کے بعد دستاویز کرنے کے لئے.

آخر میں، اگر آپ اس بات کا یقین نہیں کر رہے ہیں کہ اگر آپ کو جراثیم کی بیماری کی تشخیص کی تصدیق کرنے کے لئے آپ کو اینڈوسکوپی اور بایپسیسی سے گزرنا چاہئے تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ تفصیل سے ماہر اور رائے پر غور کرنا چاہئے.

ذرائع:

_{برگن-ولف اے اور ایل. معدنی اینٹی بائیو ٹیسٹ کے ایک ریٹروویو تجزیہ: جزو کی بایپسیسی ہمیشہ سینے کی بیماری کی تشخیص کرنے کی ضرورت نہیں ہے. بی ایم سی جیسٹروترینولوجی. 2013 جنوری 23؛ 13: 1 9. DOI: 10.1186 / 1471-230X-13-19.}

_{Rubio-Tapia A. et al. ACG کلینیکل ہدایات: Celiac بیم کی تشخیص اور انتظام. جیسٹروترینولوجی کے امریکی جرنل. 2013 مئی؛ 108 (5): 656-76. doi: 10.1038 / ajg.2013.79. ایبوب 2013 اپریل 23.}

_{وکن فیملنگ جے اور ایل. بالغوں میں celiac کی بیماری کی تشخیص سرسوولوجی ٹیسٹ کے نتائج کے مطابق، چھوٹی بازی بائیسسی کے بغیر. کلینیکل گیسٹرینولوجی اور ہپیٹولوجی. 2013 مئی؛ 11 (5): 511-6. doi: 10.1016 / j.cgh.2012.12.015. ایبوب 2013 جنوری 7.}